2025年护士资格考试真题及答案

2025年护士资格考试真题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士在为其进行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.护士为术后第1天患者翻身时，发现胸腔闭式引流管水柱波动消失，首先应A.立即报告医生B.嘱患者深呼吸C.检查管道是否受压或扭曲D.夹闭引流管答案：C4.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C5.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以37℃为宜B.浸泡时间10～15minC.用毛巾用力擦干趾缝D.涂抹润肤霜于足背及足底答案：C6.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C8.下列关于输血“三查八对”的叙述，正确的是A.查血袋号、交叉配血单、医嘱B.对姓名、床号、住院号、血型、血量、血品种、交叉配血结果、有效期C.查血袋破损、血液颜色、血液温度D.对姓名、年龄、性别、诊断、血型、血量、血品种、医嘱答案：B9.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A10.下列哪项不是临终患者心理反应的五个阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干所列五项均正确，命题人设置陷阱，正确答案“无”11.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行会阴护理时，正确的顺序为A.自上而下、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由外向内D.自下而上、由内向外答案：B12.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C13.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量D.腹围答案：B14.下列关于胰岛素注射部位轮换原则，正确的是A.同一部位内小范围轮换B.同一部位内大范围轮换，不同部位间顺序轮换C.同一部位内固定一点D.无需轮换答案：B15.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.避免日晒，可停药观察D.出现库欣综合征立即停药答案：B16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D17.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士在协助其进行桥式运动时，主要目的为A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A18.下列关于婴儿辅食添加原则，错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.同时添加多种新食物答案：D19.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A20.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D21.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆C.站立位排尿D.蹲位排便答案：B22.下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现A.胸闷、气促B.面色苍白、脉细弱C.高热、惊厥D.血压下降答案：C23.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头拨露，护士应指导其A.宫缩时屏气用力B.宫缩间歇期屏气C.持续用力D.禁止用力答案：A24.下列关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24hC.无菌持物钳每日更换灭菌D.操作者手臂不可跨越无菌区答案：A25.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B26.下列哪项不是阿托品化的指征A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D27.患者女，40岁，因“乳腺癌”行右乳癌改良根治术，术后第1天，护士观察右前臂肿胀，考虑A.低蛋白血症B.淋巴回流受阻C.静脉血栓D.局部感染答案：B28.下列关于婴儿抚触的顺序，正确的是A.头部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部B.头部→腹部→胸部→上肢→下肢→背部C.背部→头部→胸部→腹部→上肢→下肢D.胸部→头部→腹部→上肢→下肢→背部答案：A29.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，首先应A.增加吸气压B.更换面罩型号C.调整头带松紧度D.降低呼气压答案：C30.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.晕针D.空气栓塞答案：D31.患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士评估发现CVP2cmH₂O，血压80/50mmHg，提示A.心功能不全B.容量不足C.容量负荷过重D.外周血管痉挛答案：B32.下列关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.提早开奶B.加强喂养C.光疗时用黑色眼罩遮盖双眼D.光疗时穿厚衣服保暖答案：D33.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后第1天，护士发现冲洗液呈淡红色，应A.立即报告医生B.加快冲洗速度C.停止冲洗D.减少冲洗液温度答案：B34.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）的维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养状况E.年龄答案：E35.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血糖B.血压C.血常规D.视力答案：C36.下列关于鼻饲护理，错误的是A.每次鼻饲前抽吸胃液B.鼻饲液温度38～40℃C.鼻饲后保持半卧位30minD.长期鼻饲患者每周更换胃管1次答案：D37.患者男，42岁，因“急性胰腺炎”入院，实验室检查血钙1.6mmol/L，提示A.病情好转B.预后良好C.预后不良D.与预后无关答案：C38.下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产褥期内出血≥500mL答案：D39.患者男，38岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通道答案：A40.下列关于婴儿卡介苗接种，正确的是A.生后24h内接种B.接种部位为右上臂三角肌C.皮内注射0.1mLD.接种后形成溃疡应立即涂龙胆紫答案：C41.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛，护士发现其心率54次/分，应A.立即停药并报告医生B.加大剂量C.继续观察D.加用阿托品答案：A42.下列哪项不是开放性气胸的急救措施A.立即封闭伤口B.穿刺排气C.吸氧D.立即手术答案：D43.患者男，28岁，因“车祸致骨盆骨折”入院，护士发现其尿道口滴血，应首先考虑A.膀胱破裂B.尿道损伤C.肾挫伤D.输尿管断裂答案：B44.下列关于妊娠期糖尿病的筛查时间，正确的是A.孕12周前B.孕16～20周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C45.患者女，60岁，因“脑梗死”吞咽困难，护士采用洼田饮水试验评估为Ⅲ级，提示A.正常B.可疑吞咽障碍C.中度吞咽障碍D.重度吞咽障碍答案：C46.