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文档简介
全国助理医师考试重点试题精编
--注意事项:
$-1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。
-
-2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
-题卡规定位置。
-
-3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体
-工整,笔迹清焚。
-
-4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
-
书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
封
线
-(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
-
-
-
-
-一、选择题
--
-
Z-1、某患者,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脸痞闷,烦热口渴,经与疏凿饮子治疗半月,未
*-见好转,肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力,应治以何方
-
-A.季茄大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮
-血府逐瘀汤
-B.
-C.济生肾气丸
-
-D.十枣汤合苓桂术甘汤
-E.舟车丸
-
-
-、对改善慢性心力衰竭患者顶后较为肯定的药物是
-2
-A.利尿剂类
-
-B.硝酸酯类
-C.p受体激动药类
-
-D.钙离子拮抗药类
-
E.血管紧张素转换酶抑制剂类
密
凶
封
用
线3、患者,男,70岁。右侧耳后肿块4月,肿块增长较快,中央变软破溃,溃后渗流血水,
-
-状如翻花,并向四周漫肿,伴发热、消瘦,舌质红,苔黄,脉数。治疗首选的方药是
-
-A.化坚二陈丸合开那散
-B.阳和汤
-
-C.黄连解毒汤合化坚二陈丸
-D.八珍汤合四妙汤
-
-E.顺气归脾丸
-
-
-4、患者,女,35岁,经行或前或后,量多色淡,腹胀,乏力,舌淡,苔薄,脉缓。证属
-
-A.肾虚
-B.脾虚
-
一-
恬-
奥-
C.肝郁
D.血瘀
E.痰湿
5、治疗攘疡、瘦瘤等证的药物具有的药性是
A.苦味
B.甘味
C.咸味
D.涩味
E.淡味
6、十二经脉的命名主要是结合了哪几方面的内容?()
A.阴阳、五行、脏腑
B.五行、手足、阴阳
C.手足、阴阳、五行
D.脏腑、手足、阴阳
E.脏腑、手足、五行
7、下列哪项不是月经后期血虚型的主证
A.经期延后,量少,色淡红
B.头晕眼花,心悸少寐
C.面色苍白或萎黄
D.舌质红,少苔,脉细数
E.小腹空痛
8、下列除哪项外,均为里实热证的表现
A.热汗不止
B.脉象洪数
C.两撅娇红
D.身发高热
E.口渴饮冷
9、患儿白汗,头、肩、背出汗明显,活动后加重,易感冒,神倦乏力,面色少华,四肢欠
温,舌淡苔薄,脉弱。其治法是
A.调和营卫
B.益气固表
C.益气养阴
D.益气敛汗
E.敛汗潜阳
10、白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是
A.芳香化湿
B.涩肠止泻
C.理气安胎
D.疏肝理气
E.温中行气
11、手厥阴心包经的荥穴是
A.曲泽
B.间使
C.内关
D.大陵
E.劳宫
12、治疗绝经前后诸证烦躁失眠者,应选取的配穴是()。
A.中脱、阴陵泉
B.关元、命门
C.风池、太冲
D.心俞、神门
E.照海、阴谷
13、关于癣的治疗,不正确的是
A.以杀虫止痒为主要治法
B.必须彻底治疗
C.以内治为主
D.抓破染毒者须内治、外治相结合
E.抗真菌治疗有优势
14、病毒性心肌炎的中医病因是
A.温热邪毒
B.暑温邪毒
C.暑湿疫毒
D.麻毒时邪
E.风温邪毒
15、患者,女,33岁。婚后3年未避孕未孕(已排除丈夫因素),体型肥胖,月经经常延后,
带下量多,色白,质黏稠,面目虚浮,胸闷泛恶,舌淡胖,苔白腻,脉滑,其证是()。
A.瘀滞胞宫证
B.肝郁脾虚证
C.痰湿内阻证
D.脾肾阳虚证
E.肝肾亏虚证
16、下列各项,不是再生障碍性贫血的发病机制的是
A.造血干细胞缺乏
B.造血微环境缺陷
C.遗传因素
D.免疫功能紊乱
E.造血原料缺乏
17、下列除哪项外,均为营卫不和自汗证的主症
A.汗出恶风
B.时寒时热
C.面色不华
D.脉缓
E.周身酸痛
18、治疗急症直选用
A.那穴
B.原穴
C.募穴
D.背俞穴
E.络穴
19、治疗哮喘肾气虚者,宜加用的腌穴是
A.风门、合谷
B.丰隆、曲池
C.天突
D.气海
E.关元
20、提示病情危重的异常姿态是
A.痿废
B.抽搐
C.颤动
D.麻痹
E.撮空
21、服洋地黄制剂维持量10天后,患者心电图呈ST段卜移(鱼钩状),应采取的措施是
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄
D.维持原剂量
E.停洋地黄并补充钾盐
22、患者,男,75岁。吞咽困建1年,水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色白,
形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。其证候诊断是
A.脾胃气虚证
B.痰气交阻证
C.津亏热结证
D.瘀血内结证
E.气虚阳微证
23、患儿,3岁。感冒后出现发热,鼻塞,流涕,咳嗽咽痛,砥即出现烦躁、神昏、惊风,
舌苔薄黄,脉浮数。其治法是()o
A.镇惊安神,平肝息风
B.清气凉营,息风开窍
C.清心开窍,平肝息风
D.清热化湿,解毒息风
E.疏风清热,息风定惊
24、甲状腺团度肿大、有吞咽困难者应选用的是
A.甲状腺素
B.放射性0治疗
C.抗甲状腺药物治疗
D.p受体阻断药
E.甲状腺次全切除
25、显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是
A.格列本服
B.二甲双胭
C.阿卡波糖
D.瑞格列奈
E.毗格列酮
26、痛痹的临床特征是
