2026年检验类之临床医学检验技术(士)综合检测试卷及答案

2026年检验类之临床医学检验技术(士)综合检测试卷及答案一、单项选择题（共50题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案）1.成年男性正常的血红蛋白参考范围是（）。A.110～150g/LB.120～160g/LC.170～200g/LD.100～120g/LE.90～110g/L2.下列哪种抗凝剂适用于血细胞比容测定（）。A.肝素B.乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）C.草酸钾D.双草酸盐E.枸橼酸钠3.瑞氏染色中，缓冲液的最适pH值为（）。A.5.5～6.0B.6.4～6.8C.7.0～7.4D.6.8～7.2E.7.5～8.04.网织红细胞计数可用于评估（）。A.红细胞寿命B.骨髓造血功能C.粒细胞增生程度D.血小板生成能力E.淋巴细胞功能5.尿液蛋白质定性检查，加热乙酸法的结果判断中，出现明显白色浑浊或颗粒状沉淀，应报告为（）。A.-B.±C.+D.++E.+++6.下列关于尿干化学分析仪检测原理的叙述，错误的是（）。A.葡萄糖采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B.胆红素采用偶氮反应法C.酮体采用硝普盐反应法D.白细胞采用酯酶法E.亚硝酸盐采用葡萄糖氧化酶法7.脑脊液标本采集后，若需进行细菌培养，应将标本放置于（）。A.无菌试管B.肝素抗凝管C.EDTA抗凝管D.草酸钾抗凝管E.普通玻璃管8.渗出性积液与漏出性积液最主要的鉴别点是（）。A.积液量多少B.蛋白质含量C.颜色深浅D.采集部位E.是否有凝块9.精液液化时间正常情况下应小于（）。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟10.阴道分泌物清洁度检查，当上皮细胞为“++”，白细胞为“15-25个/HPF”，杆菌为“-”，球菌为“++”，清洁度应为（）。A.I度B.II度C.III度D.IV度E.V度11.下列哪项是缺铁性贫血最典型的血象表现（）。A.红细胞计数正常，血红蛋白减低B.MCV、MCH、MCHC均减低C.MCV增高，MCH正常D.网织红细胞明显增高E.白细胞计数增高12.血涂片制备时，推片与载玻片之间的角度为（）。A.10°～15°B.20°～25°C.30°～35°D.45°～50°E.60°13.关于嗜碱性粒细胞的临床意义，下列叙述正确的是（）。A.增多常见于过敏性鼻炎B.减少常见于荨麻疹C.增多常见于慢性粒细胞白血病D.减少常见于嗜碱性粒细胞白血病E.在血片中数量最多14.ABO血型系统中的天然抗体主要是（）。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE15.下列试验中，属于纤溶活性检测的是（）。A.血浆凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.血浆纤维蛋白原测定D.D-二聚体测定E.血浆复钙时间16.革兰染色阳性菌呈现的颜色是（）。A.红色B.蓝色C.黄色D.紫色E.绿色17.细菌培养中，分离肠道致病菌最常用的培养基是（）。A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.SS琼脂平板D.肉汤培养基E.普通琼脂平板18.下列哪种细菌属于专性厌氧菌（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.脆弱拟杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌19.药物敏感试验中，K-B纸片扩散法的结果判读依据是（）。A.抑菌环直径B.菌落大小C.培养基浑浊度D.纸片颜色变化E.菌落形态20.真菌培养常用的培养基是（）。A.沙保弱培养基B.罗氏培养基C.巧克力培养基D.血平板E.麦康凯培养基21.下列属于病毒实验室检查方法的是（）。A.细菌分离培养B.抗体检测C.革兰染色D.药敏试验E.