雷火灸（可加药）操作规范

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T/ZJXH

山西省针灸学会团体标准

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雷火灸（可加药）操作规范

Operatingspecificationforthunder-fireMoxibustion（Canaddmedicine）

（征求意见稿）

在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

2022-XX-XX发布2022-XX-XX实施

山西省针灸学会  发布

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规

定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由山西程氏汇通科技有限公司提出。

本文件由山西省针灸学会标准技术委员会归口。

本文件起草单位：山西程氏汇通科技有限公司、山西省检验检测中心医疗器械检验技术研究所、山

西省药品检查中心（山西省疫苗检查中心）、山西省针灸学会、山西中医药大学附属医院、山西省中西

医结合医院、山西省中医院、太原市中医院，山西久可生物医药有限公司，山西瑞博隆生物科技有限公

司。

本文件主要起草人：程燕红，车增辉，高志荣，张志清，张媛，郝重耀，张天生，杨发明，任建荣，

梁菊红，赵振亚，李志贵，冯调梅，牛志鸿，程艳艳，刘军，赵恒，张媛，崔洁，牛燕敏，刘存福。

II

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雷火灸（可加药）操作规范

1范围

本文件确立了雷火灸（可加药）技术操作程序，规定了雷火灸（可加药）技术术语及定义、操作步

骤与要求、注意事项、禁忌症及治疗记录。

本文件适用于雷火灸（可加药）技术操作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T12346腧穴名称与定位

GB/T21709.1-2008针灸技术操作规范第1部分艾灸

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

雷火灸

雷火灸是利用现代工艺制作的灸具与中空艾柱（条）可加中药粉的灸材相结合的产品，用于人体部

位上施灸的一种灸法，它以经络学说为原理，现代医学为依据，通过辨证施治中药配方，利用药物燃烧

时的热效应和药效应，进行烧灼、熏熨的温热刺激及药物作用，温通气血、扶正祛邪，以达到治病、防

病和保健目的的一种外治方法。

雷火灸是由灸材和灸具组成，分为两种类型：固定式（分为胶贴固定和束带固定）和手持式。

3.2

雷火灸材

灸材的形状为条状或柱状，灸材由艾绒、桑白皮纸或柏树茎软木塞组成，灸材中间为空心，通过辨

证论治可加药也可不加（或艾绒里直接加药卷成圆柱形长条）。

4操作步骤与要求

4.1施灸前准备

4.1.1治疗环境

治疗室设置符合消防安全要求，安静清洁，室内温度在18℃～25℃为宜，光线充足，应配备紫外

线消毒系统、换气或排烟设施。

4.1.2人员要求

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经培训熟练掌握此项技术及具备资质的医务人员。

4.1.3评估

a)皮肤无损伤

b)既往史；

c)意识状态良好。

4.1.4沟通

a)雷火灸的目的、操作方法，可能出现的不适反应；

b)需要配合医师采取的穴、部位和注意事项。

4.1.5器具

a)消毒

b)打火机

c)雷火灸

d)垃圾桶

e)纯净水

f)不锈钢托盘

4.1.6患者准备

a)排空二便，配合治疗；

b)选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位。

4.1.7部位

应根据病症选取适当的治疗部位。穴位分布见附录A

4.1.8消毒

4.1.9核对医嘱

核对医嘱，确认患者身份，确认治疗部位。

4.2施术方法

4.2.1辩证加药

根据医嘱，选择对应的药粉，搅拌均匀，通过容器加入中空灸材中。

4.2.2安装灸材

固定式雷火灸拔开灸盖，安装好灸材或拔开盒盖将灸材安装在盒盖上的灸材固定装置内；手持式雷

火灸拔开灸座将灸材放置于筒体内固定。

4.2.3点燃灸材

2

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固定式雷火灸点燃灸材后将灸盖或盒盖扣合在筒体或盒体上。手持式雷火灸点燃灸材后将灸座扣合

