医院医疗废物处置规范

医院医疗废物处置规范一、总则（一）目的意义。为规范医院医疗废物处置工作，防止疾病传播，保护生态环境，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规，制定本规范。（二）适用范围。本规范适用于本院所有医疗废物产生、收集、贮存、转运、处置等环节的管理工作。（三）基本原则。医疗废物处置工作应当遵循减量化、无害化、资源化原则，确保处置过程安全、规范、高效。二、组织机构与职责（一）职责划分。医院成立医疗废物处置管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。领导小组负责统筹协调全院医疗废物处置工作。（二）部门职责。1.医务科负责医疗废物分类指导，监督临床科室医疗废物规范收集。2.护理部负责指导各科室医疗废物分类收集、转运工作。3.后勤保障部负责医疗废物暂时贮存设施管理及转运工作。4.感染管理科负责医疗废物处置的监督、指导和培训工作。5.保卫科负责医疗废物转运过程中的安全保卫工作。（三）岗位职责。1.科室负责人是本科室医疗废物管理的第一责任人，负责组织落实医疗废物分类、收集等工作。2.医疗废物暂存点管理人员负责医疗废物接收、登记、贮存等工作。3.医疗废物转运人员负责医疗废物密闭转运工作。4.感染管理科专（兼）职人员负责医疗废物处置的日常监督检查。三、医疗废物分类与收集（一）分类标准。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五类。（二）感染性废物。1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、纱布、手套等。2.医疗机构收治的隔离传染病病人产生的医疗废物。3.实验室产生的病原体培养基、标本、菌种、毒株等。（三）损伤性废物。1.医用针头、注射器、手术刀、解剖刀、玻璃碎片等。2.各类废弃的锐器。（四）病理性废物。1.手术切除的器官、病理切片等。2.病理性标本。（五）药物性废物。1.过期、变质、被污染的药品。2.废弃的疫苗、血液制品等。（六）化学性废物。1.废弃的化学试剂。2.废弃的消毒剂。（七）收集要求。1.医疗废物应当使用防渗漏、防穿刺的专用包装物。2.包装物应当有明显的警示标识。3.包装物装填量不得超过三分之二。四、医疗废物暂时贮存（一）贮存条件。1.医疗废物暂存点应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区。2.暂存点应当设有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏设施。3.暂存点应当配备消毒设施和应急器材。（二）贮存要求。1.医疗废物应当分类存放，不同类别的医疗废物不得混放。2.医疗废物应当每日消毒，消毒时间不少于30分钟。3.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（三）登记管理。1.医疗废物暂存点应当建立医疗废物出入库登记制度。2.登记内容包括废物类别、数量、产生科室、交接时间、签名等。3.登记资料保存时间不少于3年。五、医疗废物转运（一）转运要求。1.医疗废物转运应当使用专用车辆，车辆应当密闭、防渗漏。2.转运路线应当提前规划，避免经过居民区。3.转运过程中应当防止泄漏、散落。（二）转运流程。1.转运人员应当穿戴防护用品。2.转运前应当核对医疗废物包装标识。3.转运后应当对转运车辆进行清洁消毒。（三）转运记录。1.转运人员应当填写医疗废物转运单。2.转运单内容包括废物类别、数量、出发时间、到达时间、交接签名等。3.转运单由产生科室、暂存点、转运人员各执一份。六、医疗废物处置（一）处置方式。1.感染性废物、损伤性废物应当进行高温高压灭菌处理。2.病理性废物应当进行焚烧处理。3.药物性废物应当交由有资质的单位处理。4.化学性废物应当交由有资质的单位处理。（二）处置单位。医院应当选择具有相应资质的医疗废物处置单位，签订处置合同，并定期进行监督检查。（三）处置监测。1.医疗废物处置单位应当定期进行环境监测，监测结果应当报医院感染管理科备案。2.医院应当对医疗废物处置过程进行监督，发现问题及时整改。七、监督管理（一）日常监督。感染管理科应当定期对医疗废物处置工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。（二）专项检查。医院应当定期开展医疗废物处置专项检查，检查内容包括分类、收集、贮存、转运、处置等环节。（三）责任追究。对违反本规范的行为，视情节轻重给予警告、罚款、降级等处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。八、培训与宣传（一）培训内容。1.医疗废物分类标准。2.医疗废物收集、转运、处置流程。3.个人防护知识。4.应急处置知识。（二）培训对象。1.全院医务人员。2.医疗废物管理人员。3.后勤保