2026年医院核心制度查对制度考试练习题及答案_第1页
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文档简介

2026年医院核心制度查对制度考试练习题及答案一、单项选择题1.在临床护理工作中,执行“三查七对”制度时,“三查”是指()。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.开医嘱前查、开医嘱中查、开医嘱后查D.晨间查、午间查、晚间查2.下列不属于“七对”内容的是()。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、有效期3.为患者进行输血治疗前,需要核对的内容不包括()。A.输血申请单与血袋标签上的血型(含ABO和Rh血型)B.交叉配血试验结果C.血袋有效期及血液外观D.患者的医保卡号4.关于腕带的使用,下列说法错误的是()。A.腕带是患者身份识别的唯一标识B.腕带信息必须准确,包括姓名、床号、住院号等C.护士在执行任何操作前均需核对腕带D.患者出院后腕带可由患者自行保留作为纪念5.手术安全核查制度(Time-out)的执行时机,错误的是()。A.麻醉实施前B.手术开始前(切皮前)C.患者离开手术室前D.手术结束后缝合皮肤时6.护士在执行给药医嘱时,对医嘱有疑问,正确的处理方式是()。A.凭经验自行判断执行B.先执行,事后询问医生C.询问开嘱医生,确认无误后方可执行D.询问同班护士,商量后执行7.住院患者病历中,作为查对重要依据的资料不包括()。A.住院病历首页B.医嘱单C.体温单D.护士的个人工作笔记8.在药房发药时,药师查对的内容不包括()。A.药品名称、规格、数量B.用法用量C.患者的家庭住址D.药品有效期9.输血过程中,关于血液制品的查对,下列哪项是错误的?()A.必须由两名医护人员共同核对B.核对时需双人双工,交叉核对C.核对无误后,一名护士即可独立执行输血操作D.核对内容包括交叉配血报告单及血袋标签各项内容10.采集血标本时,查对的重点是()。A.采血针头的型号B.试管的有效期C.患者的身份信息及检验项目D.采血部位皮肤情况11.对于意识不清、语言障碍等无法沟通的患者,查对时应主要依赖()。A.患者的家属B.患者的腕带和病历资料C.患者的床号D.护士的记忆12.下列关于手术部位标记的说法,正确的是()。A.仅由主刀医生标记即可B.标记应在麻醉开始后进行C.标记应使用不易褪色的记号笔D.标记只需在皮肤表面画一个点13.儿科患者给药查对时,除了常规内容外,必须重点核对的是()。A.患儿的体重B.患儿的身高C.患儿的父母姓名D.患儿的饮食偏好14.急诊抢救患者执行口头医嘱时,下列哪项不符合查对制度要求?()A.医生下达口头医嘱,护士复诵一遍B.双方确认无误后执行C.抢救结束后,护士需在6小时内补记医嘱D.抢救结束后,医生需及时补写医嘱15.高警示药品(如高浓度电解质)管理中,查对制度要求()。A.放置在普通药柜即可B.必须双人核对、双签名C.护士凭经验即可拿取D.只需核对药名,无需核对浓度16.手术中,器械护士与巡回护士清点器械、纱布等敷料的时机是()。A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束后B.仅在手术开始前C.仅在手术结束后D.随时清点17.饮食查对制度中,每日查对的内容是()。A.患者的饮食单与床头饮食卡是否相符B.患者的饮食口味C.患者的饭量D.患者的订餐金额18.护士在为多名患者进行发药操作时,正确的做法是()。A.将所有患者的药摆好,依次推车发药B.摆一位发一位,核对一位C.呼叫患者姓名,患者答应后即给药D.将药放在床头柜上,让患者自取19.下列哪种情况不需要进行严格的床旁双人核对?()A.静脉推注化疗药物B.输注红细胞悬液C.口服维生素CD.使用胰岛素皮下注射20.医嘱查对制度中,每日总查对通常由()组织。A.护士长B.科主任C.责任组长D.办公护士21.关于标本采集的查对,错误的是()。A.采集前核对检验申请单B.采集后核对试管标签信息C.标本送检前无需再次核对D.核对患者的姓名、床号、住院号及检验项目22.手术安全核查表中,不需要三方(手术医生、麻醉医生、手术室护士)共同确认的是()。