在上灸筒上。

4.2.4放置灸具

固定式将雷火灸灸筒用胶贴固定在施灸部位上或灸盒用束带固定在施灸部位上；手持式雷火灸通过

施灸人员对准施灸部位直接灸。

4.2.5控温

调整进气孔或通气孔大小，使施灸温度和灸材燃烧速度适中，温度以皮肤有明显的温度热感为佳。

4.2.6施灸时间

a)每次每穴灸6～10min，一次选穴3～5穴。每日1～2次，一般7～10次为一疗程。

b)若皮肤热感消失，表明灸材燃烧完毕，即可移去雷火灸也可根据施灸时间，达到预定时间后关

闭进气孔或通气孔移去雷火灸。

4.3施术后处理

4.3.1移动雷火灸时，先打开灸盖，取下灸材，将灸材在阻燃器具里按压熄灭或投入盛水容器中，以

确保灸灰完全熄灭；

4.3.2协助病人穿衣，安置舒适卧位，嘱其休息5～10min；

4.3.3检查灸筒或灸盒完好无损后，则放回原包装盒以备下次使用；

4.3.4整理床单、用物分类处理，洗手。废弃物处理应按医疗卫生机构医疗废物管理办法处理。

4.4治疗记录

4.4.1字迹清晰，禁止勾画，每次执行操作时患者与医务人员均签字，格式见附录C；

4.4.2应保存3年。

4.5操作流程图见附录D。

5注意事项

5.1治疗场所应注意防火及通风。

5.2操作过程中治疗人员精力集中，禁止做与他人交流、观看手机等分散注意力的事情，并始终不能

离开患者。

5.3固定灸筒或灸盒时，请将进气孔或通气孔置于容易观察的方向，以方便调节温度。

5.4在有毛发处使用本品施灸，应先剃掉毛发再施灸，面部施灸时温度不宜过高，以免烫伤起泡。

5.5施灸后局部起水泡者，可用龙胆紫涂抹，防止感染；施灸后若无皮肤水泡，则不影响正常洗澡或

游泳等活动。

5.6施灸后应避免风寒，长时间施灸应避免酒精、浓茶和咖啡等刺激性较强的饮品。

5.7本品在使用过程中，有烟灸材会产生烟雾，烟雾较大时要注意空气流通，对烟雾敏感或过敏者，

不宜使用本品。

5.8施灸过程中和施灸完禁止剧烈运动和晃动。

5.9冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被，指导患者做好保暖工作。

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5.10本品可重复使用。但每套雷火灸仅供单人使用，避免交叉感染。

