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文档简介
4.1体温单的绘制习题
一、选择题
[A1型题]
1.在体温单上填写术后日期的具体方法是()
A.术后当口依次填写,至第7日止
B.术后次口依次填写,至第7日止
C.术后当R依次填写,至第14FI止
D.术后次口依次填写,至第14口止
E.术后次口依次填写,至第7日或第14日止
2.体温单的书写要求,不正确的是()
A.住院日期栏首页第一日写年、月、日
B.住院口数自住院口连续写至出院日
C.入院时间用红色墨水笔填写在40~42℃相应时间栏内
D.术后日期自手术次日依次填写至第14R
E.35℃线以下除入水量外均用蓝色墨水笔填写
3.需在体温单40、42c之间的相应时间栏内纵行填写的内容是()
A.住院日数
B.手术日数
C.入院时间
D.出入液量
E.病情变化
4.体温单的记录方法TF确的是()
A.40~42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间
B.楣栏各项用红笔填写
C.总结24小时出入量后记录于体温单底栏内
D底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位
E.底栏可以填写手术后日期
5.住院期间排列在病案首页的是护理文件中的()
A.体温单B.医嘱单C.住院病案首页D.病程记录E.护理记录单
[A2型题]
6.某护士为患者测量体温后,到护士站记录体温。请问下列体温单的填写内容叙述
错误的是()
A.用红钢笔在40C〜42℃横线之间相应时间栏内纵行填写入院时间
B.物理降温半小时后所测体温以红表示,用红虚线与降温前的温度相连
C.呼吸次数是以数字形式用红色笔记录在相应的呼吸栏内
1
I).手术天数的记录是以手术次日为第1天,依次写14天
E.若在14天内进行第二次手术,则将第一次手术天数作为分母,第二次手术天数作为分子
填写
7.患者,女性,65岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下
列记录方法正确的为()
A.用红•表示
B脉搏短细时,心率以红•表示
C.相邻心率用红虚线相连
【).以红。表示
E.脉搏与体温重时,先画冰搏再画体温
8.某责任护士在病房接诊了一位新入院的患者,评估完患者后开始记录相关的护理记
录。请问下列哪个不是体温单底栏的填写内容()
A尿量
B.体重
C.血压
D.手术天数
E.出入液量
9.护士为患者王某进行灌扬治疗,其自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上应如
何记录()
A.1/E
B.2/E
C.17E
D.27E
E.12/E
10.下列描述错误的是()
A.入院当天应有血压、体重的记录
B.血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录,每周至少1次
C.手术当日应在术后常规测量血压1次,并记录于体温单相应栏内
D.入院时或住院期间因病情不能测量体重时,分别用“平车”或“床”表示
E.如在下肢测量血压应当标注
11.某护士在下夜班前,将总结的危重患者24h出入液量记录在当天体温单的相应栏内,
应使用()
A.铅笔B.蓝钢笔C.红钢D.蓝铅笔E.红铅笔
12.患者男性,急性胰腺炎。入院后一护士为其建立护理病历,第一页应为()
A.体温单B.入院护理评估单C.护理计划单
I).护理记录单E.出院护理评估单
2
4.2医嘱处理习题
一、选择题
[A1型题]
1.病案作为医院和患者的重要档案资料,不能作为()
A.教学资料B.议论资料C.管理资料D.法律资料E.科研资料
2.病案记录的意义不包括()
A.提供患者信息资料
B.提供教学资料
C.提供法律依据
D.提供医疗文件书写评比依据
E.提供评价依据
3.护理相关文件因抢救急危重症患者不能及时记录时,抢救结束后应据实补记的时间
不超过()
A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h
4.护理相关文件记录的基本原则不包括()
A.记录客观真实B.记录及时准确C.描写简明扼要
D.描写生动形象E.医学术语确切
5.护理相关文件记录过程中如出现错字,处理方法是()
A.直接将写错的字用笔划掉,在后面写上修改后的内容,然后在修改处签名
B.用双线划在错字上,并在错字上方签全名
C.用修正液涂去错误之处,再写上正确内容
D.用刀片轻轻刮去错误之处,使之不露痕迹,再重新写正确内容
E.将整页重新抄写
