《核与辐射突发事件卫生应急处置技术规范 第2部分：应急人员防护与个人剂量监测》编制说明

《核与辐射突发事件卫生应急处置技术规范

第2部分：应急人员防护与个人剂量监测》

编制说明

一、目的意义

江苏是核技术应用大省，位于连云港的田湾核电站已建成

并投入运营六台机组，扩建工程两台机组建成后，田湾核电站

装机容量将超过900万千瓦，成为国内装机容量最大的核电基

地。同时，我省各含放射源设备、射线装置应用广泛，辐射事

故时有发生，2014年南京大厂“5・L重大辐射事故造成受照人员

产生骨髓型急性放射病，核技术应用安全形势依然严峻。此外，

我省周边省份核设施也越来越密集，加强核与辐射突发事件的

卫生应急工作，规范应急处置技术方法迫在眉睫。

在核与辐射突发事件中，开展卫生应急处置应遵守辐射防

护三原则，即实践的正当性、防护的最优化和剂量限值。卫生

应急处置作为一种特殊的实践，需采取适当的外照射或内照射

防护措施，使应急人员的受照危险减至最小，以确保防止发生

严重的确定性效应，并将随机性效应降低至合理可接受的水平。

本标准规定了核与辐射突发事件应急人员采取的个人辐射防护

措施，实施应急照射控制，开展个人监测，以保障应急人员的

健康与安全。该标准的制定和实施有助于完善核与辐射突发事

件的应急管理体系，提高应对此类事件的能力和效率，为保障

我国核与辐射技术应用的可持续协调发展、保护公众生命安全

和健康权益，加强核与辐射突发事件卫生应急技术标准建设，

科学规范地开展卫生应急处置、提高应急响应能力具有重要的

现实意义。

二、任务来源

根据《省市场监督管理局关于下达2021年度第一批江苏省

地方标准项目计划的通知》（苏市监标〔2021〕68号）文件，第

181项《核和辐射事故现场流行病学调查技术规范》，我中心需

牵头标准。

经过标准起草团队深入调查研究，以及多次标准编写专家

讨论会，为进一步规范全省核与辐射突发事件卫生应急处置和

传染病突发公共卫生事件应急处置工作中的关键环节，提升整

体的应急响应能力和效率，结合标准的科学性、规范性和实效

性等属性，向省市场监督管理局申请，将名称修改为《核与辐

射突发事件卫生应急处置技术规范》（共8部分卜涵盖了本省

核与辐射卫生应急相关技术标准。本标准是《核与辐射突发事

件卫生应急处置技术规范》系列标准的第2部分，应急人员防

护与个人剂量监测。

三、编制过程

具体编制工作分以下几个阶段。

1、成立起草组并完成标准框架（2022年1月至3月）

2022年1月组建了标准编制项目工作组，对成员进行任务

分工，拟定了编制原则、主要内容和修改方法。主要起草人收

—2—

集整理并全面阅读了与本标准有关的国内外文献资料，形成了

本标准内容的基本框架，为其编制提供了基础和依据。

2、完善标准草案（2022年4月至5月）

项目工作组填写《江苏省地方标准项目建议书》，起草标准

草案，报省市场监督管理局审批。

3、开展调研（2022年6月至8月）

项目工作组进一步开展文献收集，通过书面调研以及现场

调查等方式对我省核与辐射突发事件卫生应急工作进行调研，

收集卫生应急工作人员个人防护基本情况，对应急情况下个人

监测进行调研。项目工作组对调研内容进行讨论、分析，结合

我省实际情况对标准内容进行了细化。

4、形成标准征求意见稿（2022年9月至10月）

项目工作组开展内部标准编制研讨，交流讨论标准内容，

提出按《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草

规则》（GB/T1.1—2020）要求做到标准内容一致性、协调性和

适用性，并体现出我省在核与辐射突发事件卫生应急人员防护

方面的先进性。进一步完善了标准内容，形成标准征求意见稿。

5、征求意见（2022年11月至2024年4月）

征求意见稿发送15个单位，收回15份，收到征求意见稿

后回函的单位15个，回函并有建议或意见的单位15个。共收

集意见149条，其中采纳130条，部分采纳。条，不采纳19条,

对不采纳的原因做出说明。

2023年10月和2024年1月两次组织专家对标准送审稿进

行了预审，根据专家预审意见对标准文本进行了修改。

2024年4月针对WS/T827—2023《核与放射卫生应急准备

与响应通用标准》、GBZ166—2024《职业性皮肤放射性污染个

人监测标准》等标准的出台或实施，项目工作组对新标准进行

了学习，并对制订的标准进行了相应修改，做到文件内容与现

行标准保持一致。文件经修改后形成送审稿。

6、标准审查（2024年8月至9月）

2024年8月省市场监督管理局组织专家对标准进行评审，

根据专家意见，系列标准的第2部分“应急人员防护”与第4部

分“个人监测”合并，标准名称修改为为《核与辐射突发事件卫

生应急处置技术规范第2部分：应急人员防护与个人剂量监

测》；删除术语定义中3.1-3.13；将第4章和第5章合并，标题

修改为“总体要求"内容做适当调整；将第6章和第9章合并,

内容按防护用品、现场防护、实验室防护三个方面修改；第7

章和第8章参照GBZ128—2019.GBZ129—2016进行简化调

