骨质疏松人群营养补充规范

汇报人:XXXX2026.04.26骨质疏松人群营养补充规范CONTENTS目录01

骨质疏松症概述02

骨质疏松症的危险因素03

《成人骨质疏松症食养指南（2026年版）》解读04

核心营养素补充CONTENTS目录05

饮食强骨的常见误区06

七大地区四季强骨食谱07

特殊人群的营养补充08

生活方式配合与监测骨质疏松症概述01骨质疏松症的定义骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症的流行病学现状2018年中国骨质疏松症流行病学调查显示，≥50岁人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性32.1%，男性6.0%；预计到2035年我国主要脆性骨折人数将达483万。骨质疏松症的主要危害骨质疏松症最严重的后果是脆性骨折，每年约有233万人发生，医疗支出约649亿元，可导致致残、致死，严重影响患者生活质量，同时带来沉重的家庭和社会负担。骨质疏松症的临床表现早期常无明显症状，随着病情进展可出现腰背疼痛、身高降低、驼背、活动受限和呼吸功能受影响等，还可能引发焦虑、抑郁等心理和社会功能问题。骨质疏松症的定义与危害流行病学现状与趋势我国骨质疏松症患病情况2018年中国骨质疏松症流行病学调查显示，≥50岁人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性32.1%，男性6.0%；城市地区16.2%，农村地区20.7%。我国骨质疏松症患病人数约为9000万，女性约7000万。骨质疏松性骨折负担我国每年约有高达233万人发生脆性骨折，医疗支出约649亿元；预测到2035年，我国主要脆性骨折（腕部、椎体及髋部）人数将达到483万，至2050年将达到599万，相应医疗支出将达1745亿元。防控形势特点我国骨质疏松症防控呈现“一高三低”特点，即患病率高，而知晓率、诊断率和治疗率低，其严重并发症——脆性骨折的致残率和病死率高，严重威胁居民生命健康。人口老龄化与疾病趋势国家统计局数据显示，截至2024年12月，我国≥60岁人口占比22%，约3.1亿人。预计到2035年我国将进入重度老龄化阶段，随着人口老龄化加剧，骨质疏松患病率将快速攀升，成为重要公共健康问题。骨质疏松症的分型与临床表现

骨质疏松症的定义骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨质疏松症的主要分型骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症（Ⅰ型，一般发生在女性绝经后5-10年内）、老年骨质疏松症（Ⅱ型，一般指70岁以后发生）和特发性骨质疏松症（青少年型）。继发性骨质疏松症指由影响骨代谢的疾病、药物或其他明确病因导致。

骨质疏松症的临床表现骨质疏松早期常无明显症状，随着病情进展，患者可出现腰背疼痛；严重时可出现身高降低、驼背、活动受限和呼吸功能受影响等情况，甚至发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），还可能导致焦虑、抑郁等心理和社会功能问题。骨质疏松症的诊断依据骨密度检测：核心诊断技术双能X线吸收检测法（DXA）是目前诊断骨质疏松的主要技术手段，主要测量中轴骨（腰椎和股骨近端）的骨密度值。定量CT（QCT）通常测量腰椎松质骨的体积骨密度，可避免脊柱增生退变、血管钙化或体重等引起的测量误差，对骨质疏松的检出率高于DXA。诊断标准：骨密度T-值与Z-值采用双能X射线吸收法（DXA）检测的骨密度值是通用诊断依据。针对不同性别、年龄人群，分别采用T-值或Z-值进行诊断或低骨量判定。T-值用于绝经后女性和50岁及以上男性，Z-值用于50岁以下人群。临床表现与骨折史辅助判断骨质疏松早期常无明显症状，进展后可出现腰背疼痛、身高降低、驼背、活动受限等。脆性骨折（如椎体、髋部、腕部骨折）是骨质疏松症的严重后果，也是重要的诊断与评估依据。骨质疏松症的危险因素02不可控危险因素01增龄因素骨质疏松是增龄性疾病，随着年龄增长，钙调节激素分泌失调，骨代谢紊乱，胃肠道消化吸收能力降低，骨量以每年2%~3%的速度减少。02女性绝经女性绝经后，体内有利于骨量增加与储存的雌激素分泌量大大减少，导致绝经后女性患骨质疏松的概率远高于男性，50岁以上女性骨质疏松症患病率达32.1%。03种族因素流行病学数据显示，我国女性骨质疏松症患病率显著高于欧美国家，与日韩等亚洲国家相近，提示种族差异可能影响骨质疏松的发病风险。04家族遗传史有骨质疏松症家族史或脆性骨折家族史的人群，其患病风险明显增加，遗传因素在骨质疏松的发生中起到一定作用。生活方式因素包括体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒和含咖啡因的饮料、钙和（或）维生素D不足、高钠饮食、低蛋白或高蛋白饮食、体重过低等。影响骨代谢的疾病糖尿病、甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症等内分泌代谢疾病、系统性红斑狼疮等风湿免疫系统疾病、神经肌肉系统疾病、血液系统疾病、胃肠道疾病、慢性肾脏病、慢性心肺疾病及肿瘤等疾病。影响骨代谢的药物糖皮质激素、性激素抑制剂、甲状腺激素、抗精神病药物、质子泵抑制剂、免疫抑制剂、噻唑烷二酮类、抗病毒及肿瘤药物等。可控危险因素高危人群识别

