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文档简介
学校食源性暴发演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的为检验学校突发公共卫生事件应急预案的科学性和可操作性,磨合教育、卫生健康、市场监管等多部门联动处置机制,提升学校对食源性疾病暴发事件的早期发现、快速响应和规范处置能力,普及食源性疾病预防知识,增强师生自我防护意识,最大程度降低食源性疾病暴发对师生健康和学校秩序的危害,特编制本演练脚本。1.2适用范围本脚本适用于全日制中小学、幼儿园、中等职业学校开展食源性疾病暴发应急演练,普通高等院校可参照本脚本调整后使用。1.3演练原则生命至上,安全第一:始终把师生生命安全和身体健康放在第一位,优先开展医疗救治,最大限度降低事件危害。统一指挥,分级负责:在属地政府统一领导下,各部门按照职责分工开展处置工作,学校落实食品安全主体责任。科学处置,快速响应:依托专业技术力量开展调查溯源,按照规范流程处置,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。因地制宜,注重实效:结合学校实际设定演练场景,不搞形式主义,切实提升应急处置能力。1.4演练场景设定本次演练设定场景为:XX区XX寄宿制中学,共有师生3200人,学校食堂为自营食堂,每日供应约2800份餐食。演练当日为周三,中午食堂供应午餐,菜品包含清炒四季豆、红烧肉、番茄鸡蛋汤。因供餐时间紧张,食堂操作人员炒制四季豆时间不足,菜品中心温度仅为62℃,未达到杀灭四季豆中天然皂素的温度要求。餐后1.5小时开始,陆续有学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,截至首次上报累计有11名学生发病,后续排查累计确诊病例27例,所有病例均为高一寄宿生,无校外就餐史,均食用过清炒四季豆,无危重病例,本次事件符合一般突发公共卫生事件分级标准。二、演练筹备工作2.1组织架构与参演分工本次演练设立7个工作组,具体分工如下:演练总指挥:由区教育局分管副局长、区卫健委分管副主任共同担任,负责演练整体指挥调度,下达处置指令,协调跨部门联动。学校应急工作组:由学校校长、后勤主任、校医、年级主任、班主任组成,负责事件初报、涉病人员排查、现场保护、师生安抚、校内管控。医疗救治组:由区人民医院急诊科、消化内科医护人员组成,负责病例接诊、转运、救治,统计病例救治信息,预留应急床位。流行病学调查组:由区疾控中心食源性疾病科、应急办专业人员组成,负责病例搜索、个案调查、样本采集、溯源分析、提出防控建议。监管核查组:由区市场监管局餐饮监管科、区卫生监督所学校卫生科组成,负责食堂食品安全检查、食材采购溯源、留样核查、从业人员健康核验,依法封存问题食材。舆情宣传组:由区委宣传部新闻科、学校宣传办公室组成,负责信息发布、舆情监测、公众沟通,回应社会关切,防范谣言扩散。演练评估组:由市卫健委、市教育局应急管理专家组成,负责演练全过程记录、指标评分、总结问题、提出改进建议。2.2演练物资准备物资类别物资名称数量要求责任单位个人防护N95口罩、一次性乳胶手套、隔离衣、鞋套各工作组按需配置区卫健委流调采样无菌采样袋、粪便采样盒、冷藏箱、个案调查表、签字笔满足50份样本采集需求区疾控中心医疗救治急救救护车、急救设备、止吐止泻药品、补液用品、监护仪器2台救护车及全套设备区人民医院现场管控警戒线、隔离带、警示标识满足食堂全区域封闭需求学校后勤处消毒用品84消毒液、速干手消毒剂、喷壶满足食堂全面消杀需求学校后勤处通讯保障对讲机、工作手机、应急工作群每个工作组至少1台通讯设备演练筹备组记录评估录像设备、评估评分表、打印设备满足全程记录和评估需求演练评估组2.3前期准备工作演练前3个工作日,由演练筹备组组织所有参演人员开展培训,培训内容包括:食源性疾病暴发处置流程、学校应急预案内容、本次演练脚本分工、个人防护规范、信息报送要求,确保所有参演人员明确自身职责,熟悉处置流程。演练前1天,筹备组对所有物资、场地进行检查,确认场景布置到位,物资齐全,通讯畅通。三、演练实施脚本3.1事件发现与初报阶段(演练时长:0-10分钟)本阶段核心任务:早期发现异常,初步核实情况,按要求上报。14:00,下午第一节课课前,高一(3)班班主任清点人数,发现3名学生在宿舍休息,自述中午餐后出现恶心、呕吐、腹痛症状,班主任立即联系校医室。