抗酸染色22.临床上检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）最常用的方法是（）。A.ELISAB.细菌培养C.血涂片镜检D.尿蛋白定性E.红细胞沉降率23.免疫电泳技术主要用于分析（）。A.单个抗原B.单个抗体C.多种蛋白质组分D.细胞表面标志E.DNA片段24.下列哪项指标是诊断心肌梗死的特异性指标（）。A.肌酸激酶（CK）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.肌钙蛋白T或IE.淀粉酶（AMS）25.血糖测定标本采集后，应尽快分离血清，否则血糖会降低，主要是因为（）。A.糖酵解作用B.细菌分解C.蒸发作用D.氧化作用E.沉淀作用26.下列关于血清总蛋白（TP）测定的参考方法，正确的是（）。A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.邻甲苯胺法D.J-G法E.酶联免疫吸附法27.人体内含量最多的阳离子是（）。A.钾离子（）B.钠离子（N）C.钙离子（C）D.镁离子（M）E.氢离子（）28.下列哪项酶主要存在于胰腺（）。A.淀粉酶（AMS）B.碱性磷酸酶（ALP）C.酸性磷酸酶（ACP）D.肌酸激酶（CK）E.丙氨酸氨基转移酶（ALT）29.甘油三酯测定方法中，目前临床实验室最常用的是（）。A.化学比色法B.气相色谱法C.酶法（GPO-PAP法）D.高效液相色谱法E.超速离心法30.肾小球滤过率（GFR）测定的“金标准”是（）。A.血清肌酐测定B.血尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定D.尿微量白蛋白测定E.放射性核素法（如Tc31.下列哪种情况会出现血清钾离子浓度降低（）。A.严重烧伤B.酸中毒C.肾功能衰竭D.严重呕吐、腹泻E.溶血32.自动生化分析仪日常维护中，每日必须进行的是（）。A.更换灯泡B.清洗比色杯C.更换泵管D.校正E.更换试剂33.酶促反应动力学中，米氏常数（）的意义是（）。A.反应速度达到最大速度一半时的底物浓度B.酶与底物的亲和力C.酶的催化活性D.反应的最大速度E.酶的浓度34.下列属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）。A.接触性皮炎B.新生儿溶血C.过敏性休克D.Arthus反应E.移植物抗宿主反应35.机体免疫监视功能低下时，易发生（）。A.超敏反应B.自身免疫病C.肿瘤D.移植物排斥反应E.免疫缺陷病36.补体系统中，具有趋化作用和过敏毒素作用的成分主要是（）。A.C1B.C3aC.C3bD.C5bE.C937.临床上检测抗核抗体（ANA）最常用的实验方法是（）。A.酶联免疫吸附试验B.间接免疫荧光法C.免疫印迹法D.放射免疫法E.凝集试验38.诊断原发性肝癌常用的肿瘤标志物是（）。A.CEAB.AFPC.CA19-9D.CA125E.PSA39.下列关于斑点金免疫渗滤试验（DIGFA）的描述，错误的是（）。A.以硝酸纤维素膜为载体B.以胶体金为标记物C.需要洗涤步骤D.反应时间短E.属于固相膜免疫测定40.临床检验质量控制图中，提示检测系统存在随机误差的规则是（）。A.B.C.D.E.41.参考范围是指（）。A.所有正常人的测定值范围B.抽样选定的“健康”个体测定值的波动范围C.所有病人的测定值范围D.医学决定水平E.临界值42.下列哪种采血器具用于静脉真空采血时，其管盖颜色为紫色（）。A.普通血清管B.枸橼酸钠抗凝管C.肝素抗凝管D.EDTA抗凝管E.血气分析管43.在临床检验中，精密度的表示方式通常是（）。A.真值B.标准差（SD）或变异系数（CV）C.回收率D.相关系数E.灵敏度44.下列关于血液分析仪检测红细胞原理的叙述，正确的是（）。A.仅使用电阻抗法B.仅使用激光散射法C.电阻抗法与激光散射法联合检测D.使用化学比色法E.使用显微镜计数法45.血小板减少是指血小板计数低于（）。A.100B.150C.200D.50E.30046.尿液比重测定中，折射计法的主要优点是（）。A.样本用量大B.易受温度影响C.所需样本量少，快速简便D.