住院医师规范化培训《全科医学》习题库与答案

住院医师规范化培训《全科医学》习题库与答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.不属于幼儿期的特点的是（）。A、学会控制大小便B、语言、动作、心理方面显著发展C、体格发育比婴儿期减慢D、识别危险的能力强E、前囟闭合，乳牙出齐正确答案：D答案解析：从1周岁到不满3周岁为幼儿期，此时期的生长发育速度比婴儿期减慢，但神经精神发育较前迅速，语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多，由于其认知能力有限，所以识别危险的能力弱，容易发生意外。2.急性冠脉综合征不包括（）。A、初发劳力性心绞痛B、急性ST抬高心肌梗死C、变异性心绞痛D、稳定性劳力性心绞痛E、急性非ST抬高心肌梗死正确答案：D答案解析：急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。3.关于慢性粒细胞白血病的错误治疗是（）。A、异基因造血干细胞移植B、格列卫C、糖皮质激素D、羟基脲E、干扰素-α正确答案：C答案解析：除糖皮质激素外，其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-α可使部分患者达到完全的细胞遗传学缓解，延长患者的中位生存期。格列卫代表了目前慢粒治疗的主要进展。如患者无条件进行异基因造血干细胞移植或格列卫、干扰素-α治疗，羟基脲是首选药物。4.女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施A、钾盐B、心得安C、慢心律D、利多卡因E、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠正确答案：E答案解析：氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。5.霍奇金病病人，横膈上下均有淋巴结肿存在，脏器和骨髓均无侵犯，无临床症状，治疗方法首先选择是A、全身淋巴结照射（斗篷+倒Y式）B、全身淋巴结照射+MOPP方案化疗C、扩大照射（斗篷+腹主动脉旁区包括脾区）D、局部放射治疗E、化疗为主，局部放疗辅助正确答案：E6.23岁男性，因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发作。半年来有心悸及体重下降等症状。就诊时生命体征平稳，其他体检除四肢肌力对称减退外，无异常。下列叙述哪项不正确A、可给予患者葡萄糖溶液加氯化钾B、诊断可能为甲状腺功能亢进合并阵发性肢体无力C、生化检查应检测钾离子D、患者肢体无力以近端为主E、该患者剧烈运动及食用淀粉多的食物较易发作正确答案：A7.儿童红斑狼疮常侵犯的组织是A、多脏器B、肺及胸膜C、肾脏D、皮肤和粘膜E、心脏和血管正确答案：A8.慢性胃炎活动期判定根据是A、胃黏膜中性粒细胞增多B、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润C、胃黏膜有糜烂D、胃黏膜有过形成E、胃黏膜出血正确答案：A答案解析：慢性胃炎病理表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润；幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎常见淋巴滤泡形成；当见有中性粒细胞时显示有活动性炎症，称慢性活动性胃炎。9.全膝成形术后患者可以恢复至跪的活动的时间是术后的（）A、第2周B、第12周C、第6个月D、第4周E、第1周正确答案：B10.肠扭转的治疗措施是A、移动的盲肠扭转应固定于侧腹壁B、一经诊断应及时手术治疗C、以上均错D、过长的乙状结肠可平行折叠固定与降结肠内侧E、因扭转而发生坏死的乙状结肠应切除并一期缝合正确答案：E11.关于接触性皮炎，正确的是A、具有自限性B、无水疱形成C、愈后不留色素沉着D、均在较高浓度时才致病E、无再发正确答案：A12.遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A、仔细检查鼻腔B、输血C、详细询问病史D、迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象E、鼻腔填塞纱条正确答案：D13.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、自体输血C、输白蛋白制剂D、输浓缩红细胞E、输新鲜冰冻血浆正确答案：B答案解析：自体输血主要优点是既可节约库存血，又可以减少输血反应及疾病传播。14.通常被用来检验病因假说的方法是（）。A、体外及动物水平研究B、实验性研究C、分析性研究D、描述性研究E、理论流行病学研究正确答案：C答案解析：分析性研究是比描述性研究更深入地探索和检验病因的研究方法，它包括病例对照研究和队列研究。15.引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是A、90°B、270°C、360°D、540°E、180°正确答案：E16.男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是A、门诊观察B、多食含碘丰富的食物C、甲状腺次全切除术D、碘治疗E、口服小剂量甲状腺素正确答案：B17.下列哪项与癔症个性特征不符A、自我中心B、高度情感性C、敏感多疑D、暗示性E、富于幻想正确答案：C18.关于尺侧副韧带损伤时拇指的X线平片检查的叙述，正确的是（）A、在对韧带施加应力以确定是否存在巨大未移位骨折前，不应进行X线检查B、可以评定近端指骨尺侧基底部有撕脱性骨折C、如临床上已明确，作X线检查花钱太多D、如拇指有绷带包扎、不能进行X片摄影E、如有淤斑，禁忌作X片摄影正确答案：B19.