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文档简介

2026年15年版护师试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.成人静脉输液时,发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行或窦道3.输血前需两名护士共同核对,下列哪项信息不必在床旁再次核对A.血袋编号B.患者床号C.患者血型D.交叉配血结果4.对支气管哮喘患者进行健康指导时,首要措施是A.介绍平喘药物用法B.避免已知变应原C.练习缩唇呼吸D.坚持长期家庭氧疗5.肝硬化患者突发意识障碍,呼出气有腥甜味,最可能并发A.肝性脑病B.低血糖昏迷C.高渗性昏迷D.尿毒症6.新生儿沐浴时,室温应保持在A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃7.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,血糖降至13.9mmol/L,此时应改为A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.林格液8.急性心肌梗死患者发病12小时内,首要护理措施是A.高流量吸氧B.绝对卧床休息C.给予清淡饮食D.记录24小时出入量9.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病10.对化疗后白细胞降至1.0×10⁹/L的患者,护理重点应放在A.高热量饮食B.保护性隔离C.口腔护理D.心理安慰二、填空题(每空2分,共20分)11.正常成人24小时尿量约为________毫升,少于________毫升称为少尿。12.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为________,按压深度成人至少________厘米。13.世界卫生组织推荐母乳喂养至少持续________个月,辅食添加起始月龄为________个月。14.静脉补钾浓度一般不超过________%,每小时不超过________克。15.医院感染中,最常见的传播途径是________,最常见的易感人群是________。16.成人鼻饲时,胃管插入深度为前额发际至________的距离,约________厘米。17.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入________酒精,浓度为________。18.妊娠期血容量增加约________%,高峰出现在妊娠第________周。19.成人正常颅内压为________mmH₂O,超过________mmH₂O提示颅内高压。20.输血反应中最严重的是________反应,发生后应立即________。三、判断题(每题2分,共20分,正确写“T”,错误写“F”)21.为昏迷患者进行口腔护理时可取仰卧位头后仰。22.使用热水袋时水温应调节至60~70℃为宜。23.采集动脉血气标本后应压迫止血5分钟以上。24.急性胰腺炎患者腹痛剧烈,可给予吗啡肌注止痛。25.无菌包打开后未用完,可折回包布24小时内有效。26.新生儿卡介苗接种部位为左上臂三角肌下缘。27.长期留置导尿患者,尿袋应每日更换一次。28.高血压患者每日钠盐摄入应低于6克。29.胰岛素笔针头可连续使用3次以减少费用。30.术后患者首次下床活动应遵循“坐起—站立—行走”三步法。四、简答题(每题5分,共20分)31.简述压疮高危人群的评估要点。32.简述输血发热反应的护理措施。33.简述慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的训练方法。34.简述产后出血的定义及早期识别指标。五、讨论题(每题5分,共20分)35.结合病例讨论急性脑卒中患者“时间就是大脑”的护理配合要点。36.试述老年住院患者多重用药风险的护理管理策略。37.试分析ICU患者早期活动对预防获得性衰弱的循证护理依据。38.结合临床路径,讨论快速康复外科理念在结直肠癌围术期护理中的应用。答案与解析一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.B二、填空题11.1000~2000;40012.30:2;513.6;614.0.3;115.接触传播;免疫功能低下者16.剑突;45~5517.乙醇;20~30%18.40~50;32~3419.70~180;20020.溶血;停止输血并保留余血三、判断题21.F22.F23.T24.F25.F26.T27.T28.T29.F30.T四、简答题答案要点31.评估感知觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦与剪切力六项,采用Braden量表≤18分提示高危;重点查看骨突处皮肤、营养指标、失禁情况及意识状态。32.立即停血并报告,保留血袋及管路,给予物理降温,按医嘱使用退热药或抗组胺药,观察生命体征及尿色,记录出入量,做好心理安慰。33.闭口经鼻吸气2秒,缩唇如吹口哨状缓慢呼气4~6秒,吸呼比1:2,每日练习3次每次10分钟,配合腹式呼吸,避免用力呼气。34.胎儿娩出后24小时内阴道流血≥500ml;早期识别:监测宫缩、宫底高度、阴道流血量、生命体征、膀胱充盈度、胎盘完整性,警惕心率增快、皮肤湿冷。五、讨论题答案要点35.快速识别FAST预检、立即开通绿色通道,15分钟内完成生命体征、血糖、心电图、血标本采集;同步建立双静脉通道,备血,监测神经功能NIHSS评分每5分钟一次;提前联系影像科,45分钟内完成CT并启动溶栓或取栓流程;护理记录精确到分钟,避免延误。36.建立老年用药清单,使用Beers标准筛查潜在不适当用药;每增加一种药物需评估获益风险比;采用药盒分装、二维码提醒、家属教育三联法;每周药师—护士联合查房,监测肝肾功能、电解质、出血倾向;对镇静药、降糖药、抗凝药设置红色警示牌。37.循证表明ICU患者卧床7天即可出现肌肉萎缩20%;护理策略:入住48小时内评估肌力、镇静程度、血流动力学稳定后启动床上脚踏车、被动关节活动;RASS评分-2至+1时协助坐起、站立、移步;每日目标化记录步数,使用彩色康复路径表;多学科团队每日10分钟讨论调整活动量;结果可降低VAP、DVT发生率,缩短机械通气时间2.3天。38.术前6小时禁食、2小时禁水,术前晚给予12.5%葡萄糖400

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