班主任张老师:“李校医,我班有三名学生中午饭后出现呕吐、肚子痛,现在都在宿舍,要不要送到校医室?”校医李医生:“你马上带学生过来,我立即准备,同时通知其他班级排查有没有类似情况。”14:08,陆续有高一(5)班、高一(7)班等5个班级报送有学生出现相同症状,共有11名学生到达校医室。李校医初步检查发现,所有患者均有恶心呕吐症状,6人伴随轻度腹泻,体温均正常,所有发病学生均在学校食堂食用了午餐,且都食用了清炒四季豆,未食用四季豆的同班学生无异常。14:10,李校医初步判定为疑似食源性疾病暴发,立即电话报告学校校长。李校医:“王校长,截至目前,我校已有11名高一学生出现呕吐腹痛症状,所有患者均中午在食堂就餐,共同暴露食物为清炒四季豆,初步判断为食源性疾病暴发,请求启动学校应急预案。”14:11,王校长下达指令:“立即启动学校突发公共卫生事件应急预案,你做好患者临时处置,安排各班主任立即排查全校所有班级,统计所有有症状师生人数,我马上向区教育局和区卫健委报告。”14:15,王校长拨打区教育局值班室电话:“您好,我是XX中学王XX,我校今日中午餐后,截至目前共有11名学生出现呕吐腹泻症状,初步判断为食源性疾病暴发,现按要求向你们报告,请求上级部门支援。”14:16,区教育局值班人员:“收到,我们立即上报分管领导,同时通知区疾控中心、区人民医院和区市场监管局,请你方立即封闭食堂,保护好现场,保留所有食材留样和就餐记录,不要挪动任何物品,尽快统计所有发病人员信息,我们15分钟内到达现场。”3.2学校初步响应与管控阶段(演练时长:10-20分钟)本阶段核心任务:封闭现场,排查病例,临时处置,做好对接准备。后勤处王主任接到校长指令后,立即安排保安封闭食堂所有出入口,拉起警戒线,禁止任何人员进入食堂加工区、备餐区、售饭区,封存当日所有剩余食材和成品,保留原有食材留样、采购记录、从业人员健康登记本、餐费刷卡记录,禁止销毁任何相关物品。学生处刘主任组织各班主任逐一排查全校所有班级、宿舍,逐人询问就餐情况和身体状况,登记有症状人员的姓名、班级、联系方式、就餐菜品、症状出现时间,14:25完成全面排查,累计统计发病学生27人,其中25人为轻症,2人出现轻度脱水症状,所有发病学生均为高一寄宿生,均食用过学校食堂的清炒四季豆,无校外就餐史。校医室立即开放临时观察点,安排轻症患者在观察点休息,给予口服补液盐、维生素B6等对症处理,联系学校校车,将2名脱水症状较重的患者转往区人民医院,同时逐一电话联系所有发病学生家长,告知孩子身体情况和处置措施,安抚家长情绪,说明学校已经上报上级部门,正在开展处置。学校宣传办通知所有班主任,要求不得随意在网络、朋友圈发布相关信息,统一对外咨询对接端口为学校办公室,如有家长或媒体询问,引导至学校办公室对接,避免不实信息传播。3.3区级部门响应与联动指挥阶段(演练时长:20-35分钟)本阶段核心任务:组建现场指挥部,启动区级应急预案,明确各单位处置任务。14:30,区卫健委、区教育局、区疾控中心、区市场监管局、区人民医院参演人员全部到达现场,成立现场应急指挥部,总指挥宣布启动《XX区食源性疾病暴发应急预案》。总指挥:“请各单位汇报前期掌握情况和到位情况。”学校王校长:“我方已经完成全校排查,累计报告病例27例,2例转往区人民医院,25例轻症在学校临时观察点,食堂现场已经完整封存,所有留样和记录都保留完好,所有病例共同暴露食物为学校食堂的清炒四季豆。”区人民医院医疗组长:“2名转院患者已经收入消化内科,目前生命体征平稳,正在给予补液对症治疗,我们已经预留了30张应急床位,做好了接收更多病例的准备。”总指挥:“现在下达处置指令,各单位按要求执行:第一,区疾控中心立即开展流行病学调查和样本采集,尽快查明事件原因;第二,区市场监管局立即开展食堂食品安全全流程检查,核查食材采购来源和加工流程,封存问题食材;第三,区教育局配合学校继续监测,及时统计新增病例,做好师生情绪稳定工作;第四,宣传部舆情组立即开展全网舆情监测,做好信息发布准备;各单位每15分钟汇报一次进展,有特殊情况立即上报。”各单位负责人:“收到,立即执行。”3.4调查溯源与原因核实阶段(演练时长:35-60分钟)本阶段核心任务:开展流行病学调查,查明事件原因和致病因子。