2026年护士执业资格考试试卷及参考答案

2026年护士执业资格考试试卷及参考答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要护理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.给予氧气答案：B3.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.可见肉芽组织答案：C4.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是A.外展90°B.爬墙运动C.负重5kgD.旋转360°答案：B5.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应观察A.尿量B.血清淀粉酶C.引流液性质及量D.腹围答案：C7.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B8.患者女，32岁，产后第1天，子宫底平脐，宫缩良好，护士评估其子宫复旧情况属于A.异常B.正常C.子宫复旧不良D.子宫破裂先兆答案：B9.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D10.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，术后第1天，护士应重点观察A.尿量及颜色B.大便性状C.咳嗽能力D.胃纳情况答案：A11.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其预防感染的关键措施是A.多晒太阳B.定期接种疫苗C.避免公共场所D.增加蛋白质摄入答案：C12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D13.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，置管后护理措施错误的是A.每12h放气10minB.床头抬高30°C.每日口腔护理2次D.每2h注入流质饮食答案：D14.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D15.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其控制每日饮水量，正确计算方法是A.前一日尿量+500mLB.前一日尿量+1000mLC.500mL固定D.无限制答案：A16.患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，护士应首先A.立即备血B.建立两条静脉通路C.通知麻醉科D.导尿答案：B17.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁答案：C18.患者男，50岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动，主要目的是A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.预防压疮D.促进肠蠕动答案：B19.患者女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，滴注速度过快可导致A.低血压B.心律失常C.呼吸抑制D.高血糖答案：B20.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D21.患者男，35岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识及呼吸道通畅C.记录手术经过D.通知医生答案：B22.患者女，24岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应避免A.目光接触B.使用医学术语C.重复患者话语D.保持中立态度答案：B23.下列哪项属于开放性提问A.您今天头痛吗B.您昨晚睡了几个小时C.您现在感觉怎样D.您有没有恶心答案：C24.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间不少于A.5hB.8hC.10hD.15h答案：D25.下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.每次注射后卸下针头B.针头可重复使用3次C.注射前排气D.轮换注射部位答案：B26.患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A27.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天，护士鼓励其早期下床活动，主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.增加肺活量C.预防下肢静脉血栓D.以上均是答案：D28.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A29.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应置于A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋90°答案：A30.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A31.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.苍白D.疼痛答案：C32.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间B.床旁坐便椅C.床上便盆D.站立位答案：C33.患者女，27岁，因“妊娠期糖尿病”需行糖耐量试验，护士告知其试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于A.50gB.100gC.150gD.200g答案：C34.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导穿防滑鞋答案：B35.患者男，48岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应A.滴氯霉素眼药水B.覆盖凡士林纱布C.按摩眼球D.冷敷答案：B36.患者女，36岁，因“急性肾盂肾炎”入院，尿培养为大肠埃希菌，医嘱给予左氧氟沙星，护士应告知其A.药物可致牙齿黄染B.用药期间多饮水C.需空腹服用D.用药后需避光1h答案：B37.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C38.患者男，60岁，因“肺癌”行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应重点观察A.出血倾向B.感染征象C.黄疸D.心律失常答案：B39.患者女，22岁，因“癫痫”大发作入院，发作时应A.用力按压肢体B.立即喂水C.头偏向一侧D.强行撬开口腔答案：C40.下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂可跨越无菌区B.无菌物品一经取出不得放回C.无菌包打开后有效期24hD.操作时身体与无菌区保持一定距离答案：A41.患者男，50岁，因“肝硬化”腹水，医嘱给予螺内酯，护士应告知其常见副作用为A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高血糖答案：B42.患者女，30岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁，护士指导其A.与牛奶同服B.餐后服用C.与维生素C同服D.大便变黑立即停药答案：C43.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的特点A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D44.患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院，第5天出现呼吸困难，发绀，最可能并发症为A.脂肪栓塞B.失血性休克C.急性肾衰竭D.心律失常答案：A45.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血压B.肝功能C.白细胞D.视力答案：C46.下列哪项不是胃肠减压护理要点A.保持负压吸引通畅B.每日更换引流袋C.可经胃管注入药物后立即夹闭30minD.记录引流液性质及量答案：C47.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，术后第5天出现烦躁不安，血压升高，心率增快，最可能为A.