A.患者身份B.手术方式C.手术器械是否齐全D.手术部位与标识23.在放射科进行检查时,查对的核心是()。A.检查设备的参数B.患者的身份及检查部位C.检查费用的多少D.检查申请单的字体24.下列关于药品有效期的查对,说法正确的是()。A.只要药品外观无变化,过期一天也可使用B.有效期至2026年1月,表示2026年1月31日前有效C.有效期至2026年1月,表示2026年1月1日前有效D.使用前必须核对有效期,过期的药品严禁使用25.新生儿查对制度中,除手腕带外,还应查对()。A.母亲的腕带B.父亲的腕带C.婴儿包被上的标识D.婴儿的脚印26.医护人员在为患者实施中心静脉置管(CVC)操作前,必须查对的内容不包括()。A.知情同意书签署情况B.穿刺包的灭菌有效期C.患者的早餐摄入量D.导管的型号和规格27.病房小药柜管理中,每周必须进行的查对是()。A.药品数量核对B.药品有效期及质量检查C.药品价格核对D.药品生产厂家核对28.住院号是患者身份识别的重要依据,其特点是()。A.全院唯一,终身不变B.病区内唯一C.患者出院后可重复使用D.仅在病案室有效29.在输血反应发生后,护士应立即进行的操作不包括()。A.停止输血B.更换输液器,改输生理盐水C.保留余血及血袋以备检验D.将余血丢弃30.关于“五对”的说法,通常是在“三查七对”基础上的补充或特定场景下的简化,以下哪项是核心?()A.床号、姓名、药名、剂量、时间B.床号、姓名、药名、浓度、用法C.姓名、药名、剂量、用法、时间D.床号、姓名、药名、用法、时间31.医生开具医嘱时,若发现药物存在配伍禁忌,系统应具备()功能。A.自动打印B.预警提示C.自动删除D.自动保存32.手术室接患者入室时,必须携带的病历资料不包括()。A.住院病历B.影像资料C.术中冰冻切片申请单(如需)D.患者的私人日记33.护士在执行青霉素注射前,必须查对()。A.青霉素皮试结果B.患者是否进食C.患者的睡眠情况D.家属是否在场34.下列哪项不属于手术室物品清点的原则?()A.逐项清点B.同步唱点C.护士独立清点D.即刻记录35.患者转科交接时,双方护士必须共同核对的内容是()。A.患者的贵重物品B.患者的病情、生命体征、药物、皮肤状况及病历资料C.患者的心理状态D.患者的家庭关系36.在供应室(消毒供应中心)器械回收时,查对重点在于()。A.器械的名称、数量、清洁度及功能B.器械的价格C.器械的购买日期D.器械的存放位置37.下列关于医嘱执行时间的查对,错误的是()。A.临时医嘱需在规定时间内执行B.长期医嘱需按时执行C.“st”医嘱应立即执行D.“qn”医嘱可在任何时间执行38.为昏迷患者进行鼻饲操作前,查对胃管在胃内的方法不包括()。A.抽吸胃液B.听诊气过水声C.观察胃管末端是否有气泡溢出D.询问患者是否有腹胀感39.病历书写中,关于查对记录的描述,正确的是()。A.无需记录,因为是制度要求B.仅在发生差错时记录C.在护理记录单或执行单上记录查对情况及执行者签名D.仅在医嘱单上记录40.下列哪种行为符合查对制度的精神?()A.为了节省时间,仅凭印象核对B.遇到同名同姓患者,仅核对床号C.坚持双人核对关键环节D.患者拒绝核对时,强行操作二、多项选择题1.严格执行查对制度的目的包括()。A.防止医疗差错事故B.保障患者安全C.提高医疗护理质量D.减少医疗纠纷E.增加医护人员工作量2.下列哪些情况需要双人核对?()A.输血前B.使用剧毒药品前C.手术开始前D.清点手术器械时E.每日晨间护理时3.患者身份识别的常用方式有()。A.反问式核对(让患者自述姓名)B.查看腕带C.查看床头卡D.核对住院号E.凭家属指认4.医嘱查对制度中,需要查对的内容包括()。A.医嘱内容的准确性B.医嘱的时效性C.医生签名D.护士执行时间E.医嘱的收费标准5.输血查对制度中,“三查八对”的内容包括()。A.查血的有效期、血质量、输血装置B.对床号、姓名、住院号C.对血袋号、血型、交叉配血试验结果D.对供血者的姓名、年龄E.对血液的种类和剂量6.手术安全核查(SurgicalSafetyChecklist)的三个阶段包括()。A.麻醉诱导前B.手术开始前(切皮前)C.患者离开手术室前D.术后转入病房时E.术后随访时7.下列哪些药物属于高警示药品,使用时必须严格查对?