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.寒战高热答案：D47.患者男，35岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士鼓励其早期下床活动，主要目的为A.促进肠蠕动B.预防压疮C.促进睡眠D.减少焦虑答案：A48.下列关于新生儿Apgar评分，错误的是A.心率＜100次/分得1分B.呼吸规律得2分C.肌张力松弛得0分D.皮肤颜色全身红得2分答案：A49.患者女，45岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A50.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.出现自主呼吸E.心电图呈直线答案：E51.患者男，55岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术，术后第3天，护士发现其意识模糊，定向力障碍，考虑A.肝性脑病B.脑出血C.低血糖D.电解质紊乱答案：A52.下列关于早产儿暖箱温度调节，正确的是A.根据体重、日龄调节B.统一设置34℃C.相对湿度40%D.体重越低，箱温越低答案：A53.患者女，30岁，因“宫外孕”行腹腔镜手术，术后第1天，护士发现肩部疼痛，考虑A.手术体位所致B.腹腔残留气体刺激膈肌C.肩关节炎D.输液反应答案：B54.下列哪项不是静脉输液引起急性肺水肿的原因A.输液速度过快B.输入液体过多C.患者原有心功能不全D.输入液体温度过低答案：D55.患者男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士应重点观察A.面部皮肤受压B.静脉通道脱出C.气管插管移位D.以上均是答案：D56.下列关于婴儿辅食添加顺序，正确的是A.蛋黄→菜泥→米糊B.米糊→蛋黄→菜泥C.菜泥→米糊→蛋黄D.米糊→菜泥→蛋黄答案：D57.患者女，36岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士发现置管侧臂围较对侧增加2cm，考虑A.正常反应B.静脉血栓C.局部感染D.淋巴水肿答案：B58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食过量D.剧烈运动答案：D59.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士发现其吸入过程中咳嗽加剧，应A.立即停止吸入B.鼓励继续吸入C.减小雾量D.增加氧流量答案：C60.下列关于子宫复旧的描述，正确的是A.产后当日宫底平脐B.每日下降1～2cmC.产后10天降入盆腔D.以上均正确答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）61.下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.保密原则答案：ABCDE62.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理措施包括A.记录胃液性质、量B.每日口腔护理2～3次C.保持负压吸引通畅D.鼓励患者多饮水E.监测电解质答案：ABCE63.下列属于压疮高危人群的有A.脊髓损伤患者B.老年长期卧床患者C.昏迷患者D.肥胖患者E.营养不良患者答案：ABCE64.患者女，28岁，初产妇，产后出血危险因素包括A.多胎妊娠B.羊水过多C.巨大儿D.妊娠期高血压疾病E.产程延长答案：ABCDE65.下列属于输血“三查八对”内容的有A.查血袋破损B.对姓名C.对血型D.对交叉配血结果E.对有效期答案：ABCDE66.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.调整头带松紧度C.监测血气分析D.预防面部压伤E.保持呼吸道通畅答案：ABCDE67.下列属于新生儿败血症临床表现的有A.体温不稳定B.反应差C.喂养困难D.黄疸迅速加重E.肝脾肿大答案：ABCDE68.患者女，55岁，因“糖尿病足”入院，局部护理措施包括A.保持伤口清洁干燥B.避免患肢负重C.每日温水泡脚D.穿宽松透气鞋袜E.观察患肢血运答案：ABDE69.下列属于心肺复苏基本生命支持步骤的有A.判断意识B.呼叫帮助C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸答案：ABCDE70.患者男，45岁，因“电击伤”入院，护理观察要点包括A.心电图监测B.尿量及颜色C.神志变化D.肢体血运E.肌酸激酶水平答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人每日尿量为________mL，24h尿量少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40073.新生儿生理性黄疸一般于生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～574.静脉输液时，成人一般滴速为________滴/分，儿童为________滴/分。答案：40～60，20～4075.压疮Ⅲ期损伤层次达________，但未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜76.妊娠期贫血诊断标准：血红蛋白＜________g/L，红细胞计数＜________×10¹²/L。答案：110，3.577.正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分，心率________次/分。答案：16～20，60～10078.胰岛素未开封应________℃保存，开封后可在室温下保存________天。答案：2～8，2879.输血前需用________生理盐水冲管，输血后需再冲管，冲管液量为________mL。答案：0.9%，50～10080.产后子宫复旧正常表现为宫底每日下降________cm，产后________天降入盆腔。答案：1～2，10四、简答题（每题10分，共30分）81.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。2.环境安全：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定。3.患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导渐进起床“三步坐起”。4.辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。5.加强巡视：对高危患者每1～2h巡视一次，夜间增加巡视频率。6.药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整用药。7.个体化护理：对意识障碍、老年、视力障碍患者专人陪护。82.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：1.溶栓前评估：询问禁忌证（活动性出血、近期手术、脑出血史等），检查血常规、凝血功能、血型、心电图。2.建立通道：留置两条静脉通路，首选留置针，避免反复穿刺。3.药物配制：按医嘱配制溶栓药物（如阿替普酶），现配现用，剂量准确。4.输注管理：首次推注后维持泵入，严格控制速度，记录输注时间。5.病情监测：持续心电监护，观察再灌注心律失常；每30min记录血压、心率；观察皮肤黏膜、牙龈、穿刺点出血。6.实验室监测：溶栓后每4h复查凝血功能、心肌酶，直至稳定。7.并发症处理：出血时立即停药，压迫止血，备血，通知医生；心律失常时备好除颤仪、利多卡因。8.心理支持：解释治疗目的，缓解焦虑，指导绝对卧床。83.简述新生儿窒息复苏流程。答案：1.快速评估：生后立即评估足月、羊水清、有呼吸哭声、肌张力好，如任何一项“否”即启动复苏。2.初步步骤：保暖（辐射台）、摆正体位（鼻吸气位）、清理气道（先口后鼻）、擦干刺激。3.评估呼吸心率：30s内完成，如呼吸暂停或心率＜100次/分，立即正压通气（PPV）。4.正压通气：使用复苏囊面罩，频率40～60次/分，氧浓度21%（足月）或21%～30%（早产），观察胸廓起伏。5.评估心率：30s后再评估，心率仍＜60次/分，加胸外按压（3:1，90次按压+30次通气）。6.药物复苏：心率＜60次/分且有效通气+按压30s无效，给予肾上腺素（0.1mg/kg