2026年初级护师考试题库(附答案)

2026年初级护师考试题库(附答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，氧流量应控制在（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮发生的外在危险因素（）A.剪切力B.摩擦力C.营养不良D.潮湿答案：C3.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少液体摄入D.应用抗生素答案：A4.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶位置过高B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B5.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品取出后未用可放回B.操作者手臂应保持在腰部以上C.无菌包打开后有效期为24hD.无菌区被污染应重新消毒答案：A6.患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.体温B.气囊压力C.尿量D.瞳孔答案：B7.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C8.患者女，55岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.水温以手背耐受为宜B.轻柔擦干趾缝C.涂抹润肤霜于趾间D.穿棉质透气袜答案：C9.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D10.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理麻醉床B.评估意识及呼吸道通畅C.记录费用D.通知营养师答案：B11.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D12.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C13.下列哪项属于长期医嘱（）A.地西泮5mg口服stB.血糖监测qidC.呋塞米20mg静推sosD.心电图检查stat答案：B14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时，取侧卧位的目的是（）A.减少恶心B.便于观察口腔黏膜C.防止误吸D.节省体力答案：C15.下列哪项不是静脉炎的局部表现（）A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D16.患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐饮食B.补充钙剂及维生素DC.高蛋白饮食D.避免日晒答案：B17.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D18.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流袋内suddenly出现鲜红血液，应首先（）A.立即报告医生B.更换引流袋C.冲洗胃管D.减慢负压答案：A19.下列哪项不是濒死期患者心理变化的阶段（）A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接纳F.震惊答案：F20.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其进行患肢锻炼的重点是（）A.直腿抬高B.踝泵运动C.髋部外旋D.屈膝90°答案：B21.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.洗手B.消毒C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案：D22.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.去卫生间B.床边坐便椅C.床上便盆D.蹲位答案：C23.下列哪项不是一级医院的功能（）A.预防保健B.初级诊疗C.疑难重症会诊D.康复答案：C24.患者女，32岁，产后出血，估计失血量800ml，其休克指数约为（）A.0.5B.1C.1.5D.2答案：B25.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C26.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，护士对其膀胱冲洗的目的不包括（）A.防止血块堵塞B.观察尿量C.减少感染D.促进肠蠕动答案：D27.下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则（）A.口服首选B.按时给药C.个体化D.限制剂量答案：D28.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士指导其带管期间可从事的活动是（）A.游泳B.举重C.扫地D.引体向上答案：C29.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物（）A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪答案：C30.患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”需长期家庭氧疗，护士应指导其每日吸氧时间不少于（）A.6hB.8hC.10hD.15h答案：D31.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.胰岛素过量C.饮食不当D.手术应激答案：B32.患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，WBC1.5×10⁹/L，护士为其行口腔护理时，下列哪项措施不妥（）A.使用软毛牙刷B.生理盐水漱口C.每日2次D.使用牙签答案：D33.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱D.可有潜行答案：C34.患者男，45岁，因“脑挫裂伤”昏迷，护士为其行气管切开护理时，内套管消毒应选用（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.煮沸法D.2%戊二醛浸泡答案：C35.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证（）A.妊娠B.急腹症C.上消化道出血D.结肠镜检查前答案：D36.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后，护士告知其随访时间应为治疗后（）A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：B37.下列哪项不是脑死亡的标准（）A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.心电图直线答案：D38.患者男，55岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术后，护士应重点观察的并发症是（）A.肝性脑病B.出血C.感染D.心衰答案：A39.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因（）A.输入液体温度过低B.药物含致热原C.输液器具灭菌不彻底D.操作过程污染答案：A40.患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用非甾体抗炎药，护士对其进行健康教育时应重点监测（）A.