6禁忌

6.1急症及危重病人应及时去医院就诊，不宜使用本产品。

6.2皮肤感觉障碍或迟钝者应慎用本品，以免不能及时调节温度产生皮肤灼伤。

6.3眼部、乳头、腋下等皮肤敏感部位应慎用本品。

6.4急性扭伤在24小时以内局部肿胀明显者、及其他外伤有皮肤破损或红肿者不宜使用本品，或在医

生指导下使用。

6.5妊娠妇女腰骶、下腹部、及合谷、三阴交等穴位不宜施灸。

6.6婴幼儿禁用，孕妇、儿童在医生指导下使用。

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A

A

附录A

（资料性）

雷火灸穴位选择

疾病归

病名选穴

类

感冒风门、大椎、风池、外关

慢性支气管炎大椎、身柱、肺俞、支沟、足三里、照海

支气管哮喘大椎、肺俞、定喘、肾俞、足三里

功能性消化不良中脘、天枢、神阙、足三里

高血压足三里、曲池

便秘大横、气海、足三里、支沟、承山

腹泻中脘、天枢、气海、足三里

患侧上肢取穴：肩髃、曲池、合谷；

患侧下肢取穴：环跳、委中、阳凌泉、风市、太冲；

中风后遗症整体调理：百会、风池、中脘、足三里、气海、肝俞、肾俞、照

海。

预防复发：足三里、悬钟

内患侧：地仓、颊车、颧髎、阳白

面瘫

科配穴：足三里气海

病

失眠神门、三阴交、百会、心俞、胆俞

症

胃下垂中脘、气海、关元、足三里

胸痹、心悸膻中、巨阙、气海、内关、足三里

抑郁、焦虑百会、心俞、肝俞、脾俞

肺炎大椎、风门、大抒、肺俞、膻中

胃炎中脘、足三里、内关、公孙

呕吐中脘、神阙、内关、足三里

呃逆膈俞、内关、足三里

隔肌痉挛天突、膻中、中脘、足三里、膈俞

消化性溃疡中脘、足三里、上巨虚、曲泽、胃俞

腹胀中脘、内关、脾俞、胃俞、足三里

胃肠神经官能症脾俞、胃俞、足三里、中脘

肠易激综合征中脘、神阙、气海、内关、大肠俞

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急性肠梗阻中脘、天枢、大横、神阙、关元、足三里

急性肠炎中脘、天枢、足三里、上巨虚

慢性结肠炎天枢、神阙、大肠俞、上巨虚、三阴交

脱肛百会、神阙、气海、关元、长强、会阳

肝硬化期门、中脘、足三里、水分、三阴交

脂肪肝中脘、章门、足三里、三阴交、肝俞、肾俞

胆石症期门、日月、胆俞、阳陵泉、三阴交

胆绞痛太冲、日月、阴陵泉、期门、太溪、肝俞

胆囊炎阳陵泉、期门、日月、胆俞、太冲、足临泣

头痛百会、率谷、风池、天柱、大椎

眩晕百会、风池、头维、内关、悬钟

神经衰弱神门、内关、百会、安眠

低血压百会、膻中、气海、足三里、三阴交、膈俞

高血脂神阙、关元、足三里、膈俞、胆俞、脾俞

糖尿病神阙、关元、足三里、肺俞、脾俞、大椎、太溪

阵发性心动过速内关、膻中、心俞、巨阙

心绞痛曲泽、膻中、巨阙、内关、心俞

郄门、内关、神门、阴陵泉、丰隆、三阴交、足三里、心俞、厥阴

风湿性心脏病

俞

冠心病心俞、厥阴俞、膻中、足三里、关元、郄门、丰隆、太溪

心律失常神门、内关、心俞、脾俞、隔俞、气海、足三里

老年痴呆百会、上星、通里、内关

水肿水分、阴陵泉、三阴交、肾俞、脾俞

血栓闭塞性脉管炎太渊、关元、足三里、冲阳、八风、肾俞

慢性肾炎关元、三阴交、肾俞

肾病综合征关元、足三里、三阴交、肾俞

慢性肾衰关元、足三里、三阴交、肾俞

三叉神经痛合谷、风门、下关、曲池

胃痛中脘、天枢、气海、梁门、足三里

慢性胃肠炎中脘、天枢、气海、梁门、足三里

腹痛中脘、天枢、足三里、胃俞

过敏性鼻炎风门、阳陵泉、印堂、迎香、上星、足三里

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痔疮长强、二白、承山、大肠俞

慢性鼻炎上星、百会、风池、迎香、合谷

慢性咽炎尺泽、肺俞、支沟、照海、天突

荨麻疹曲池、合谷、血海、服俞、三阴交

带状疱疹支沟、行间、阴陵泉、夹脊穴、阿是穴

神经性皮炎曲池、风池、大椎、委中、肠俞

肥胖神阙、足三里、三阴交、丰隆

视神经萎缩印堂、太阳、风池、关明、太冲

近视四白、风池、光明

耳鸣、耳聋耳门、听会、听宫、翳风、侠溪、中渚

疲劳综合症百会、关元、足三里、心俞、脾俞、肾俞

痛风足三里、三阴交、筑宾

甲亢三阴交、足三里、人迎

湿疹曲池、肺俞、血海、阿是穴

月经不调关元、三阴交、足三里、血海、地机、公孙

原发性痛经关元、三阴交、地机、子宫、照海

闭经关元、三阴交、天枢、肾俞、合谷

更年期综合征关元、三阴交、肾俞、太溪

盆腔炎膀胱俞、三阴交、中极、阴陵泉、行间

