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2026年猩红热防控知识试题及答案1.单项选择题(1)猩红热的主要病原体是AA组β型溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎链球菌D柯萨奇病毒答案:A解析:猩红热是A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,其他病原体不会引起典型猩红热发病。(2)猩红热的主要传播途径是A消化道传播B呼吸道飞沫传播C接触传播D虫媒传播答案:B解析:猩红热患者和带菌者的鼻咽部分泌物中存在大量病原体,主要通过咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫经呼吸道传播,密切接触被污染的物品也可造成感染,但飞沫传播是主要途径。(3)下列关于人群易感性的说法,正确的是A只有儿童易感,成人不会感染发病B病后可获得持久免疫力,不会再次感染猩红热C我国目前已普及儿童猩红热疫苗接种,可完全阻断发病D5-15岁儿童为猩红热高发人群答案:D解析:成人也可感染猩红热,部分成人感染症状不典型易漏诊,A错误;感染后仅对感染的型别产生免疫力,不同血清型别的A组β型溶血性链球菌感染仍可再次发病,B错误;目前我国尚无广泛应用的猩红热疫苗,未普及接种,C错误;5-15岁儿童由于聚集性活动多,免疫力不完善,是猩红热高发人群,D正确。(4)猩红热的典型临床表现不包括下列哪项A发热B咽峡炎C皮疹D严重腹泻答案:D解析:猩红热以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹为典型表现,腹泻不属于猩红热的典型临床表现。(5)下列关于猩红热皮疹特点的描述,错误的是A通常发热后1-2天出疹B皮疹为弥漫性充血皮肤上出现针尖大小丘疹,压之褪色C疹退后无皮肤脱屑改变D出疹顺序为耳后、颈部、上胸部,逐渐蔓延至全身答案:C解析:猩红热皮疹消退后会出现皮肤脱屑,多数为糠屑样脱屑,重症病例可出现大片状手脚脱皮,因此C描述错误。(6)下列哪项是猩红热的特征性体征A口腔柯氏斑B杨梅舌、帕氏线C蝶形红斑D环形红斑答案:B解析:口腔柯氏斑是麻疹的特征性体征,蝶形红斑多见于系统性红斑狼疮,环形红斑多见于风湿热,杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线是猩红热的特征性体征,因此B正确。(7)托幼机构、学校的猩红热确诊病例,满足下列哪项条件才可返园返校A发热消退即可返园B症状消失后1天,一次咽拭子培养阴性即可C症状消失后7天,咽拭子连续2次培养A组溶血性链球菌阴性D发病满7天即可返园答案:C解析:根据我国猩红热防控规范,托幼机构和学校的猩红热病例需隔离至症状消失后7天,且连续两次咽拭子培养阴性,才可解除隔离返园返校,有效避免续发病例。(8)下列哪项不属于学校托幼机构猩红热日常防控的正确措施A每日开展晨午检,做好因病缺勤登记B定期对教室通风换气,消毒高频接触物体表面C组织全体学生预防性服用抗生素D开展健康教育,引导学生养成勤洗手的卫生习惯答案:C解析:无依据的集体预防性服用抗生素会导致细菌耐药,不符合防控要求,不属于规范防控措施。2.多项选择题(1)猩红热不规范治疗可能引发的常见并发症有A急性肾小球肾炎B风湿热C急性中耳炎D颈部淋巴结炎答案:ABCD解析:猩红热感染后可引发局部并发症,包括中耳炎、颈部淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等;还可引发迟发型变态反应并发症,包括急性肾小球肾炎、风湿热等,以上均属于猩红热常见并发症。(2)下列关于猩红热流行特征的说法,正确的有A一年四季均可发病,冬春季为高发季节B托幼机构、学校容易发生聚集性疫情C接触被病原体污染的玩具、衣物、餐具也可造成感染D猩红热发病后传染性消失,不需要隔离治疗答案:ABC解析:猩红热发病后,病原可携带在患者咽部,未达到隔离标准时仍然具有传染性,需要隔离至符合解除标准,因此D错误,ABC描述均正确。