6.住院病案的保存期限为()
3
A.1年B.2年C.5年D.不少于15年E.长期保存
7.住院病案管理不符合要求的是()
A.住院病案放在病案柜中
B.病案必须保持清洁和完整
C.病案不能擅自携出病区
D.家属可借阅病案
E.医护人员记录使用后必须放回原处
8.护士执行医嘱的重要依据是()
A.护理记录单B.医嘱单C.医生下达的口头医嘱
D.治疗单E.输液卡
9.不属于医嘱内容的是()
A.护理级别B.隔离种类C.患者饮食D.患者体位E.护理计划
10.对医嘱的解释,不正确的是()
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24h以内
C.长期医嘱医生注明停止时间后失效
D.临时备用医嘱有效时间在24h以内
E.长期备用医嘱必须由芸生注明停止时间后方为失效
11.临时备用医嘱的有效时间是()
A.4h内B.12h内C.18h内D.20h内E.24h内
12.属于长期备用医嘱的是()
A.一级护理B.可待因30mgq8hproC.普食
D.氧气吸入stE.青霉素80万uimq6h
13.不属于长期医嘱的是()
A.青霉素注射液80万uimbidB.地高辛0.25gpobid
C.维生素B,lOmgpotidD.清洁灌肠E.半流食
14.属于临时医嘱的是()
A.地西泮5mgqdpoB.半流质C.吸氧3L/minprn
D.保留灌肠hsE.平卧位
15.医嘱:地西泮5mgposos属于()
A.长期备用医嘱,必要时用,有效时间24h以上
B.长期备用医嘱,必要时用,有效时间24h以内
C.临时备用医嘱,必要时用,有效时间12h以内
D.临时箸用医嘱,必要时用,有效时间24h以内
E.长期医嘱,有效时间24h以上
16.对医嘱内容判断错误的是()
A.链霉素0.5gql2him为长期医嘱
B.地西泮5mgq6himprn为长期备用医嘱
C.安眠酮0.2gqn为临时医嘱
D.速尿5mgimst为临时医嘱
E.安痛定1支imsos为临时备用医嘱
17.处理医嘱时应先处理()
A.新开出的长期医嘱B.停止医嘱C.即刻执行的医嘱
D.长期备用医嘱E.原有长期医嘱
18.执行医嘱的原则中错误的是()
A.医嘱必须有医生签名
B.执行中严格查对
C.医嘱均需即刻执行
5
D.如有疑问的医嘱,必须查清再执行
E.护士执行医嘱后应签全名
19.重整医嘱时正确的是()
A.将需要继续执行的长期医嘱按原日期顺序抄录
B.将原有医嘱全部停止,重新开出需继续执行的医嘱
C.由护士将需继续执行的医嘱重新进行整理
D.在最后一项医嘱下面空两行,用红笔画线,以示前面医嘱一律作废
E.在红线下用蓝笔写上“重整医嘱”,然后开写新医嘱
20.护士将长期医嘱转抄至执行单上后,表示医嘱已执行的方法是()
A.通知医生,此医嘱已执行
B.通知其他护士去执行
C.在执行单上注明转抄者的姓名
D.护士在医嘱单上签名栏内签全名
E.请医生在执行单上签名
21.执行口头医嘱错误的是()
A.一般情况下不执行
B.在抢救或手术中可执行
C.执行时,护士应向医生复诵一遍
D.双方确认无误后执行
E.执行后无异常,不必记录在医嘱单上
22.对医嘱查对要求不正确的是()
A.每班查对B.每天查对C.护士长3日总查对1次
D.护士长每周总查对1次E.查对后要签名
6
[A2型题]
23.患者女性,45岁,因发热待查住院,输液后出现不良反应,患者认为是医院的责
任,要求复印病历,不正确的处理方法是()
A.提出申请B.提供身份证C.将病案交给家属到复印部复印
D.医院应与申请人共同将病案复印好后交给患者
E.复印件要加盖医院证明印记
24.护士在上班过程中,对住院病案管理中不符合要求的是()
A.住院病案放在病案柜中B.保持病案清洁和完整
C.不允许与病案无关人员将病案擅自携出病区
D.为满足患者的知情权,允许家属借阅病案E.记录使用后放回原处
25.患者男性,56岁,诊断为“急性胃肠炎”,入院后护士填写入院评估单时,对患
者所述的“恶心,吃不下饭”的正确记录方法为()
A.“恶心,吃不下饭”,每日进食量100gB.恶心、食欲减退
C.恶心,拒食D.恶心,吃不下饭E.恶心,不想吃饭
26.患者女性,76岁,18年前曾在某医院就诊后将门诊病历保存在医院,此次就诊查
询病历未果,护士向患者的合理解释是()
A.您的病历超过了保存期15年,已经销毁,所以查不到
B.您的病历早在10年前已经销毁了,所以现在无法找到
C.您的门诊病历保存期为5年,所以现在无法找到
D.您的病历应该是在医院长期保存的,我再到其他地方找找,请您梢等
E.您的门诊病历在医院为保存期只有1年,现在无法找到了
