2026年妇产科护理考试题库及答案

2026年妇产科护理考试题库及答案单选题（每题1分，共40分）1.初产妇宫口开全2小时，胎头双顶径已降至坐骨棘水平以下2cm，宫缩45″/2′，胎心148次/分，首选处理A.立即产钳助产 B.继续观察1小时 C.静滴缩宫素加强宫缩 D.立即剖宫产 E.指导产妇屏气用力答案：E2.妊娠期糖尿病筛查常用75gOGTT，诊断界值空腹血糖为A.≥5.1mmol/L B.≥5.3mmol/L C.≥5.6mmol/L D.≥5.8mmol/L E.≥6.0mmol/L答案：A3.产后出血定义是阴道分娩后24小时内失血量≥A.300mL B.400mL C.500mL D.600mL E.1000mL答案：C4.关于HELLP综合征，下列哪项实验室结果最具特征性A.血小板<100×10⁹/L B.血肌酐>1.1mg/dL C.谷丙转氨酶>200U/L D.血红蛋白<90g/L E.乳酸脱氢酶升高答案：A5.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口扩张8cm，先露S=0，宫缩35″/3′，胎心基线160次/分，变异减少，最可能诊断A.活跃期延长 B.胎儿窘迫早期 C.宫缩乏力 D.头盆不称 E.正常产程答案：B6.下列哪项不是羊水栓塞的急性期表现A.突发低氧血症 B.凝血功能障碍 C.低血压休克 D.子宫破裂 E.急性呼吸窘迫答案：D7.关于胎膜早破，下列处理错误的是A.孕34周前无感染征象期待治疗 B.孕37周后尽早终止妊娠 C.破膜>12小时给予抗生素 D.每日测体温、脉搏、白细胞 E.禁止阴道检查答案：E8.妊娠期高血压疾病患者，血压≥160/110mmHg，首选口服降压药A.拉贝洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.甲基多巴 E.呋塞米答案：A9.新生儿Apgar评分5项指标不包括A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温 E.反射答案：D10.关于产褥感染，下列哪项最常见病原体A.厌氧链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希菌 D.淋球菌 E.白色念珠菌答案：A11.孕32周，B超示胎盘下缘距宫颈内口1.5cm，无出血，最恰当诊断A.完全性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置胎盘 E.正常胎盘位置答案：D12.初产妇，会阴侧切分娩后2小时，阴道流血400mL，子宫底脐上2横指，质软，最可能原因A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘残留 D.凝血功能障碍 E.子宫破裂答案：A13.关于新生儿黄疸，下列哪项提示病理性黄疸A.生后24小时内出现 B.胆红素上升<5mg/dL/日 C.生后第3天峰值12mg/dL D.直接胆红素<1mg/dL E.足月儿第7天黄疸消退答案：A14.妊娠期铁剂补充最佳时间为A.餐前30分钟 B.餐后2小时 C.与牛奶同服 D.睡前空腹 E.任意时间答案：B15.关于胎盘早剥，下列哪项最具诊断价值A.无痛性阴道流血 B.子宫张力高伴压痛 C.胎心正常 D.阴道流血量与贫血不符 E.胎膜早破答案：B16.孕20周，宫高18cm，B超示羊水最大垂直暗区2.1cm，诊断A.羊水过多 B.羊水过少 C.羊水正常 D.胎膜早破 E.胎儿生长受限答案：B17.关于哺乳期避孕，下列哪项最适宜A.复方短效口服避孕药 B.单纯孕激素口服药 C.安全期 D.宫内节育器产后2天放置 E.避孕套答案：E18.关于子痫抽搐护理，首要措施A.立即静推硫酸镁 B.保持呼吸道通畅 C.记录抽搐时间 D.加床栏防坠床 E.立即剖宫产答案：B19.关于新生儿败血症，最常见的感染途径A.呼吸道 B.消化道 C.脐部 D.皮肤 E.泌尿道答案：C20.关于人工破膜指征，下列哪项正确A.宫口开全 B.头盆不称 C.活跃期延缓 D.胎位异常 E.脐带脱垂答案：C21.关于产后抑郁，最常见发病时间A.产后24小时 B.产后3天 C.产后1周 D.产后2周 E.产后6周答案：D22.关于妊娠期甲状腺素需求，下列哪项正确A.降低10% B.不变 C.