2026年24年护资28号上午考试题答案

2026年24年护资28号上午考试题答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列关于护理程序的描述，错误的是（）A.是一种系统的、科学的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法B.其目标是增进或恢复护理对象的健康C.以系统论为理论框架D.由评估、计划、实施三个步骤组成2.患者女，30岁。因发热、咳嗽、胸痛2天入院。护理体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10⁹/L。入院诊断：发热待查（肺炎）。该患者的发热为（）A.低热B.中等热C.高热D.超高热3.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.局部按摩时用力要大，促进血液循环4.患者男，45岁。因车祸致脾破裂急诊入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/40mmHg，脉搏120次/分。护士应首先采取的措施是（）A.给氧吸入B.建立静脉通路C.安慰患者D.准备手术5.下列关于青霉素过敏试验的描述，正确的是（）A.试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlC.皮内注射0.1ml，20分钟后观察结果D.以上都是6.患者女，50岁。因糖尿病入院治疗。护士在为其进行胰岛素注射时，应选择的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部7.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.输入刺激性强的药物时，应先输生理盐水，再输药物8.患者男，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院治疗。护士在为其进行胸部叩击时，应（）A.从下向上，由内向外B.从上向下，由内向外C.从下向上，由外向内D.从上向下，由外向内9.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以临终患者及其家属为服务对象B.以缓解临终患者的痛苦为主要目的C.以提高临终患者的生活质量为宗旨D.以治愈疾病为主要目标10.护士在为患者进行健康宣教时，应采用的沟通方式是（）A.正式沟通B.非正式沟通C.语言沟通D.非语言沟通二、填空题（总共10题，每题2分）1.护理程序的五个步骤是（）、（）、（）、（）、（）。2.发热的过程包括（）、（）、（）三个阶段。3.压疮的分期包括（）、（）、（）、（）。4.休克的发展过程分为（）、（）、（）三个阶段。5.青霉素过敏反应的临床表现包括（）、（）、（）、（）等。6.胰岛素的注射方法有（）、（）、（）等。7.静脉输液的目的包括（）、（）、（）、（）等。8.胸部叩击的方法是（）、（）、（）。9.临终关怀的原则包括（）、（）、（）、（）。10.沟通的基本要素包括（）、（）、（）、（）、（）。三、判断题（总共10题，每题2分）1.护理程序是一种动态的、循环往复的过程。（）2.稽留热多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。（）3.压疮的预防应做到“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。（）4.休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高20-30°，下肢抬高15-20°。（）5.青霉素过敏试验阳性者，应在其病历、床头卡、腕带上注明青霉素过敏。（）6.胰岛素注射时应避免在同一部位反复注射，以免出现皮下脂肪萎缩或增生。（）7.静脉输液时，液体滴速应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素调节。（）8.胸部叩击时，应在餐后2小时或餐前30分钟进行，以免引起呕吐。（）9.临终关怀的对象仅包括临终患者。（）10.非语言沟通是指通过身体动作、面部表情、眼神、触摸等方式进行的沟通。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述护理程序的特点。2.简述高热患者的护理措施。3.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。4.简述临终患者的心理反应阶段及护理措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何提高护士的沟通能力？2.如何预防医院感染？3.如何为患者提供优质的护理服务？4.如何应对护理工作中的压力？答案：一、单项选择题1.D2.C3.D4.B5.D6.A7.D8.C9.D10.C二、填空题1.评估、诊断、计划、实施、评价2.体温上升期、高热持续期、退热期3.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期4.休克早期、休克期、休克晚期5.过敏性休克、血清病型反应、各器官或组织的过敏反应、皮肤过敏反应6.皮下注射、肌肉注射、静脉注射7.补充水分和电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养，供给热量、输入药物，治疗疾病8.患者取侧卧位或坐位，操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由外向内，每次叩击5-15分钟9.以照护为主、尊重患者的尊严和权利、提高临终患者的生活质量、注重临终患者家属的心理支持10.信息发送者、信息、信息渠道、信息接收者、反馈三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.护理程序的特点包括：以系统论为理论框架；具有目标性；是一个动态的、循环往复的过程；具有个体性；具有协作性。2.高热患者的护理措施包括：降低体温，如物理降温或药物降温；加强病情观察，包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜等；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水；促进患者舒适，如休息、口腔护理、皮肤护理等；心理护理，关心安慰患者，减轻其焦虑情绪。3.静脉输液的常见并发症及预防措施包括：发热反应，预防措施为严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等，严格无菌操作；循环负荷过重（急性肺水肿），预防措施为输液过程中，密切观察患者情况，控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者；静脉炎，预防措施为严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外；空气栓塞，预防措施为输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气，输液过程中加强巡视，及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针。4.临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。护理措施包括：否认期，护士应真诚地对待患者，不要揭穿患者的防卫机制，经常陪伴患者，愿意与患者讨论死亡的话题；愤怒期，护士应理解患者的愤怒是一种有益健康的正常行为，允许患者发怒、抱怨，给患者以宣泄的机会，同时做好患者家属的工作，给予患者宽容、关爱和理解；协议期，护士应鼓励患者说出内心的感受，积极主动地关心患者，加强护理，尽量满足患者的要求，使患者更好地配合治疗，减轻痛苦；忧郁期，护士应多给予患者同情和照顾，经常陪伴患者，允许其用不同的方式宣泄情感，如哭泣、倾诉等，给予精神支持，尽量满足患者的合理要求，安排亲朋好友见面，并尽量让家属多陪伴在其身旁，注意安全，预防自杀；接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，减少外界干扰，给患者提供一个安静、舒适的环境，继续陪伴患者，并加强生活护理，使患者平静、安详地离开人间。五、讨论题1.提高护士的沟通能力可以从以下几个方面入手：加强沟通知识的学习，如沟通的基本原理、技巧等；提高自身的综合素质，如语言表达能力、倾听能力、观察力等；注重沟通实践，在工作中多与患者、家属、同事等进行沟通；学会换位思考，理解患者的需求和感受；建立良好的沟通氛围，尊重患者的权利和尊严。2.预防医院感染可以采取以下措施：加强医院感染管理，建立健全医院感染管理制度；严格执行无菌操作和消毒隔离制度；加强医务人员的培训，提高其医院感染防控意识和技能；合理使用抗菌药物，避免滥用；加强医院环境的清洁和消毒，定期对医院环境进行监测；加强对患者的管理，做好患者的健康教育，提高患者的自我防护意识。3.为患者提供优质的护理服务可以从以下几个方面入手：树立以患者为中心的服务理念，尊重患者的权利和尊严；加强护理质量管理，确保护理工作的安全、有效；提高护士的专业素质和技能水平，为患者提供高质量的护理服务；加强与患者的沟通和交流，了解患者的需求和感受，及时解决患者的问题；注重患者的心理护理，关心患者的心理健康，减轻患者的焦