住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底荧光摄影正确答案：B2.前庭大腺囊肿多位于A、前庭部或小阴唇内侧B、阴道前庭间、尿道口周围C、小阴唇外侧或阴蒂两旁D、大阴唇后半部E、大阴唇前半部正确答案：D3.关于甲状旁腺功能减退症的实验室检查中，下列哪一项是错误的A、血钙降低(常低于2mmol／L)B、血磷增高(常高于2mmol／L)C、尿磷增高D、尿钙降低E、血清碱性磷酸酶正常正确答案：C4.最常见的生殖细胞肿瘤为A、成熟性畸胎瘤B、无性细胞肿瘤C、未成熟性畸胎瘤D、卵黄囊瘤E、胚胎性癌正确答案：A5.纤维蛋白指的是A、组成胶原纤维的胶原蛋白单体B、血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质C、弹力纤维丝D、疏松结缔组织中的基质蛋白E、组成网状纤维的纤细的纤维丝正确答案：B6.下列关于螺旋体的描述错误的是A、螺旋体病是一种传染病B、大小介于细菌和原虫之间C、形状为细长、柔韧弯曲螺旋状D、是一种能自由运动的原核细胞微生物E、HE染色高倍显微镜下可见正确答案：E答案解析：螺旋体需经特殊染色在高倍显微镜下才能见到，常用的染色法是Giemsa染色。7.皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是A、醑剂B、乳剂C、软膏D、溶液E、硬膏正确答案：E8.使用醛复红法进行肥大细胞染色时，固定常用A、甲醛生理盐水溶液B、Helly固定液C、中性甲醛D、Bouin液E、Camoy液正确答案：A9.肾上腺皮质增生的描述中错误的是A、通常为皮质三个区带同时增生B、单侧肾上腺重量>5.5g，皮质厚度>2mmC、临床表现为肾上腺皮质功能亢进症D、网状带增生多发生于儿童E、可表现为弥漫性或结节样增生正确答案：A答案解析：肾上腺皮质增生常以皮质某一个区带增生为主。10.颅内压升高不能出现A、呕吐B、头痛C、恶心D、脑疝E、视觉障碍正确答案：C答案解析：颅内压升高主要表现头痛、呕吐和视觉障碍三联症，引起脑组织移位和脑疝。11.甲减患者黏液性水肿的原因是A、低蛋白性水肿B、心源性水肿C、黏多糖在组织和皮肤堆积D、低甲状腺激素对肾脏的损害E、以上都对正确答案：C12.男，40岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。可诊断为A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨纤维异样增殖症D、骨巨细胞瘤E、嗜酸性肉芽肿正确答案：D13.患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体9：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％，为明确诊断下列哪项检查最有价值A、血沉B、肺功能测定C、胸部X线胸片D、支气管镜检查E、B超正确答案：C答案解析：病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。14.从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是A、糖原合成B、糖酵解C、糖有氧氧化D、磷酸戊糖途径E、转变为其他单糖正确答案：A15.最具有防御意义的炎症改变过程是A、白细胞渗出B、分子浓度升高C、分解代谢亢进D、局部酸中毒E、炎症介质形成正确答案：A答案解析：炎症反应最重要的功能是将炎症细胞输送至炎症病灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物、异物和坏死组织碎片，构成炎症反应的主要防御环节。白细胞也可通过释放蛋白水解酶、化学介质和毒性氧自由基等，引起机体组织和细胞的损伤，并可能延长炎症过程。16.下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是A、宫颈癌B、宫颈糜烂C、宫颈肥大D、宫颈纳博特囊肿E、宫颈息肉正确答案：A17.慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用A、双氢克尿噻+氨苯蝶啶B、右旋糖酐C、呋塞米(速尿)D、汞利尿剂E、甘露醇正确答案：C18.胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反应多见于下列哪种疾病A、肝硬化B、重度营养不良C、慢性心力衰竭D、肺癌E、肾病综合征正确答案：D19.关于蛋白质生物合成的正确描述是A、一条tuRNA只能合成一条肽链B、核糖体释放出的肽链自行卷曲形成一定的构象即具有活性C、翻译后的加工必须在肽链合成终止时才发生D、蛋白质中的羟脯氨酸和羟赖氨酸都是由翻译后加工形成E、一条肽链经翻译后加工只能产生一种活性的蛋白质或肽正确答案：D20.女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径1.5cm，表面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为A、黏膜下平滑肌瘤B、横纹肌瘤C、纤维上皮性息肉D、乳头状瘤E、葡萄状肉瘤正确答案：E答案解析：葡萄状肉瘤主要成于本期发育的幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细胞，以黏膜上皮下多层带状细胞密集区，称为“形成层”为形态特征。21.下列选项中，肝肿瘤与口服避孕药有关A、海绵状血管瘤B、畸胎瘤C、腺瘤D、错构瘤E、脂肪瘤正确答案：C22.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、绒癌B、脉络丛乳头状瘤C、生殖细胞瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌正确答案：B23.