2025年医学影像检查技术考试题(含参考答案)

2025年医学影像检查技术考试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线成像的物理基础，以下描述错误的是：A.穿透性是X线成像的首要条件B.荧光效应是透视检查的基础C.感光效应是X线摄影的基础D.电离效应主要用于影像增强2.多层螺旋CT（MDCT）与单层CT相比，关键技术改进是：A.球管热容量增加B.探测器排数增加C.滑环技术应用D.计算机运算速度提升3.磁共振成像（MRI）中，T1加权像的成像参数设置特点是：A.长TR、长TEB.长TR、短TEC.短TR、短TED.短TR、长TE4.超声检查中，高频探头（>10MHz）的主要优势是：A.穿透深度大B.分辨率高C.对含气器官显示好D.适用于肥胖患者5.关于数字减影血管造影（DSA），以下说法正确的是：A.仅能显示动脉血管B.需注射非离子型对比剂C.图像后处理不包含蒙片技术D.对微小血管的显示优于CTA6.胸部低剂量CT筛查肺癌时，管电压通常选择：A.80kVpB.100kVpC.120kVpD.140kVp7.MRI检查中，“化学位移伪影”最易出现在：A.脂肪与水的界面B.骨骼与肌肉的界面C.脑灰质与白质的界面D.肝脏与脾脏的界面8.超声弹性成像技术中，“应变弹性成像”主要反映组织的：A.硬度B.血流速度C.密度D.含水量9.CT图像中，“线束硬化伪影”的典型表现是：A.环形高密度影B.物体边缘模糊C.两侧对称性低密度条带D.放射状低密度影10.乳腺X线摄影（钼靶）的关键技术参数是：A.高千伏、短曝光时间B.低千伏、长曝光时间C.高千伏、长曝光时间D.低千伏、短曝光时间11.关于PET-CT的成像原理，以下描述错误的是：A.利用正电子核素标记的示踪剂B.反映组织的代谢活性C.解剖定位依赖CT图像D.对炎症的诊断特异性高于感染12.超声检查中，“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的显示参数不包括：A.血流方向B.血流速度C.血流性质（层流/湍流）D.血流阻力指数（RI）13.腹部CT增强扫描的三期扫描顺序是：A.动脉期-门静脉期-平衡期B.门静脉期-动脉期-平衡期C.平衡期-动脉期-门静脉期D.动脉期-平衡期-门静脉期14.MRI检查禁忌证不包括：A.心脏起搏器植入患者B.体内有铁磁性手术夹C.幽闭恐惧症患者D.妊娠期前3个月15.关于X线防护的“ALARA原则”，正确的解释是：A.尽可能降低受检者辐射剂量B.完全消除辐射风险C.仅保护工作人员D.优先使用高剂量确保图像质量16.超声检查中，“声影”最常见于：A.含液性病变（如囊肿）B.钙化或结石C.脂肪组织D.血流丰富的肿瘤17.CT图像的窗宽是指：A.图像显示的CT值范围B.图像的像素数量C.球管的曝光时间D.探测器的灵敏度18.关于乳腺超声检查的优势，以下描述错误的是：A.对致密型乳腺的病变检出率高于钼靶B.可评估病变血流信号C.无辐射，适用于年轻女性D.对微小钙化的显示优于钼靶19.数字X线摄影（DR）与传统屏-片系统相比，主要优点是：A.图像分辨率更高B.辐射剂量更低C.无需暗室处理D.对比度更固定20.关于CT灌注成像（CTP），主要反映的组织参数是：A.密度B.血流动力学C.含水量D.硬度二、填空题（每空1分，共20分）1.X线的基本特性包括穿透性、荧光效应、感光效应和__________。2.CT图像的空间分辨率通常用__________（单位）表示，而密度分辨率反映对__________差异的识别能力。3.MRI中，T1弛豫时间是指90°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复到__________所需的时间；T2弛豫时间是指横向磁化矢量衰减到__________所需的时间。4.超声检查的分辨力分为__________（沿声束方向）和__________（垂直声束方向）。5.DSA的减影方式包括时间减影、能量减影和__________。6.胸部CT检查中，高分辨率CT（HRCT）的层厚通常为__________mm，主要用于观察__________（如肺间质病变）。7.超声探头按频率可分为低频探头（<5MHz）、中频探头（5-10MHz）和高频探头（>10MHz），其中__________探头适用于浅表器官（如甲状腺、乳腺）检查。8.CT增强扫描使用的对比剂主要成分为__________，其不良反应分为__________（与剂量相关）和__________（过敏样反应）。