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2026年卫生高级职称面审答辩(疾病控制)历年参考题库含答案详解一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.某市2025年报告登革热本地病例123例,发病率为12.3/10万,下列哪项措施对阻断埃及伊蚊传播链最直接有效()A.病例隔离治疗B.疫点1km半径内成蚊速杀C.社区开展全民血清学筛查D.关闭疫点所有公园答案:B2.国家免疫规划程序要求新生儿出生后24h内完成首剂乙肝疫苗接种,其首要目标是()A.降低HBV携带率B.阻断母婴传播C.提高疫苗覆盖率D.建立群体免疫屏障答案:B3.在暴发调查中,计算“系列间隔”主要用于()A.估算潜伏期B.判断暴露时间C.评估疫苗效果D.预测再生数答案:A4.某县2026年1月报告流感样病例占门急诊总数6.8%,超过基线水平(4.2%),其预警信号发布机构为()A.国家疾控局B.省级疾控中心C.中国疾控中心流感中心D.县级疾控中心答案:D5.下列关于结核潜伏感染(LTBI)筛查与干预,错误的是()A.推荐γ-干扰素释放试验用于HIV阳性者B.5岁以下儿童密切接触者需优先筛查C.单阳IGRA结果即可启动异烟肼预防性治疗D.糖尿病患者的LTBI进展风险低于HIV感染者答案:C6.某高校发生诺如病毒胃肠炎暴发,首发病例10月1日,末例10月12日,罹患率8.5%,其暴发曲线呈典型点源暴露,则暴露时间最可能为()A.9月28日B.9月30日C.10月2日D.10月4日答案:B7.在艾滋病“三个90%”目标中,第三个90%是指()A.90%感染者知晓自身感染状况B.90%确诊者接受抗病毒治疗C.90%治疗者病毒载量被抑制D.90%高危人群使用安全套答案:C8.下列哪项不是经水传播传染病暴发的核实内容()A.病例定义是否一致B.水源实验室检测结果C.社区人口流动记录D.病例对照研究OR值答案:C9.2025年版《预防接种工作规范》规定,冷链温度记录间隔不得超过()A.1hB.2hC.4hD.6h答案:B10.某工厂发生急性职业性苯中毒事件,现场空气苯时间加权平均浓度为32mg/m³(PC-TWA6mg/m³),其超标倍数为()A.3.3B.4.3C.5.3D.6.3答案:C11.下列关于HPV疫苗“一针法”程序,目前WHO立场文件推荐的年龄下限为()A.9岁B.10岁C.11岁D.12岁答案:A12.在R语言中使用“survival”包进行Cox回归时,需首先加载的数据对象类型为()A.data.frameB.matrixC.SurvD.list答案:C13.某县2026年疟疾消除评估,要求连续3年无本地感染病例,且县级血检发热病人比例不低于()A.1%B.2%C.3%D.5%答案:B14.下列关于新冠变异株BQ.1.1的免疫逃逸机制,主要涉及()A.刺突蛋白RBD区L452R突变B.刺突蛋白N端结构域缺失C.刺突蛋白F486V突变D.核衣壳蛋白P13L突变答案:C15.在疾病负担研究中,DALY计算式为()A.YLL+YLDB.YLL−YLDC.YLL×YLDD.YLL÷YLD答案:A16.某市建立“症状监测”系统,下列数据最不适用的是()A.药店退热药销售码B.学校缺勤记录C.医院ICU呼吸机使用率D.120急救电话主诉答案:C17.下列关于鼠疫自然疫源地判定,必须满足的条件是()A.主要宿主密度≥1只/公顷B.媒介蚤指数≥1C.曾发生人间鼠疫D.检出鼠疫耶尔森菌答案:D18.在疫苗效果评价队列研究中,VE计算公式为()A.(ARU−ARV)/ARU×100%B.(ARV−ARU)/ARV×100%C.ARV/ARU×100%D.(1−RR)×100%答案:A19.某县2025年恶性肿瘤登记报告,病理学诊断比例MV%为67%,低于国家要求80%,首要改进环节为()A.提高基层超声设备配置B.强化病理科能力建设C.推广肿瘤标志物筛查D.增加CT扫描仪数量答案:B20.下列关于食源性疾病主动监测网络(FoodNet)描述,正确的是()A.覆盖我国31省B.以实验室为基础监测C.仅监测沙门菌感染D.由市场监管总局牵头答案:B21.在暴发调查中,使用“epicurve”横轴时间单位通常首选()A.发病小时B.发病日C.发病周D.