精度低E.只能测定室温下的样本47.关于浆膜腔积液检验，下列哪项对化脓性积液的诊断最有价值（）。A.蛋白质定量增高B.葡萄糖定量减低C.涂片找到细菌D.LDH增高E.有核细胞计数增高48.下列关于血型遗传的叙述，正确的是（）。A.A型血的人基因型只能是AAB.B型血的人基因型只能是BBC.AB型血的人生的孩子不可能有O型血D.O型血的人生的孩子只能是O型血E.A型血（AO）与B型血（BO）婚配，孩子可能为O型血49.粪便隐血试验（化学法）前，患者应禁食（）。A.米饭B.面条C.蔬菜D.瘦肉E.馒头50.在寄生虫学检查中，确诊疟疾最常用的方法是（）。A.血涂片染色镜检B.骨髓穿刺检查C.血清免疫学检查D.PCR检查E.粪便检查二、多项选择题（共10题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）51.下列哪些情况会导致白细胞计数生理性增高（）。A.剧烈运动B.严寒C.妊娠期D.采血时出现轻微溶血E.饭后52.尿液沉渣镜检时，管型包括（）。A.透明管型B.颗粒管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型53.下列关于瑞氏染色的描述，正确的有（）。A.瑞氏染料由伊红和亚甲蓝组成B.细胞核一般被染成红色C.细胞质一般被染成蓝色D.pH对染色效果有明显影响E.染色时间不需固定，随室温变化54.缺铁性贫血的实验室检查特征包括（）。A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.运铁蛋白饱和度降低D.铁蛋白降低E.细胞内铁消失（铁粒幼细胞减少）55.下列哪些细菌可引起食物中毒（）。A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.产气荚膜梭菌56.酶联免疫吸附试验（ELISA）的主要技术类型包括（）。A.间接法B.双抗体夹心法C.竞争法D.捕获法E.免疫印迹法57.下列哪些生化指标在肾功能衰竭时会升高（）。A.血清尿素氮（BUN）B.血清肌酐C.血清尿酸D.血清钙E.血清磷58.导致高钾血症的常见原因有（）。A.酸中毒B.严重组织损伤C.输入大量库存血D.长期使用利尿剂E.肾上腺皮质功能减退59.临床实验室对标本接收和处理的原则包括（）。A.唯一标识B.检查标本量是否足够C.检查标本是否溶血、脂血D.检查抗凝剂是否正确E.不合格标本直接丢弃，无需记录60.下列关于危急值的描述，正确的是（）。A.是指某项检验结果异常程度明显高于或低于正常参考范围B.提示患者可能处于生命危险状态C.实验室必须立即通知临床科室D.需要在检验报告单上明确标记E.只有生化项目才有危急值三、填空题（共10空，每空1分）61.血液分析仪进行白细胞分类时，根据电阻抗法原理，白细胞被分为________、________、________和小细胞群。62.正常成人尿液的pH值范围一般为________，平均为________。63.革兰染色法常用的四种试剂依次是：结晶紫初染、________、________、沙黄复染。64.临床生化检测中，测定总胆红素常用的重氮反应方法为________法。65.国际单位制中，酶活性的单位是________，定义为在规定条件下，每秒钟转化________摩尔底物的酶量。四、简答题（共5题，每题4分）66.简述静脉采血时，止血带绑扎时间过长对检验结果的影响。67.简述尿干化学分析仪检测白细胞（酯酶法）的原理。68.简述细菌药物敏感试验（K-B纸片扩散法）的操作步骤要点。69.简述心肌肌钙蛋白（cTn）在心肌梗死诊断中的临床应用价值。70.简述ELISA双抗体夹心法检测抗原的基本原理。五、应用与分析题（共5题，每题6分）71.患者，男，45岁。因“皮肤黏膜黄染2周”入院。实验室检查：血清总胆红素（TBIL）320μmol(1)请根据上述实验室结果判断该患者的黄疸类型。(2)列出判断依据。72.患者，女，28岁。发热、咽痛3天。血常规检查：Hb120g/L，RBC4.0×/L，WBC12.5×/(1)该血象结果提示什么情况？(2)中性粒细胞可能出现的形态学改变有哪些？