A.关节瘦痛,游走不定
B.关节疼痛,红肿灼热
C.搜痛重者,肌肤不仁
D.疼痛剧烈,痛有定处
E.屈伸不利,心悸气短
27、患者夏日因发热就诊,自诉发热且多汗,心烦口渴,体倦少力,易疲,小便短赤,其脉
稍弱。治疗应首选的方剂是
A.香蕾饮
B.蕾香正气散
C.桂枝汤
D.清暑益气汤
E.桂苓甘露散
28、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钢餐造影检杳
29、适合治疗阳偏衰的治法是
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.阴病治阴
D.阳病治阳
E.以上都不是
30、下列关于人感染高致病性禽流感的叙述,错误的是()o
A.由禽流感病毒引起
B.属人,禽,畜共患传染病
C.病毒及带毒健康禽为传案源
D.一年四季均可发生
E.应在发病72小时内应用抗流感病毒药物
31、半受泻心汤的功效是
A.和胃消痞,散结除水
B.益气和胃,消痞止呕
C.和丹降逆,开结消痞
D.平调寒热,和胃降逆
E.泻火解毒,燥湿除病
32、脱疽湿热毒盛型的内服代表方是
A.四妙散
B.四妙勇安汤
C.四妙汤
D.五味消毒饮
E.五神汤
33、伤寒菌血培养阳性率最高的时间是
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
34、患者,女,52岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗
出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选
A.百会、神庭、印堂、太阳
B.百会、卤会、水沟、承浆
C.通天、四神聪、神门、液门
D.水沟、百会、足三里、内关
E.三阴交、合谷、神门、大陵
35、判断发育正常与否,可根据下列各项,但除外
A.年龄
B.性别
C.皮肤颜色
D.智力
E.身高
36、刘某,男,56岁。腹大胀满,青筋显露,面色晦暗,唇紫,心烦口燥,失眠,鼻晚,
小便短少,舌质红绛,少津,脉弦细数。治法宜用
A.活血化瘀,行气利水
B.凉血化瘀,滋养肝肾
C.温中健脾,行气利水
D.温补脾肾,化气行水
E.以上都不是
37、患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,皖闷纳呆,
鼻塞流涕,肢体疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.暑湿泄泻
D.食滞泄泻
E.脾虚泄泻
38、赵某,男,34岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食
减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑,证属
A.气滞血阻型积证
B.气结血瘀型积证
C.肝郁气滞型聚证
D.食滞痰阻型聚证
E.肝气夹痰型聚证
39、患儿,2岁6个月。麻疹出齐,低热不退,神烦欠安,咳嗽少痰,胃纳增加,皮疹渐回,
可见皮肤糠数样脱屑及色素斑痕,舌红少津,舌苔薄净,脉象细数。治疗应首选
A.玉女煎
B.桑菊饮
C.桑杏汤
D.二陈汤
E.沙参麦冬汤
40、可用寒因寒用法治疗的证候是()o
A.实寒证
B.虚寒证
C.真热假寒证
D.真寒假热证
E.寒热错杂证
41、肺痈患者,壮热面赤,咳嗽气急,咯痰腥臭,痰色黄绿,=1渴。其选方是
A.银翘散
B.加味桔梗汤
C.桔梗杏仁煎
D.《千金》苇茎汤合如金解毒散
E.沙参清肺汤
42、具有排脓、利尿功效的药物是
A.金银花
B.大青叶
C.鱼腥草
D.白头翁
E.山豆根
43、妊娠期,阴道少量出血,时下时止,而无腰酸腹疼者,称为()0
A.堕胎
B.胎漏
C.胎动不安
D.小产
E.漏下
44、根据五输穴的五行配属,足少阳胆经中属土的腌穴是()o
A.足临泣
B.阳陵泉
C.足窍阴
D.侠溪
E.阳辅
45、右少腹作痛拒按,或出现反跳痛的临床意义是()o
A.水朦
B.气曦
C.施枳
D.肠痈
E.虫积
46、库瓦济埃征(Courvoisier)见于
A.胰腺癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.肺癌
E.食道癌
47、下列疾病可见脉压缩小的是
A.贫血
B.甲亢
C.动脉导管未闭
D.缩窄性心包炎
E.主动脉瓣关闭不全
48、目前感染人类的禽流感病毒亚型中,感染者病情重,病死率高的是
A.H5N1
B.H9N2
C.H7N7
D.H7N3
E.H7N2
49、诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是
A.80g/L
B.90g/L
C.100g/L
D.HOg/L
E.120g/L
50、上消化道出血最常见的病因是
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.食管胃底静脉曲张
E.胃泌素瘤
二、多选题
51,下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是
A.P波与QRS波无关
B.QRS波群宽大畸形
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获和室性融合波
E.心室率在160〜240次/分
52、患者上吐下泻,恶寒发热,头痛,皖腹疼痛,舌苔白腻。治宜首选()。
A.平胃散
B.完带汤
C.八正散
D.茵陈蒿汤
E.董香正气散
53、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。•年后,该医师受聘到另•预防机构执业,
其改变执业地点和类别的行为
A.预防机构允许即可
B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
C.无需经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
D.任何组织和个人无权干涉
E.只要其医术高明,就不受限制
54、小便失禁1年,伴腰膝酸软,听力减退,舌淡苔白,应诊为()»
A.肾不纳气证
B.肾阴虚证
C.肾阳虚证
D.肾精不足证