01年龄与性别相关高危人群绝经后女性因雌激素水平骤降，骨量流失加速，是骨质疏松的高发人群；70岁以上老年人由于钙调节激素分泌失调、营养吸收能力下降等因素，骨量以每年2%~3%的速度减少，骨质疏松风险显著增加。

02生活方式相关高危人群有吸烟、酗酒习惯，过量饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料的人群；饮食中钙或维生素D缺乏，长期缺乏阳光照射、体力活动少的人群，易因不良生活方式导致骨代谢紊乱，增加骨质疏松风险。

03疾病与药物相关高危人群患有影响骨代谢的疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症、风湿免疫系统疾病等；正在服用糖皮质激素、性激素抑制剂、抗精神病药物等影响骨代谢药物的人群，属于骨质疏松的高危群体。

04其他高危人群有骨质疏松症家族史或脆性骨折家族史的人群；30~50岁男性因偏好高蛋白、高糖、高脂食物等不健康生活习惯，也较易患骨质疏松；低体重人群因骨骼负荷不足，骨量积累受限，同样存在较高风险。《成人骨质疏松症食养指南（2026年版）》解读03指南制定背景与意义政策落实需求为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030年）》《国民营养计划（2017—2030年）》相关要求，国家卫健委组织编制了2026年版《成人骨质疏松症食养指南》。疾病防控形势随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症患病率逐年升高，≥50岁人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性32.1%，男性6.0%，疾病负担日益沉重。现有问题与挑战我国骨质疏松症防控呈现“一高三低”特点，即患病率高，知晓率、诊断率和治疗率低，且大众对饮食强骨存在诸多误区，亟需科学指导。指南核心价值指南联合现代营养学和传统食养中西医优势，针对不同人群、季节、地域提供实用膳食建议，助力实现骨质疏松症的分层管理与全生命周期防控。食养总体原则

均衡营养，摄入富含钙和维生素D的食物钙是骨骼的基石，维生素D是钙的“搬运工”。成人每日钙推荐摄入量为800毫克，50岁以上人群增至1000-1200毫克；维生素D每日推荐摄入量为400-600IU，骨质疏松患者可增至800-1000IU。优先通过奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充。荤素搭配，保证膳食蛋白质摄入的质和量蛋白质是骨骼的“钢筋混凝土”，参与骨基质合成。推荐每日每公斤体重摄入1.0—1.2克优质蛋白，来源包括鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆及其制品。摄入不足影响骨健康，过量则可能增加钙流失。食物多样，优选营养素密度高的食物骨骼健康需要钙、维生素D、蛋白质、镁、钾、维生素K等多种营养素协同作用。应保证食物多样性，优先选择如深海鱼（维生素D）、绿叶蔬菜（维生素K、镁）、全谷物（镁）、坚果（镁、锌）等营养素密度高的食物。适度日晒，规律运动，保持健康体重适度日晒（每日15-30分钟，暴露四肢皮肤）可促进体内维生素D合成。规律进行负重运动（如快走、爬楼梯）和抗阻训练（如举哑铃）能刺激骨形成，增强肌肉力量，预防跌倒。保持健康体重，避免过瘦或肥胖对骨骼的不利影响。饮酒限量，限制摄入含糖、咖啡因高的食物过量饮酒抑制成骨细胞活性，增加骨折风险；过多摄入含糖饮料、咖啡因（每日咖啡≤2杯）和高盐饮食（每日盐≤5克）会加速钙流失，应加以限制。科学烹饪，避免高油高盐饮食采用蒸、煮、炖、凉拌等健康烹饪方式，减少油脂和食盐的使用。对于草酸含量高的蔬菜（如菠菜、苋菜），焯水后再烹饪可提高钙的吸收率。选择适宜食药物质，因地因时因人施膳结合中医“辨证施膳”理论，根据个人体质（如脾肾阳虚、肝肾阴虚）选择适宜的食药物质（如杜仲、枸杞、山药、黑豆等）。同时，参考《指南》为全国七大地区提供的四季强骨食谱，结合当地饮食习惯进行调整。及时筛查监测，适当进行营养补充定期进行骨密度检测（如DXA或QCT）和血钙、维生素D水平监测。对于饮食摄入不足或已确诊骨质疏松的人群，在医生或营养师指导下适当使用钙、维生素D等营养补充剂，不能替代药物治疗。8条食养原则和建议