(3)托幼机构出现猩红热聚集性疫情后,正确的处置措施包括A对病例活动过的场所开窗通风,对物体表面开展终末消毒B加强晨午检,每日监测全体师生的健康状况C发现疑似症状病例及时督促就医,不带病入园D经评估疫情存在扩散风险时,可按照规范采取班级停课、全园停课等措施答案:ABCD解析:以上四项均为猩红热聚集性疫情发生后的规范处置措施。(4)下列哪些属于猩红热防控的重点人群A托幼机构儿童B中小学校学生C免疫力低下人群D健康的老年人答案:ABC解析:猩红热主要高发于儿童聚集场所,免疫力低下人群感染后更容易发展为重症,因此是防控重点,健康老年人感染风险较低,不属于重点防控人群。3.判断题(1)猩红热属于我国法定甲类传染病,发现病例需要2小时内上报。()答案:错误。猩红热属于我国法定乙类传染病,责任报告单位发现病例后需按照乙类传染病要求及时上报。(2)成人也会感染猩红热,部分病例症状不典型,容易漏诊。()答案:正确。成人对A组β型溶血性链球菌多有一定免疫力,但仍可感染发病,部分仅表现为咽峡炎,皮疹不典型,容易漏诊。(3)猩红热治疗首选青霉素类抗生素,规范足量足疗程治疗可以有效减少并发症发生。()答案:正确。目前A组β型溶血性链球菌对青霉素普遍敏感,规范治疗不仅可以缩短病程,还可以有效降低急性肾小球肾炎、风湿热等远期并发症的发生风险。(4)只要托幼机构发现1例猩红热确诊病例,就必须全园停课关闭。()答案:错误。托幼机构发现单个病例仅需对病例进行隔离,做好环境消毒和健康监测即可,只有当同一班级出现多例病例,经评估存在扩散风险时,才需要采取班级停课,出现更大范围疫情时才需要全园停课,不需要发现1例就全园关闭。(5)勤洗手、常通风、不扎堆是预防猩红热的有效个人防护措施。()答案:正确。猩红热主要通过呼吸道飞沫和接触传播,做好手卫生、通风、减少聚集可以有效降低感染风险。4.简答题(1)简述猩红热的典型临床表现。答案:猩红热潜伏期多为2-5天,典型表现可分为四个阶段:①全身症状:多为持续性高热,体温可达39℃以上,伴随头痛、乏力、食欲下降等全身不适;②咽峡炎:表现为明显咽痛、吞咽痛,检查可见咽部充血红肿,扁桃体表面有黄白色脓性渗出物,颈部淋巴结可肿大压痛;③皮疹:发热后1-2天出疹,出疹顺序从耳后、颈部、上胸部开始,24小时内蔓延至全身,典型皮疹为弥漫性充血皮肤上分布针尖大小的密集丘疹,触之有砂纸感,压之褪色,伴随皮肤瘙痒;皮肤褶皱处如腋窝、肘窝可见皮疹密集呈线状,称为帕氏线,面部可见充血潮红,口鼻周围皮疹较少形成口周苍白圈,病程初期可见草莓舌,2-3天后转为杨梅舌,均为特征性表现;④恢复期:皮疹按出疹顺序逐渐消退,疹退后出现皮肤脱屑,多为糠屑样,重症病例可出现手脚大片脱皮,一般不会遗留色素沉着。(2)简述普通人群预防猩红热的具体措施。答案:①养成良好卫生习惯,外出回家、饭前便后规范洗手,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻,不共用毛巾、水杯等个人物品;②流行期间尽量避免去人群密集、通风较差的公共场所,必要外出时可佩戴口罩;③居家、工作、学习场所每日开窗通风,保持空气流通,定期清洁消毒门把手、桌面等经常接触的物体表面;④出现发热、咽痛、皮疹等不适症状时及时就医,明确诊断前避免接触他人,不带病上班、上学,确诊后按照要求规范隔离治疗,不要提前结束隔离。(3)学校托幼机构预防猩红热聚集性疫情的日常防控要点是什么?答案:①落实健康监测制度,每日开展晨午检,做好因病缺勤登记和追踪,发现有发热、咽痛、皮疹症状的师生,及时督促就医,严禁带病入园入校;②做好环境管理,每日对教室、寝室、活动室等场所开窗通风,每次通风不少
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