E.肾气不固证
55、舞腮毒窜睾腹证的治法是
A.疏风清热,散结消肿
B.清肝泻火,活血止痛
C.清热解毒,软坚散结
D.清热解毒,息风开窍
E.清盯泻火,软坚散结
56、下列各项中,对AIDS的诊断无提示意义的是
A.反复出现带状疱疹
B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
C.腹股沟淋巴结明显肿大
D.口腔毛状白斑
E.体重下降10%以上
57、患者午后潮热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,
脉细数。治法是()o
A.活血化瘀
B.解郁泻热
C.益气养血
D.滋阴清热
E.和中清热
58、患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、
消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措
旅是
A.第2次手术
B.放射性1311治疗
C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
D.服碘溶液
E.甲状腺素片
59、患者,女,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗
出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选
A.百会、神庭、印堂、太阳
B.白会、囱会、人中、承浆
C.通天、四神聪、神门、液门
D.人中、中冲、涌泉、足三里
E.三阴交、合谷、神门、大陵
60、用口测法测量体温时,正确的是
A.正常值为36.5~37.50
B.小儿常用
C.昏迷患者可用
D.体温在1日内有1⑦以上波动
E.体温表放置舌下,紧闭口腔,5分钟即可读数
61、上述各项,反映甲状腺功能最敏感的指标是()»
A.血清甲状激素测定
B.促甲状腺激素测定
C.甲状腺自身抗体测定
D.甲状腺摄133率
E.放射性核素扫描
62、下列选项不是肾炎性肾病诊断依据的是
A.血尿(2周内3次尿沉渣红细胞10个/高倍视野)
B.反复出现高血压
C.持续低比重尿
D.持续性氮质血症
E.血清总补体或C3反复降低
63、大叶性肺炎叩诊呈
A.过清音
B.鼓音
C.浊音或实音
D.清音
E.气过水声
64、乳腺肿块单发,质地坚硬,凹凸不平,边界不清,推之不移,按之不痛,可与皮肤粘连
的是
A.乳痈
B.乳漏
C.乳癖
D.乳核
E.乳岩
65、斜刺的角度应为
A.15。左右
B.25。左右
C.35°左右
D.45。左右
E.60。左右
66、法的各种具体表现形式是指
A.法律的渊源
B.法律的规范
C.卫生法
D.卫生法律
E.卫生法规
67、寒湿阻滞型胎黄可见的症状有
A.面色淡黄,口唇淡白
B.面目黄而晦暗
C.面色萎黄无华
D.面黄无华伴有白斑
E.面目色黄而鲜
68、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床表现是
A.方颅,肋骨串珠,鸡胸或漏斗胸
B.多汗,夜惊,易激惹,枕秃,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血钙、血磷、碱性磷酸酶均降低
D."X”形腿,血钙、血磷正常,骨骼X线检查正常
E.骨版重现临时钙化带,碱性磷酸酶逐渐恢复正常水平
69、患儿,男,8岁,诊断为特发性血小板减少性紫瘢。现症见:皮肤密集瘀斑瘀点,紫瘢
红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。治疗应首先考虑
的方剂是()。
A.屎角地黄汤加减
B.归脾汤加减
C.大补阴丸合葛根散加减
D.桃仁汤加减
E.左归丸加减
70、温脾汤中的君药是
A.附子与大黄
B.干姜与大黄
C.附子与干姜
D.干姜与人参
E.附子与生姜
71、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是
A.窦性心动过缓及过早搏动
B.ST段明显卜降、T波倒置
C3T段上抬、心律失常
D.频发早搏
E.窦性心动过缓
72、可以使气管移向健侧的疾病是
A.一侧肺不张
B.j侧肺硬化
C.胸膜粘连
D.一侧胸腔积液
E.肺气肿
73、患者,女,28岁。每次月经来潮小腹疼痛,有血块,近日食肉食过多,出现脱腹胀痛,
暧腐吞酸,恶心欲吐。治宜首选的药物是
A.川苛
B.红花
C.神曲
D.山楂
E.桃仁
74、导致心肌收缩力降低的主要病因是
A.风湿性心脏病
B.肺动脉高压
C.心肌缺血
D.各种原因的心肌疾病
E.主动脉瓣狭窄及关闭不全
75、卜.列除哪项外,均是《执业医师法》中规定的医师在执业活动中享有的权利
A.放弃救治不缴纳医疗费用的患者
B.在执业范围内进行医学诊查
C.在执业范围内出具相应的医学证明文件
D.人格尊严、人身安全不受侵犯
E.享受国家规定的福利待遇
76、下列疾病不会出现肺部叩诊实音的是
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿
77、有关标准预防的叙述,错误的是
A.要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播
B.强调双向防护
C.所有的患者均被视为具有潜在感染者
D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施
E.脱去手套后可以不洗手
78、小儿昏睡露睛,多由于
A.肝经风热
B.津液亏耗
C.肾虚阴亏
D.脾胃虚弱
E.肝风内动
79、急黄的最主要病机是
A.肝胆郁热,气机阻滞
B.瘀阻肝脾,水气内聚
C.湿热熏蒸,湿遏热伏
D.湿热内蕴,蒙蔽心包
E.湿热夹毒,热毒炽盛
80、《传染病防治法》规定,医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取控
制措施,应当在指定场所进行医学观察的是
A.甲类、乙类传染患者
B.乙类传染病中艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽病人
C.疑似甲类传染病患者诊断前
D.乙类、丙类传染病患者