均衡营养，摄入富含钙和维生素D的食物钙是骨骼基石，成人每日推荐800-1200mg，50岁以上及绝经后女性需1200mg，优先通过奶制品（300g/日）、豆制品、深绿色蔬菜等食补；维生素D为钙的“搬运工”，每日需400-800IU，可通过适度日晒（15-30分钟/日）及深海鱼、蛋黄等食物补充，必要时遵医嘱使用补充剂。荤素搭配，保证膳食蛋白质摄入的质和量蛋白质是骨基质合成的原料，每日推荐1.0—1.2g/kg体重，优选鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆等优质蛋白。摄入不足影响骨胶原形成，过量则可能增加钙流失，需注意平衡。食物多样，优选营养素密度高的食物保证每日食物种类丰富，涵盖谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。优先选择富含钙、维生素D、镁、钾、维生素K等骨骼健康相关营养素的食物，如芝麻酱、杏仁、绿叶蔬菜等。适度日晒，规律运动，保持健康体重每日在阳光柔和时段（如上午8-10时或下午4-7时）暴露四肢皮肤15-30分钟，促进维生素D合成。坚持规律运动，如每日30分钟快走、慢跑等负重运动及举哑铃等抗阻训练，有助于刺激骨形成，同时保持健康体重，避免过瘦或肥胖对骨骼的不利影响。饮酒限量，限制摄入含糖、咖啡因高的食物过量饮酒（每日≥3单位，约啤酒720ml）会抑制成骨细胞活性，增加骨折风险；高糖饮食及过量咖啡因（每日咖啡≤2杯）可能影响钙吸收与代谢，应尽量减少摄入。科学烹饪，避免高油高盐饮食高盐饮食（每日盐摄入＞5克）会加速钙流失，烹饪时应少放盐，少吃腌制品、加工肉等。采用蒸、煮、炖、快炒等健康烹饪方式，减少油脂摄入，避免营养成分破坏。选择适宜食药物质，因地因时因人施膳结合中医“辨证施膳”理论，根据个人体质（如脾肾阳虚、肝肾阴虚等）选择适宜的食药物质，如杜仲、枸杞、山药等。同时参考《指南》为东北、西北等七大地区提供的四季强骨食谱，结合当地饮食习惯进行调整。及时筛查监测，适当进行营养补充40岁以上人群、绝经后女性等高危人群应定期进行骨密度检测（如DXA或QCT）及血钙、维生素D水平监测。若膳食摄入无法满足营养需求，在医生或营养师指导下适当使用钙、维生素D等补充剂，避免过量补充带来的健康风险。核心营养素补充04钙的核心作用钙是骨骼主要成分，约占骨重的99%，是维持骨骼强度的物质基础，充足摄入有助于维持血钙稳定，减缓骨质流失。推荐摄入量标准成人每日钙推荐摄入量为800毫克，50岁以上中老年人群及绝经后女性需增至1000-1200毫克，可耐受最高摄入量为2000毫克。优质食物来源奶制品（牛奶、酸奶、奶酪）含钙丰富且吸收率高，是最佳天然来源；其他包括豆制品（北豆腐、豆干）、深绿色蔬菜（西兰花、小油菜）、连骨小鱼、芝麻酱等。补充剂使用原则当膳食钙摄入不足时，可在医生指导下使用钙剂补充；高钙血症和高钙尿症患者应避免补充钙剂，过量补钙可能增加肾结石和心血管疾病风险。钙：骨骼的基石维生素D：钙的搬运工

