中西医结合执业助理医师模拟习题(带答案)

中西医结合执业助理医师模拟习题(带答案)1.【单选】下列哪项不是“肝主疏泄”功能在情志调节中的直接体现A.调畅气机B.调控胆汁分泌C.调达情志D.促进血液运行E.协助脾胃运化答案：B2.【单选】患者午后潮热、颧红、盗汗、舌红少苔、脉细数，其证候本质是A.阳明经热B.阴虚内热C.湿热郁蒸D.气虚发热E.血瘀化热答案：B3.【单选】下列药物中，既归肝经又能平抑肝阳、清泻肝火的是A.羚羊角B.石决明C.钩藤D.菊花E.夏枯草答案：B4.【单选】关于β受体阻滞剂治疗高血压，下列说法正确的是A.可反射性引起心率增快B.禁用于变异型心绞痛C.可加重胰岛素低血糖反应D.对高肾素型高血压无效E.与维拉帕米合用可增强负性肌力作用答案：E5.【单选】急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗“黄金时间窗”为发病后A.30min内B.90min内C.120min内D.6h内E.12h内答案：D6.【单选】下列哪项不是慢性支气管炎诊断必备条件A.咳嗽、咳痰或伴喘息B.每年发病≥3个月C.连续≥2年D.排除其他心肺疾病E.肺功能示阻塞性通气障碍答案：E7.【单选】下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A8.【单选】患者胃脘灼痛、口干口苦、舌红苔黄腻、脉弦数，治宜首选A.柴胡疏肝散B.清中汤C.丹栀逍遥散D.左金丸E.玉女煎答案：B9.【单选】新生儿生理性黄疸出现的时间是出生后A.6h内B.12h内C.24h内D.24～72hE.7d后答案：D10.【单选】下列哪项不是糖尿病慢性并发症微血管病变A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足溃疡E.糖尿病心肌病答案：E11.【单选】患者突发眩晕、耳鸣、恶心呕吐、眼震，最可能的病变血管是A.大脑前动脉B.小脑后下动脉C.颈内动脉D.大脑中动脉E.椎动脉颅内段答案：B12.【单选】下列哪项不是急性胰腺炎血清学诊断指标A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.C反应蛋白E.血钙答案：D13.【单选】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.养阴清肺汤答案：A14.【单选】下列哪项不是肝硬化门脉高压表现A.腹水B.脾大C.食管胃底静脉曲张D.肝掌E.腹壁静脉曲张答案：D15.【单选】患者月经提前、量多、色淡、质稀、神疲乏力、少气懒言，其病机为A.血热B.血瘀C.气虚D.阴虚E.阳盛答案：C16.【单选】下列哪项不是急性肾小球肾炎典型表现A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.少尿E.脓尿答案：E17.【单选】下列哪项不是心肺复苏时肾上腺素药理作用A.α受体兴奋，外周血管收缩B.β1受体兴奋，心肌收缩力增强C.β2受体兴奋，支气管扩张D.增加冠脉灌注压E.降低室颤阈值答案：E18.【单选】下列哪项不是“肾主纳气”功能失常的临床表现A.呼多吸少B.喘促气短C.动则喘甚D.声音低怯E.咳嗽痰多答案：E19.【单选】下列哪项不是急性阑尾炎最常见体征A.麦氏点压痛B.反跳痛C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.肝浊音界消失答案：E20.【单选】下列哪项不是缺铁性贫血实验室表现A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白升高E.红细胞游离原卟啉升高答案：D21.【单选】下列哪项不是甲状腺功能亢进高代谢症候群表现A.怕热多汗B.体重下降C.心悸D.便秘E.易激动答案：D22.【单选】下列哪项不是急性有机磷中毒烟碱样症状A.肌束震颤B.肌肉痉挛C.血压升高D.瞳孔缩小E.心律失常答案：D23.【单选】下列哪项不是“脾不统血”证出血特点A.血色淡红B.量多质稀C.淋漓不断D.色紫暗有块E.伴气虚症状答案：D24.