出血B.经尿道电切综合征C.感染D.肺栓塞答案：B48.患者女，32岁，因“宫外孕”术后第1天，护士指导其饮食为A.普食B.半流质C.禁食D.软食答案：B49.下列哪项不是心绞痛的临床特点A.持续30min以上B.压榨性疼痛C.放射至左肩D.休息可缓解答案：A50.患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其A.用口吸气、鼻呼气B.用鼻吸气、口呼气C.缓慢深呼吸D.快速浅呼吸答案：C51.患者女，28岁，因“急性乳腺炎”入院，护士指导其首要措施是A.停止哺乳B.热敷按摩C.应用抗生素D.切开引流答案：B52.下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要脏器损伤答案：C53.患者男，45岁，因“糖尿病足”入院，护士指导其每日足部护理不包括A.温水泡脚30minB.检查有无破损C.穿宽松棉袜D.避免赤脚行走答案：A54.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导其避孕时间为A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：C55.下列哪项不是濒死患者护理重点A.维持营养B.缓解疼痛C.心理支持D.尊重信仰答案：A56.患者男，55岁，因“肝硬化”食管胃底静脉曲张出血，三腔二囊管压迫48h后，护士应A.立即拔管B.先放气观察24hC.继续充气72hD.更换新管答案：B57.患者女，29岁，因“产后出血”输血，输血15min后出现寒战、发热，体温39℃，护士应首先A.减慢滴速B.停止输血C.给予抗过敏药D.报告医生答案：B58.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口渴明显，护士应A.少量喂水B.用棉签蘸水湿润口唇C.给予冰块含化D.拔除胃管答案：B59.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”术后第2天，护士指导其进行股四头肌等长收缩，主要目的是A.预防关节僵硬B.预防肌肉萎缩C.促进骨折愈合D.减轻疼痛答案：B60.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.按摩骨突处D.使用减压敷料答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低血压D.感觉障碍E.长期卧床答案：ABDE62.患者女，30岁，因“妊娠期高血压”入院，护士观察子痫前期的临床表现包括A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板减少D.肝酶升高E.肺水肿答案：ABCDE63.下列属于无菌技术操作原则的有A.无菌物品只能由操作者本人使用B.无菌物品疑污染应立即更换C.无菌包打开后有效期24hD.操作时手臂不可跨越无菌区E.无菌物品可放在治疗车边缘答案：BCD64.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗，护士观察再灌注心律失常包括A.室性早搏B.室性心动过速C.房性早搏D.心室颤动E.房室传导阻滞答案：ABD65.下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.马牙E.脱水热答案：ABCD66.患者女，28岁，因“支气管哮喘”急性发作，护士给予雾化吸入布地奈德，注意事项包括A.吸入后立即漱口B.用口吸气、鼻呼气C.缓慢深呼吸D.吸入后禁食30minE.定期监测血钾答案：ABC67.下列属于输血“三查八对”内容的有A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血液种类答案：ABCE68.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧≥15hC.吸氧期间禁止吸烟D.湿化瓶每周更换1次E.定期监测血气答案：ABCE69.下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE70.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其A.餐后服药B.不可擅自停药C.定期监测血糖D.预防感染E.低盐高蛋白饮食答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.正常成人安静状态下脉搏范围为________次/分。答案：60～10072.成人鼻饲时胃管插入长度为________cm（经鼻至胃）。答案：45～5573.输血前需由________名医护人员共同核对。答案：274.压疮第三期为________期，表现为全层皮肤缺损。答案：浅度溃疡75.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后________天。答案：2～376.成人胸外按压深度为________cm。答案：5～677.成人每日尿量少于________mL称为少尿。答案：40078.成人静脉输液时，茂菲滴管液面高度应保持________。答案：1/2～2/379.正常成人腋下体温范围为________℃。答案：36.0～37.080.成人吸痰时每次吸引时间不超过________秒。答案：1581.妊娠期妇女铁元素每日推荐摄入量为________mg。答案：2782.成人胃管插入后确认在胃内的首选方法是________。答案：回抽胃液83.成人心肺复苏按压与人工呼吸比例为________。答案：30:284.成人输液速度一般控制在________滴/分。答案：40～6085.新生儿沐浴时室温应保持在________℃。答案：26～2886.成人留置导尿时，尿管插入深度为见尿后再插入________cm。答案：5～787.成人雾化吸入时间一般控制在________min。答案：10～1588.成人肌肉注射时，针梗插入长度为针梗的________。答案：2/389.成人正常呼吸频率为________次/分。答案：16～2090.成人正常收缩压范围为________mmHg。答案：90～1394.简答题（每题10分，共30分）91.简述压疮的分期及临床表现。答案：（1）一期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，可伴疼痛、硬结；（2）二期：部分皮层缺损，表现为浅表开放溃疡或水疱，基底红润；（3）三期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜，可有潜行；（4）四期：全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼、肌腱暴露，常有潜行和窦道；（5）不可分期：伤口被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；（6）深部组织损伤：皮肤完整或破溃，局部呈紫黑色，快速进展。92.简述静脉输液常见故障及排除方法。答案：（1）滴速不畅：检查针头是否贴壁，调整肢体位置；（2）茂菲滴管液面过高：倾斜滴管使液体流回瓶内；（3）茂菲滴管液面过低：挤压滴管使液面升高；（4）输液管内有气泡：轻弹管壁使气泡上浮至滴管排出；（5）针头阻塞：更换针头重新穿刺；（6）静脉痉挛：局部热敷、减慢滴速；（7）输液瓶内液体滴空：立即更换液体或拔针，防止空气进入。93.简述临终患者疼痛护理措施。答案：（1）评估疼痛部位、性质、程度及影响因素，使用疼痛评估工具；（2）按三阶梯镇痛原则给药：非甾体→弱阿片→强阿片，按时给药；（3）非药物镇痛：音乐疗法、按摩、冷热敷、针灸、放松训练；（4）心理支持：倾听、陪伴、尊重患者信仰，减轻焦虑恐惧；（5）环境舒适：安静、光线柔和、温度适宜、减少打扰；（6）家属教育：指导家属参与照护，提供情感支持，共同缓解疼痛。5.应用题（共30分）94.病例分析（15分）患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，SpO₂85%，神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及干湿啰音。医嘱：持续低流量吸氧，头孢哌酮钠舒巴坦钠2g静滴q12h，氨溴索30mg静推bid，甲强龙40mg静滴qd，记录24h出入量。问题：（1）列出3个主要护理诊断。（3分）（2）写出持续低流量吸氧的护理要点。（4分）（3）患者使用甲强龙时，护士应观察哪些不良反应？（4分）（4）如何指导患者进行呼吸功能锻炼？（4分）答案：（1）1.气体交换受损与气道阻塞、肺泡弹性降低有关；2.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；3.活动