E.以上都不是
81、下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是
A.皖闷不食
B.呕吐清水痰涎
C.头眩心悸
D.胁肋胀痛
E.脉滑
82、上述各传染病,属病毒感染,血常规检查白细胞增高的是
A.伤寒
B.乙脑
C.流脑
D.流感
E.人禽流感
83、悬钟穴位于
A.外踝后缘中点上3寸,腓竹前缘
B.外踝前缘中点上3寸,腓骨前缘
C.外踝下缘中点上3寸,腓骨前缘
D.外踝尖上3寸,腓骨前缘
E.外踝上缘中点上3寸,腓骨前缘
84、高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈
A.梨形
B.靴形
C.普大型
D.心腰部凸出
E.烧瓶形
85、治疗高血压危象,首选的药物是
A.美托洛尔(倍他乐克)
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.k托普利
E.硝普钠
86、患者男,46岁。高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血
肌酊正常。最适合选用的降压药物是
A.ACEI制剂
B.B受体阻断药
C.钙拮抗药
D.利尿剂
E.a受体阻断药
87、不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是
A.齐多夫定
B.双脱氧胞昔
C.双脱氧肌件
D.阿糖腺昔
E.拉米夫定
88、槐花的功效是()o
A.利尿
B.敛疮
C.洁肝
D.化痰
E.截疟
89、涩味药多用于治疗
A.胃热消渴
B.水肿、小便不利
C.胸胁苦满
D.恶心呕吐
E.虚汗、遗精滑精
90、患者前日感受寒邪,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,
脉数。治疗应首选的方剂是
A.麻黄汤
B.麻杏石甘汤
C.白虎汤
D.小青龙汤
E.九味羌活汤
91、积证气滞血阻证的选方是()。
A.膈下逐瘀汤
B.八珍汤
C.化积丸
D.六君子汤
E.大七气汤
92、手三里穴位于阳溪穴与曲池穴连线上,当(
A.曲池穴下2寸处
B.曲池穴下3寸处
C.曲池穴下4寸处
D.阳溪穴上8寸处
E.阳溪穴上9寸处
93、《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到
A.早发现、早观察、早隔离、早治疗
B.早发现、早观察、早治疗、早康复
C.早发现、早报告、早隔离、早治疗
D.早发现、早报告、早隔离、早康复
E.早预防、早发现、早治疗、早康复
94、桑蝶蜡与海螺峭共同的功效是
A.固表止汗
B.固精缩尿
C.益脾止泻
D.敛肺止咳
E.止血止带
95、羚角钩藤汤证发热的特点是()o
A.夜热早凉
B.高热不退
C.身热夜甚
D.长期低热
E.白天高热
96、治疗胁痛肝胆湿热证,应首选方剂()»
A.龙胆泻肝汤
B.柴胡疏肝散
C.血府逐瘀汤
D.一贯煎
E.茵陈蒿汤
97、胆囊结石
A.疼痛放射至左腰部
B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
C.疼痛放射至腹股沟
D.疼痛放射至右肩部
E.疼痛放射至下腹部
98、胃癌、食道癌发生淋巴结转移时常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
99、患者臀部湿烂溃脓,伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振,舌红苔黄,脉数,其治法是(
A.清热利湿,活血化瘀
B.清热解毒,和营化湿
C.清热解毒,散风通络
D.清肝泻火,活血化瘀
E.凉血清热,解毒通络
100、白细胞分类中,分叶核粒细胞的百分比为
A.20%〜50%
B.30%〜60%
C.40%〜70%
D.50%〜80%
E.50%〜70%
参考答案与解析
1、答案:A
本题解析:暂无解析
2、答案:E
本题解析:暂无解析
3、答案:C
本题解析:暂无解析
4、答案:B
本题解析:
考点:1.肾虚型-主证:经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,尿频,
舌淡,苔薄脉沉细。治法:补肾益气,养血调经。方药:固阴煎。2.脾虚型--主证:经行或
先或后,量多,色淡质稀,腹胀纳呆,乏力,舌淡,苔薄,脉缓。治法:补脾益气,养血调
经。方药:归脾汤。3.肝郁型-主证:月经周期先后不定,量或多或少,色黯红,有血块,
或经行不畅,胸胁、乳房、小腹胀痛,精神抑郁或心烦易怒,暖气食少,舌质正常,苔薄,
脉弦。治法:疏肝解郁,和血调经。方药:逍遥散。
5、答案:C
本题解析:
咸:有软坚散结、泻下通便作用。一般来讲,泻下或润卜通便及软化坚硬、消散结块的药物
多具有咸味,多用治大便燥结、痰核、覆痂、瘦瘤、缎痼痞块等证,如芒硝泻下通便,海藻、
牡蛎消散掇瘤,鳖甲软坚消施等。
6、答案:D
本题解析:
十二经脉包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经,手阳明大肠经、手少用三焦经、手
太阳小肠经,足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经,足太阳脾经、足厥阴肝经、足少阴
肾经。故十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。
7、答案:D
本题解析:
考点:
4.肾虚型-主证:经期错后,量少,色淡黯,质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,带下清稀,面
色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,养血调经。方药:大补元煎。
5.血虚型-主证:经期错后,量少,色淡质稀,小腹空痛,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细无力。
治法:补血养营,益气调经。方药:人参养荣汤。
6.血寒型⑴虚寒证-主证:经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,