整；第10章标题修改为“人员培训和评估:文件经修改后形成

报批稿。

四、主要内容

标准依据GB/T1.1给出的规则起草。文本主要内容分为8

章和7个附录。

标准主要内容包括：

1.范围

文件规定了核与辐射突发事件卫生应急处置中应急人员的

—4—

个人防护、外照射和内照射个人监测、人员培训和评估等要求。

适用于各级核与辐射突发事件卫生应急队伍开展卫生应急处置

中应急人员防护与个人剂量监测。

2.规范性引用文件

引用文件包括主要包括GB18871《电离辐射防护与辐射源

安全基本标准》、GBZ128《职业性外照射个人监测规范》、GBZ

129《职业性内照射个人监测规范》、WS/T827《核与放射卫生

应急准备与响应通用标准》等标准，主要引用放射防护基本原

则、应急处置剂量指导值、相关个人监测方法等内容。

3.术语和定义

相关国标或行标已有的定义适用于本文件，具体术语和主

义文件中不再列出。

4.总体要求

围绕核与辐射突发事件卫生应急工作提出总体要求，明确

各级核与辐射突发事件卫生应急队伍管理职责中对应急人员个

人防护、应急照射剂量控制、个人监测、健康风险评估的基本

要求。对于应急人员，提出防护用品使用、采取防护措施降低

受照剂量等基本要求。

5.个人防护

从防护用品、现场防护、实验室防护三方面明确相关要求。

在附录B中列出常用的个人防护用品作为参考。附录C中明确

了个人防护装备穿脱的方法和步骤。根据现场与实验室污染途

径的不同，提出选择不同类型的个人防护用品，明确在空气污

染风险时应穿戴KN100级别的防颗粒物口罩。现场防护需采取

时间、距离和屏蔽等措施，存在体表污染时应去污监测合格后

才可进行清洁区。

6.外照射个人监测

提出监测要求、监测程序及记录和报告的要求。明确了监

测的量、监测周期要求，根据应急处置行动提出剂量计的准备

要求。已成熟的监测方法按GBZ128等标准执行。

7.内照射个人监测

提出监测要求、监测程序及记录和报告的要求。明确了内

照射污染需监测的项目以及监测周期要求。对核与辐射突发事

件中应急人员内照射监测预筛查提出监测方法和结果判断要

求。已成熟的甲状腺、全身和排泄物监测方法按DB32/T3908、

WS/T584、EJ/T1047和GB/T16145等标准执行。

8.人员培训和评估

提出应急人员个人防护培训内容和评估内容。

9.附录

包括规范性附录，如应急人员受照剂量指导值、个人防护

用品穿戴和脱卸、外照射个人监测剂量计等；资料性附录，如

应急人员常用个人防护用品、外照射个人监测记录、甲状腺污

染现场监测记录内照射个人监测记录等。

五、技术指标确定的依据

第三章节术语和定义。标准中使用的相关术语主要有核与

辐射突发事件、应急、外照射个人监测、内照射个人监测等，

—6—

这些术语在GBZ128、GBZ129、WS/T584.WS/T827等标准

中已有相关定义，这些标准界定的术语和定义适用于本标准。

第四章节总体要求。主要依据《放射性同位素与射线装置

安全和防护条例》（国务院449号令\《关于印发国家卫生应急

队伍管理办法的通知》（国卫医急发〔2024）11号卜《国家核

应急预案X2013版入《卫生部核事故和辐射事故卫生应急预案》

（卫应急发（2009）101号）以及《核与放射卫生应急准备与

响应通用标准》（WS/T827—2023）等法规标准的要求，围绕核

与辐射突发事件卫生应急工作提出前应急人员防护和个人剂量

监测的总体要求。

《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》提出放射防

护应遵循正当化、防护最优化和个人剂量限制的原则，避免一

切不必要的照射。在开展核与辐射事故应急处置时，应制订应

急人员的个的防护方案，包括：应急机构和职责分工、应急人

员的组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备、辐

射事故分级与应急响应措施、辐射事故调查、报告和处理程序。

接到辐射事故报告后，应当立即派人赶赴现场，进行现场调查,

采取有效措施，控制并消除事故影响。

剂量限制是放射防护三原则之一。辐射防护的目的是防止

有害的确定性效应（组织效应）的发生，并限制随机性效应的

发生几率，使之达到可以接受的水平。控制照射人员的受照剂

量是保障应急人员健康安全的重要措施。《国家核应急预案》针

对应急人员放射性照射防护提出了明确要求，当事故已经或可

能导致碘放射性同位素释放的情况下，按照辐射防护原则及管

理程序，及时组织有关工作人员和公众服用稳定碘，减少甲状

腺的受照剂量。

《卫生部核事故和辐射事故卫生应急预案》对核事故及辐

射事故卫生应急人员防护提出要求，卫生应急人员要做好个体

防护，尽量减少受辐射照射剂量。

国际原子能机构出版的安全系列丛书(RadiationProtection

andSafetyofRadiationSources:InternationalBasicSafety

Standards*IAEAGeneralSafetyRequirementsNo.GSRPART3).