73.某糖尿病患者，近期血糖控制不佳。今日来院查空腹血糖。若该患者标本采集后未及时处理，放置2小时后上机检测。(1)测定结果可能会出现什么偏差？(2)简述产生该偏差的原因及预防措施。74.某患者尿蛋白定性试验为“++”，为进一步明确诊断，需进行尿蛋白定量及电泳分析。请列出常用的尿蛋白定量方法（至少两种）及尿蛋白电泳的主要临床意义。75.某细菌在血琼脂平板上培养24小时后，菌落呈圆形、凸起、光滑湿润、金黄色、不透明，并有完全透明的β-溶血环。革兰染色为阳性球菌，呈葡萄串状排列。触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。(1)请鉴定该最可能的细菌。(2)简述该菌的主要致病物质。参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】成年男性正常的血红蛋白参考范围通常为120～160g/L；成年女性为110～150g/L。2.【答案】D【解析】双草酸盐（草酸钾与草酸铵）抗凝剂常用于血细胞比容（Hct）测定及红细胞沉降率（ESR）测定（现多用魏氏法及枸橼酸钠）。EDTA用于血常规，肝素用于生化及血气。3.【答案】B【解析】瑞氏染色对细胞pH敏感，最适pH为6.4～6.8。在此范围内，细胞核着色清晰（红/紫红），细胞质着色分明（蓝/红）。4.【答案】B【解析】网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数反映了骨髓的造血功能和红细胞的生成速度。5.【答案】C【解析】加热乙酸法中，“+”表示出现明显白色浑浊或颗粒状沉淀，但无絮状沉淀。6.【答案】E【解析】亚硝酸盐采用格里斯反应法，而非葡萄糖氧化酶法。葡萄糖氧化酶法用于检测尿糖。7.【答案】A【解析】脑脊液细菌培养必须使用无菌试管，以防止杂菌污染影响结果。8.【答案】B【解析】渗出液蛋白含量高（>30g/L），漏出液蛋白含量低（<25g/L），这是鉴别的主要点之一。9.【答案】D【解析】正常精液在排出后30-60分钟内液化，若超过60分钟仍不液化视为异常。10.【答案】D【解析】根据评分标准：杆菌“-”，球菌“++”，白细胞“15-25/HPF”，符合IV度清洁度标准（IV度：杆菌无，球菌大量，白细胞15-30/HPF，上皮细胞少）。11.【答案】B【解析】缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，MCV、MCH、MCHC均减低。12.【答案】C【解析】推片角度通常为30°～35°，角度过大血膜过厚，角度过小血膜过长。13.【答案】C【解析】嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病（慢粒）和嗜碱性粒细胞白血病。过敏性鼻炎通常见嗜酸性粒细胞增多。14.【答案】C【解析】ABO血型系统的天然抗体（如抗A、抗B）主要是IgM，分子量大，不能通过胎盘。15.【答案】D【解析】D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，是反映纤溶活性的特异性指标。PT、APTT反映凝血途径，Fib反映凝血因子含量。16.【答案】D【解析】革兰阳性菌被结晶紫初染和碘液固定后，不易被酒精脱色，最后被沙黄复染成紫色。17.【答案】C【解析】SS琼脂（沙门志贺菌琼脂）为强选择性培养基，常用于分离沙门菌和志贺菌。18.【答案】C【解析】脆弱拟杆菌是临床最常见的厌氧菌，专性厌氧。大肠埃希菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌均为需氧或兼性厌氧菌。19.【答案】A【解析】K-B法通过测量纸片周围抑菌环的直径来判断细菌对药物的敏感性。20.【答案】A【解析】沙保弱培养基是真菌培养最常用的基础培养基，含低pH和抗生素，抑制细菌生长。21.【答案】B【解析】病毒由于必须在活细胞内寄生，临床常通过检测抗体（血清学）或抗原/核酸来诊断，而非常规培养。22.【答案】A【解析】ELISA（酶联免疫吸附试验）是临床检测HBsAg最常用的免疫学方法。23.