烟台医疗卫生卫生制度

PAGE烟台医疗卫生卫生制度一、总则（一）目的为了加强烟台医疗卫生管理，规范医疗卫生服务行为，提高医疗卫生服务质量，保障公众健康，根据国家相关法律法规和行业标准，结合烟台实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于烟台行政区域内各级各类医疗卫生机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等及其从业人员。（三）基本原则1.以人为本原则：以保障人民群众健康为根本出发点和落脚点，提供公平可及、优质高效的医疗卫生服务。2.依法管理原则：严格遵守国家法律法规，依法规范医疗卫生机构的设立、执业、服务等行为。3.质量第一原则：把提高医疗卫生服务质量放在首位，建立健全质量管理体系，持续改进服务质量。4.公平公正原则：确保医疗卫生资源合理分配，保障不同群体享有平等的医疗卫生服务权利。二、医疗卫生机构管理（一）机构设置与审批1.医疗卫生机构的设置应当符合烟台区域卫生规划和医疗机构设置规划，按照规定的程序向卫生健康行政部门提出申请，经审核批准后，方可执业。2.新设立的医疗卫生机构应当具备与其功能、任务相适应的场所、设备、人员等条件，符合国家和地方的相关标准和规范。（二）执业登记与校验1.医疗卫生机构执业，应当向登记机关申请执业登记，经登记机关审核合格，予以登记后，发给《医疗机构执业许可证》。2.医疗卫生机构应当按照规定定期向登记机关申请校验，校验内容包括基本条件、执业活动、医疗质量、医疗安全等方面。（三）变更与注销1.医疗卫生机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金（资本）、诊疗科目、床位（牙椅）等登记事项的，应当向原登记机关申请办理变更登记。2.医疗卫生机构歇业，应当向原登记机关办理注销登记，并交回《医疗机构执业许可证》。经登记机关核准后，收缴《医疗机构执业许可证》。（四）人员管理1.医疗卫生机构应当按照国家有关规定配备卫生技术人员，各类人员应当具备相应的专业资格和执业证书。2.建立健全人员培训、考核、晋升等管理制度，提高人员素质和业务能力。3.加强对医疗卫生人员的职业道德教育，规范执业行为，树立良好的行业形象。三、医疗质量管理（一）质量管理体系1.医疗卫生机构应当建立健全医疗质量管理体系，明确质量管理职责，制定质量管理目标、计划和措施。2.设立质量管理部门或者配备专（兼）职质量管理人员，负责对医疗质量进行全程监控和管理。（二）医疗质量控制1.建立医疗质量控制指标体系，对医疗服务的各个环节进行质量控制，包括诊断、治疗、护理、检验、检查等。2.定期开展医疗质量检查、评估和分析，及时发现和解决存在的问题，持续改进医疗质量。3.加强医疗风险管理，制定风险防范预案，对医疗纠纷、医疗事故等进行妥善处理。（三）医疗安全管理1.严格执行医疗安全管理制度，加强医疗技术操作规范培训，确保医疗安全。2.加强医院感染管理，建立健全医院感染防控体系，预防和控制医院感染的发生。3.加强药品、医疗器械管理，确保药品、医疗器械的质量和使用安全。四、医疗服务管理（一）服务规范1.医疗卫生机构应当制定医疗服务规范，明确服务流程、服务标准和服务要求，为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.加强医患沟通，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法权益。（二）分级诊疗1.推进分级诊疗制度建设，建立健全分级诊疗服务体系，引导患者合理就医。2.加强基层医疗卫生机构能力建设，提高基层医疗卫生服务水平和质量，为患者提供常见病、多发病的诊疗服务。3.建立双向转诊机制，规范转诊流程，方便患者在不同级别医疗卫生机构之间转诊。（三）医疗费用管理1.严格执行医疗收费政策，规范医疗收费行为，公开医疗服务价格，接受社会监督。2.加强医疗费用控制，合理检查、合理用药、合理治疗，降低医疗费用，减轻患者负担。五、公共卫生管理（一）疾病预防控制1.各级疾病预防控制机构应当按照国家和地方的疾病预防控制规划，开展疾病监测、预防接种、疫情报告、流行病学调查、疫情处置等工作。2.加强对传染病、慢性病、地方病、职业病等重点疾病的防控，落实防控措施，降低发病率。（二）妇幼保健1.各级妇幼保健机构应当为妇女儿童提供孕期保健、分娩服务、儿童保健等全程保健服务。2.加强母婴安全保障，落实孕产妇和儿童健康管理措施，降低孕产妇和儿童死亡率。（三）健康教育与健康促进1.开展健康教育与健康促进工作，普及健康知识，提高公众健康素养。2.医疗卫生机构应当将健康教育纳入医疗服务全过程，为患者提供个性化的健康指导。（四）卫生应急管理1.建立健全卫生应急管理体系，制定卫生应急预案，提高应对突发公共卫生事件的能力。2.加强卫生应急队伍建设，储备应急物资，定期开展应急演练，确保在突发公共卫生事件发生时能够迅速、有效地开展应急处置工作。六、医疗卫生监督管理（一）监督检查1.卫生健康行政部门应当依法对医疗卫生机构及其从业人员的执业活动进行监督检查，及时发现和纠正违法行为。2.监督检查内容包括机构资质、人员资质、医疗质量、医疗安全、医疗服务、公共卫生等方面。（二）行政处罚1.对违反本制度及相关法律法规的医疗卫生机构及其从业人员，卫生健康行政部门应当依法给予行政处罚。2.行政处罚种类包括警告、罚款、吊销执业证书等，情节严重的，依法追究刑事责任。（三）社会监督1.鼓励社会公众参与医疗卫生监督，设立举报电话、邮箱等举报渠道，接受社会监督。2.对举报属实的，给予举报人适当奖励，并依法保护举报人的合法权益。七、信息化建设（一）建设目标建立覆盖烟台医疗卫生机构的信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生、医疗监管等信息的互联互通和共享。（二）主要内容1.建设医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医学检验信息系统（LIS）、医学影像存档与通信系统（PACS）等，提高医疗服务信息化水平。2.建立公共卫生信息平台，实现疾病预防控制、妇幼保健、卫生应急等公共卫生信息的实时采集、传输和分析。3.建设医疗监管信息系统，对医疗卫生机构的医疗质量、医疗安全、医疗费用等进行实时监控和管理。（三）数据安全与管理1.加强医疗卫生信息化