Vienna,2014对应急工作人员的照射剂量控制进行了描述，我国

原职业卫生标准《核或辐射应急准备与响应通用准则》应急人

员行动受照剂量指导值参考了GSRPART3的内容。国际原子

能机构出版的安全系列丛书《PreparednessandResponsefora

NuclearorRadiologicalEmergency(IAEAGeneralSafety

RequirementsNo.GSRPART7).Vienna,2016.安全丛书第七部

分是应急准备和响应专篇，第11章“保护应急人员和应急帮助

人员”对应急人员的专业培训、知情同意、医学检查等作出说明，

同时提出要建立对应急人员的照射加以限制的国家指导值。与

GSRPART7应急人员行动受照剂量指导值与GSRPART3一

样，拯救生命行动＜500mSv；防止严重确定性效应的行动以及

防止可能对人类和环境产生重要影响的灾难性状况发展的行动

＜500mSv;避免大的集体剂量的行动＜lOOmSvo

国际原子能机构出版的技术报告《Genericproceduresfor

assessmentandresponseduringaradiologicalaccidentemergency》

—8—

(IAEA-TECDOC-I162.Vienna:IAEA,2000:52-61)按应急

任务将应急人员分为四类，第I类为抢救生命行动的应急人员，

剂量指导水平(返回剂量导则预置值)为250mSv；第^类为防

止严重损伤、避免大的集体剂量的应急人员如开展场外周围剂

量率监测的人员，剂量指导水平为50mSv;第III类为短期恢复

活动及执行紧急防护行动的应急人员，如进行环境采样的人员，

剂量指导水平为25mSv；第IV类为为长期恢复活动与事故无直

接联系的工作人员，这类人员其受照剂量参考职业照射，既平

均每年不超过20mSvo本标准在制订应急人员受照剂量的指导

值时参考了IAEA-TECDOC-I162报告。

《核与放射卫生应急准备与响应通用标准》提出对应急工

作人员所受到的照射应按职业照射剂量限值进行控制，除非为

抢救生命或避免严重伤害、为避免大的集体剂量以及为防止演

变成灾难性的情况。针对拯救生命行动、防止严重确定性效应

的行动，以及防止可能对人类和环境产生重要影响向灾难性状

况发展的行动以及，个人剂量当量入(10)和有效剂量E指导值

为<500mSv,某个组织或器官的相对生物效能权重吸收剂量

AZ>r指导值为V0.5AZXADr代表强贯穿辐射均匀场中的照射对

体内组织或器官(如红骨髓、肺、性腺、甲状腺)以及对眼晶

体的平均相对生物效能权重吸收剂量卜针对为避免大的集体剂

量所采取的应急响应行动，个人剂量当量4(10)和有效剂量E

指导值为vlOOmSv,某个组织或器官的相对生物效能权重吸收

剂量AZ>r指导值为vO.lADr。本标准在应急人员受照剂量指导

值的选择上参考了上述标准中的剂量指导值，利于实际应用。

第五章个人防护。主要依据北京大学医学出版出版的《核

与放射突发事件医学救援小分队行动导则》及IAEA相关安全

指导手册提出应急人员进入现场开展应急处置时需要开展的个

人防护要求。

根据外照射和内照射防护的措施，标准在附录中列出了常

用的防护用品，在应急行动中应急人员根据所从事的核与辐射

突发事件类型、风险大小，选择使用个人防护用品。同时为了

确保应急人员正确使用个人防护装备、防止污染扩散。本章对

个人防护用品的穿戴和脱卸方法进行了明确。核与辐射突发事

件不同于传染病、中毒等突发事件，应急人员个人防护用品的

穿戴和脱卸也不相同，如核辐射应急人员需佩戴累积式个人剂