()A.10%氯化钾注射液B.25%硫酸镁注射液C.胰岛素制剂D.0.9%氯化钠注射液E.5%葡萄糖注射液8.护理人员在给药过程中,发现以下哪些情况应停止操作并报告?()A.药物颜色改变B.药物出现沉淀C.药物标签脱落D.药物过期E.安瓿裂纹9.采集标本送检时,护士与送检人员或工勤人员共同核对的内容包括()。A.标本容器是否完好B.标本量是否充足C.标本标签是否清晰、正确D.检验项目是否填写完整E.患者的缴费情况10.新生儿及婴幼儿身份识别的特殊性在于()。A.无法进行语言沟通B.需查对母亲腕带C.需查对新生儿脚环或腕带D.可仅凭包被外观辨认E.需双人核对身份11.手术室器械清点中,必须清点的物品包括()。A.手术器械B.纱垫、纱布C.缝针D.棉片、纱条E.手术刀片12.下列属于“七对”内容的是()。A.对床号B.对姓名C.对药名D.对剂量E.对对光反应13.在急诊科进行抢救时,关于口头医嘱的查对,正确的做法是()。A.医生大声念出医嘱B.护士复诵医嘱C.医生确认复诵无误D.执行后记录在抢救记录本上E.执行后无需补记14.病房药品管理中,需重点查对的是()。A.易氧化变质药品B.需避光保存药品C.近效期药品D.贵重药品E.外用药品15.护士在执行输血操作时,若患者出现发热反应,正确的处理是()。A.立即停止输血B.更换输液器C.遵医嘱给予抗过敏药物D.保留余血送检E.将血袋立即丢弃16.查对制度中,关于时间的查对,正确的理解是()。A.准确核对给药时间B.准确核对操作时间C.准确核对标本采集时间D.准确核对医嘱开具时间E.准确核对患者入院时间17.下列哪些操作需要患者自述姓名作为查对依据?()A.发药B.输血C.输液D.昏迷患者的护理操作E.术前准备18.医院信息系统(HIS)在查对制度中的作用包括()。A.扫描腕带自动识别患者B.扫描药品条码核对药品信息C.提示药物配伍禁忌D.自动记录执行时间E.防止重复给药19.手术患者离开手术室前,巡回护士与麻醉医生应共同核对()。A.手术标本B.皮肤情况C.引流管D.输液输血情况E.患者的衣物20.造成查对失误的常见原因包括()。A.思想麻痹,凭印象办事B.工作流程不规范C.缺乏有效的沟通D.环境嘈杂,干扰多E.过度疲劳三、填空题1.“三查”是指:操作前查、________查、________查。2.“七对”是指:对床号、姓名、药名、________、________、________、________。3.输血查对制度中,必须由________名医护人员共同携带病历到床旁进行核对。4.手术安全核查制度要求,手术开始前(切皮前),由________主持进行核对。5.患者腕带信息应包括:姓名、________、________、性别、年龄等。6.抢救时执行口头医嘱,护士必须________,经医生确认无误后方可执行。7.药房调剂药品时,应实行“四查十对”,其中四查是指:查处方,对临床诊断;查药品,对________;查配伍禁忌,对________;查用药合理性,对________。8.手术室关闭体腔前后,器械护士和巡回护士必须共同清点所有________和________。9.住院患者必须佩戴________作为身份识别的标识。10.护士在执行输血医嘱前,应核对交叉配血报告单上的________血型和________血型是否一致。11.为患者发放饮食时,应查对饮食单与________是否相符。12.高警示药品(如氯化钾)严禁________给药。13.医嘱需每日总查对一次,核对时间通常在________。14.采集血培养标本时,应检查培养瓶是否有________、________。15.手术部位标记应由________进行,并邀请________共同确认。16.婴儿查对时,除核对腕带外,还应查对________上的标识。17.护理人员在使用毒麻药品时,需凭________和空安瓿领取。18.临时备用医嘱(SOS)在________内有效,过期未执行则由护士用红笔在该项医嘱栏内写明“未用”。19.手术安全核查表应归入________保存。20.查对制度是医疗护理工作的________制度,所有医护人员必须严格遵守。四、判断题1.为了提高工作效率,在患者多的时候,可以仅核对床号,不核对姓名。()2.