住院部探视陪护管理规定

住院部探视陪护管理规定一、总则（一）目的依据。为规范住院部探视陪护管理，保障患者安全，维护医疗秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》等法律法规制定本规定。（二）适用范围。本规定适用于本院所有住院部病区的探视陪护活动管理，包括但不限于患者亲属、朋友及其他人员进入病区探视或陪护的行为。（三）基本原则。探视陪护管理遵循预防为主、安全第一、患者自愿、分级分类的原则，确保医疗环境安全、诊疗秩序正常、患者权益得到尊重。二、组织管理（一）管理架构。医院成立住院部探视陪护管理委员会，由医务科、护理部、院感科、保卫科等部门组成，主任由分管院长担任。各病区设探视陪护管理员，负责本病区的具体管理工作。（二）职责分工。医务科负责制定探视陪护政策，监督执行情况；护理部负责具体操作流程的制定与培训；院感科负责感染防控措施的落实；保卫科负责病区出入管理；各病区护士长对本病区探视陪护工作负总责。（三）工作制度。建立探视陪护工作例会制度，每月召开一次，总结工作，分析问题，修订制度。实行责任追究制，对违反规定者依法依规处理。三、探视管理（一）探视时间。实行分时段探视制度，具体时间由各病区根据病情需要确定并公示。一般患者探视时间为每日上午9时至11时，下午14时至16时，特殊患者需经医生同意可另行安排。（二）探视人员。患者近亲属（配偶、父母、子女等）优先安排探视，其他人员需征得患者及家属同意。患有传染性疾病者、14岁以下儿童原则上不得进入病区探视。（三）探视人数。同一患者每次探视人数不超过2人，特殊情况需经护士长批准。探视者需提前预约，预约成功后方可进入病区。（四）探视要求。探视者进入病区需佩戴口罩、测量体温、出示健康码，配合进行流行病学史询问。保持安静，不大声喧哗，不随意走动，不进入医疗区域。（五）特殊患者探视。危重患者、隔离患者、新生儿等特殊患者的探视需遵循医嘱，由医护人员陪同进行，并严格控制探视时间和人数。四、陪护管理（一）陪护资格。具备完全民事行为能力，身体健康，无传染性疾病，能够遵守医院规章制度的人员可申请陪护。陪护人员需经医院统一培训考核合格后方可上岗。（二）陪护申请。患者需填写陪护申请表，经医生评估病情同意，护士长审核批准后，方可安排陪护。陪护期限根据病情需要确定，一般不超过7天，特殊情况需另行审批。（三）陪护职责。陪护人员负责患者的日常生活照料，如喂饭、翻身、擦洗等，协助医护人员完成治疗护理任务，监督患者遵守医院规定。（四）陪护管理。医院对陪护人员进行岗前培训，内容包括医院规章制度、患者隐私保护、感染防控知识、基本护理技能等。建立陪护人员档案，实行动态管理。（五）陪护费用。陪护费用按医院规定标准收取，具体费用由患者或家属承担。医院定期对陪护费用进行公示，接受患者及家属监督。五、感染防控（一）进入管理。探视陪护人员进入病区前需佩戴口罩、洗手或手消毒，体温异常者不得进入。患有发热、咳嗽、腹泻等疑似传染病症状者不得进入病区。（二）区域划分。实行探视通道与医疗通道分离，探视者在指定区域活动，不得进入病房、治疗室等医疗区域。病房内设置独立卫生间，保持通风良好。（三）消毒隔离。探视陪护人员需使用个人物品，不得与患者共用毛巾、餐具等。离开病区后需立即进行手消毒，并更换外出衣物。（四）医疗废物处理。陪护人员协助患者正确处置医疗废物，不得随意丢弃。医院定期对医疗废物进行集中处理，确保无害化处置。（五）疫情应急。发生传染病疫情时，启动应急预案，暂停探视陪护活动，实行封闭式管理。医护人员加强病区消毒，陪护人员做好个人防护。六、监督检查（一）日常检查。各病区护士长每日对探视陪护情况进行检查，发现问题及时整改。医院定期组织专项检查，对检查结果进行通报。（二）患者监督。设立患者监督电话，接受患者及家属对探视陪护工作的投诉和建议。对投诉内容及时调查处理，并将处理结果反馈投诉人。（三）考核评估。将探视陪护管理工作纳入科室及个人绩效考核，考核结果与评优评先挂钩。对工作表现突出的个人给予表彰奖励，对违反规定者给予批评教育或纪律处分。（四）责任追究。对违反本规定，造成不良后果者，视情节轻重给予相应处理。构成犯罪的，移交司法机关处理。医院建立责任追究制度，明确各级人员的责任。七、附则（一）解释权。本规定由住院部探视陪护管理委员会负责解释。（二）修订程序。本规定每年修订一次，由医务科牵头组织