疾控流调组分为病例调查组和样本采集组两个小组同步开展工作:病例调查组对所有27例病例开展一对一问卷调查,填写《食源性疾病病例个案调查表》,收集发病时间、症状、就餐史、暴露史信息,绘制病例流行曲线,确认所有病例的发病时间集中在餐后1.5小时-3小时,符合四季豆皂素中毒的潜伏期特征,未食用清炒四季豆的师生无一发病,确认共同暴露食物为清炒四季豆。样本采集组对食堂剩余的清炒四季豆、当日食材留样、从业人员粪便、食堂加工接触面涂抹样本进行采集,共采集各类样本32份,低温封存后送区疾控中心实验室检测,同时现场查看四季豆加工流程,询问操作人员加工时间,现场复测剩余菜品中心温度,确认炒制时间仅为5分钟,中心温度为62℃,未达到杀灭皂素所需的70℃以上要求。市场监管组核查四季豆采购记录,确认该批次四季豆采购自本地正规农贸批发市场,同批次四季豆供应给另外3家单位,均未报告类似中毒事件,排除食材本身的源头污染问题;核查所有食堂从业人员的健康证明,所有人员均持有有效健康证明,近一周无胃肠道不适症状,排除从业人员带菌污染的可能。15:20,流调组组长向现场指挥部汇报调查结论:“综合流行病学调查、现场检查和初步检测结果,本次事件判定为一起因食用未煮熟四季豆导致的食源性疾病暴发事件,致病因子为四季豆中的天然毒素皂素,感染途径为食材加工不彻底导致毒素未灭活,事件等级为一般突发公共卫生事件,目前无新增病例,所有患者病情稳定。”3.5医疗救治与舆情管控阶段(演练时长:60-70分钟)本阶段核心任务:落实医疗救治措施,管控舆情,消除恐慌。医疗救治组组长汇报:“截至目前,27名患者全部得到有效救治,其中25名轻症患者症状已经明显缓解,2例脱水患者生命体征平稳,无重症病例,无死亡病例,所有患者预计1-2天即可痊愈出院。”舆情宣传组组长汇报:“截至目前,监测到本地社交平台有2条涉及本次事件的帖子,内容为‘XX中学学生吃饭集体中毒’,累计浏览量约800次,我们已经安排学校对接发帖学生家长,说明事件真实情况,发帖人已经删除内容,我们已经草拟好了官方通稿,内容包括事件发生时间、病例数量、救治情况、事件原因,待指挥部审核后发布。”总指挥:“同意发布官方通稿,主动公开信息,及时回应公众关切,学校要组织班主任逐一做好所有发病学生家长的沟通工作,说明事件原因和救治情况,消除家长恐慌情绪,严禁任何不实信息传播。”3.6响应终止与现场恢复阶段(演练时长:70-80分钟)本阶段核心任务:评估处置效果,终止应急响应,恢复学校正常秩序。区卫健委应急负责人汇报:“经评估,最后一例病例发病至今已经超过24小时,无新增病例报告,所有患者病情稳定,事件原因已经查明,食堂食品安全隐患已经排除,符合应急响应终止条件,建议终止本次应急响应。”总指挥:“同意终止本次食源性疾病暴发事件应急响应,各单位立即整理本次处置的所有记录,准备后续演练总结评估;学校后勤部门要对食堂进行全面清洁消杀,组织全体食堂从业人员重新开展食品安全培训,重点考核豆类等高风险食材的加工规范,考核合格后方可恢复供餐。”学校王校长:“收到,我们立即落实相关要求,尽快恢复学校正常教学和就餐秩序。”四、演练评估标准4.1评估指标与评分标准评估维度评估指标分值合格标准信息报告从发现聚集性病例到上报区级部门是否在2小时内完成152小时内完成得满分,超时不得分现场管控是否及时封闭食堂、封存留样、保护现场,无人员擅自进入15完全管控得满分,遗漏一项要求扣5分部门联动各部门响应是否及时,职责衔接是否顺畅,无推诿脱节20响应及时衔接顺畅得满分,出现一次衔接失误扣5分调查溯源流调流程是否规范,原因判定是否准确,样本采集符合要求20流程规范结论准确得满分,流程错误扣10-20分舆情处置是否及时监测舆情,主动公开信息,无谣言大范围扩散15及时处置无舆情扩散得满分,出现谣言扩散不得分后续整改是否制定明确可落地的整改措施,消除食品安全隐患15整改措施具体可行得满分,措施空泛不得分4.2评估流程演练结束后3个工作日内,评估组汇总各维度评分,形成正式演练评估报告,明确演练得分、存在的问题和改进建议。评估得分80分及以上为优秀,60-79分为合格,60分以下为不合格。评估报告报送属地政府、市卫健委和市教育局,反馈给所有参演单位落实整改。五、演练后续工作要求5.1问题整改针对演练中发现的信息报告不及时、现场管控不到位、部门衔接不畅等问题,各责任单位要在1个月内完成整改,整改报告报送区应急管理局、区卫健委、区教育局备案。5.2食品
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