【答案】C【解析】免疫电泳是将区带电泳和双向扩散结合，常用于分析血清蛋白（如M蛋白鉴定）等复杂蛋白质组分。24.【答案】D【解析】肌钙蛋白T或I是心肌特有的收缩蛋白，诊断心肌梗死的特异性和敏感性均高于CK、LDH、AST。25.【答案】A【解析】血细胞（尤其是白细胞）仍具有代谢活性，会消耗葡萄糖进行糖酵解，导致全血标本放置后血糖降低。26.【答案】A【解析】双缩脲法是血清总蛋白测定的参考方法，原理是肽键与铜离子反应生成络合物。27.【答案】B【解析】钠离子是细胞外液最主要的阳离子，也是体内含量最多的阳离子。28.【答案】A【解析】淀粉酶（AMS）主要由胰腺和唾液腺分泌，是诊断急性胰腺炎的重要指标。29.【答案】C【解析】酶法（GPO-PAP法）具有特异性高、操作简便、适合自动化分析的特点，是临床常规方法。30.【答案】E【解析】放射性核素法（如Tc31.【答案】D【解析】严重呕吐、腹泻导致胃肠道丢失大量钾离子，且常伴有代谢性碱中毒，促使钾向细胞内转移，导致低钾。32.【答案】B【解析】清洗比色杯是日常维护中必须频繁进行的操作，以防止交叉污染和比色误差。33.【答案】A【解析】值等于酶促反应速度达到最大反应速度（）一半时的底物浓度。值越小，酶与底物亲和力越大。34.【答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导，发生快，常见于过敏性休克、过敏性哮喘等。35.【答案】C【解析】免疫监视功能是指机体识别和清除突变细胞（肿瘤细胞）的功能，低下时易发肿瘤。36.【答案】B【解析】C3a和C5a被称为过敏毒素，可使肥大细胞释放组胺，并具有趋化作用。37.【答案】B【解析】间接免疫荧光法（IFA）是以鼠肝或Hep-2细胞为底物，检测ANA的标准方法。38.【答案】B【解析】甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。39.【答案】C【解析】斑点金免疫渗滤试验（DIGFA）利用微孔滤膜作为载体，液体通过滤膜渗滤，反应迅速，一般不需要像ELISA那样的多次洗涤步骤（虽有洗涤但极简）。40.【答案】B【解析】规则提示检测误差超过了随机误差的界限，提示存在随机误差或较大的系统误差。41.【答案】B【解析】参考范围是指从“健康”参考个体中获得的测定值的波动范围，而非绝对的所有正常人。42.【答案】D【解析】紫色管盖通常含有EDTA-K2或EDTA-Na2，用于全血细胞计数（CBC）。43.【答案】B【解析】精密度反映重复测定结果之间的一致性，常用标准差（SD）或变异系数（CV）表示。44.【答案】C【解析】现代高档血液分析仪多采用电阻抗法（库尔特原理）与激光散射法联合检测，以提高分类准确性。45.【答案】A【解析】血小板减少是指PLT<100×46.【答案】C【解析】折射计法所需样本量少（1-2滴），快速简便，且可进行温度补偿。47.【答案】C【解析】化脓性积液（如化脓性胸膜炎）最直接的证据是涂片或培养找到细菌。48.【答案】E【解析】A型血（基因型AO）与B型血（基因型BO）婚配，孩子可能为AB、AO、BO或OO（O型）。49.【答案】C【解析】化学法隐血试验主要检测血红蛋白中的类过氧化物酶活性，若进食含过氧化物酶的蔬菜（如菠菜）可导致假阳性。50.【答案】A【解析】血涂片染色镜检查找疟原虫是确诊疟疾最直接、最经典的方法。二、多项选择题51.【答案】ABCE【解析】白细胞生理性增高见于剧烈运动、严寒、疼痛、情绪激动、妊娠分娩、饭后等。溶血通常会导致红细胞破坏，对白细胞计数无直接增高影响（除非有应激反应）。52.【答案】ABCDE【解析】管型是T-H蛋白在肾小管内凝聚而成，上述均为常见的病理或生理管型。53.【答案】ADE【解析】瑞氏染料由酸性伊红和碱性亚甲蓝组成。细胞核含核酸（偏酸性），带正电荷，与带负电的碱性染料（亚甲蓝）结合染成蓝色/紫色；细胞质含蛋白质（偏碱性），与酸性染料（伊红）结合染成红色/粉红色。故B、C描述反色了，错误。54.【答案】ACDE【解析】缺铁性贫血时，血清铁降低、总铁结合力（TIBC）升高、运铁蛋白饱和度降低、铁蛋白降低、细胞内铁消失（铁粒幼细胞减少）。B项错误。55.