量计、直读式个人剂量报警仪，必要时需穿戴防护靴等。

核与辐射突发事件发生后，卫生应急现场小分队如现场医

疗救援、食品饮水采样、辐射环境监测等小分队需要迅速开赴

事件发生地开展卫生应急处置，因此，做好应急人员的现场防

护工作，保护应急人员的身心健康是十分重要的。根据事故类

型的不同，提出选择不同类型的个人防护用品，明确在空气污

染风险时应穿戴KNIOO级别的防颗粒物口罩。现场防护需采取

时间、距离和屏蔽等措施，存在体表污染时应去污监测合格后

才可进行清洁区。

核与辐射突发事件卫生部门的职责涉及到食品饮用水、生

物样品放射性水平的实验室检测，实验室人员防护需予以重视,

——10—

为防止实验室交叉污染，对实验室操作过程中人员的防护提出

了要求。

第六章外照射个人监测。目前国家标准《职业性外照射个

人监测规范》(GBZ128—2019)主要是针对外照射常规个人剂

量监测，本标准明确了应急时个人监测的量、监测周期要求，

根据应急处置行动提出剂量计的准备要求。监测方法按GBZ

128等标准执行。

第七章外照射个人监测。主要依据《职业性内照射个人监

测规范》(GBZ129—2016)、《尿中或的分析方法》(EJ/T1047

-1997)、《职业性内照射甲状腺碘-131活度体外测量方法》

(DB32/T3908—2020)和《生物样品中放射性核素的丫能谱分

析方法》(GB/T16145—2020)等标准，上述标准主要是检测

方法的标准。本标准明确了应急时应急人员内照射污染需监测

的项目以及监测周期要求。对核与辐射突发事件中应急人员甲

状腺污染预筛查提出监测方法和结果判断要求。

第八章人员培训和评估°培训和评估是应急人员个人防护

能力维持的重要措施。本章主要依据《国家卫生应急队伍管理

办法》等要求，明确应急人员个人防护的培训内容以及评估的

内容。

六、重大分歧意见的处理过程和依据

无重大分歧意见。

七、与相关法律法规和国家标准的关系

2003年国务院发布《突发公共卫生事件应急条例》，《条例》

的出台是为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的

危害，保障公众身体健康与生命安全维护正常的社会秩序制定。

同样也适用于核与辐射突发事件应急工作，保障卫生应急人员

的健康与安全。《条例》第三十五条强调参加突发事件应急处理

的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施，并在

专业人员的指导下进行工作。第三十九条明确医疗卫生机构应

当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。本标准与《突发

公共卫生事件应急条例》要求保持一致。

2013年国务院发布《国家核应急预案》，《预案》突出了我

国核应急工作遵循“常备不懈、积极兼容，统一指挥、大力协同,

保护公众、保护环境”的方针，《预案》强调“规范应急准备与

响应工作，有效预防和处置核设施及有关核活动可能发生的核

突发事件，控制、减轻或消除核事故造成的危害，保护人民群

众生命财产安全，维护公共安全、环境安全和社会稳定”的根本

任务。《预案》明确“采取保护工作人员的辐射防护措施”、“对

工作人员进行剂量评估”等要求°本标准与《国家核应急预案》

要求保持一致。

《核与放射卫生应急准备与响应通用标准》(WS/T

827—2023)替代原《核与辐射事故医学应急处理导则》(GBZ/T

279—2017)和《核或辐射应急准备与响应通用准则》(GBZ/T

