中医针灸学(中级)考试真题题库及答案解析

中医针灸学(中级)考试真题题库及答案解析一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列腧穴中，属于足太阳膀胱经的是（）A.风池  B.天柱  C.肩井  D.风门  E.翳风答案：B解析：天柱位于斜方肌外缘，属足太阳膀胱经；风池属足少阳胆经；肩井属足少阳胆经；风门属足太阳膀胱经但位置在第二胸椎旁；翳风属手少阳三焦经。2.针刺“得气”时，医者指下感觉最确切的描述是（）A.沉紧涩滞  B.轻浮滑利  C.空虚无物  D.松软无力  E.柔和均匀答案：A解析：《标幽赋》曰“气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃”，沉紧涩滞为得气典型指感。3.下列各项中，属于“俞募配穴法”治疗胃脘痛的最佳组合是（）A.胃俞配中脘  B.脾俞配章门  C.肝俞配期门  D.胆俞配日月  E.肾俞配京门答案：A解析：胃之背俞为胃俞，募穴为中脘，俞募相配为胃脘痛经典配穴。4.患者突发晕针，首选处理措施是（）A.立即拔针，平卧，头低足高，松解衣带，饮温开水B.继续留针，加强刺激以振奋阳气C.速刺人中、内关泻法D.口服50%葡萄糖20mlE.立即转送急诊科答案：A解析：晕针首重安全，拔针平卧头低足高为急救第一原则，后续可配合穴位刺激或补液。5.下列经脉循行中“上交出督脉之后”的是（）A.足太阳  B.足少阳  C.足厥阴  D.手太阳  E.手少阳答案：B解析：《灵枢·经脉》载足少阳胆经“上交出督脉之后”入发际至额。6.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊  B.合谷  C.阳池  D.神门  E.丘墟答案：A解析：太渊为手太阴肺经原穴，亦为脉会，符合双重身份。7.治疗风火牙痛，除取合谷、颊车外，还应加用（）A.内庭、二间  B.太溪、行间  C.外关、风池  D.曲池、厉兑  E.翳风、听会答案：C解析：风火牙痛属少阳、阳明火邪上炎，取外关、风池疏风清热，循经远取。8.下列各项中，属于“主客原络配穴”治疗咳嗽的是（）A.太渊配列缺  B.合谷配偏历  C.神门配通里  D.京骨配飞扬  E.阳池配外关答案：A解析：肺主太渊，客列缺，原络相配为治肺系病经典。9.针刺天突穴时，正确的体位与进针方向为（）A.仰卧，沿胸骨柄后缘直刺1.5寸B.仰卧，先直刺0.3寸后改向下斜刺1寸C.仰卧，沿胸骨柄前缘平刺1寸D.坐位，仰头，沿气管前缘直刺1.2寸E.仰卧，沿胸骨柄后缘向下斜刺0.5～1寸答案：E解析：天突深部为气管、主动脉弓，必须沿胸骨柄后缘向下斜刺，严禁直刺过深。10.下列各项中，属于“五输穴”中“经穴”的是（）A.曲池  B.阳溪  C.解溪  D.昆仑  E.足三里答案：B解析：阳溪为手阳明大肠经经穴，五行属火。11.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷  B.三阴交  C.昆仑  D.肩井  E.以上均是答案：E解析：合谷、三阴交、昆仑、肩井均为妊娠慎禁穴，因活血理气、引动胎气。12.下列各项中，属于“下合穴”的是（）A.委中  B.委阳  C.阳陵泉  D.足三里  E.上巨虚答案：E解析：上巨虚为大肠下合穴，足三里为胃下合穴，阳陵泉为胆下合穴，委中为膀胱下合穴，委阳为三焦下合穴。13.下列各项中，属于“八脉交会穴通于冲脉”的是（）A.公孙  B.内关  C.足临泣  D.外关  E.后溪答案：A解析：公孙通冲脉，与内关主客相配治心、胸、胃病。