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针灸临床教研室陈梅腹痛2026/4/23内科病证腹痛（bellyache）指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。腹部内有肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胱等脏腑，体表为足阳明、足少阳、足三阴经、冲任、带脉所过，若外邪侵袭，或内有所伤，以致上述经脉气血受阻，或气血不足以温养均能导致腹痛。可见于多种脏腑疾患，如痢疾、泄泻、肠痈、妇科经带病证等。

2026/4/23内科病证【病因病机】湿暑热之邪侵入腹中，使脾胃运化功能失调，邪滞于中，气机阻滞，不通则痛。足太阴经、足阳明经别人腹里，足厥阴经抵小腹，任脉循腹里，因此，腹痛与这四条经脉密切相关。2026/4/23内科病证【辨证】

1．急性腹痛

主症胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛，发病急骤，痛势剧烈，伴发症状明显，多为实证。寒邪内积；

湿热壅滞；

气滞血瘀。2026/4/23内科病证【辨证】2．慢性腹痛

主症胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛，病程较长，腹痛缠绵，多为虚证，或虚实兼夹。

----脾阳不振。

2026/4/23内科病证【治疗】1．基本治疗

治法通调腑气，缓急止痛。以足阳明、足太阴、足厥阴经及任脉穴为主。

主穴足三里中脘天枢三阴交太冲

配穴操作太冲用泻法，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚朴实泻法操作；寒证可用艾灸。腹痛发作时，足三里持续强刺激1～3分钟。

方义

2026/4/23内科病证2．其他治疗（1）耳针法（2）穴位注射法

2026/4/23内科病证

【按语】

针灸治疗腹痛效果较好，如属急腹症，在针灸治疗的同时

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