白带异常关元、神阙、气海、中极、足三里、带脉、次髎

子宫肌瘤关元、阿是穴、气海、子宫

妇宫颈息肉关元、三阴交、子宫、归来、横骨、八髎

科功能性子宫出血关元、三阴交、隐白、血海、膈俞

病崩漏百会、血海、隐白、大敦、命门

症乳腺增生天突、阿是穴、肩井、肝俞、足三里

急性乳腺炎乳根、阿是穴、膻中、期门、府舍、日月

产后缺乳膻中、期门、肝俞、太冲

习惯性流产关元、三阴交、中极、气海、昆仑、肾俞、命门

不孕症关元、三阴交、中脘、肾俞、子宫、足三里、照海

子宫脱垂关元、三阴交、百会、曲骨、气海、足三里、照海

胎位不正至阴

产后腹痛关元、气海、子宫、三阴交、足三里

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产后便秘中脘、天枢、气海、支沟、足三里

慢性前列腺炎关元、中极、肾俞、曲泉、三阴交

尿失禁中极、肾俞、神阙、三阴交

男

急性尿潴留神阙、关元、膀胱俞、阴陵泉、三阴交

科

病泌尿系感染肾俞、膀胱俞、中极、关元、三阴交

症阳痿、早泄、遗精关元、三阴交、太溪、命门、志室

不育症、少精症、弱精症关元、肾俞、三阴交、照海

颈椎病、落枕阿是穴、后溪、天柱、颈百劳、悬钟

腰扭伤、腰肌劳损阿是穴、委中、昆仑

腰椎间盘突出症、坐骨神经痛阿是穴、环跳、阳陵泉、委中、腰眼、昆仑

骨

科肩周炎阿是穴、曲池、肩髃、肩井、外关

、

针骨性关节炎、半月板损伤阿是穴、鹤顶、犊鼻、内膝眼、阳陵泉

灸

科网球肘、肘关节扭伤阿是穴、曲池、手三里

、

康腱鞘囊肿阳溪、大陵、阳池、经渠、阿是穴

复

科腱鞘炎阳溪、阳池、列缺、太冲、合谷、阿是穴

、

风腕关节扭伤阳溪、阳池、阳谷、太渊、大陵、阿是穴

湿

免踝关节扭伤解溪、照海、昆仑、丘墟、申脉、太溪、阿是穴

疫

科风湿性关节炎内关、列缺、照海、太溪、内膝眼、外膝眼、足三里

常

见类风湿性关节炎三阴交、绝骨、身柱、腰阳关、肾俞、气海

病

膝关节炎梁丘、鹤顶、委中、承山、内膝眼、外膝眼、足三里

强直性脊柱炎督脉炎（大椎至腰俞）、悬钟、申脉

跟痛症太溪、照海、昆仑、仆参、阿是穴、肾俞、膈俞

小儿肺炎身柱、肺俞、膻中

小儿哮喘身柱、肺俞、定喘、神阙

小儿咳嗽中脘、太渊、肺俞、中府、列缺

小儿鼻炎身柱、肺俞、上星

儿

小儿腹泻神阙、中脘、足三里

科

病小儿胃肠炎神阙、天枢、下巨虚

症小儿便秘大横、承山

小儿食欲不振、消化不良中脘、胃俞、内庭

发育迟缓身柱、中脘、足三里

提高小儿免疫力大椎、身柱、神阙

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小儿遗尿关元、三阴交、肾俞

血脂调理神阙、丰隆、脾俞、肝俞

血糖调理脾俞、肾俞、关元

亚手脚冰凉关元、大椎、中脘、足三里

健

康提高免疫力关元、足三里、中脘

多汗盗汗三阴交、关元、肾俞、复溜

困倦易疲劳关元、肾俞、足三里

肺癌痛（镇痛）肺俞、云门

肝癌（镇痛）肝俞、期门、足三里、丘墟

胃癌、食道癌、肠癌（镇痛）中脘、足三里

肿乳腺癌术后淋巴水肿膻中、肩中俞、天宗、足三里、光明、阴陵泉

瘤

科胃癌术后肠道蠕动恢复足三里、上巨虚、合谷穴

病

症化疗后胃肠道反应中脘、足三里、气海

肺癌气海、关元、足三里

白细胞减少、血小板减少、贫

大椎、关元、足三里、膈俞、脾俞

血

术后尿潴留关元、气海、中极

术

后术后疲劳综合症足三里、肾俞、脾俞

调

理术后肠蠕动恢复神阙、足三里

缓解术后疼痛会阳、承山、孔最、二白

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B

B

附录B

（资料性）

雷火灸（可加药）方药选择

疾病归类适宜病种方药选择

感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、过敏性鼻炎、

麻黄、桂枝、防风、

肺系病证慢性鼻炎、慢性咽炎、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿咳嗽、

荆芥等

小儿鼻炎

失眠、胸痹、心悸、阵发性心动过速、心绞痛、风湿性丹参、桂枝、赤芍、

心系病证

心脏病、冠心病、心律失常当归等

脑系病证高血压、中风后遗症、头痛、眩晕、神经衰弱、低血压、川芎、葛根、丹参、

老年痴呆天麻等

功能性消化不良、便秘、腹泻、胃下垂、胃炎、呕吐、

呃逆、隔肌痉挛、消化性溃疡、腹胀、胃肠神经官能症、

党参、陈皮、白术、

脾胃系病证肠易激综合征、急性肠梗阻、急性肠炎、慢性结肠炎、

茯苓等