发病月答案:B22.某社区高血压规范化管理率指标,分子为()A.建档高血压患者数B.规范管理患者数C.血压控制人数D.随访患者数答案:B23.下列关于手足口病EV-A71疫苗接种禁忌,正确的是()A.癫痫未控制期B.轻度湿疹C.既往接种任何疫苗出现低热D.轻度腹泻答案:A24.在职业卫生“三同时”监督中,职业病危害预评价应在()A.可行性论证阶段B.初步设计阶段C.施工阶段D.竣工验收阶段答案:A25.某实验室使用实时荧光PCR检测新冠病毒,内标基因Ct值>38,提示()A.扩增效率低B.标本采集不合格C.试剂失效D.结果可信答案:B26.下列关于伤害监测“Iceberg模型”描述,正确的是()A.死亡位于最上层B.急诊就诊位于最下层C.住院病例位于最上层D.轻度未就诊位于最下层答案:D27.在疟疾血片镜检中,判断恶性疟原虫环状体特征,错误的是()A.环纤细B.一个红细胞内≥2个环常见C.一个环可含2个染色质点D.晚期滋养体呈“带状”答案:D28.某市2026年启动“糖尿病并发症筛查行动”,首要筛查的并发症是()A.糖尿病足B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病肾病D.糖尿病神经病变答案:B29.在突发公共卫生事件分级中,属于Ⅱ级的是()A.跨省大范围流感暴发B.一个县内食物中毒30人C.单例输入性埃博拉D.单例鼠疫答案:A30.下列关于国家传染病网络直报系统(NIDRIS)数据订正,必须在()A.24h内B.48h内C.72h内D.一周内答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于乙类传染病但按甲类管理的有()A.肺炭疽B.SARSC.登革热D.新冠感染E.鼠疫答案:ABD32.在疫苗冷链管理中,需每日记录温度的设备包括()A.冷库B.冷藏车C.冰箱D.冷藏箱E.冰排答案:ABC33.下列关于HIV暴露后预防(PEP),正确的有()A.启动时间越早越好,最迟不超过72hB.推荐三联方案:TDF+3TC+DTGC.疗程28天D.暴露后第6个月检测HIV抗体阴性可排除E.孕妇禁用DTG答案:ABCD34.某县发生布鲁氏菌病暴发,可能传播途径包括()A.饮用未消毒生奶B.接羔未戴手套C.食用煮熟羊肉D.吸入含菌气溶胶E.经节肢动物叮咬答案:ABD35.下列属于突发公共卫生事件风险评估“风险矩阵”维度的有()A.发生可能性B.后果严重性C.人群脆弱性D.媒体关注度E.政府应对能力答案:ABC36.在结核病分子流行病学中,全基因组测序(WGS)可用于()A.耐药基因预测B.传播链推断C.菌株分型D.宿主免疫评估E.复发与再感染鉴别答案:ABCE37.下列关于登革热媒介监测指标,属于WHO推荐的有()A.房屋指数B.容器指数C.布雷图指数D.成蚊密度指数E.幼虫密度指数答案:ABC38.某市开展空气污染健康影响监测,纳入的污染物包括()A.PM2.5B.O₃C.COD.SO₂E.铅答案:ABCD39.在艾滋病“治疗即预防”(TasP)策略中,需重点干预人群包括()A.单阳伴侣中阳性方B.静脉吸毒者C.男男性行为者D.性工作者E.一般人群答案:ABCD40.下列属于我国法定职业病名单(2021版)的有()A.噪声聋B.手臂振动病C.矽肺D.职业性哮喘E.职业性中暑答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)41.2025年版《新冠防控方案》规定,密切接触者医学观察期为自末次暴露后________天。答案:842.在暴发调查中,常用________图描述病例时间分布。答案:流行曲线43.我国现行免疫程序规定,麻腮风疫苗第1剂接种月龄为________月龄。答案:844.计算疫苗保护率所需的“攻击率”分子为________病例数。答案:发病45.疟疾镜检血片吉氏染色稀释比例通常为________%。答案:346.职业健康检查中,苯作业工人必检项目包括血常规和________。答案:尿苯酚47.艾滋病“90-90-90”目标中,第一个90%指________。答案:感染者知晓自身感染状况48.突发公共卫生事件信息报告系统中,Ⅰ级事件需________小时内上报国家。答案:249.在伤害监测中,ICD-10编码范围V01–Y98用于________。