维生素D的核心功能维生素D是钙吸收的关键调节者，如同"搬运工"般促进肠道对钙的吸收，同时调节钙磷代谢平衡，直接作用于成骨细胞与破骨细胞，协同维持骨骼健康。

每日推荐摄入量与目标水平《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》推荐：18-64岁成人每天10μg（400IU），65岁及以上老年人15μg（600IU）。骨质疏松患者血清25(OH)D水平应长期维持在30ng/mL以上。

主要获取途径一是日照合成：每天暴露四肢皮肤15-30分钟（上午8-10时或下午4-7时为宜）；二是食物补充：如高脂肪海鱼（三文鱼、金枪鱼）、动物肝脏、蛋黄、VD强化牛奶及日晒后的干香菇；三是必要时遵医嘱使用补充剂。

缺乏风险与补充注意事项维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收。补充时需注意：定期监测血清25(OH)D水平，避免超过150ng/mL引发高钙血症；日照不足人群（如办公室职员、老年人）建议检测后科学补充。蛋白质：骨骼的框架

蛋白质对骨骼的重要性蛋白质是骨骼有机基质的主要成分，为钙等矿物质提供附着框架，参与骨基质合成与骨重建，对维持骨骼结构和功能至关重要。

每日蛋白质推荐摄入量成人每日蛋白质推荐摄入量为每公斤体重1.0—1.2克。例如，一个体重60公斤的成年人，每日需摄入60—72克蛋白质。

优质蛋白质的食物来源优选鱼类、虾、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、大豆及其制品等优质蛋白。如每日摄入1斤牛奶+1个鸡蛋+2两瘦肉+1块豆腐，可较好满足需求。

蛋白质摄入的注意事项蛋白质摄入需适量，不足会影响骨胶原形成，过量则可能增加钙流失风险。老年人群需保证足量摄入，肾功能异常者应控制总量。其他协同营养素

镁：骨代谢的重要调节者镁参与骨矿化过程，促进维生素D活化，对骨骼健康至关重要。成人每日推荐摄入量为300-400毫克，坚果、全谷物、深绿色蔬菜是其丰富来源。

维生素K₂：钙的定向“引航员”维生素K₂能激活骨钙素，引导钙沉积到骨骼，减少血管钙化风险。纳豆、菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含维生素K₂，建议日常饮食中适量摄入。

锌与铜：骨酶的关键辅因子锌和铜作为酶的辅因子，参与骨基质合成与骨重建。锌主要来源于牡蛎、牛肉、杏仁；铜则存在于坚果、豆类中，均衡饮食可满足其需求。

蛋白质：骨骼的“钢筋框架”蛋白质是骨基质的主要成分，每日推荐摄入量为1.0—1.2g/kg体重，鱼、禽、蛋、大豆等优质蛋白有助于维持骨骼韧性，预防骨量流失。饮食强骨的常见误区05误区一：骨头汤能补钙

骨头汤钙含量极低实验数据显示，骨头汤钙含量约为4mg/100ml，远低于牛奶（约104mg/100ml），无法满足人体补钙需求。

骨头汤的主要成分是脂肪和嘌呤长时间熬煮的骨头汤中，脂肪和嘌呤含量较高，过量饮用可能增加肥胖及高尿酸风险，对骨骼健康无实质帮助。

科学补钙应优先选择奶制品等优质来源国家卫健委《成人骨质疏松症食养指南（2026年版）》明确指出，奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等才是补钙的主要食物来源。误区二：过度依赖食养，拒绝规范治疗食养的定位：重要辅助而非主力对于已经确诊的骨质疏松患者，药物治疗是主力，食养是重要辅助。食养无法替代规范的药物治疗来有效控制骨量流失和降低骨折风险。过度依赖食养的风险：延误病情部分已确诊骨质疏松的患者对药物治疗存在抗拒心理，希望仅靠食疗解决问题。这过度夸大了食疗的作用，可能导致骨量持续流失，增加骨折发生的可能性。正确做法：药物与食养协同该用药时一定要用药，在接受规范药物治疗的基础上，结合《成人骨质疏松症食养指南（2026年版）》进行科学食养，才能更好地管理骨质疏松。误区三：长期吃素才健康素食与骨量流失的关联