肝功能B.肾功能C.心功能D.肺功能答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）41.下列属于护士执业中的伦理原则的是（）A.自主B.不伤害C.公正D.行善E.保密答案：ABCDE42.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”需长期氧疗，下列护理措施正确的是（）A.湿化氧气B.防火C.定期更换鼻导管D.氧流量根据SpO₂调整E.夜间可中断吸氧答案：ABCD43.下列属于一级预防措施的是（）A.疫苗接种B.健康教育C.定期体检D.康复治疗E.控烟答案：ABE44.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士评估其疼痛的内容包括（）A.部位B.性质C.程度D.持续时间E.伴随症状答案：ABCDE45.下列属于压疮危险因素评估量表的是（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.Glasgow量表答案：ABC46.患者男，50岁，因“糖尿病足”入院，下列属于促进伤口愈合的局部措施的是（）A.清创B.负压吸引C.湿敷D.患肢抬高E.红外线照射答案：ABCE47.下列属于临终患者心理护理措施的是（）A.倾听B.触摸C.解释D.否认E.陪伴答案：ABCE48.患者女，28岁，产后出血，下列属于评估出血量的方法的是（）A.称重法B.休克指数C.血红蛋白下降值D.目测法E.生命体征答案：ABCD49.下列属于静脉输液常见并发症的是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎E.过敏反应答案：ABCDE50.患者男，65岁，因“脑卒中”留置导尿管，下列护理措施正确的是（）A.每日更换尿袋B.保持引流通畅C.集尿袋低于耻骨联合D.每周更换导尿管E.鼓励多饮水答案：BCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上常以________作为脑疝前驱症状。答案：70～200；意识障碍进行性加重52.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内53.压疮第Ⅳ期损伤层次达________，常伴有________。答案：全层皮肤及深层组织（肌腱、骨膜）；潜行或窦道54.输血前需两名医护人员共同进行“三查八对”，其中“三查”指查________、________、________。答案：血液有效期；血液质量；输血装置55.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________，高峰为________。答案：2～3天；4～6天56.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为________，按压深度至少________cm。答案：30∶2；557.糖尿病“三多一少”症状指多尿、多饮、________和________。答案：多食；体重减轻58.长期卧床患者最易发生血栓的部位是________，其典型临床表现是________。答案：下肢深静脉；Homans征阳性59.肝硬化患者最常见的死亡原因是________，其发生与________升高密切相关。答案：肝性脑病；血氨60.静脉输液时，每毫升相当于________滴，成人输液滴系数一般为________。答案：15；204.简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮第Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达肌腱、骨膜；可有潜行、窦道；疼痛明显。护理要点：清创去除坏死组织，选择湿性愈合敷料，控制感染，减轻压力，加强营养，评估疼痛并给镇痛。62.简述静脉输液引起急性肺水肿的原因、临床表现及紧急处理。答案：原因：输液速度过快、总量过多，心脏负荷骤增。表现：突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、肺部湿啰音、烦躁、发绀。处理：立即坐位、双腿下垂，高流量吸氧（加30%～50%乙醇湿化），减慢或停止输液，报告医生，遵医嘱给强心、利尿、扩血管药物，四肢轮扎止血带。63.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施。答案：①立即建立两条静脉通路，快速补液（先盐后糖）；②小剂量胰岛素持续静滴（0.1U/kg·h）；③监测血糖、电解质、血气、尿酮；④纠正电解质紊乱，见尿补钾；⑤去除诱因，防治感染；⑥严密观察生命体征、意识、尿量，记录24h出入量。64.简述临终患者疼痛评估的内容及注意事项。答案：内容：部位、性质、程度（0～10分）、持续时间、加重缓解因素、伴随症状、对日常生活影响。注意事项：①相信患者主诉；②使用同一把标尺动态评估；③注意非语言表现（皱眉、出汗、心率增快）；④评估社会心理因素；⑤记录并反馈，调整镇痛方案。65.简述PICC带管患者出院健康教育要点。答案：①保持穿刺点干燥，每周换药、冲管、换接头；②避免置管侧测压、静脉穿刺、提>5kg重物；③观察红肿、渗液、疼痛、发热等感染征象；④沐浴前用保鲜膜包裹，上下10cm；⑤出现导管脱出、断裂、回血立即返院；⑥携带《PICC护理手册》，定期随访。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（8分）患者男，60kg，因“车祸失血性休克”入院，医嘱快速输入平衡液，要求第1小时输入20ml/kg。输液器滴系数为20滴/ml。求：①第1小时输入液体总量；②每分钟滴数；③若同时输血400ml，要求2h输完，求输血每分钟滴数。答案：①20ml/kg×60kg=1200ml②1200ml×20滴/ml÷60min=400滴/min③400ml×20滴/ml÷120min≈66.7滴/min≈67滴/min67.分析题（10分）患者女，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。置管24h后，护士发现胃气囊压力由50mmHg降至30mmHg，患者再次呕血约300ml。分析：①可能原因；②护士应立即采取哪些护理措施；③后续观察重点。答案：①原因：胃气囊破裂或漏气，牵引力不足，导致压迫止血失败。②措施：立即报告医生，备血，准备再次置管或内镜下止血；快速建立静脉通路，补充血容量；患者去枕平卧，头偏一侧防误吸；心理安慰，禁食禁水；记录出血量、性质、生命体征。③观察：呕血/便血次数、量、颜色；血压、脉搏、尿量；意识、皮肤温湿度；实验室指标（Hb、RBC、BUN）；三腔管通畅及压力变化；有无窒息、呼吸困难。68.综合题（12分）患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.2℃，P98次/分，R26次/分，BP140/85mmHg，SpO₂85%，神志恍惚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，血气：pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：①无创正压通气；②持续低流量吸氧；③尼可刹米静滴；④抗感染、解痉、祛痰。请回答：（1）该患者酸碱失衡类型及依据；（2）氧疗护理要点；（3）无创通气护理观察重点；（4）健康教育重点。答案：（1）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（或代偿性代谢性碱中毒）：pH↓，PaCO₂↑，HCO₃⁻↑，急性加重期提示失代偿。（2）氧疗：持续低流量1～2L/min，湿化氧气；监测SpO₂90%左右，避免PaCO₂进一步升高；每日更换湿化瓶；指导患者勿自行调节流量；观察意识、呼吸频率、发绀。（3）无创通气：选择合适面罩，防漏气；床头抬高30°；监测呼吸频