271—2016)bGBZ/T279提出应急人员受照剂量控制，急救援

人员所受照射的指导值：现场抢救伤员时，除了抢救生命的行

动以外，应将救援人员所受到的个人剂量当量控制在lOOmSv

一12—

以下；对于抢救生命的行动，应将救援人员的受照剂量当量控

制在5（）（）mSv以下。对于防护用品，救援人员的个人防护：根

据事故分级，实行不同的防护等级。个人防护装备包括直读式剂

量仪（个人剂量报警仪\累积剂量计（热释光剂量计），防护

服、呼吸器、防护靴、防护手套、防护眼镜及相应的防护装具。

GBZ/T271提出对于应急人员受照剂量，抢救生命的行动受照

剂量指导值〈500mSY,防止严重确定性效应的行动v500mSv,

防止可能对人类和环境产生重大影响的灾难情况发生的行动v

500mSv，避免大的集体剂量的行动vlOOmSVo本标准在参考其

指导值的基础上，将应急人员分为四类人员，并明确了不同类

别的人员的受照剂量指导水平（返回剂量导则预置值），返回剂

量导则预置值低于GBZ/T271相应的指导水平，做到“开展卫生

应急所有的活动都应在确保所受照射保持在合理可行尽量低水

平的条件下进行WS/T827除了明确应急人员的有效剂量指

导值外，还增加了单个组织或器官剂量指导值。本标准应急人

员的剂量指导值的设置不低于WS/T827o

八、推广实施建议

本标准是由江苏省市场监管局批准发布，在江苏省范围内

推广实施。

标准由省卫生标准化委员会组织实施推广应用，结合核与

辐射科普工作，推动标准宣贯进社区、进学校、进企业、进机

关，特别是我省核技术应用相关企业、医疗机构，通过开展常

态化宣传引导，增强核辐射突发事件应急人员的防护意识。对

从事核事故卫生应急工作的环境保护、医疗、疾病预防控制等

机构应做好应急人员的专业培训工作，确保应急人员在保障自

身安全与防护前提下，开展应急救援工作。

标准发布后，应根据江苏省地方标准相关要求开展实施效

果监督和评估。当法律、法规、规章或者国家有关规定发生重

大变化时；涉及的国家标准、行业标准、地方标准发生重大变

化时；关键技术、适用条件发生重大变化时以及其他需要复审

标准的情形时，由省卫生标准化委员会向省市场监管局提出申

请组并织实施标准复审。复审周期一般不超过五年。

九、起草单位和起草人员信息及分工

本标准的起草单位是江苏省疾病预防控制中心、南京市疾

病预防控制中心、连云港市疾病预防控制中心、盐城市疾病预

防控制中心、南京市第一医院、南京医科大学。主要起草人有

杨小勇、陈维、闫庆倩、马加一、史晓东、冯子雅、王进、陈

群、曹兴江、党鹏、庄家毅、范向勇、孟庆乐、周媛媛、缪雨

季、章益飞、魏鑫狄。

标准起草单位及人员分工见下表。

——14—

标准起草单位及人员分工

序

号姓名单位职称专业分工

方案编制、

江苏省疾病预防正高级工程

1杨小勇放射卫生标准起草、

控制中心师

质量控制

外照射监测

江苏省疾病预防

2陈维副主任医师放射卫生资料收集、

控制中心

章节编制

南京市疾病预防外照射监测

3闫庆倩副主任医师放射卫生

控制中心章节编制

内照射监测

江苏省疾病预防

4马加一高级工程师放射卫生资料收集、

控制中心

章节编制

江苏省疾病预防内照射监测

5史晓东工程师放射卫生

控制中心章节编制

江苏省疾病预防内照射监测

6冯子雅工程师放射卫生

控制中心资料收集

江苏省疾病预防研究员级高

7王进放射卫生质量控制

控制中心级工程师

实验室个人

江苏省疾病预防

8陈群主任技师放射卫生防护章节编

控制中心

制

9曹兴江江苏省疾病预防主任医师放射卫生