27.患者男性,在某医院手术后出现了并发症,患者认为是医院的责任,与之发生了
医疗纠纷并要求转诊,医院对病历的正确处理方法是()
A.按出院患者对待,将病历保存在病案室
B.当着患者的面,将病历封存在病案袋内,处理医疗纠纷时再启封
7
C.将患者的病历复印后交给患者
D.将病历修改后单独保存起来
E.将病历存留在科室,以便处理医疗纠纷时作为证据
28.护士在办理某患者出院手续时,将病历重新进行排列,排在最后的应是()
A.出院小结B.住院病案首页C.医嘱单D.体温单E.住院病历封面
29.值班护上在抢救一危重患者时执行了多项口头医嘱,未及时记录在护理记录单.匕
抢救结束后,据实补记的时间是()
A.lh内B.2h内C.3h内D.5h内E.6h内
30.某医生,对其所主治的患者拟定的治疗措施应书写在()
A.治疗单上B.医嘱单上C.病程记录上
D.治疗计划单上E.护理记录单上
31.患者男性,68岁,因心绞痛入院,医嘱“吸氧prn”,此医嘱属于()
A.长期医嘱B.定期医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.立即执行医嘱
32.患者女性,40岁,头痛待杳。院嘱:索米痛0.5gci6hDODrn,处理措施中不正
确的是()
A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行后立即在临时医嘱栏内记录
C.患者需要时可随时给其服用D.医生注明停止后医嘱方可取消
E.停止使用时应该写明停止日期
33.患者男性,68岁,胆囊切除术后。医嘱:“哌替咤5mgimst",处理医嘱时,
护士查对医嘱有误.正确的方法是()
A.凭经验执行B.与另一护士核对执行C.询问医生,核实医嘱内容
D.与同组护士商量后执行E.更改医嘱后执行
34.患者女性,45岁,卵巢囊肿摘除术后。医嘱:“哌替咤501ngimprn”,此医嘱
属于()
8
A.长期医嘱B.临时医嘱C.特定时间医嘱
D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱
35.患者女性,55岁,慢性胃炎发作,医生10:00时开出医嘱“克洛曲1片p。
sos”,此项医嘱的失效时间为()
A.当日18:00B.当日20:00C.当日22:00
D.次日10:00E.次日12:00
36.患者女性,35岁,经常失眠,医嘱:“地西泮51ngpososM,护士执行该医嘱的
正确方法是()
A.可执行多次B.需立即执行C.过期未执行即失效
D.24h内都视为有效E.在医生未注明失效时可陨时执行
[A3/A4型题]
(37〜39题共用题干)
患者女性,65岁,诊断为“心绞痛”。入院后护上为其建立了病案。
37.对病案陈述错误的是()
A.病案是医院和患者的重要档案资料
B.病案可以为教学提供资料
C.病案可以作为法律依据
D.病案记录应尽可能全面、通俗易懂
E.病案可以作为医院等级评定的参考资料
38.入院后医嘱:硝酸甘油1片,舌下含化,SOS:绝对卧床休息;氧气吸入。药疗医
嘱属于()
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.限时执行医嘱
39.“氧气吸入”属于()
9
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.限时执行医嘱
(40〜42题共用题干)
患者女性,73岁,独居,近日刚搬进新公寓。因哮喘急性发作入院。
40.医生检查患者后,开出医嘱“吸氧st”,此医嘱属于()
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.限定执行时间的医嘱
41.入院后护士为其建立护理病历,首页应是()
A.护理计划单B.护理病历封面C.护理记录单
D.健康教育单E.入院护理评估单
42.根据患者的情况,最需要交班的内容是()
A.患者食欲下降B.氧疗效果C.患者尿量增加
D.患者呼气有哮鸣音E.患者睡眠不佳
(43〜45题共用题干)
患者男性,42岁,脾破裂急诊手术后。
43.术后医嘱内容中不属于长期医嘱的是()
A.输血300mlstB.庆大霉素8万uimBid
C.哌替嗡50mgq6himprnD.二级护理E.外科护理常规
44.护士应该先执行的医嘱是()
A.输血300nlistB.庆大霉素8万uimBid
C.哌替咤50mgq6himprnD.二级护理E.外科护理常规
45.护士书写交班报告时,应将患者列为()
A.危重患者B.手术后患者C.新入院患者D.转出患者E.预手术患
者
10
二、简答题
1.简述如何执行口头医嘱?