小便清长,舌淡,苔白,脉沉迟无力。治法:扶阳祛寒调经。方药:艾附暖宫丸。(2)实寒
证••主证:经期错后,量少,经色紫黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,苔白,
脉沉紧或沉迟。治法:温经散寒,活血调经。治法:温经扶阳,养血调经。方药:温经汤(《妇
人大全良方》
7.气滞型--主证:经期错后,量少,经色紫磊或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,
舌苔正常,脉弦。治法:理气行滞,活血调经。方药:乌药汤,
8.痰湿型主证:经期错后,量少,色淡,质范,头晕体胖,胸闷恶心,带下量多,舌淡胖,
苔白燥湿化痰。治法:燥湿化痰,活血调经。方药:苛归二陈汤。
8、答案:C
本题解析:暂无解析
9、答案:B
本题解析:
患儿自汗,头、肩、背出汗明显,活动后加重,当属汗证。其肺卫不固,外邪易侵,卫阳之
气无力温煦,故易感冒;神倦乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔薄,脉弱亦为肺卫不固之
象,治宜益气固表(B对)。调和营卫用于汗证之营卫失调证,证候特点为汗出遍身而抚之
不温(A错)。益气养阴用于汗证之气阴亏虚证,症见以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,
汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口
唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数(C错)。益名敛汗可用于汗证偏气虚者,
症候特点见哭声无力,少气懒言,神萎不振(D错)。敛汗潜阳可用于汗证偏阳虚者,症候
特点可见汗出不止,四肢不温(E错)
10、答案:E
木题解析:
肉豆蔻与白豆蔻,二药均能温中散寒、行气消胀、开胃,可治寒湿中阳及脾胃气滞的脱腹胀
满,不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻,多用于脾胃虚寒的久泻:白豆蔻长于芳
香化湿,多用于湿浊中阻的脱腹胀满,有呕吐者更宜。
11、答案:E
本题解析:暂无解析
12、答案:D
本题解析:暂无解析
13、答案:C
本题解析:暂无解析
14、答案:A
本题解析:暂无解析
15、答案:C
本题解析:
该患者辨证为不孕症之痰湿内阻证。痰湿内阻证主要证候:婚久不孕,多自青春期始即形体
肥胖,月经常推后、稀发,甚则停闭不行;带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷泛恶,
面目虚浮或?白;舌淡胖,苔白腻,脉滑。治法:燥湿化痰,行滞调经。方药:苍附导痰丸。
16、答案:E
本题解析:
发病机制尚不完全清楚,目前有以下几种学说:造血干细胞缺陶、造血微环境缺陷、免疫功
能紊乱、遗传因素。
17、答案:C
本题解析:
营卫不和,媵理不密可见汗出恶风,时寒时热,脉缓,周身酸痛。面色不华是气虚的表现,
故不属于营卫不和自汗证特点。
18、答案:A
本题解析:暂无解析
19、答案:E
本题解析:暂无解析
20、答案:E
本题解析:暂无解析
21、答案:D
本题解析:
口服洋地黄制剂治疗时,由于其治疗剂量和中毒剂量非常接近,故易造成洋地黄中毒,当患
者口服洋地黄制剂后,心电图会出现典型鱼钩样的ST段下移样改变,是洋地黄化的典型表
现,可继续维持原剂量治疗:如果在服药后心电图出现典型的频发室早二联律的表现,说明
很可能是洋地黄过量引起中毒,此时应立即停药,按洋地黄中毒处理。
22、答案:E
本题解析:暂无解析
23、答案:E
本题解析:
患儿发热,鼻塞,流涕,咳嗽咽痛,舌苔薄黄,脉浮数,辨证为风热犯表证,治官疏风清热:
随即患儿出现烦躁、神昏、惊风,治宜息风定惊。
24、答案:E
本题解析:
孕妇甲亢患者禁用放射性治疗,适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。甲状腺手术适应证:
①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者:②甲状腺显著肿大,
压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。患者符合手术
指征。
25、答案;E
本题解析:
双股类减少肝糖异生和肝糖输出,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,调归血脂,
单独应用不引起低血糖反应。常用二甲双服,尤其是无明显消瘦以及伴血脂异常、高血压或
高胰岛素血症的患者,作为一线用药,可单用或联合应用其他药物。啤哇烷二酮增强胰岛素
在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。主要有罗格列酮、毗格列酮等。适应证:2型糖尿
病,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。可单独使用,也可与横腺类或胰岛素等联合应用。
26、答案:D
本题解析:暂无解析
27、答案:D
本题解析:暂无解析
28、答案:C
本题解析:
纤维内镜检套是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法,可判断出血病变的部位、病因
及出血情况。
29、答案:A
本题解析:
考点:阴阳失调:阴阳偏盛为实证,阳邪侵入人体造成阳偏盛,表现为阳偏盛而阴未虚的的
实热证;阴偏盛指疾病中机能障碍或不足,产热不足及病理代谢产物积聚的状态,表现为阴
偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证,阴偏衰指阴虚证,阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是
指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理变化。
阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而塞遏于内,将另一方排斥格拒于