14.下列各项中，属于“郄穴”的是（）A.梁丘  B.温溜  C.养老  D.金门  E.以上均是答案：E解析：梁丘为胃郄，温溜为大肠郄，养老为小肠郄，金门为膀胱郄。15.下列各项中，属于“原穴”的是（）A.神门  B.太冲  C.太白  D.太溪  E.以上均是答案：E解析：神门为心经原穴，太冲为肝经原穴，太白为脾经原穴，太溪为肾经原穴。16.下列各项中，属于“募穴”的是（）A.中脘  B.关元  C.日月  D.中极  E.以上均是答案：E解析：中脘为胃募，关元为小肠募，日月为胆募，中极为膀胱募。17.下列各项中，属于“背俞穴”的是（）A.肺俞  B.厥阴俞  C.胆俞  D.三焦俞  E.以上均是答案：E解析：背俞穴均位于膀胱经第一侧线，与脏腑直接相通。18.下列各项中，属于“交会穴”的是（）A.三阴交  B.大椎  C.风池  D.百会  E.以上均是答案：E解析：三阴交为肝脾肾三经交会；大椎为手足三阳督脉交会；风池为少阳阳维交会；百会为督脉足太阳厥阴交会。19.下列各项中，属于“下合穴”治疗腑病理论首载于（）A.《灵枢·邪气脏腑病形》  B.《灵枢·经脉》  C.《素问·痹论》  D.《难经·六十八难》  E.《针灸甲乙经》答案：A解析：《邪气脏腑病形》篇首次提出“合治内腑”。20.下列各项中，属于“子午流注纳甲法”开穴依据的是（）A.日干  B.时干  C.日干与时干结合  D.日支  E.月支答案：C解析：纳甲法以日干定经，时干定穴，干支结合。21.下列各项中，属于“灵龟八法”开穴需参考的是（）A.日干支与时干支相加数除以9取余  B.日干支与时干支相加数除以6取余  C.仅时干  D.仅日干  E.节气答案：A解析：灵龟八法用“（日干支数＋时干支数）÷9取余”对应八卦配穴。22.下列各项中，属于“烧山火”手法操作要点的是（）A.三进一退，紧按慢提，行九阳数  B.三退一进，紧提慢按，行六阴数  C.一进三退，紧提慢按  D.一进一退，均匀提插  E.震颤法答案：A解析：烧山火为复式补法，三进一退，九阳数，产热。23.下列各项中，属于“透天凉”手法操作要点的是（）A.三退一进，紧提慢按，行六阴数  B.三进一退，紧按慢提  C.一进三退，紧按慢提  D.均匀提插  E.震颤法答案：A解析：透天凉为复式泻法，三退一进，六阴数，产凉感。24.下列各项中，属于“飞经走气”四法之一的是（）A.青龙摆尾  B.白虎摇头  C.苍龟探穴  D.赤凤迎源  E.以上均是答案：E解析：四法均为《金针赋》所载飞经走气手法。25.下列各项中，属于“迎随补泻”操作原则的是（）A.补法针尖顺经，泻法针尖逆经  B.补法针尖逆经，泻法针尖顺经  C.补法吸气进针，泻法呼气进针  D.补法呼气出针，泻法吸气出针  E.与呼吸无关答案：A解析：《难经·七十二难》曰“迎而夺之者泻也，随而济之者补也”。26.下列各项中，属于“呼吸补泻”操作原则的是（）A.补法呼气进针吸气出针，泻法吸气进针呼气出针  B.补法吸气进针呼气出针，泻法呼气进针吸气出针  C.与呼吸无关  D.补法吸气出针，泻法呼气出针  E.补法呼气出针，泻法吸气出针答案：A解析：《素问·离合真邪论》明言呼吸补泻顺序。27.下列各项中，属于“开阖补泻”操作原则的是（）A.补法出针后急按针孔，泻法出针摇大针孔不按  B.补法摇大针孔，泻法急按针孔  C.均急按  D.均不按  E.与出针无关答案：A解析：开阖补泻以是否按压针孔区分补泻。28.下列各项中，属于“徐疾补泻”操作原则的是（）A.补法徐徐进针，疾速出针；泻法疾速进针，徐徐出针  B.补法疾速进针，徐徐出针；泻法徐徐进针，疾速出针  C.