脱肛、胃痛、慢性胃肠炎、腹痛、痔疮、小儿腹泻、小

儿胃肠炎、小儿便秘小儿便秘、小儿食欲不振、消化不

良、提高小儿免疫力

肝胆系病证柴胡、枳壳、白芍、

肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆绞痛、胆囊炎、甲亢、

炙甘草等

水肿、慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、发育迟缓、泽泻、枸杞子、熟

肾系病证

小儿遗尿地、酒萸肉等

党参、黄芪、枸杞

气血津液病证抑郁、焦虑、高血脂、糖尿病、肥胖、疲劳综合症

子、丹参等

面瘫、血栓闭塞性脉管炎、三叉神经痛、荨麻疹、带状

疱疹、神经性皮炎、痛风、湿疹、颈椎病、落枕、腰扭

伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎、

当归、三七、威灵

肢体经络病证骨性关节炎、半月板损伤、网球肘、肘关节扭伤、腱鞘

仙等

囊肿、腱鞘炎、腕关节扭伤、踝关节扭伤、风湿性关节

炎、类风湿性关节炎、膝关节炎、强直性脊柱炎、跟痛

症

柴胡、香附、川芎、

五官科病证视神经萎缩、近视、耳鸣、耳聋

丹参等

妇科病证月经不调、原发性痛经、闭经、更年期综合征、盆腔炎、香附、川芎、丹参、

10

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白带异常、子宫肌瘤、宫颈息肉、功能性子宫出血、崩桃仁等

漏、乳腺增生、急性乳腺炎、产后缺乳、习惯性流产、

不孕症、子宫脱垂、胎位不正、产后腹痛、产后便秘

慢性前列腺炎、尿失禁、急性尿潴留、泌尿系感染、阳

香附、川芎、枸杞

男科病症痿、早泄、遗精、不育症、少精症、弱精症

子、黄芪等

疼痛系病证

血脂调理、血糖调理、手脚冰凉、党参、当归、白术、

亚健康

提高免疫力、多汗盗汗、困倦易疲劳白芍等

肺癌痛（镇痛）、肝癌（镇痛）、

胃癌、食道癌、肠癌（镇痛）、乳腺癌术后淋巴水肿、桂枝、白芍、炙甘

肿瘤科病症

胃癌术后肠道蠕动恢复、化疗后胃肠道反应、肺癌、白草等

细胞减少、血小板减少、贫血

术后尿潴留、术后疲劳综合症、术后肠蠕动恢复、缓解党参、三七、白术、

术后调理

术后疼痛枸杞子等

雷火灸（可加药）药物加减

平和质加当归、白术、大黄等

阳虚质加丁香、肉桂等

阴虚质加麦冬、五味子、丹皮、熟地等

气虚质加防风、黄芪、白术、党参等

痰湿质加苍术、厚朴、陈皮、紫苑等

湿热质加龙胆草、黄芩、泽泻、栀子等

血瘀质加桃仁、红花、赤芍、茯苓等

气郁质加柴胡、枳壳、香附、莱菔子等

特禀质加荆芥、蝉蜕、苦参等

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C

C

附录C

（资料性）

雷火灸操作记录单

姓名住院号诊断医生

症状体征部位频次

医生签患者签不良反应患者签不良反应

日期日期医生签字

字字有（症状）无字有（症状）无

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D

D

附录D

（规范性）

雷火灸（可加药）操作流程图

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参考文献

[1]医疗卫生机构医疗废物管理办法中华人民共和国卫生部令第36号2003年10月15日。

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目次

前言..................................................................................II

1范围................................................................................1

2规范性引用文件......................................................................1

3术语和定义..........................................................................1

4操作步骤与要求......................................................................1

5注意事项..........