关于分子生物学诊断在遗传性疾病中应用的描述，错误的是（）。A、谱系分析是通过追踪疾病家系明确一种疾病的相关遗传学改变B、分为谱系分析和直接分析两种策略C、包括携带检测、出生前诊断和直接诊断三个领域D、免疫组织化学染色是最常用的实验方法E、直接分析是直接检测特异基因及其突变正确答案：D答案解析：分子生物学诊断技术为诊断遗传性疾病奠定了基础，主要包括三个领域，即携带检测、出生前诊断和直接诊断。遗传性疾病的分子诊断概括地讲存在两种策略，即谱系分析和直接分析。谱系分析是通过追踪疾病家系明确一种疾病的相关遗传学改变。直接分析是用分子生物学诊断方法直接检测特异基因及其突变。PCR技术是最常用的实验方法。因此答案选D。24.组织切片染色成功的关键一环是A、切片B、固定C、包埋D、透明E、脱水正确答案：B25.鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是A、嗅部的嗅腺B、前庭部的皮脂腺和汗腺C、呼吸部的鼻腺D、呼吸部固有层内丰富的静脉丛E、呼吸部的假复层纤毛柱状上皮正确答案：D26.下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查（）A、血皮质醇昼夜节律B、过夜地塞米松抑制试验C、24小时尿17-羟类固醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验正确答案：D27.麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据A、有无脓疱B、瘙痒程度C、口周苍白圈D、皮损颜色E、Koplik斑正确答案：E28.下列哪项不属于脑栓塞的临床表现A、年轻人群多见B、起病急C、常见局限性抽搐、偏瘫、失语D、多有心房颤动E、多有脑膜刺激征正确答案：E29.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是A、皮质类固醇口服B、氢化可的松外用C、硫代硫酸钠静推D、中波紫外线照射E、抗组胺剂口服正确答案：A30.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A、老年患者洗澡不宜过勤B、尽量避免搔抓C、避免用碱性过强的肥皂D、尽量用热水洗烫患部E、避免刺激性饮食正确答案：D答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。31.免疫组织化学过程不包括A、滴加第一抗体B、杂交C、非免疫血清封闭D、胰蛋白酶消化E、过氧化氢处理切片正确答案：B32.肝硬化常见的死亡原因是（）A、肝癌破裂B、上消化道出血C、肝性脑病D、肝肾综合征E、感染正确答案：C33.下列关于小肠的描述哪项正确？（）A、两者之间界限明显B、又称为系膜小肠C、空肠管径较细D、分为空肠和回肠E、回肠肠壁内有集合淋巴滤泡正确答案：E答案解析：小肠包括十二指肠、空肠和回肠。空肠和回肠之间无明显界限，被小肠系膜系于腹后壁，合称系膜小肠。空肠肠腔较宽，壁较厚。回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合淋巴滤泡，又称Peyer斑。34.肿瘤的异型性主要反映A、肿瘤的生长速度B、肿瘤的预后C、肿瘤的分化程度D、肿瘤的组织来源E、肿瘤的复发情况正确答案：C答案解析：肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。35.BRCA-1基因突变可引起A、鼻咽癌B、结肠腺瘤性息肉病C、视网膜母细胞瘤D、家族性乳腺癌E、子宫内膜癌正确答案：D36.关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的（）A、大咯血和杵状指多见于急性病例B、X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C、张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D、脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E、早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影正确答案：E答案解析：杵状指见于慢性肺脓肿，偏心空洞见于肺癌，张力性肺囊肿与支扩无关，肺脓肿体征与部位、大小有关，故E正确。37.血液-胸腺屏障的结构包括A、血管周隙B、连续毛细血管内皮C、以上均是D、连续的上皮性网状细胞层E、内皮基膜和上皮性网状细胞基膜正确答案：C答案解析：血液-胸腺屏障为血液与胸腺皮质间的屏障结构，主要由连续毛细血管内皮、内皮基膜、血管周隙、胸腺上皮细胞的基膜和连续的胸腺上皮细胞组成。38.急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A、肉眼血尿消失B、自觉症状完全消失C、尿常规恢复正常D、血压恢复正常E、水肿消失正确答案：C39.鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，首选的染色方法是（）。A、过碘酸希夫染色法B、醛复红染色法C、高铁二胺阿尔辛蓝法D、丽春红阿尔辛黄法E、Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法正确答案：E答案解析：Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法应用于鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，结果肠型胃癌癌细胞分泌酸性黏液物质，呈蓝色；胃型胃癌癌细胞分泌中性黏液物质