均徐徐  D.均疾速  E.与进出速度无关答案：A解析：《灵枢·小针解》曰“徐而疾则实，疾而徐则虚”。29.下列各项中，属于“捻转补泻”操作原则的是（）A.补法大指向前、食指向后（左转），泻法食指向前、大指向后（右转）  B.补法右转，泻法左转  C.与左右转无关  D.均左转  E.均右转答案：A解析：传统男左女右之说现代简化以左转补、右转泻为主。30.下列各项中，属于“提插补泻”操作原则的是（）A.补法重插轻提，泻法重提轻插  B.补法重提轻插，泻法重插轻提  C.均重插  D.均重提  E.与轻重无关答案：A解析：《针灸大成》载“补者插之，泻者提之”。31.下列各项中，属于“电针”波形中“疏密波”适应证的是（）A.镇痛、扭挫伤、关节炎  B.痿证、肌肉萎缩  C.失眠、焦虑  D.高热  E.出血性疾病答案：A解析：疏密波交替刺激，可消炎镇痛，改善循环。32.下列各项中，属于“耳穴”中“神门”定位的是（）A.三角窝外1/3上方  B.耳屏内侧面  C.对耳轮下角  D.耳甲腔  E.耳垂答案：A解析：耳神门在三角窝外1/3上方，为镇痛安神要穴。33.下列各项中，属于“头针”标准线“顶颞前斜线”定位的是（）A.前顶至悬厘  B.百会至曲鬓  C.强间至脑户  D.眉冲至曲差  E.率谷至浮白答案：A解析：顶颞前斜线即前顶→悬厘，主治运动障碍。34.下列各项中，属于“腕踝针”上1点定位的是（）A.腕横纹上2寸，尺侧腕屈肌腱尺侧缘  B.腕横纹上3寸，桡侧腕屈肌腱桡侧缘  C.腕横纹上1寸，掌长肌腱尺侧缘  D.腕横纹上2寸，掌长肌腱桡侧缘  E.腕横纹上4寸，尺侧缘答案：A解析：腕踝针上1点位于腕横纹上2寸，尺侧腕屈肌腱尺侧缘，主治头面病。35.下列各项中，属于“皮内针”留针时间的是（）A.1～3天  B.4～6小时  C.30分钟  D.7天  E.10天答案：A解析：皮内针一般留针1～3天，暑热季节适当缩短。36.下列各项中，属于“三棱针”操作法的是（）A.点刺、散刺、挑刺、泻血  B.透刺  C.平刺  D.斜刺  E.直刺答案：A解析：三棱针以刺络泻血为主，含点刺、散刺、挑刺、泻血法。37.下列各项中，属于“皮肤针”叩刺强度“中等刺激”标准是（）A.局部明显潮红、微出血  B.皮肤隐隐潮红不出血  C.皮肤大片出血  D.皮肤青紫  E.皮肤水疱答案：A解析：中等刺激以明显潮红、偶见微量出血为度。38.下列各项中，属于“火针”操作要点的是（）A.烧针白亮，快进疾出，深度0.2～0.5寸，按压针孔  B.烧针微红，缓慢进针，留针10分钟  C.不烧针，直刺  D.烧针后摇大针孔  E.火针可深刺2寸答案：A解析：火针必须烧针至白亮，快进疾出，防烫伤，出针后按压。39.下列各项中，属于“灸法”中“温和灸”距离皮肤的是（）A.2～3cm，温热无灼痛  B.1cm，灼痛明显  C.4～5cm，微热  D.紧贴皮肤  E.5cm以上答案：A解析：温和灸以2～3cm为度，患者感温热而无灼痛。40.下列各项中，属于“瘢痕灸”操作要点的是（）A.灸至起疱、化脓、愈后留瘢痕  B.灸至皮肤微红  C.灸至不起疱  D.艾炷小如麦粒，勿令化脓  E.禁用化脓灸答案：A解析：瘢痕灸（化脓灸）intentionally令局部起疱化脓，愈后留瘢痕以达长效。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列腧穴中，属于特定穴“八会穴”的有（）A.中脘  B.阳陵泉  C.绝骨  D.太渊  E.膈俞答案：ABCDE解析：中脘腑会，阳陵泉筋会，绝骨髓会，太渊脉会，膈俞血会。