男，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100/60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A、CTB、膀胱造影C、尿道造影D、膀胱镜检查E、B超正确答案：B答案解析：从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的，此时摔伤有可能造成膀胱破裂，腹膜炎症状重，但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断，最有说服力的诊断方法是膀胱造影，此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断，但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。20.下列有关寻常疣的治疗，错误的是A、数目多的可外用抗病毒霜剂或维A酸软膏B、对于手足部位的多性寻常疣可用药煎水后浸泡C、对于数目多，经久不愈者可使用干扰素皮下注射D、治疗以口服抗病毒药药为主E、数目较少时可用冷冻疗法正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于腹痛的说法，正确的是A、急性腹痛，病情重，变化快B、慢性腹痛多为间歇性痛C、腹痛性质及程度对诊断病因有帮助D、腹痛部位即是病变部位E、改变体位可使腹痛减轻或加剧正确答案：ABCE2.临床上浅龋表现为A、牙釉质龋B、牙本质龋C、牙骨质龋D、牙髓炎E、牙周炎正确答案：AC3.SLE的血清标记性抗体有A、抗Sm抗体B、抗ScI-70抗体C、抗U1-RNP抗体D、抗dsDNA抗体E、抗着丝点抗体正确答案：AD4.骨性关节炎康复治疗的目的是A、延缓进展B、改善症状C、促进软骨生长D、减轻疼痛E、恢复功能正确答案：ABDE5.外用药物治疗应注意A、刺激性强药物不宜用于婴儿面部或皱褶处B、向病人或家属详细告知用法C、询问病人是否有药物过敏史D、外用药物浓度由低到高E、用药应根据病人的性别、年龄、病损部位而有所不同正确答案：ABCDE6.生活方式指人们怎样生活，是人们在一定的社会条件制约下和一定的价值观念的指导下所形成的满足自身需要的生活活动形式和行为特征的总和。构成要素包括A、生活的基础B、生活活动形式C、生活的内容D、生活活动主体E、生活活动条件正确答案：BDE7.甲状腺分泌的激素有A、甲状腺素B、甲状旁腺素C、三碘甲状腺原氨酸D、降钙素E、泌乳素正确答案：ACD8.风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是A、应用水杨酸制剂疗效显著B、应用秋水仙碱疗效显著C、类风湿因子阳性D、发生在青少年E、关节疼痛为游走性正确答案：ADE9.不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异，这种分布差异主要原因有A、不同民族间的社会经济状况不同B、存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异C、他们的遗传因素不同D、医疗卫生质量和水平不同E、各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同正确答案：ABCDE10.木僵常见于下列哪些疾病A、精神分裂症B、某些脑器质性疾病C、抑郁症D、神经衰弱E、急性反应性精神病正确答案：ABCE11.脑肿瘤PET显像的优势是A、发现术后残余组织B、观察是否复发C、良恶性鉴别优于CTD、判断放化疗效E、对脑瘤分期正确答案：ABCDE12.不宜用高压蒸汽灭菌的物品是A、玻璃、搪瓷器具B、刀、剪、针等锐器C、易燃、易爆物品D、丝线、肠线E、瓶装药液正确答案：BCD13.与雌激素水平增高有关的疾病有A、子宫体癌B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤D、卵巢颗粒细胞癌E、老年性阴道炎正确答案：ACD14.关于C肽测定的描述正确的是A、一定程度上反映胰岛素受体的功能B、可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查C、其与胰岛素呈等分子数分泌D、反映胰岛B细胞功能E、正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多正确答案：ABCDE15.下列哪些情况易致低血糖A、Addison病B、垂体前叶功能减退C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大量饮酒正确答案：ABDE16.SLE需鉴别的疾病有A、癫痫B、精神病C、类风湿性关节炎D、结缔组织疾病E、原发性肾小球肾炎正确答案：ABCDE17.对于糖尿病大血管病变正确的是A、冠心病引起急性心肌梗死B、脑动脉硬化常表现为脑血栓形成C、肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽D、冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2～3倍E、大血管病是糖尿病的特征性改变正确答案：ABCD18.关于细菌性痢疾的说法，正确的是A、主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便B、国内流行菌株以宋内志贺菌群为主C、其病变主要在结肠D、病人及带菌者是主要的传染源E、痢疾杆菌