外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体
的阳气或阴液突然大量的亡失,导致生命垂危的病理状态,分为亡阴证和亡阳证。
30、答案:E
本题解析:
人感染高致病性禽流感,抗流感病毒治疗应在发病48小时内使用。
31、答案:C
本题解析:暂无解析
32、答案:B
本题解析:暂无解析
33、答案:A
本题解析:
伤寒菌进行血培养在病程的第1周阳性率最高,可达80%,以后阳性率逐渐下降,至第4
周常转为阴性。
34、答案:D
本题解析:
晕厥治以苏厥醒脑为主。晕厥治疗主穴:水沟、百会、内关、足三里。配穴:虚证者,加灸
气海、关元;实证者,加合谷、太冲。水沟、百会为督脉穴,为醒脑开窍之要穴;内关为心
包经之络穴,可醒神宁心;足三里补益气血,使气血上奉于头以苏厥醒神。
35、答案:C
本题解析:
发育正常与否,应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变化状态(包括身高、体重、肌
肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其相互间的关系来综合判断,而皮肤颜色与其
无关。
36、答案:B
本题解析:
考点:
9.鼓胀系指肝病日久,月T脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,
皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。
10.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、枳证失治、脾肾亏虚等因素引
发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并
见为本病的主要病机特点。⑷鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能
失调,气滞、血瘀、水停于腹中。
11.临床表现:初起脱腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。
继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部
膨隆坚满,脐突皮光,
四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝学。
危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。
12.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至
全身浮肿的一种病证。(2)肠草是一种小腹内生长肿物,而月经乂能按时来潮的病证,类似
卵巢囊肿。
13.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。
14.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重袪邪治标,虚证为主则侧重扶正补
虚。
15.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温
中健脾,行气利水,实脾饮。⑶湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、
舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,
附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一
贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:
清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。
37、答案:A
本题解析:
考点:
16.泄泻是以大使次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医
宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清:京、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固
涩。
17.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多:饮食所伤:情志失调:脾胃
虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当
中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。⑶脾虚湿盛是导致本病发生的
关健因素。
18.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀:或便次不多,但
粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之
势或缓或急。常兼有脱腹不适.腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,
常有反复发作史。
19.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然
起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
20.辨证要点:(1)辨寒热虚实:(2)辨泻下物:(3)辨轻重缓急:⑷辨病在脾、肝、肾。
21.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
22.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒:很香正气散,若表邪偏重用
荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,