【单选】下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病肺功能诊断标准A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.70B.FEV1占预计值%<80%C.肺总量增加D.残气量增加E.肺活量增加答案：E25.【单选】下列哪项不是急性左心衰典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布干啰音D.端坐呼吸E.大汗、烦躁答案：C26.【单选】下列哪项不是“风寒束表”证表现A.恶寒重B.发热轻C.无汗D.咽痛E.脉浮紧答案：D27.【单选】下列哪项不是急性脑血栓形成超早期溶栓禁忌证A.活动性内出血B.近期大手术C.血压>185/110mmHgD.血糖<2.8mmol/LE.年龄>80岁答案：E28.【单选】下列哪项不是急性胆囊炎Murphy征阳性机制A.吸气时膈肌下降B.发炎胆囊触及检查手C.疼痛致吸气中止D.腹壁肌肉强直E.炎症刺激壁层腹膜答案：D29.【单选】下列哪项不是“痰湿中阻”型眩晕特点A.眩晕头重B.胸闷恶心C.少食多寐D.舌红少苔E.脉滑答案：D30.【单选】下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒实验室表现A.血糖>13.9mmol/LB.血酮升高C.pH<7.35D.阴离子间隙增大E.血钾一定降低答案：E31.【单选】下列哪项不是急性盆腔炎病理类型A.急性输卵管炎B.输卵管积脓C.急性子宫内膜炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.盆腔腹膜炎答案：D32.【单选】下列哪项不是“肝火上炎”证表现A.头晕胀痛B.急躁易怒C.面红目赤D.耳鸣如潮E.腰膝酸软答案：E33.【单选】下列哪项不是急性上消化道出血内镜下Forrest分级A.ⅠaB.ⅠbC.ⅡaD.ⅡbE.Ⅲc答案：E34.【单选】下列哪项不是“心肾阳虚”证表现A.心悸怔忡B.腰膝酸冷C.浮肿尿少D.五心烦热E.畏寒肢冷答案：D35.【单选】下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压≤18mmHgD.氧合指数≤300mmHgE.肺毛细血管楔压>18mmHg答案：E36.【单选】下列哪项不是“湿热下注”证表现A.小便短赤B.尿道灼痛C.舌红苔黄腻D.脉滑数E.畏寒发热答案：E37.【单选】下列哪项不是急性阑尾炎病理类型A.急性单纯性B.急性化脓性C.坏疽性D.穿孔性E.慢性纤维性答案：E38.【单选】下列哪项不是“肺阴虚”证表现A.干咳少痰B.痰中带血C.口干咽燥D.五心烦热E.恶寒重答案：E39.【单选】下列哪项不是急性心肌梗死机械并发症A.乳头肌断裂B.心脏破裂C.室间隔穿孔D.左室壁瘤E.主动脉夹层答案：E40.【单选】下列哪项不是“寒凝血瘀”证痛经特点A.经前冷痛B.得热痛减C.经色紫暗有块D.舌淡苔白E.脉滑数答案：E41.【多选】下列哪些属于“奇恒之腑”A.胆B.脑C.髓D.脉E.女子胞答案：BCDE42.【多选】下列哪些属于急性肺栓塞危险因素A.长期卧床B.恶性肿瘤C.口服避孕药D.抗磷脂抗体综合征E.高血压答案：ABCD43.【多选】下列哪些属于“肝风内动”常见表现A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.高热E.颈项强直答案：ABCE44.【多选】下列哪些属于糖尿病急性并发症A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.视网膜病变答案：ABCD45.【多选】下列哪些属于“脾主升清”功能失常表现A.头晕目眩B.腹胀便溏C.内脏下垂D.久泄脱肛E.齿衄答案：ABCD46.【多选】下列哪些属于急性肾损伤RIFLE分级指标A.血肌酐升高倍数B.尿量C.肾小球滤过率下降D.肾脏病理损伤E.肾脏支持治疗答案：ABCE47.【多选】下列哪些属于“气滞血瘀”证疼痛特点A.胀痛B.刺痛C.痛处固定D.拒按E.得热痛减答案：BCD48.【多选】下列哪些属于心肺复苏高质量胸外按压要求A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.按压间隙胸壁充分回弹D.中断<10sE.