答案:外部原因50.我国法定传染病报告实行________制度。答案:网络直报51.登革热病毒共有4个血清型,二次感染异型病毒可致________反应抗体增强。答案:抗体依赖增强(ADE)52.结核病潜伏感染筛查中,TST硬结直径≥________mm为阳性(HIV阴性、无高危因素成人)。答案:1553.新冠核酸检测靶基因ORF1ab、N、________为必检。答案:E54.在慢性病管理中,高血压患者规范管理率要求≥________%。答案:6055.食源性疾病暴发每起病例数≥________例需网络直报。答案:256.我国饮用水卫生标准规定,菌落总数≤________CFU/mL。答案:10057.职业性噪声聋诊断需连续噪声作业史≥________年。答案:358.艾滋病病毒载量检测常用单位是________copies/mL。答案:RNA59.流感疫苗推荐优先接种人群中,孕妇可在妊娠________期接种。答案:任何60.在暴发调查“七步”中,第四步为________。答案:制定假设四、简答题(每题8分,共40分)61.简述暴发调查现场实施“病例定义”制定原则。答案:1)明确临床特征:发热、腹泻等;2)明确时间范围:首末例时间;3)明确地区范围:村、学校;4)明确人群范围:年龄、职业;5)可加入实验室/流行病学标准;6)分确诊、可能、疑似三级;7)保持敏感性与特异性平衡;8)现场可快速操作。62.列出新冠变异株分子进化监测的实验室技术路线。答案:1)标本核酸提取;2)全基因组扩增(多重PCR或捕获测序);3)文库构建;4)高通量测序(Illumina/Nanopore);5)生物信息分析:拼接、质控、分型;6)变异注释:SNP/Indel、氨基酸替换;7)系统发育树构建;8)突变位点与表型关联分析;9)数据上传GISAID;10)结果反馈与预警。63.简述艾滋病“治疗即预防”(TasP)在单阳伴侣中的实施要点。答案:1)早期检测:阳性方尽早诊断;2)快速启动ART:确诊7天内或当天;3)确保依从性:≥95%;4)病毒载量监测:6个月内达到<50copies/mL;5)阴性方定期筛查:每3–6个月;6)联合干预:安全套、PrEP可选;7)心理支持;8)数据记录与评估。64.说明职业性苯中毒诊断分级依据。答案:1)观察对象:白细胞4–4.5×10⁹/L或中性粒细胞2–2.5×10⁹/L;2)轻度中毒:白细胞4×10⁹/L或中性粒细胞2×10⁹/L,伴头晕乏力;3)中度中毒:白细胞3×10⁹/L或中性粒细胞1.5×10⁹/L,伴感染/出血倾向;4)重度中毒:白细胞<2×10⁹/L或中性粒细胞<1×10⁹/L,伴严重感染/出血;5)再障:全血细胞减少,骨髓增生减低;6)白血病:符合WHO诊断标准。65.简述登革热媒介控制“社区参与”策略核心内容。答案:1)健康宣教:传播途径、清积水;2)环境管理:每周翻盘倒罐;3)社区奖励:无蚊家庭评比;4)风险沟通:微信群、大喇叭;5)志愿者队伍:入户检查;6)学校课程:小手拉大手;7)多部门合作:物业、城管;8)监测反馈:布雷图指数公示。五、应用题(共30分)66.计算与分析题(10分)某县2025年10月报告甲肝病例60例,罹患率3.0/10万。县疾控中心开展回顾性队列研究,调查某中学学生1000人,其中食用A食堂饭菜600人,发病45人;食用B食堂400人,发病5人。(1)计算食用A食堂的相对危险度(RR)及95%CI(Z=1.96)。(2)判断A食堂是否为暴发来源并说明依据。答案:(1)AR_A=45/600=0.075,AR_B=5/400=0.0125,RR=0.075/0.0125=6.0。SE(lnRR)=√(1/45−1/600+1/5−1/400)=0.218,lnRR=1.79,95%CI_ln=1.79±1.96×0.218=(1.36,2.22),RR95%CI=e^(1.36–2.22)=(3.9,9.2)。(2)RR=6.0,95%CI不包含1,且A食堂暴露组发病率显著高于B组,故A食堂为可疑来源。67.综合案例分析题(20分)背景:2026年3月,某市工业园区陆续出现发热、皮疹、关节痛病例,累计120例,血清学检测Chikungunya
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