【答案】ABCDE【解析】上述细菌均为常见的引起食物中毒的病原菌。56.【答案】ABCD【解析】ELISA的主要技术类型包括间接法（测抗体）、双抗体夹心法（测抗原）、竞争法（测小分子抗原或抗体）、捕获法（测IgM等）。免疫印迹法（E）属于另一类技术。57.【答案】ABCE【解析】肾功能衰竭（尤其是氮质血症期及尿毒症期）时，代谢产物潴留，BUN、Cr、UA均升高。常伴有低钙（D）和高磷（E）。58.【答案】ABCE【解析】酸中毒、组织损伤、溶血、输入库存血（细胞内钾释出）均导致高钾。长期使用利尿剂（如排钾利尿剂）通常导致低钾。59.【答案】ABCD【解析】标本接收需检查标识、量、质量（溶血/脂血）、抗凝剂等。不合格标本不能直接丢弃，需记录并退回或与临床沟通处理。60.【答案】ABCD【解析】危急值提示生命危险，需立即通知并记录。不仅生化项目，临检、血气、微生物等均有危急值。三、填空题61.【答案】中性粒细胞；淋巴细胞；单核细胞【解析】根据体积大小（V）分类，小细胞群主要为淋巴细胞，中间细胞群为单核、嗜酸、嗜碱，大细胞群为中性粒细胞。62.【答案】4.5～8.0；6.0【解析】随机饮食尿液pH波动较大，一般在此范围。63.【答案】卢戈碘液；95%乙醇【解析】革兰染色步骤：结晶紫初染->碘液媒染->乙醇脱色->沙黄复染。64.【答案】J-G（改良J-G法或凡登白法）【解析】临床常用改良J-G法测定胆红素。65.【答案】Katal（Kat）；1【解析】国际单位制酶活性单位为Katal，1Katal=1mol/s。四、简答题66.【答案】止血带绑扎时间过长（超过1分钟）会对检验结果产生以下影响：(1)导致血液淤积，局部组织缺氧，无氧酵解增加，血浆乳酸、钾离子浓度升高。(2)血管通透性增加，组织液渗入血液，导致血液浓缩，使大分子物质（如总蛋白、胆固醇、铁等）浓度假性升高。(3)可能引起溶血，导致红细胞内物质（如LDH、钾、AST）释放到血清中，干扰测定。(4)影响凝血因子的检测，可能激活部分凝血系统。因此，建议止血带绑扎时间不超过1分钟，见回血后立即松开。67.【答案】尿干化学分析仪检测白细胞利用的是酯酶法（白细胞酯酶）。原理：中性粒细胞胞质中含有酯酶（特异性脂酶），该酶能作用于试带模块中的吲哚酚酯（如萘酚AS-D氯乙酸酯），使其水解产生吲哚酚；吲哚酚在碱性条件下与重氮盐（如邻甲联苯胺）发生偶氮反应，生成紫色或紫红色的偶氮染料，颜色的深浅与白细胞数量成正比。68.【答案】K-B纸片扩散法操作步骤要点：(1)制备菌液：挑取新鲜培养的纯菌落，制备成0.5麦氏比浊标准的菌悬液。(2)接种平板：用无菌棉签蘸取菌液，在M-H琼脂平板表面进行密集划线接种（三个方向旋转60度），确保菌液均匀分布。(3)贴附药敏纸片：用镊子夹取含药纸片，贴在已接种的琼脂表面，各纸片中心距离不小于24mm，纸片距平板边缘不小于15mm。(4)孵育：置35℃恒温培养箱孵育16-18小时。(5)结果判读：测量抑菌环直径，参照CLSI标准判定敏感（S）、中介（I）或耐药（R）。69.【答案】心肌肌钙蛋白在心肌梗死诊断中的价值：(1)高特异性：cTnI和cTnT是心肌细胞特有的结构蛋白，不存在于骨骼肌中（除cTnT有少量同源表达外，但可用抗体区分），因此不受骨骼肌损伤干扰。(2)高敏感性：在心肌微小损伤时即可释放入血，能检测出微小的心肌梗死。(3)窗口期宽：cTn在血中持续时间较长（cTnI5-10天，cTnT5-14天），有利于回顾性诊断迟来就诊的AMI患者。(4)是诊断AMI的“金标准”指标，优于CK-MB。70.【答案】ELISA双抗体夹心法检测抗原的原理：(1)包被：将特异性抗体连接到固相载体（酶标板孔）表面。(2)加样：加入待测标本，若标本中含有相应抗原，则与固相抗体结合形成“固相抗体-抗原”复合物。洗涤去除未结合物质。(3)加酶标抗体：加入酶标记的特异性抗体（针对抗原的另一表位），与固相上的抗原结合，形成“固相抗体-抗原-酶标抗体”夹心复合物。洗涤去除未结合的酶标抗体。(4)加底物显色：加入酶作用的底物，酶催化底物生成有色产物。(5)结果判定：颜色的深浅与标本中抗原含量成正比。五、应用与分析题71.【答案】(1)黄疸类型：梗阻性黄疸（胆汁淤积性黄疸）。(2)判断依据：血清胆