清肠利湿;葛根黄苓黄连汤。[3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。
慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固
涩止泻:四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻:痛泻要方。
38、答案:D
本题解析:
考点:
23.积聚是由厂体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏
虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床
特征的一类病证。
24.病因病机:⑴情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结
成块则为枳;酒食内伤,滋生废浊:邪毒侵袭,留着不去:它病转归等是引起枳聚的主要原
因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、
痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者
均有,而以血瘀为主。
25.临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块,由小渐大,由
软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,
攻南胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不
如积证明显。
26.辨证要点:⑴辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
27.治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本
治则,重在调气:积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积
证的治疗中,应注意"治实当顾虚","补虚匆忘实",忌攻伐太过。
28.分证论治:(1)聚证:①肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。②食浊阻滞:
理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:
①气滞血阻:理气活血,通络消枳:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀:祛瘀
软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、
化积丸。
39、答案:E
本题解析:
本证属麻疹邪毒已退,肺胃阴津受伤。低热不退,神烦欠安,为邪退正伤,以沙参麦冬汤滋
养肺胃。
40、答案:C
本题解析:
寒因寒用又名以寒治寒,属于反治,是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳
盛格阴的真热假寒证。
41、答案:D
本题解析:
题中所提供病例应诊断为肺痈之成痈期,此时邪热从表人里,热毒内盛,正邪交争,继之痰
浊瘀热郁蒸成痈。治疗此证候当以清热解毒,化瘀消痈为法,方用《千金》苇茎汤合如金解
毒散。
42、答案:C
本题解析:暂无解析
43、答案:B
本题解析:
B项,"胎漏",乂称"胞漏"、"漏胎〃,是指妊娠期间,阴道有少量出血,时出时止,或淋漓
不断,而无腰酸、四痛、小腹下坠。C项,妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少
量阴道出血者,称“胎动不安”。
44、答案:B
本题解析:
阳经五输穴中合穴属土,足少阳胆经合穴为阳陵泉。A项属木;C项属金;D项属水;E项
属火。阳经五输穴及五行属性入下表所示。
表阳经五输穴及五行属性表
经脉名称井(金)荥(水)输(木)经(火)合(土)
手阳明大肠经商阳二间三间阳溪曲池
手少阳三焦经关冲满门中渚支沟天井
手太阳小肠经少泽前谷后溪阳谷小海
足阳明胃经厉兑内庭陷谷解'溪足三里
足少阳胆经足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉
足太阳膀胱经至阴足通谷束骨昆仑委中
45、答案:D
本题解析:
右少腹作痛而拒按,或出现"反跳病"(按之局部有压痛,若突然移去手指,腹部疼痛加剧),
或按之有包块应手者,常见于肠痈等病。
46、答案:A
本题解析:
正常胆囊不能触到。急性胆囊炎引起胆囊肿大时墨菲征阳性:胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿
大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征(Courvoisierl阳性;胆囊肿大,有实性感
者,见于胆囊结石或胆囊癌。故本题选A°
47、答案:D
本题解析:暂无解析
48、答案:A
本题解析:
目前感染人类的禽流感病毒亚型主要有H5N1、H9N2、H7N7,其中H5N1型致病性最强,患
者病情重,死亡率高。
49、答案:D
本题解析:
3个月~6岁小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白标准为90~110g/L,故其血红蛋白值应低于
110g/L(D对ABCE错)。
50、答案:B
本题解析:暂无解析
51、答案:D
本题解析:暂无解析
52、答案:E
本题解析:
董香正气散功用:解表化湿,理气和中。主治:外感风寒,内勿湿滞证。症见:霍乱吐泻,
恶寒发热,头痛,胸膈满闷,腔腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。
53、答案:B
本题解析:
《执业医师法》第十七条,医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到
准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。故本题选B..