长期素食易导致蛋白质、奶制品摄入严重不足，加速骨量流失。骨骼健康需要蛋白质作为骨基质合成的原料，同时奶制品是钙和维生素D的优质来源。素食的潜在营养缺陷

素食者可能面临钙、维生素D、维生素B12、优质蛋白质等营养素缺乏风险。例如，植物性食物中的钙吸收率通常低于奶制品，且部分蔬菜中的草酸会影响钙吸收。科学素食的平衡策略

若选择素食，需精心搭配饮食，保证摄入足量的豆制品、坚果、种子、深绿色蔬菜等，必要时在医生或营养师指导下使用营养补充剂，以维持骨骼健康所需的各类营养素。其他不良饮食习惯的影响

高盐饮食加速钙流失过多摄入钠会引起骨骼钙的流失，每日摄入食盐不超过5克。每多摄入2300mg钠，尿钙流失约40mg。应减少腌制品、加工肉等高盐食物的摄入。

过量咖啡因影响钙吸收咖啡因有利尿作用，可增加尿钙流失，每日咖啡建议不超过2杯（每杯咖啡约导致钙流失2—3mg）。浓茶中的鞣酸也会影响钙吸收，应适量饮用。

酗酒削弱骨骼修复能力酒精会抑制成骨细胞活性，干扰维生素D代谢，每日饮酒≥3单位（≈啤酒720ml）会增加骨折风险。长期酗酒会加速骨量流失，影响骨骼健康。

碳酸饮料干扰钙磷平衡碳酸饮料中的磷酸盐可能干扰钙磷平衡，加速骨质流失，且其可能替代牛奶等健康饮品的摄入，进一步减少钙的获取，应尽量少喝。七大地区四季强骨食谱06春季食谱推荐香椿炒鸡蛋：富含维生素K₂与优质蛋白，助力钙沉积；鲈鱼烧豆腐：提供钙与Omega-3脂肪酸，促进骨骼健康；麻酱花卷：芝麻酱含钙量高，搭配杂粮增强膳食纤维。夏季食谱推荐凉拌海带丝：海藻钙与碘协同，促进代谢；清蒸鲳鱼：低脂肪高蛋白，搭配豆腐提升钙吸收；冬瓜虾仁汤：清淡利水，虾仁提供优质蛋白与钙。秋季食谱推荐排骨炖藕：动物胶原与植物钙结合，增强骨韧性；香菇扒油菜：香菇含维生素D原，油菜焯水去草酸后钙利用率提高；玉米碴粥：补充镁元素，辅助钙代谢。冬季食谱推荐酸菜白肉炖豆腐：豆腐提供植物钙，搭配瘦肉补充蛋白质；小鸡炖蘑菇：蘑菇日晒后维生素D活化，鸡肉提供优质蛋白；核桃拌芹菜：核桃含镁与Omega-3，芹菜含钾减少钙流失。东北地区四季食谱示例华北地区四季食谱示例

春季食谱推荐香椿炒鸡蛋：富含维生素K₂，促进钙沉积；鲈鱼烧豆腐：优质蛋白与钙结合，提升骨基质合成；麻酱花卷：芝麻酱提供钙与必需脂肪酸，兼顾口感与营养。

夏季食谱推荐凉拌焯水小油菜：焯水去除草酸，保留高钙成分；紫菜蛋花汤（少盐）：紫菜含丰富镁元素，辅助钙代谢；杂粮饭：全谷物提供膳食纤维与B族维生素，维持骨骼健康。

秋季食谱推荐蒜蓉西蓝花：维生素C促进胶原蛋白合成，增强骨韧性；洋葱炒牛肉：瘦牛肉提供优质蛋白，洋葱含硫化物助力钙吸收；海带排骨汤（去浮油）：海带补充碘与钙，去油减少脂肪摄入。

冬季食谱推荐虾皮炖豆腐：虾皮钙含量高，豆腐提供植物蛋白与钙；香煎三文鱼：深海鱼富含维生素D，促进钙吸收；黑芝麻燕麦粥：黑芝麻补钙，燕麦提供β-葡聚糖，调节代谢。华东地区四季食谱示例