按压/通气比30:2答案：ABCDE49.【多选】下列哪些属于“肾阳虚”证表现A.腰膝酸冷B.夜尿频多C.阳痿早泄D.宫寒不孕E.五心烦热答案：ABCD50.【多选】下列哪些属于急性上消化道出血预后不良因素A.年龄>60岁B.休克C.血红蛋白<80g/LD.伴凝血功能障碍E.内镜下活动性喷血答案：ABCDE51.填空：五行中“木”之“所胜”为________，“所不胜”为________。答案：土，金52.填空：急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗首选________，时间窗________h内。答案：经皮冠脉介入，1253.填空：血清________浓度是评价甲状腺功能最敏感指标。答案：TSH54.填空：八纲辨证中________是辨别疾病性质的两个纲领。答案：寒热55.填空：急性肺栓塞三联征指________、________、________。答案：呼吸困难，胸痛，咯血56.填空：方剂“小柴胡汤”出自《________》。答案：伤寒论57.填空：成人24h尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，10058.填空：糖尿病诊断标准中空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.159.填空：十二经脉中，足太阴脾经与________经相表里。答案：足阳明胃60.填空：急性胰腺炎血清淀粉酶升高常在发病后________h开始，持续________d。答案：2～12，3～561.简答：试述“肝藏血”的生理、病理及临床意义。答案要点：1.生理：贮藏血液、调节血量、濡养筋目、制约肝阳；2.病理：藏血不足致目涩昏花、筋脉拘急、月经量少；肝不藏血致吐血衄血、月经过多；3.临床：补血、止血、柔肝、平肝等治法，如归脾汤、四物汤、犀角地黄汤等。62.简答：列出急性左心衰立即处理措施（至少5条）。答案要点：1.端坐体位；2.高流量吸氧；3.吗啡镇静扩血管；4.速尿静推利尿；5.硝普钠/硝酸甘油扩血管；6.正性肌力药如多巴酚丁胺；7.必要时无创通气。63.简答：简述慢性支气管炎诊断标准。答案要点：咳嗽咳痰伴或不伴喘息，每年持续≥3个月，连续≥2年，排除其他心肺疾病。64.简答：试述“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的临床指导意义。答案要点：脾虚失运则湿聚成痰，治以健脾燥湿；肺为痰饮之器，治以宣肺化痰；健脾与宣肺并举，如二陈汤合平胃散。65.简答：简述糖尿病酮症酸中毒补钾原则。答案要点：1.治疗前血钾<3.3mmol/L先补钾再胰岛素；2.血钾>5.5mmol/L暂不补；3.尿量>40mL/h可补；4.血钾3.3～5.5mmol/L每升液体加KCl1～1.5g，维持血钾4～5mmol/L。66.计算/综合：患者男，60kg，急性胰腺炎入院，测血钙1.8mmol/L（正常2.1～2.6），需静脉补充10%葡萄糖酸钙（10mL:1g钙），按元素钙0.15mmol/kg提高，求需补10%葡萄糖酸钙毫升数。（原子量Ca=40）答案：需元素钙=0.15×60=9mmol；10%葡萄糖酸钙每10mL含元素钙=1g×(40/430)=0.093mmol/mL；需体积=9/0.093≈97mL，临床分次给予。67.计算/综合：患者女，50岁，Graves病，予甲巯咪唑（MMI）治疗，口服生物利用度90%，表观分布容积0.5L/kg，欲维持稳态血药浓度0.5mg/L，每日1次，求每日剂量（mg）。（清除率Cl=0.8L/h，F=0.9）答案：Css=0.5mg/L，Cl=0.8L/h，维持量=Css×Cl/F=0.5×0.8/0.9=0.44mg/h=10.6mg/d，临床取10mgqd。68.计算/综合：患者男，70kg，急性上消化道出血，Hb80g/L，目标Hb100g/L，求需浓缩红细胞单位数。（每单位RBC提升Hb10g/L）答案：需提升=100−80=20g/L，每单位提升10g/L，需2单位。69.计算/综合：患者女，孕38周，子痫前期，血压160/110mmHg，予硫酸镁静滴负荷量4g20min，随后1g/h维持，若发生镁中毒，需静推10%葡萄糖酸钙