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文档简介

上学寄住委托书甲方(委托人):____________________身份证号码:________________________联系电话:__________________________乙方(受托人):____________________身份证号码:________________________联系电话:__________________________丙方(被委托人/学生):____________身份证号码(或出生日期):__________与甲方关系:______________________甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就丙方上学寄住事宜,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守。第一条委托事项1.1甲方委托乙方作为丙方的临时监护人,负责在委托期间照料丙方的日常生活、学习及接送事宜。1.2委托范围包括但不限于:丙方的饮食起居安排、个人卫生管理、衣物清洗、督促完成家庭作业、上下学接送、以及日常安全看护等。1.3乙方应尊重丙方的人格尊严,不得对丙方进行体罚、变相体罚或其他侮辱人格尊严的行为。第二条甲方的权利与义务2.1甲方应按时足额向乙方支付寄住费用、伙食费及其他约定费用。费用支付方式及周期由双方另行书面约定。2.2甲方应向乙方提供丙方的有效身份证件、医保卡、学校联系卡等重要证件复印件,并保证所提供信息的真实性。2.3甲方应按时将丙方送至乙方指定地点交接,并告知乙方丙方的特殊情况(如过敏史、病史、性格特点等)。2.4甲方有权随时了解丙方在乙方处的日常生活、学习及健康状况,乙方应予以配合并提供必要的协助。2.5甲方应按约定为丙方提供必要的生活用品(如换洗衣物、洗漱用品等)和学习资料。第三条乙方的权利与义务3.1乙方应为丙方提供安全、整洁、舒适的居住环境及生活条件。3.2乙方应负责丙方在寄住期间的日常饮食,确保食品卫生安全,并根据丙方的年龄和饮食习惯合理安排膳食。3.3乙方应按时接送丙方上下学,确保交通安全。在接送途中,乙方应承担主要监护责任,确保丙方处于视线范围内或安全监管之下。3.4乙方应督促丙方按时完成作业,培养丙方良好的生活和学习习惯,并关注丙方的心理健康。3.5乙方负有紧急救助义务。当丙方在校外发生意外伤害、突发疾病或遭受不法侵害时,乙方应立即采取必要的救助措施,并第一时间通知甲方及报警/120。3.6未经甲方书面同意,乙方不得擅自将丙方转交给第三方照看,不得让丙方单独留宿在非乙方住所的其他场所。3.7乙方应妥善保管甲方交付的丙方财物,如有遗失或损坏,应按价值予以赔偿。第四条费用与支付4.1寄住费用标准为人民币______元/月(大写:______圆整),包含伙食费、水电费及基础管理费。4.2伙食费标准为人民币______元/月(大写:______圆整),用于丙方日常生活餐饮。4.3甲方应于每月______日前支付当月费用。若甲方逾期支付超过7日,乙方有权暂停服务,直至费用结清。4.4丙方在寄住期间产生的个人额外消费(如购买零食、课外书籍、网络游戏充值等),由甲方承担。第五条安全责任5.1乙方在履行职责过程中,若因尽到教育、管理职责(如尽到了合理的安全注意义务),丙方仍发生意外伤害或自身健康原因导致的事故,乙方不承担赔偿责任。5.2若因乙方未尽到监护职责(如看护不力、疏忽大意、违规操作等)导致丙方人身损害,乙方应承担相应的赔偿责任。5.3对于丙方在非乙方监管期间(如自行外出、在校期间)发生的意外事故,由甲方自行承担责任,与乙方无关。第六条合同期限与解除6.1本合同有效期为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。6.2在合同有效期内,甲乙双方均享有单方解除权。6.3甲方如需提前解除合同,应提前______日书面通知乙方,并结清相关费用。6.4乙方如发现甲方提供的信息虚假,或发现丙方有严重不良行为(如吸毒、严重违纪、违法犯罪倾向等),有权立即解除合同,并将丙方交回甲方。第七条违约责任7.1若甲方未按时支付费用,每逾期一日,应按未付金额的千分之五向乙方支付违约金。7.2若因乙方看护不力、管理失职导致丙方受到严重人身伤害或重大财产损失,乙方应承担主要赔偿责任。7.3若乙方擅自将丙方转送他人,甲方有权要求退还剩余费用,并要求乙方支付相当于一个月寄住费的违约金。7.4若因不可抗力(如自然灾害、政府政策变更等)导致合同无法继续履行,双方互不承担违约责任,费用按实际使用天数结算。第八条争议解决8.1凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应友好协商解决。8.2协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。第九条其他9.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。9.2本合同自三方签字(或盖章)之日起生

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