2026年多重耐药菌医院感染防控知识竞赛

2026年多重耐药菌医院感染防控知识竞赛一、单选题（共10题，每题2分）说明：每题只有一个最佳答案。1.以下哪种细菌属于产ESBLs的肠杆菌科细菌？A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌2.多重耐药菌（MDR）的定义是指对哪类抗菌药物耐药的细菌？A.≥1类B.≥2类C.≥3类D.≥4类3.医护人员手卫生的“五Moment”不包括以下哪一项？A.接触患者前B.处理清洁器械后C.接触患者后D.戴口罩前4.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染的最主要传播途径是？A.空气传播B.医务人员接触传播C.水源污染D.动物传播5.以下哪种消毒剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的杀灭效果最佳？A.75%乙醇B.0.2%过氧化氢C.1%含氯消毒剂D.500mg/L碘伏6.患者确诊多重耐药菌感染后，应采取何种隔离措施？A.单间隔离B.普通病房隔离C.通风不良的病房隔离D.无需特殊隔离7.以下哪种情况不属于多重耐药菌感染暴发？A.48小时内同一科室≥3例同类耐药菌感染B.72小时内同一科室≥2例同类耐药菌感染C.1个月内同一科室≥5例同类耐药菌感染D.患者之间无明确传播联系8.医院环境中，多重耐药菌污染最严重的区域是？A.患者床旁桌B.医务人员办公室C.患者浴室D.医院走廊9.以下哪种措施不属于接触隔离的必备要求？A.进入隔离病房需穿隔离衣B.患者床单需每日更换C.医务人员手卫生频次增加D.可多人共用一个卫生间10.多重耐药菌感染防控的核心原则是？A.早期识别与隔离B.广泛使用广谱抗菌药物C.减少抗菌药物使用D.仅依赖消毒剂杀灭二、多选题（共5题，每题3分）说明：每题有多个正确答案，漏选、错选均不得分。1.以下哪些属于多重耐药菌的常见危险因素？A.长期使用广谱抗菌药物B.免疫功能低下C.机械通气时间过长D.医务人员手卫生依从性差E.合并基础疾病2.医务人员接触多重耐药菌感染患者后，需进行哪些手卫生？A.接触患者前后B.处理患者周围环境后C.穿脱隔离衣前后D.处理患者排泄物后E.进入隔离病房前3.以下哪些是多重耐药菌感染暴发的应对措施？A.立即对患者实施接触隔离B.对同病房患者进行筛查C.调整抗菌药物使用策略D.加强环境清洁与消毒E.停止新患者入科4.医院感染多重耐药菌的监测指标包括？A.同类耐药菌感染发生率B.医务人员手卫生依从性C.耐药菌定植率D.隔离措施执行情况E.抗菌药物使用强度（DUI）5.以下哪些属于多重耐药菌的传播途径？A.医务人员交叉感染B.医疗器械污染C.空气飞沫传播D.医院环境表面污染E.患者家属接触三、判断题（共10题，每题1分）说明：请判断下列说法的正误。1.多重耐药菌感染仅发生在重症监护病房（ICU）。2.含氯消毒剂对CRE的杀灭效果优于过氧化氢。3.医务人员手卫生是防控多重耐药菌传播最关键的措施。4.所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）均属于多重耐药菌。5.医院感染多重耐药菌后，无需对环境进行终末消毒。6.多重耐药菌感染暴发时，应立即解除患者隔离。7.医疗器械是多重耐药菌的重要传播媒介。8.接触隔离的隔离标识为蓝色。9.多重耐药菌感染患者的床单位需专用，不可与其他患者共用。10.医务人员佩戴手套后无需进行手卫生。四、简答题（共3题，每题5分）说明：请简述以下问题。1.简述多重耐药菌感染暴发的定义及应对流程。2.简述接触隔离的注意事项。3.简述医院感染多重耐药菌的监测方法。五、论述题（共2题，每题10分）说明：请结合实际案例或行业要求，详细阐述以下问题。1.结合我国医院感染防控现状，论述多重耐药菌感染防控的难点与对策。2.试述抗菌药物合理使用对降低多重耐药菌感染风险的作用机制。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：肺炎克雷伯菌是产ESBLs的典型代表，其他选项中大肠埃希菌也可能产ESBLs，但肺炎克雷伯菌更为常见。2.B解析：MDR菌指对≥2类抗菌药物耐药的细菌，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等。3.D解析：五Moment包括接触患者前、处理患者前后、接触患者后、处理清洁器械后、戴手套前。4.B解析：CRE主要通过医务人员手接触传播，其他途径相对少见。5.B解析：0.2%过氧化氢对MRSA杀灭效果最佳，含氯消毒剂效果次之。6.A解析：多重耐药菌感染患者需采取单间隔离或同类患者集中隔离。7.D解析：患者之间无明确传播联系不属于暴发，其他选项均符合暴发定义。8.C解析：患者浴室因高频接触和潮湿环境，污染最严重。9.D解析：接触隔离患者不可多人共用卫生间，其他措施均正确。10.A解析：早期识别与隔离是防控核心，其他选项仅为辅助措施。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：以上均为多重耐药菌感染的危险因素。2.A、B、C、D解析：手套无法替代手卫生，接触患者前后、处理污染物后均需手卫生。3.A、B、C、D、E解析：暴发时应立即隔离、筛查、调整用药、加强环境消毒、限制新患者。4.A、B、C、D、E解析：监测指标涵盖感染率、手卫生、定植率、隔离执行及用药强度。5.A、B、D、E解析：CRE不通过空气传播，其他均为传播途径。三、判断题答案与解析1.×解析：多重耐药菌感染可发生在任何科室，非仅ICU。2.×解析：过氧化氢对CRE杀灭效果优于含氯消毒剂。3.√解析：手卫生是防控传播的关键环节。4.×解析：MRSA仅耐甲氧西林，若同时耐药其他抗菌药物则为MDR。5.×解析：终末消毒可杀灭残留菌。6.×解析：暴发时应加强隔离，不可解除。7.√解析：医疗器械交叉感染风险高。8.√解析：接触隔离标识为蓝色。9.√解析：床单位需专用以避免交叉传播。10.×解析：手套后仍需手卫生。四、简答题答案与解析1.多重耐药菌感染暴发的定义及应对流程定义：48小时内同一科室≥3例同类耐药菌感染，或1个月内≥5例。应对流程：①立即隔离患者；②开展病原学检测；③筛查同病房患者；④调整抗菌药物使用；⑤加强环境消毒；⑥培训医务人员。2.接触隔离的注意事项①穿戴一次性隔离衣和手套；②进入隔离病房前洗手/手消毒；③禁止患者外出；④床单位专用；⑤终末消毒；⑥医疗废物单独处理。3.医院感染多重耐药菌的监测方法①定期筛查高危患者（如长期使用抗菌药物者）；②监测同类耐药菌感染发生率；③手卫生依从性监测；④环境采样检测。五、论述题答案与解析1.多重耐药菌感染防控的难点与对策难点：①抗菌药物不合理使用；②医务人员手卫生依从性差；③监测体系不完善；④资源不足。对策：①加强抗菌药物管理；