3月住院医师规范化培训《口腔修复科》题库+参考答案

3月住院医师规范化培训《口腔修复科》题库+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.在面神经外伤时常伤及面神经某一分支，下列哪一项是面神经下颌缘支损伤的主要体征？（）A、不能鼓腮B、说话受影响C、静止状态下唇位置正常D、左颊沟处存留食物E、笑时下唇中线偏向健侧正确答案：E答案解析：下颌缘支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颏肌。下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂、运动时口角歪向健侧及流涎。2.对松动牙齿具有固定作用的卡环是A、联合卡环B、连续杆式卡环C、环行卡环D、对半卡环E、均可正确答案：B3.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案：E答案解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。4.全口义齿初戴时发现正中（牙合）正常，前伸（牙合）前牙早接触应调磨A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙切缘E、下切牙舌斜面正确答案：A答案解析：正中（牙合）如正常不需要调磨舌侧窝，前伸（牙合）有早接触应调磨上切牙切缘舌斜面，故此题选A。5.女性，23岁。上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，局部发痒、跳痛，可见多个脓头。此患者局部处理的正确方法为A、挤出脓头B、切开引流C、药物湿敷D、红外线理疗E、局部热敷正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是对危险三角区感染的处理原则。只要了解面部危险三角区感染的处理原则，采用逐一排除的方法不难选出正确答案，因为其余4项均可能造成感染扩散。因此应选C。6.患者女性，80岁，牙列缺失，行全口义齿修复，其下颌牙槽嵴严重萎缩，为其下颌取的印模，最好为（）。A、解剖式印模B、黏膜静止式印模C、一次性印模D、闭口式印模E、黏膜运动式印模正确答案：E答案解析：黏膜运动式印模是指制取软组织在功能运动变形状态下的印模。其边缘是患者作自主运动形成的。适用于取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。多采用高黏度、低流动性的印模材料制取。7.全口义齿初戴做前伸（牙合）检查时，发现前牙接触后牙不接触，应如何才能达到前伸（牙合）平衡A、减小切道斜度B、增加切道斜度C、减小牙尖斜度D、减少补偿曲线曲度E、磨低后牙牙尖正确答案：A答案解析：前牙接触，左、右侧上、下第二磨牙不接触的原因是切道斜度偏大，或牙尖平衡斜面斜度偏小。义齿选磨时只有将接触的切道斜度减小。8.牙髓坏死伴腐败性感染，临床上又称为A、牙髓梗死B、牙髓脓肿C、牙髓坏疽D、牙髓坏死E、牙髓变性正确答案：C9.患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛(+)，松动Ⅰ度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是A、备洞时刺激牙髓B、充填时未垫底C、充填材料选择不当D、意外穿髓E、牙髓情况判断错误正确答案：E答案解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。10.全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是A、理想的磨光面形态B、具有平衡（牙合）C、良好的咬合关系D、适当的基托伸展E、合理的人工牙排列正确答案：D答案解析：适当的基托伸展与义齿的固位有关。11.能否作固定义齿的关键是A、牙髓有无病变B、基牙排列是否正常C、牙周情况的好坏D、牙根是否长而粗大E、牙冠是否有足够高度正确答案：C12.某患者，男，右上5行双端固定桥修复，固定桥试戴时用力戴入，基牙出现胀痛不适，最可能的原因是（）。A、基牙牙髓炎B、有早接触点C、邻接关系过紧D、邻牙根尖病变E、就位道不一致正确答案：C答案解析：固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，常见于固定桥与基牙接触点过紧。13.嵌体洞壁必须有牙本质支持，是为了（）。A、去净龋坏B、增加摩擦力C、增加抗力D、增加固位力E、增加接触面正确答案：C答案解析：嵌体洞壁必须有牙本质的支持，其目的是增加抗力。牙釉质必须需要其下方的牙本质支持，才能保证牙齿的硬度，保证其抗力。14.某患者右下1变色牙，要求烤瓷冠修复，对右下1牙体预备的要求正确的是（）。A、设计为龈上肩台B、肩台宽度0.5mmC、牙体颈缘预备成135°凹面肩台D、可设计为金属颈圈E、轴面聚合度不超过10°正确答案：C答案解析：烤瓷熔附金属冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台。15.LeFortⅡ型骨折是指（）。A、颧弓上骨折B、锥形骨折C、水平骨折D、纵形骨折E、矢状骨折正确答案：B答案解析：LeFortⅡ型又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底，经眶下缘、颧骨下方向后达翼突。16.腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括A、预防呼吸困难发生B、改变厌氧环境C、促进毒素排出体外D、达到充分引流E、消除皮下气肿正确答案：E答案解析：口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流：在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的"衣领形"或倒T形切口。