输血前,必须由两名医护人员共同核对,无误后签名方可执行。()3.手术安全核查的“暂停”阶段,必须全员停止操作,集中注意力核对。()4.患者转科时,只需交接病历即可,无需床旁核对患者。()5.护士发现医嘱有错误时,可以自行修改后执行。()6.新生儿室患儿身份识别,仅凭脚环即可,无需双人核对。()7.药品在使用前,只要在有效期内,即使变色也可以使用。()8.口服药发放时,必须看着患者服下后方可离开。()9.手术结束后,器械护士只需将器械包好送走,无需清点。()10.急危重症患者抢救时,可以先执行口头医嘱,后补记录。()11.腕带佩戴后,如遇破损或信息模糊,应及时更换。()12.不同的医院,“三查七对”的内容可能略有不同,但核心精神一致。()13.住院号是全院唯一的,患者再次入院时,住院号不变。()14.手术清点时,如发现纱布数量不符,应立即关闭体腔结束手术,术后再寻找。()15.护士在执行任何治疗前,必须确认患者身份无误。()五、简答题1.请简述临床护理中的“三查七对”制度的具体内容。2.输血前需要核对哪些内容?请列出至少5项关键信息。3.简述手术安全核查的三个阶段及每个阶段核查的重点。4.遇到同名同姓的患者,在进行治疗护理时应如何执行查对制度?5.请简述口头医嘱的执行与查对流程。六、案例分析题1.案例描述:某医院心内科病房,上午9点为患者进行输液治疗。护士小李推着治疗车来到3床患者床旁,3床患者名叫“张伟”,4床患者也名叫“张伟”。护士小李看了一眼床头卡,上面写着“张伟”,便喊了一声“3床张伟,打针了”。4床患者正好在睡觉,3床患者正在看书,听到声音后,3床患者没有回应。此时4床患者家属应了一声“好的”。护士小李未再次核对腕带,便为4床患者输注了本该给3床患者的药物(药物为扩血管药物)。输液约10分钟后,4床患者出现头痛、心悸、面色潮红等低血压反应。问题:(1)护士小李在此次操作中违反了哪些查对制度?(2)此次事件属于几级护理不良事件?(假设根据医院分级标准)(3)针对此类同名同姓患者的查对,应采取哪些防范措施?2.案例描述:普外科护士王某在执行输血医嘱时,携带血袋至床旁。血袋标签显示:供血者血型A型,Rh阳性;受血者(患者)血型A型,Rh阳性。王某仅核对了血型,未核对交叉配血报告单上的具体编号,也未进行双人核对,便独自一人开始输血。输血5分钟后,患者出现腰背部剧烈疼痛、寒战高热、酱油色尿。护士王某立即停止输血并报告医生。问题:(1)患者出现了哪种输血反应?最可能的原因是什么?(2)护士王某在输血查对过程中存在哪些严重违规行为?(3)正确的输血查对流程应该是怎样的?3.案例描述:某手术室进行一台“左侧腹股沟疝修补术”。主刀医生术前在病历上书写了“左侧”,但在患者皮肤上未做标记。麻醉实施前,麻醉医生、手术医生、巡回护士进行了首次核查,大家口头确认了是“左侧”。手术开始前,主刀医生凭记忆直接在左侧腹部划线切皮(实际切口位置正确,但未按标准流程核对)。手术结束后,器械护士在清点纱布时发现少一块,巡回护士和器械护士回忆可能被垃圾袋带走,未进行透视寻找,直接关闭体腔。问题:(1)该手术团队在查对制度执行上存在哪些漏洞?(2)手术部位标记的目的是什么?(3)手术物品清点不符时,正确的处理流程是什么?七、参考答案与解析一、单项选择题1.A。解析:“三查”即操作前、操作中、操作后查对。2.D。解析:“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。血型属于输血查对内容,不属于常规给药七对。3.D。解析:输血前需核对血型、交叉配血结果、血袋有效期及外观,医保卡号非输血安全查对核心项。4.D。解析:腕带是医疗工具,出院后应剪断或回收处理,不得作为纪念保留以防信息泄露。5.D。解析:手术安全核查的三个关键节点是麻醉前、切皮前、患者离室前。缝合皮肤时不是Time-out的标准节点。6.C。解析:对医嘱有疑问必须核实,必须询问开嘱医生,确认无误后方可执行,不可自行判断或仅询问护士。7.D。解析:护士的个人工作笔记不具备法律效力,不是查对依据。8.C。解析:发药需核对药品信息和用法,患者家庭住址非发药查对核心内容。9.C。解析:输血必须由两名医护人员共同核对并双签名,不可一人独立执行。10.C。解析:标本采集的核心是确保标本来自正确的患者且项目正确。