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文档简介

第十章神经系统的功能人体解剖生理学

下篇生理学

单位

哈尔滨医科大学作者

贾淑伟

第三节神经系统的感觉功能目录

一、脊髓的感觉传导功能二、丘脑及其感觉投射系统三、大脑皮层的感觉分析功能四、痛觉第三节神经系统的感觉功能重点难点丘脑感觉投射系统内脏痛与牵涉痛一、脊髓的感觉传导功能第三节神经系统的感觉功能图10-1躯体感觉传导通路模式图传导痛觉、温度觉和粗略触-压觉的纤维：先交叉后上行传导本体感觉和精细触-压觉的纤维：先上行后交叉二、丘脑及其感觉投射系统

特异性投射系统

非特异性投射系统图10-2 感觉投射系统模式图实线：特异性投射系统虚线：非特异性投射系统※三、大脑皮质的感觉分析功能1．第一感觉区：中央后回（一）体表感觉区图10-3大脑皮层体表感觉代表区模式图（1）交叉性投射（头面部为双侧）（2）投射区域的大小与感觉分辨精细程度有关（3）倒置投射（头面部正立）四、痛觉（一）皮肤痛

（二）内脏痛和牵涉痛1.内脏痛

（1）定位不准确

（2）发生缓慢，持续时间较长

（3）对扩张性刺激和牵拉性刺激敏感

（4）常伴有情绪和自主神经活动的改变※2.牵涉痛（referredpain）

某些内脏疾病引起远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。图10-4牵涉痛产生机制模式图A：汇聚学说；B：易化学说内脏疾病体表牵涉痛部位心肌缺血心前区、左肩和左臂尺侧胃溃疡和胰腺炎左上腹和肩胛间胆囊炎、胆石症右肩胛区阑尾炎早期上腹部或脐周肾结石腹股沟区小结

感觉投射系统包括特异性投射系统与非特异性投射系统，前者的功能是引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动；后者的功能是维持与改变大脑皮层的兴奋状态，不能引起特定的感觉。非特异性投射系统是特异性投射系统功能的基础。内脏痛具有定位不准确、发生缓慢，持续时间较长、对扩张性刺激和牵拉性刺激敏感以及常伴有情绪和自主神经活动的改变的特点。牵涉痛是指某些内脏疾病

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