42.下列各项中，属于“奇经八脉”与十二经交会穴的有（）A.公孙  B.内关  C.足临泣  D.外关  E.后溪答案：ABCDE解析：公孙通冲脉，内关通阴维，足临泣通带脉，外关通阳维，后溪通督脉。43.下列各项中，属于“针刺禁忌”的有（）A.饥饿  B.饱食  C.大渴  D.大怒  E.新产答案：ABCDE解析：《标幽赋》列“饥、饱、渴、怒、惊、劳、醉、新产”等忌针情况。44.下列各项中，属于“行针辅助手法”的有（）A.循法  B.弹法  C.刮法  D.摇法  E.飞法答案：ABCDE解析：以上五法均为催气、行气辅助手法。45.下列各项中，属于“灸法禁忌”的有（）A.实热证  B.阴虚发热  C.颜面五官勿用瘢痕灸  D.孕妇腹部腰骶部  E.大血管处答案：ABCDE解析：灸法禁用于实热、阴虚发热、颜面五官、孕妇腹骶、大血管处。46.下列各项中，属于“耳穴”定位正确的有（）A.心：耳甲腔中央  B.肝：耳甲艇后下部  C.脾：耳甲腔外上方  D.肺：耳甲腔周围  E.肾：耳甲艇上角答案：ABCDE解析：耳穴脏腑分区标准如上。47.下列各项中，属于“头针”适应证的有（）A.脑卒中偏瘫  B.失语  C.眩晕  D.腰腿痛  E.癫痫答案：ABCDE解析：头针广泛用于脑源性疾病及疼痛、癫痫等。48.下列各项中，属于“火针”适应证的有（）A.风寒湿痹  B.痈疽排脓  C.滑囊炎  D.带状疱疹后遗痛  E.疣痣答案：ABCDE解析：火针温通、泻邪、促脓、止痛、祛赘生物。49.下列各项中，属于“电针”使用注意事项的有（）A.不可横跨脑干、心脏  B.输出强度由小到大  C.避免电流回路经过脊髓  D.孕妇慎用  E.皮肤病处禁用答案：ABCDE解析：电针安全第一，防意外电击、痉挛、流产。50.下列各项中，属于“拔罐”禁忌的有（）A.皮肤溃疡  B.高热抽搐  C.孕妇腰骶  D.出血性疾病  E.6岁以下小儿囟门未合处答案：ABCDE解析：拔罐禁用于皮肤破溃、出血倾向、高热、孕妇腰骶、囟门未合。三、填空题（每空1分，共20分）51.足厥阴肝经“上出额，与____脉会于巅”。答案：督解析：肝经与督脉会于百会。52.足少阳胆经“其支者，别目____，下大迎”。答案：锐眦解析：别目锐眦即目外眦。53.手太阴肺经“起于____，下络____，还循胃口”。答案：中焦；大肠解析：肺经起于中焦，下络大肠。54.针刺“得气”时，患者可出现酸、麻、胀、重，或____、____等感觉。答案：蚁行；流水解析：为典型循经感传。55.十二经别“离、____、出、____、入”六合关系。答案：合；入解析：经别六合为离、合、出、入、别、道。56.八会穴中“脏会”为____穴。答案：章门解析：章门为脾之募，亦为脏会。57.八脉交会穴中，____通阴维脉，____通阳维脉。答案：内关；外关解析：内关通阴维，外关通阳维，主客相配。58.艾灸“直接灸”分为瘢痕灸与____灸。答案：无瘢痕解析：直接灸分化脓（瘢痕）与非化脓（无瘢痕）。59.三棱针点刺法常用于____、____、十宣等穴。答案：十二井；耳尖解析：点刺泻血取井穴、耳尖。60.耳穴“皮质下”位于____窝的____侧。答案：耳屏；内解析：皮质下在耳屏内侧面。61.头针“顶中线”位于____穴至____穴之间。答案：前顶；百会解析：顶中线为前后顶间连线。62.火针针体烧红至____色为度。答案：白亮解析：白亮温度最高，速刺防粘针。63.电针密波频率为____Hz，疏波为____Hz。答案：50～100；2～5解析：密波高频50～100Hz，疏波低频2～5Hz。64.拔罐留罐时间一般为____分钟，走罐速度为____cm/s。