11.B。解析:无法沟通的患者,必须依赖腕带和病历等客观资料进行识别,不可仅依赖家属或床号。12.C。解析:手术部位标记应由主刀医生或第一助手进行,使用不易褪色笔,在清醒状态下邀请患者参与确认,且需在麻醉前进行。13.A。解析:儿科给药剂量常按体重计算,必须核对体重以确保剂量准确。14.C。解析:抢救结束后,护士需在抢救结束后6小时内据实补记医嘱,而非等待6小时。15.B。解析:高警示药品风险高,必须实行双人核对、双签名制度。16.A。解析:手术物品清点需在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束后(皮肤完全缝合后)进行。17.A。解析:饮食查对重点确保护理级别和医嘱饮食与床头卡一致。18.B。解析:发药应坚持“摆一位、发一位、对一位”,防止混淆。19.C。解析:口服维生素C风险相对较低,虽需查对,但不像化疗、输血、胰岛素那样强制要求床旁双人核对(视医院具体规定,但通常高危操作才强制定人)。注:部分医院规定所有给药均需双人核对,但相对而言C选项风险最低。但在严格查对制度下,A、B、D均为高风险操作,必须双人核对。20.A。解析:医嘱每日总查对通常由护士长组织。21.C。解析:标本送检前必须再次核对,确保标本与申请单一致。22.C。解析:手术器械是否齐全属于器械清点范畴,不是三方手术安全核查表(Time-out)的核心身份与术式核对内容,但在某些综合核查表中可能包含。标准三方核查主要关注患者、术式、部位。23.B。解析:放射科检查核心是确认“人”和“部位”正确,防止张冠李戴或部位错误。24.D。解析:药品有效期必须严格核对,过期的药品严禁使用,无论外观如何。25.C。解析:新生儿查对需核对母亲腕带、新生儿腕带及包被上的标识,多重确认。26.C。解析:CVC操作前无需核对早餐摄入量(除非急诊局麻),但需核对知情同意书、物品无菌性及规格。27.B。解析:小药柜需定期检查药品质量和有效期。28.A。解析:住院号是患者在医院信息管理系统中的唯一身份标识,全院唯一。29.D。解析:发生输血反应后,必须保留余血及血袋以备检验分析原因,不可丢弃。30.A。解析:传统“五对”通常指床号、姓名、药名、剂量、时间。但现代标准为七对。31.B。解析:合理用药系统应具备配伍禁忌预警功能。32.D。解析:私人日记不属于医疗资料。33.A。解析:青霉素必须做皮试,阴性方可注射,这是核心查对内容。34.C。解析:清点原则要求双人同步唱点,不可独立清点。35.B。解析:转科交接需全面交接病情、物品、皮肤、病历等,确保连续性护理。36.A。解析:CSSD回收时需核对器械的名称、数量、功能及清洁度。37.D。解析:“qn”意为每晚一次,有具体执行时间,不可“任何时间”。38.D。解析:昏迷患者无法自述,D项无效。39.C。解析:查对情况应记录在护理记录单或执行单上并签名。40.C。解析:坚持双人核对关键环节是保障安全的核心。二、多项选择题1.ABCD。解析:查对制度目的是保障安全、质量,防范差错纠纷,虽然增加了工作量,但那是必要的投入,不是目的。2.ABCD。解析:输血、剧毒药、手术、器械清点均为高风险环节,需双人核对。3.ABCD。解析:身份识别方式包括反问式、腕带、床头卡、住院号核对。家属指认易出错,不作为主要依据。4.ABCD。解析:医嘱查对包括内容、时效、签名、执行时间。5.ABCE。解析:输血“三查八对”包括查有效期、质量、装置;对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、配血结果、血液种类和剂量。供血者姓名和年龄通常不作为床旁核对的核心(核对血袋号即可溯源)。6.ABC。解析:WHO手术安全核查三阶段为麻醉前、切皮前、离室前。7.ABC。解析:KCl、MgSO4、胰岛素均为高警示药品,NS和GS为普通液体。8.ABCDE。解析:所有药物外观异常、标签异常、过期、包装破损均不可使用。9.ABCD。解析:标本送检需核对容器、量、标签、项目。缴费情况由财务处理,非标本技术核对项。10.ABCE。解析:新生儿无法沟通,需查对母亲、新生儿腕带/脚环,且必须双人核对。不能仅凭包被。11.ABCDE。解析:所有异物均需清点,包括器械、敷料、缝针、刀片等。12.ABCD。