54、答案:E
本题解析:
肾气不固证是指肾气亏虚,封藏统摄无权,以腰膝酸软,小便频数清长,听力减退,滑精早
泄,经带量多,滑胎小产等为主要表现的证候。
55、答案:B
本题解析:
印腮常证一为邪犯少阳证,治以疏风清热,散结消肿:一为热毒继盛证,治以清热解毒,软
坚散结。变证一为邪陷心肝证.治以清热解毒,息风开窍:一为毒窜隼腹证,治以清肝泻火,
活血止痛。
56、答案:C
本题解析:暂无解析
57、答案:D
本题解析:
患者阴虚阳盛,则见不欲近衣,手足心热;虚火内炽,迫津外泄,则见盗汗:口干咽燥,舌
红少苔,脉细数,均为阴虚之象。故诊断为内伤发热之阴虚发热证。治法:滋阴清热。代表
方:清骨散加减。
58、答案:B
本题解析:
放射性1311适应证:适应证:①成人GD伴甲状腺肿大度13度以上;②ATD治疗失败或过
敏:③甲亢手术后复发:④卬状腺毒症心脏病或甲亢其他病因的心脏病:⑤甲亢合并白细
胞和(或)血小板减少或全血加胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节
性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
59、答案:D
本题解析:
从患者的症状可诊断为晕厥(虚证),针灸治疗应苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。选项
D中的穴位水沟局督脉穴,督林入脑上巅,有开窍醒神之功。中冲为心包经井穴,能调阴阳
经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证。
足三里可补益气血,以滋养神窍。
60、答案:E
本题解析:暂无解析
61、答案:B
本题解析:
TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标,也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能、鉴别原发
性与继发性甲亢的敏感指标,尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。A项,TT3
和TT4可反映甲亢的程度与预后:FT3和FT4是诊断甲亢的首选指标:D项主要用于甲状腺
毒症病因鉴别:E项有助于诊断甲状腺自主高功能腺瘤。
62、答案:C
本题解析:
肾炎性肾病是肾病综合征的一种类型,诊断要点有:明显血尿(2周内3次离心尿尿中红细
胞>10个/HP),持续或反复的高血压,持续性氮质血症,血清总补体量(血C3)反复降低。
63、答案:C
本题解析:暂无解析
64、答案:E
本题解析:暂无解析
65、答案:D
本题解析:
考点:29.直刺针身与皮肤呈90。角,垂直刺入,适用于人体大部分躺穴尤其是肌肉丰厚部
位的腌穴,如四肢、腹部、腰部的穴位。30.斜刺针身与皮肤呈45。角,倾斜刺入,适用于
骨骼边缘的腌穴,或内有重要脏器不宜深刺的部位,或为避开血管及瘢痕部位而采用此法,
如胸、背部的穴位。31.平刺针身与皮肤呈15。角,横向刺人,适用于皮肤浅薄处的腌穴,
如头部的穴位。
66、答案:A
本题解析:
卫生法渊源也叫做法律形式,是法的各种具体表现形式。包括宪法、卫生法律、卫生行政法
规、卫生行政规章、地方性卫生法规、民族自治地方的卫生自治条例与单行条例、地方性卫
生规章、卫生国际条约等。
67、答案:B
本题解析:暂无解析
68、答案:D
本题解析:暂无解析
69、答案:A
本题解析:
患儿皮肤密集瘀斑瘀点,紫搬红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红
苔黄,脉数。可诊断为特发性血小板减少性紫敏血热伤络证。治当清热解毒,凉血止血。方
用犀角地黄汤加减。B项,归弗汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。C项,大补阴丸主治
阴虚火旺证:葛根散主治壮热烦闷,渴欲饮水。D项,桃仁汤主治妇人血瘀经闭或跌打损伤
内有瘀血。E项,左归丸主治其阴不足证。
70、答案:A
本题解析:暂无解析
71、答案:B
本题解析:暂无解析
72、答案:D
本题解析:暂无解析
73、答案:D
本题解析:
患者素有瘀血痛经,并有肉食积滞。山楂消食作用较强,善于消油腻肉食积滞;乂有行气散
瘀功效,可用治产后瘀
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