增加20%–30% D.增加50% E.降低20%答案：C23.关于胎位LOA，胎背位于母体A.左前方 B.右前方 C.左后方 D.右后方 E.正上方答案：A24.关于新生儿寒冷损伤综合征，核心温度≤A.35.0℃ B.35.5℃ C.36.0℃ D.36.5℃ E.37.0℃答案：A25.关于产程中灌肠禁忌证，下列哪项除外A.胎膜早破 B.经产妇宫口3cm C.前置胎盘 D.胎儿窘迫 E.先兆早产答案：B26.关于妊娠期性生活，下列哪项需禁止A.孕中期正常胎位 B.前置胎盘出血 C.胎膜早破史 D.双胎妊娠 E.羊水过多答案：B27.关于剖宫产术后护理，下列哪项错误A.术后6小时去枕平卧 B.鼓励早期下床 C.术后第1天流质饮食 D.术后立即哺乳 E.观察宫底高度答案：D28.关于新生儿脐部护理，下列哪项正确A.每日75%酒精擦拭 B.包扎保持湿润 C.沐浴后立即贴创可贴 D.无需观察出血 E.用碘伏深部灌洗答案：A29.关于早产定义，下列哪项正确A.28–37周 B.24–37周 C.20–37周 D.28–40周 E.24–40周答案：A30.关于双胎输血综合征，下列哪项超声表现最关键A.羊水量差异>8cm B.胎盘厚度差异 C.脐带直径差异 D.胎儿性别不同 E.宫高增长过快答案：A31.关于妊娠期阑尾炎，下列哪项正确A.压点上移 B.白细胞不升高 C.超声无意义 D.禁用腹腔镜 E.首选保守治疗答案：A32.关于新生儿复苏，正压通气频率为A.20次/分 B.30次/分 C.40次/分 D.60次/分 E.80次/分答案：C33.关于产后子宫复旧，下列哪项正常A.产后当日宫底平脐 B.产后5天降入盆腔 C.产后10天降至耻骨联合 D.产后2周不可触及 E.产后6周恢复50g答案：A34.关于妊娠期HBV母婴阻断，下列哪项错误A.新生儿联合免疫 B.孕晚期抗病毒指征高载量 C.禁用乙肝免疫球蛋白 D.可母乳喂养 E.分娩方式不绝对影响答案：C35.关于妊娠期梅毒治疗，首选A.青霉素G B.头孢曲松 C.阿奇霉素 D.多西环素 E.红霉素答案：A36.关于新生儿听力筛查，最佳时间A.生后6小时 B.生后24–72小时 C.生后第7天 D.出院前任意时间 E.满月体检答案：B37.关于妊娠期哮喘，下列哪项药物最安全A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.氨茶碱 D.孟鲁司特 E.泼尼松答案：B38.关于妊娠期胆囊结石，下列哪项正确A.一律手术 B.禁用腹腔镜 C.无症状可观察 D.禁用抗生素 E.必须剖宫产答案：C39.关于产后盆底肌训练，下列哪项正确A.产后当日开始 B.剖宫产禁用 C.每日收缩30次 D.持续收缩10秒 E.无需长期坚持答案：C40.关于妊娠期口腔治疗，最安全时期A.孕早期 B.孕中期 C.孕晚期 D.分娩前1周 E.任意时间答案：B多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于子痫前期重度标准的有A.血压≥160/110mmHg B.血小板<100×10⁹/L C.肝酶升高2倍 D.尿蛋白≥2g/24h E.肺水肿答案：ABCDE42.新生儿复苏ABCDE步骤包括A.保暖 B.摆正体位 C.清理气道 D.评估呼吸 E.评估血糖答案：ABCD43.关于产后出血高危因素A.多产 B.巨大儿 C.羊水过多 D.妊娠期高血压 E.凝血功能障碍答案：ABCDE44.妊娠期禁用药物A.沙利度胺 B.维A酸 C.华法林 D.甲氨蝶呤 E.青霉素答案：ABCD45.关于胎膜早破期待治疗措施A.绝对卧床 B.监测体温 C.每周血常规 D.促胎肺成熟 E.抑制宫缩答案：ABCDE46.关于剖宫产指征A.中央性前置胎盘 B.横位 C.巨大儿≥4500g D.子痫前期重度 E.社会因素答案：ABC47.关于新生儿母乳喂养优点A.降低感染 B.促进子宫复旧 C.降低乳腺癌 D.降低肥胖 E.增加过敏答案：ABCD48.关于妊娠期铁缺乏指标A.血清铁<30μg/dL B.转铁蛋白饱和度<20% C.铁蛋白<30μg/L D.Hb<110g/L E.MCV<80fL答案：ABCDE49.关于产程中胎心监护异常图形A.晚期减速 B.变异减速 C.延长减速>2min D.正弦波 E.早期减速答案：ABCD50.关于妊娠期运动禁忌A.前置胎盘出血 B.胎膜早破 C.