春季食谱推荐华东地区春季推荐香椿炒鸡蛋、鲈鱼烧豆腐、麻酱花卷等菜品，兼顾季节性与营养需求。

能量等级设置食谱按1600千卡、1900千卡、2100千卡三个能量等级设计，并标注钙含量、蛋白质供能比等营养数据。

执行建议无需完全改变原有饮食习惯，对照《指南》原则和本地食谱，针对性调整不合理饮食，逐步向推荐食谱靠拢。其他地区食谱特点

西北地区：融合地域特色的强骨饮食西北地区结合当地饮食习惯，设计了肉丸胡辣汤、搅团、土豆炖牛肉等菜品，在保证钙和蛋白质摄入的同时，体现了浓郁的地方风味。

华东地区：注重食材多样性与营养均衡华东地区食谱强调食物多样，优选营养素密度高的食物，通过丰富的食材搭配，为骨质疏松人群提供全面的营养支持，助力骨骼健康。

华中地区：兼顾传统饮食与科学食养华中地区的食谱在传统饮食文化基础上，融入科学食养理念，合理搭配富含钙、维生素D和蛋白质的食物，实现了美味与营养的双重兼顾。

西南地区：利用特色食材强化骨骼营养西南地区充分利用当地特色食材，开发出适合该地区骨质疏松人群的食谱，通过食材的独特营养成分，为骨骼健康保驾护航。

华南地区：结合气候特点的食养方案华南地区根据当地气候特点，制定了相应的四季强骨食谱，在食材选择和烹饪方式上进行调整，以适应气候对人体营养需求的影响。食谱执行建议结合本地饮食，灵活调整对照《指南》原则和本地食谱，找到日常饮食中不合理之处，有针对性地调整，无需彻底推翻原有饮食习惯，以提高可坚持性。先做减法，去除不良习惯去掉高盐高油、过量饮酒、只吃素食、每天四五杯咖啡等坏习惯，在现有基础上逐步向推荐食谱靠拢。特殊人群，个性化调整乳糖不耐受者可选择无乳糖牛奶、酸奶或钙强化植物奶；肾结石病史者避免过量钙补充，优先食补；长期用激素者需增加钙摄入至1500mg/日并监测骨密度。特殊人群的营养补充07绝经后女性

绝经后女性骨质疏松的高风险因素女性绝经后，体内雌激素分泌量大大减少，导致绝经后女性患骨质疏松的概率远高于男性。2018年中国骨质疏松症患病率研究数据显示，50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%，65岁以上女性更是高达51.6%。

绝经后女性的钙需求与补充绝经后女性每日钙推荐摄入量为1200mg。优先通过膳食补充，如每日摄入300g或以上液态奶或相当量奶制品，还可选择北豆腐、小油菜（焯水）、沙丁鱼（连骨罐头）等。当膳食钙摄入不足时，可在医生指导下使用钙补充剂。

绝经后女性的维生素D补充策略维生素D可促进钙吸收，绝经后女性每日需800-1000IU。建议每日裸露四肢晒10-15分钟太阳以促进合成，同时可食用深海鱼（三文鱼、金枪鱼）、蛋黄、VD强化牛奶等。对于日照不足或缺乏者，可遵医嘱使用维生素D补充剂，使血清25(OH)D水平维持在30ng/mL以上。

绝经后女性的膳食与生活方式调整保证充足优质蛋白摄入，如鱼、禽、瘦肉、蛋类、大豆及其制品，每日每公斤体重1.0—1.2g。限制高盐（每日不超过5克）、咖啡因（每日咖啡≤2杯）、酒精（每日饮酒≥3单位增加骨折风险）及碳酸饮料摄入。坚持负重运动如快走、太极拳等，每周3-5次，每次30分钟，同时定期进行骨密度检测。老年人老年人骨质疏松的特点70岁以上老年人易患老年骨质疏松症，骨量以每年2%~3%的速度减少，牙齿脱落、胃肠道消化能力降低导致营养吸收减少，骨折风险高。老年人营养补充重点每日钙推荐摄入量为1000-1200mg，优先通过低脂牛奶、无糖酸奶等奶制品（每日300g以上）、北豆腐、深绿色蔬菜等食补；维生素D每日需800-1000IU，可通过每日15-30分钟适度日晒及食用深海鱼、蛋黄等补充，必要时遵医嘱使用补充剂。老年人饮食注意事项保证每日1.0—1.2g/kg体重优质蛋白摄入，如鱼、虾、瘦肉、豆制品；控制每日食盐摄入不超过5克，避免高盐饮食加速钙流失；避免过量饮用咖啡、浓茶及碳酸饮料，限制饮酒，不盲目长期素食。老年人生活方式配合坚持每日30分