解析:七对包括床对、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。13.ABCD。解析:口头医嘱必须复诵、确认、执行、记录、事后补写。14.ABC。解析:易变质、需避光、近效期药品需重点查对。外用和贵重药品也需管理,但ABC涉及药效安全。15.ABCD。解析:输血反应应停输、换管、给药、保留余血。16.ABCDE。解析:查对涉及所有医疗行为的时间节点。17.ABC。解析:清醒患者应自述姓名。昏迷患者无法自述。18.ABCDE。解析:PDA及HIS系统在查对中具有识别、警示、记录等功能。19.ABCD。解析:离室前需核对标本、皮肤、管路、输液输血。20.ABCDE。解析:人为因素、环境因素、流程因素均可导致查对失误。三、填空题1.操作中;操作后2.浓度;剂量;用法;时间3.两4.手术医生(或主刀医生)5.住院号;床号6.复诵7.药品性状;用法用量;临床诊断8.器械;敷料(或纱布、纱垫等)9.腕带10.ABO;Rh11.床头饮食卡12.静脉13.每日早交班后(或每日固定时间)14.破损;漏气15.主刀医生;患者16.包被17.专用处方(或麻醉药品处方)18.12小时(注:临时备用医嘱通常仅在医生开出后12小时内有效,逾期未执行失效)19.病历(或归档病历)20.核心四、判断题1.×。解析:必须核对至少两项身份信息(如姓名+住院号),严禁仅核对床号。2.√。解析:输血必须双人核对。3.√。解析:Time-out要求全员暂停,集中注意力。4.×。解析:必须床旁交接,核对患者身份和物品。5.×。解析:护士无权修改医嘱,必须由医生修改。6.×。解析:新生儿必须双人核对。7.×。解析:变色、沉淀均不可使用。8.√。解析:确保药物服下,防止漏服或藏药。9.×。解析:必须严格清点,数目不符严禁关闭体腔。10.√。解析:抢救时可先执行后补记,但需复诵确认。11.√。解析:腕带信息必须清晰可见。12.√。解析:具体条目可能微调,但核心一致。13.√。解析:住院号是唯一标识。14.×。解析:必须寻找,必要时X光辅助,不可草率关体腔。15.√。解析:身份确认是治疗的前提。五、简答题1.答:“三查七对”是护理工作的核心制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(注:部分医院增加了“有效期”等,但基础为七对)。2.答:输血前需核对:(1)受血者(患者)和供血者的血型(包括ABO血型和Rh血型);(2)交叉配血试验结果;(3)血袋编号;(4)血液种类及剂量;(5)血袋有效期及血液外观(有无溶血、凝块、变色等);(6)患者姓名、床号、住院号。3.答:手术安全核查三个阶段:(1)麻醉实施前:核查患者身份、手术方式、手术部位与标识、麻醉及手术风险。(2)手术开始前(切皮前):由手术医生主持,核查患者身份、手术方式、手术部位、手术器械是否到位、是否需要预防性抗生素等。(3)患者离开手术室前:核查患者身份、手术名称、清点器械敷料、手术标本、引流管、皮肤情况等,确认无误后签字。4.答:对于同名同姓患者:(1)必须严格使用两种以上方式识别患者,严禁仅以床号或姓名呼叫。(2)必须核对住院号(唯一标识)。(3)必须查看患者腕带,并让患者自述姓名(反问式核对)。(4)必要时核对出生日期或身份证号后几位。(5)在床头卡、治疗卡上做醒目区分标记。(6)执行操作时保持高度警惕,最好双人核对。5.答:口头医嘱执行流程:(1)仅限抢救或手术中可以使用口头医嘱,其他情况严禁使用。(2)医生下达口头医嘱时,护士必须复诵一遍。(3)医生确认复诵无误后,护士方可执行。(4)执行完毕后,护士应及时记录在护理记录单或临时医嘱单上。(5)抢救或手术结束后,医生必须在6小时内据实补记医嘱,护士签名。六、案例分析题1.答:(1)违反的制度:违反了身份识别制度:未使用“反问式”核对,未核对患者住院号或腕带。违反了身份识别制度:未使用“反问式”核对,未核对患者住院号或腕带。违反了查对制度:仅凭家属应答,未确认患者身份,未核对腕带信息。违反了查对制度:仅凭家属应答,未确认患者身份,未核对腕带信息。违反了给药制度

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