子痫前期重度 D.宫颈机能不全 E.双胎无并发症答案：ABCD填空题（每空1分，共20分）51.正常妊娠期血容量增加约________%，血浆增加多于红细胞，出现________性贫血。答案：50；生理稀释性52.子痫硫酸镁负荷剂量为静脉推注________g，维持剂量________g/h。答案：4；1–253.新生儿生理性黄疸峰值出现时间为足月儿生后第________天，早产儿第________天。答案：4–5；5–754.产后子宫底每日下降________cm，约________天降至盆腔。答案：1–2；1055.妊娠期口服葡萄糖耐量试验诊断界值1小时血糖≥________mmol/L，2小时血糖≥________mmol/L。答案：10.0；8.556.早产儿出生体重<________g称为极低出生体重儿，<________g为超低出生体重儿。答案：1500；100057.新生儿复苏时胸外按压深度为胸廓前后径的________，频率________次/分。答案：1/3；9058.妊娠期推荐每日铁元素补充量________mg，钙________mg。答案：30–60；100059.羊水指数（AFI）≤________cm诊断为羊水过少，≥________cm为羊水过多。答案：5；2460.产后抑郁筛查常用________量表，临界分≥________分。答案：EPDS；9简答题（每题6分，共30分）61.简述子痫前期孕妇血压管理的三大目标及药物选择原则。答案：目标（1）防止脑血管意外（2）维持胎盘灌注（3）为胎儿成熟争取时间；药物选择：首选拉贝洛尔、硝苯地平口服，静脉可选拉贝洛尔、肼屈嗪，禁用ACEI/ARB，目标血压140–150/90–100mmHg。62.简述产后出血“4T”病因分类及对应护理要点。答案：Tone（子宫收缩乏力）—按摩子宫、缩宫素；Trauma（产道裂伤）—缝合、止血；Tissue（胎盘残留）—手取胎盘、清宫；Thrombin（凝血障碍）—输血浆、凝血因子、纠正酸中毒。63.简述新生儿败血症早期临床表现5项。答案：体温不稳、呼吸暂停或急促、喂养困难、反应差、低血糖或高血糖。64.简述妊娠期糖尿病对母儿近远期影响各3项。答案：母体：子痫前期、剖宫产率↑、2型糖尿病↑；胎儿：巨大儿、肩难产、成年后肥胖及糖耐量异常。65.简述母乳喂养促进成功三早原则及临床实施要点。答案：早接触（生后1小时内皮肤接触）、早吸吮（生后30分钟内）、早开奶；实施：产房立即母婴裸贴90分钟、不分离、按需哺乳、禁止奶瓶奶嘴、夜间坚持哺乳。应用题（共40分）66.计算与分析（10分）孕妇孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L，3h7.0mmol/L。体重80kg，身高160cm，孕前体重70kg。（1）给出诊断及依据；（2）计算孕前BMI并评价；（3）制定每日总能量摄入及餐次分配。答案：（1）GDM：2项异常（1h≥10.0，2h≥8.5）；（2）BMI=27.3kg/m²，超重；（3）推荐能量30kcal/kg×理想体重（160-105=55kg）=1650kcal，加餐法：三餐三点，比例20%–10%–30%–10%–25%–5%。67.综合病例（15分）初产妇，孕38周，子痫前期重度，血压170/112mmHg，血小板85×10⁹/L，ALT120U/L，尿蛋白3+，胎心基线160次/分，变异减少，偶发晚期减速。（1）列出3项即刻护理诊断；（2）写出硫酸镁使用全流程及监测指标；（3）终止妊娠方式及护理配合。答案：（1）①组织灌注量不足与血管痉挛有关；②潜在并发症：子痫；③胎儿窘迫危险。（2）负荷4g+100mL0.9%NaCl15–20min静推，继以1–2g/h维持；监测：膝腱反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥30mL/h、血镁浓度3.5–5mmol/L，备10%葡萄糖酸钙10mL拮抗。（3）立即剖宫产：术前备血、血小板、凝血功能纠正，术后ICU严密监测血压、尿量、出血量、子宫复旧，继续硫酸镁24h防子痫。68.护理操作设计（15分）设计“产后24小时会阴切口疼痛与水肿护理方案”，要求含评估、目标、措施、评价、健康教育5部分，字数≥300字。答案：评估：采用NRS评分疼痛6分，切口周围红肿3cm，无渗血，恶露色红量中，体温37.4℃