2.如何重整医嘱?
4.3患者首次入院护理评估单的填写习题
一、选择题
[A1型题]
1.病人首次入院护理评估单应该在患者入院()小时内完成书写。
A.8B.6C.4D.3E.2
[A2型题]
2.患者,男性,63岁,结肠癌。拟于明日行结肠癌切除术。护士在其护理记录单上记录1
7E,请问11/E的记录表示()
A.排便1次
B.排便2次
C.自行排便1次,灌肠后排便1次
D.灌肠后排便1次
E.灌肠后排便2次
3.患者女性,55岁,心绞痛入院,在入院护理评估单中护士不需要记录的内容是()
A.护埋体检结果B.护理诊断C.生活状况I).自埋程度E.心理状态
[A3型题]
(4〜6题共用题干)
患者男性,55岁,因车祸致颅脑损伤,入院后护士为其建立了护理病历。
4.护理病历内容不包括()
A.病历首页B.入院护理评估单C.护理计划单
D.护理记录单E.出院护理评估单
5.在入院护理评估单中,不需要记录的内容是()
A.简要病史B.护理体检C.自理程度I).心理状态E.护理措施
6.护理计划单中应书写的首项内容是()
A.护理诊断B.预期目标C.护理措施D.评价结果E.签名
4.4出入液量记录单的填写习题
11
一、选择题
[Al型题]
1.患者的出量记录不包括()
A.尿量
B.痰量
C.引流量
I).呕吐量
E.山汀量
2.不属于出液量记录的内容是()
A.尿量B.胃肠减压量C.呼吸蒸发水量D.大便量E.咳痰量
3.出入液量的总结方法是()
A.每天24:00时总结24h总入量,记录于护理记录单上
B.每天24:00时总结24h总入量,记录于体温单上
C.每天早晨总结24h总入量,记录于护理记录单上
D.每天早晨总结24h总入量,记录于体温单上
E.每班下班时总结,记录于体温单上
4.危重患者护理记录的内容不包括()
A.生命体征B.饮食、排泄情况C.手术过程中的情况
D.病情动态E.心理动态
5.护理病历不包括()
A.病案首页B.护理评估单C.护理计划单
D.护理记录单E.出院护理评估单
[A2型题]
6.患者,男性,74岁,诊断为肾功能衰竭,医嘱记录出入量。请问排出量的记录应不包括
()
A.呕吐量
B.引流液及分泌物量
C.尿量
D.皮肤失水量
E.胃肠减压量
7.患者男性,外伤后入院,医嘱:记录出入液量,不属于入液量的是()
A.饮水量B.口服药片C.输血量I).水果含水量E.进食量
4.5交班报告的书写习题
一、选择题
[A1型题]
1.护士书写病区交班报告,首先要写()
12
A.危重病人
B.转入病人
C.手术病人
D.出院病人
E.新入院病人
2.护理交班报告中病情变化的患者应记录的内容不包括i)
A.本班主要病情变化
B.病情变化原因
C.本班护理措施
D.下一班次护理观察要点
E.后续治疗
3.护理交班报告对外出请假的患者记录内容不包括()
A.请假原因
B.请假时间
C.医生意见
D.患者去向
E.告知内容等
4.病区报告的保存期为()
A.1年B.3年C.5年D.15年E.长期保存
5.患者出院的病案整理后应交给()
A.住院处B.人事科C.护理部D.病案室E.医教科
6.不属于住院病案的是()
A.医疗记录B.护理记录C.检验记录D
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