目的：暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选E。17.某患者在上颌中线区有囊状低密度影，与牙无关，考虑A、鼻腭管囊肿B、根尖囊肿C、含牙囊肿D、正中囊肿E、球上颌囊肿正确答案：D18.铸造卡环厚度与宽度的比例正确的是（）A、10:8B、8:10C、10:4D、10:6E、10:5正确答案：B19.固定义齿修复中，固定连接体应位于（）。A、占据整个邻间隙B、固位体及桥体边缘嵴C、基牙邻面中央部位D、基牙邻面接触区E、以上都不对正确答案：D答案解析：连接体是连接桥体和固位体的部分。依连接方式不同，可分为不动式连接体和可动式连接体。前者是用焊接或整体铸造的方法将固位体和桥体相连，形成一个不能活动的整体，位于基牙邻面接触区。20.可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确？（）A、用锻丝卡增加纵向固位力B、调整就位道C、调整固位臂进入倒凹的深度D、增加直接固位体数目，一般2～4个E、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°正确答案：A答案解析：调节可摘局部义齿固位力的措施包括：①增减直接固位体的数目：在正常情况下，2～4个固位体即足以达到固位要求；②选择和修整基牙的固位形：一般倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应大于20°；③调整基牙间的分散程度：合理选择基牙位置，使各固位体合理地分散，也可达到增大固位作用的目的；④调整就位道。A项，锻丝卡环是直径不同的金属丝材弯制而成，丝材的弹性好，水平固位力较强，对基牙作用力小，并不能增加纵向固位力。21.医学伦理学公正原则要求对患者（）。A、充满真诚B、充满耐心C、细致周到D、一视同仁E、充满责任心正确答案：D答案解析：医学伦理学公正原则体现在两个方面，即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是：与患方平等交往和对有千差万别的患方一视同仁，即平等待患。资源分配公正要求以公平优先、兼顾效率为基本原则，优化配置和利用医疗卫生资源。22.下列关于烤瓷熔附金属全冠的说法正确的是A、制作工艺较简单B、美观最好的修复方式C、牙体切割量较少D、不需要专门的设备和材料E、兼具金属的强度和瓷的美观正确答案：E答案解析：烤瓷熔附金属全冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，因此E选项正确。烤瓷熔附金属全冠也存在一些困难与问题，如制作工艺较复杂，技术难度高，需要高质量的专门设备和材料；牙体切割量多；瓷层脆性较大，易发生瓷崩等。因此其他选项说法均错误。23.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无（牙合）支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案：C答案解析：黏膜支持式可摘局部义齿主要由基托、人工牙及无支持作用的卡环组成。牙支持式可摘局部义齿其主要的咀嚼压力由（牙合）支托将（牙合）力传导到基牙上。两种支持式义齿的主要区别是有无（牙合）支托，故选C。24.银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是A、24hB、3hC、6hD、12hE、48h正确答案：A25.下列有关临床医学研究中资料保密的叙述，不正确的是（）。A、没有征得患者允许，医师没有权力泄露患者的个人信息B、在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况C、盲法的实施违背了保密原则D、医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为，也违背了保密的原则E、人体试验研究要求对研究资料保密正确答案：C答案解析：实施盲法是试验本身的要求，是为了提高实验和测量的客观性程度，并不违背保密原则，盲法是贯彻保密原则的载体。26.患者8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（＋），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）。A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：由题干可知，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其(牙合)面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。27.牙体缺损修复后出现修复体损坏，可能的原因是（）。A、(牙合)面牙体预备量不足B、夜磨牙症C、铸造修复体表面砂眼D、咬硬物E、以上都是正确答案：E答案解析：AB两项，由于牙体预备量不足，(牙合)面调磨过多，夜磨牙症导致修复(牙合)面磨耗过多，均可导致修复体的损坏。C项，由于材料因素、制作因素，如局部棱角有锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等可引起损坏。D项，牙体缺损修复后，如受外力咬硬物可导致修复体的损坏，以瓷修复体和前牙多见。28.男，35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是A、大剂量抗生素控制感染B、全身支持疗法C、刮除死骨，清除病灶D、及早拔除病灶牙正确答案：C答案解析：下颌慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗原则是刮除死骨，清除病灶。29.就位道是指可摘局部义齿在口内戴入的（）A、角度B、方向和角度C、方向D、部位E、方向和部位正确答案：B30.患者男性，48岁，突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据现行《心肺复苏和心血管急救