答案：10～15；2～3解析：留罐10～15min，走罐2～3cm/s均匀推拉。65.皮内针埋针期间，患者应避免____、____，以防感染。答案：淋水；搔抓解析：保持局部干燥清洁。四、简答题（每题5分，共30分）66.简述“俞募配穴”的机理及临床应用举例。答案：背俞穴为脏腑经气输注于背部的穴位，募穴为脏腑经气汇聚于胸腹的穴位。一背一腹，一阴一阳，前后呼应，可调节脏腑气血阴阳。如治胃脘痛取胃俞（背俞）配中脘（胃募），治咳喘取肺俞配中府，治失眠取心俞配巨阙，治泄泻取大肠俞配天枢等。67.写出“主客原络配穴”歌诀，并说明其临床意义。答案：歌诀：“肺原太渊络列缺，大肠合谷偏历穴；胃原冲阳络丰隆，脾原太白公孙接；心原神门络通里，小肠腕骨支正别；膀胱京骨络飞扬，肾原太溪大钟列；心包大陵内关络，三焦阳池外关决；胆原丘墟光明络，肝原太冲蠡沟穴。”临床意义：原穴为本经原气所过，络穴为表里经相通之处，原络相配既调本经又调表里经，扩大治疗范围，如太渊配列缺治肺虚咳喘，兼能疏风解表。68.简述“烧山火”手法的操作步骤及注意事项。答案：操作：①分天、人、地三部进针，每部行紧按慢提九阳数；②三进一退，反复3次；③配合呼吸、捻转补法；④患者局部或全身产生温热感。注意：①肌肉丰厚处施术；②避免伤及血管神经；③热感过强即停；④阴虚火旺者慎用；⑤出针按压。69.简述“晕针”的原因、先兆及处理流程。答案：原因：体质虚弱、精神紧张、空腹、疲劳、刺激过强。先兆：头晕、目眩、心悸、恶心、面色苍白、脉细弱。处理：①立即停止针刺，全部拔针；②扶患者平卧，头低足高位，松解衣带，保暖；③饮温开水或糖水；④重者指掐或针刺人中、内关、足三里，灸百会、气海；⑤必要时吸氧、建立静脉通道，转急诊科。70.简述“耳穴压丸”操作要点及注意事项。答案：操作：①选穴探敏；②75%酒精耳廓消毒；③将王不留行籽贴于0.6cm胶布中央，对准穴位贴压；④嘱患者每日自行按压3～5次，每次每穴1～2min，以酸麻胀热为度；⑤3～5天更换一次，两耳交替。注意：①防水，防脱落；②孕妇慎用子宫、内分泌等穴；③皮肤炎症、冻伤处禁用；④按压勿过重，防皮肤破损；⑤过敏者改用磁珠。71.简述“头针”标准线“顶颞前斜线”主治及操作方法。答案：主治：对侧肢体中枢性运动障碍，如脑卒中偏瘫、脑瘫、脊髓损伤。操作：取前顶至悬厘连线，分三等分，从上向下沿皮刺3针，针体与头皮呈15°～30°，快速进针1～1.5寸，行快速捻转200次/分，持续2～3min，留针30～60min，期间行针2～3次，可配合电针。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）72.（计算题，10分）患者男性，56岁，体重70kg，接受“子午流注纳甲法”治疗。今日为甲子日，辰时（7～9时）就诊，请计算并写出开穴经、穴名称，写出推算过程。答案：1.日干甲，按“阳日阳时开阳经”原则，甲日胆主气，辰时为戊辰，时干戊属阳土。2.按徐凤纳甲法，甲日胆主气，时辰地支辰属土，返本还原，开胆经原穴丘墟。3.时干戊属土，开阳经土穴，足阳明胃经属土，开足三里；同时值日经为胆，丘墟与足三里并开。4.结论：甲子日戊辰时开穴为丘墟（原）、足三里（土穴）。解析：纳甲法口诀“甲日胆主，戊辰时开足三里并丘墟”。73.（分析题，10分）患者女性，34岁，月经前乳房胀痛3年，伴烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。试析证型、针灸治则、处方、方义及操作要点。答案：证型：肝郁化火，冲任失调。治则：疏肝清热，理气通络，调冲任。处方：主穴：