9.MRI的脉冲序列中，自旋回波（SE）序列的优点是图像__________高，缺点是扫描时间__________。10.乳腺X线摄影的特殊投照位置包括头尾位（CC）和__________（MLO）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述CT伪影的常见类型及产生原因（至少列举4种）。2.比较MRIT1加权像与T2加权像的成像特点及临床应用。3.超声检查中，“彩色多普勒”与“频谱多普勒”的区别及各自临床意义。4.胸部低剂量CT（LDCT）用于肺癌筛查的技术要点及优势。5.X线检查中，如何通过技术参数调整降低患者辐射剂量（至少列举4项措施）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，突发剧烈头痛伴意识障碍2小时，急诊就诊。体格检查：血压220/130mmHg，双侧瞳孔不等大，右侧肢体肌力0级。问题：应首选哪种医学影像检查？说明理由及检查注意事项。案例2：患者，女，28岁，运动后左膝关节肿胀、疼痛1周，既往无外伤史。查体：膝关节活动受限，浮髌试验阳性。问题：建议选择何种影像检查？简述该检查对膝关节病变的优势。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.A9.C10.B11.D12.D13.A14.D15.A16.B17.A18.D19.C20.B二、填空题1.电离效应（生物效应）2.LP/cm（线对每厘米）；密度（CT值）3.63%；37%4.轴向分辨力；侧向分辨力5.混合减影6.1-2；细微结构7.高频8.碘剂；物理-化学反应；特异质反应9.对比度；长10.内外斜位三、简答题1.常见CT伪影及原因：（1）运动伪影：患者自主或不自主运动（如呼吸、心跳）导致层面错位；（2）线束硬化伪影：X线穿过高密度物体（如骨骼）时，低能光子被吸收，剩余光子平均能量升高，导致局部CT值偏差，表现为对称性低密度条带；（3）金属伪影：金属物体（如义齿、钢板）对X线的高衰减和散射，产生放射状或片状高密度/低密度影；（4）环形伪影：探测器单元损坏或校准误差，表现为固定位置的环形高密度或低密度影；（5）部分容积效应伪影：扫描层厚内包含不同密度组织，导致CT值平均化，边缘模糊。2.T1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）比较：成像特点：T1WI采用短TR（<500ms）、短TE（<30ms），突出组织T1弛豫差异，脂肪呈高信号（白），水呈低信号（黑）；T2WI采用长TR（>2000ms）、长TE（>80ms），突出组织T2弛豫差异，水呈高信号（白），脂肪信号较低（灰）。临床应用：T1WI主要显示解剖结构（如脑灰白质分界）；T2WI主要显示病变（如脑水肿、肿瘤坏死）。3.彩色多普勒（CDFI）与频谱多普勒区别及意义：CDFI：以彩色编码显示血流方向（红迎蓝离）和速度（色彩亮度），直观显示血流分布，用于评估血管走行、血流充盈情况（如肿瘤血供、动静脉畸形）；频谱多普勒（PW/CW）：将血流速度以频谱图形式显示，可测量峰值流速（Vmax）、阻力指数（RI）等参数，用于定量分析血流动力学（如颈动脉狭窄程度、胎儿脐血流异常）。4.胸部LDCT肺癌筛查技术要点及优势：技术要点：管电压80-100kVp，管电流30-50mAs，层厚1-2mm，采用肺窗（窗宽1500-2000HU，窗位-600--800HU）；优势：辐射剂量仅为常规胸部CT的1/5-1/10（约1-2mSv），可检出5-10mm的早期肺癌（如磨玻璃结节），降低肺癌死亡率约20%（NLST研究数据）。5.降低X线辐射剂量的措施：（1）优化曝光参数：选择合适的kVp（高千伏降低mAs）、mAs（最低必要剂量）；（2）缩短曝光时间：减少运动伪影同时降低累积剂量；（3）使用滤线栅：减少散射线，提高图像质量同时避免重复曝光；（4）限制照射野：缩小照射范围（铅屏蔽非受检部位）；（5）采用数字成像（DR/CR）：宽动态范围减少重复摄片；（6）儿童患者使用专用低剂量协议（如降低kVp10-15%）。四、案例分析题案例1：首选头颅CT平扫。理由：患者突发剧烈头痛、意识障碍、高血压，高度怀疑急性脑出血（如基底节区出血）。CT对急性出血（发病24小时内）敏感，表现为高密度影，且检查速度快（5-10分钟完成），适合急诊患者。注意事项：保持患者安静，避免躁动（可适当镇静）；去除头部金属物品（如发夹）；无需注射对比剂（平扫即