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住院医师规范化培训《皮肤科》模拟题(含参考答案)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响,研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇,同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇。然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况。这种研究方法是()。A、临床试验B、队列研究C、现况调查D、病例对照研究E、以上都不是正确答案:B答案解析:分组依据是孕妇危险因素暴露程度不同(是否确诊风疹病毒感染),追踪结局为胎儿出生情况。随访时间为观察对象入组后至分娩,属于追踪各组的结局并比较其差异,故该研究为队列研究。2.脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是()。A、有利于减轻家庭负担B、有利于器官移植C、有利于社会文明D、有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严E、有利于节约卫生资源正确答案:D答案解析:脑死亡标准的伦理意义包括:①更科学地判定人的死亡;②维护了死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准,使用一般的检查方法,对有些患者,特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者,不易鉴别假死状态。其中,有些患者可经抢救“死而复生”。目前,世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准,大量的研究和临床实践表明,真正的脑死亡是不可逆的。因此,脑死亡的标准更科学、更全面,也更准确,以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。3.变应性血管炎与过敏性紫癜最重要的鉴别点是()。A、皮损特点B、发病年龄C、前驱症状D、病程E、病理改变正确答案:E答案解析:过敏性紫癜的免疫病理检查可见IgA在血管壁沉积,这是区分过敏性紫癜和其他血管炎的重要依据。4.构成医疗事故的要件之一是()。A、紧急避险B、意外事件C、过失D、间接故意E、直接故意正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。5.哪种疾病的治疗首选糖皮质激素?()A、麻风B、麻风反应C、脓疱疮D、类丹毒E、以上都不是正确答案:B答案解析:麻风反应首选糖皮质激素治疗。A项,麻风治疗首选联合化疗的药物。C项,脓疱疮首选治疗药物以外用药为主,较重时选择抗生素治疗。D项,类丹毒首选药物为青霉素。6.现有男女两组病人血压数据,近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用()。A、变异系数B、四分位数间距C、标准差D、极差E、方差正确答案:C答案解析:离散趋势的指标整理如下表:根据题干,两组数据均为血压,单位相同,且近似服从正态分布,应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方,故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。7.皮肤中的电解质主要存在于()A、真皮B、表皮C、皮下组织D、基底膜带正确答案:C8.疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应当()。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。9.下述哪一项是错误的A、红斑分为炎症性红斑和非炎症性红斑B、红斑是毛细血管扩张充血所致C、紫癜是-毛细血管破裂后红细胞外渗所致D、直径小于2mm的压之退色出血斑为瘀点E、直径大于2mm的出血斑为瘀斑正确答案:D10.关于特发性光敏性皮肤病,叙述错误的是()。痕为特点,可能与EB病毒感染有关养缺乏、受热、乙肝病毒感染及遗传有关A、多形性日光疹可能与多基因遗传有关B、种痘样水疱病临床以日光照射后曝光部位皮肤出现红斑、水疱,继之糜烂、结痂,愈后遗留点状凹陷性瘢C、青少年春季疹多见于5~12岁男孩,主要表现为耳郭曝光区的成群丘疹和水疱性损害D、慢性光敏性皮炎病因不清,可能是对一种光线诱发的内源性光变应原所致的皮肤迟发型超敏反应E、光化性扁平苔藓是一种日光照射后引起的以苔藓样皮疹为特征的特发性光敏性皮肤病,部分发病可能与营正确答案:E答案解析:光化性扁平苔藓是一种长期日光照射后引起的以苔藓样皮疹为特征的光线性皮肤病,是扁平苔藓的一种异型,不属于特发性光敏性皮肤病。本病的发生主要与日光照射有关,尤其是UVB。试验证明,UVB能很好地复制出光化性扁平苔藓,而UVA则不能。也有与营养缺乏、受热、乙肝病毒感染及遗传有关的报道。11.青年扁平疣的好发部位是()。A、颈部B、头皮C、腹股沟部D、躯干E、面部正确答案:E答案解析:扁平疣又称青年扁平疣,常好发于青少年。大多骤然出现,为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,淡褐色或正常肤色,圆形、椭圆形,数目较多,零星分散或聚集成群,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背等处。12.雄激素源性脱发是一种()。A、性染色体显性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体隐性遗传D、与遗传无关E、常染色体隐性遗传正确答案:B答案解析:雄激素源性脱发为常染色体显性遗传,其遗传特性需在雄激素作用下才表现出来。13.在心血管梅毒治疗时,为避免吉-海反应,青霉素注射前1日要使用的药物是()。A、氯丙嗪B、丙磺舒C、扑尔敏D、肾上腺素E、泼尼松正确答案:E答案解析:梅毒治疗首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况,属吉-海反应,症状多会在24小时内缓解。在梅毒的治疗中,为避免吉-海反应,在使用青霉素前,应开始口服泼尼松(20mg/d,分2次),连续3天。14.丹毒皮损呈岛屿状蔓延者称为()A、游走性丹毒B、大疱性丹毒C、复发性丹毒D、坏疽性丹毒正确答案:A15.以下维生素称为核黄素的是()A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12正确答案:B16.麻风杆菌进入体内的主要途径是()。A、呼吸B、皮肤和鼻黏膜C、直接传播D、性传播E、血液正确答案:B答案解析:麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯皮肤、黏膜和周围神经,也可侵犯人体深部组织和器官,皮肤和黏膜是麻风杆菌进入体内的主要途径。17.尼氏征阳性可见的现象不包括下列哪项?()A、在外观正常的皮肤上推擦,表皮可出现水疱B、轻压疱顶,疱液向四周移动C、推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动D、牵扯已破的水疱壁,疱周围外观正常的表皮被一起剥除E、在外观正常的皮肤上用力推擦,表皮可剥离正确答案:A答案解析:尼氏征阳性现象包括:牵扯患者破损的水疱壁,尼氏征阳性者可将角质层剥离相当长的一段距离,甚至包括看来是正常的皮肤。推压两个水疱中间的外观正常的皮肤时,尼氏征阳性者角质层很容易被擦掉,而露出糜烂面。推压患者从未发生过皮疹的完全健康的皮肤时,尼氏征阳性者很多部位的角质层也可被剥离。以手指加压在水疱上,尼氏征阳性者可见到水疱内容物随表皮隆起而向周围扩散。在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去。18.某地区在1个月内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。A、病死率B、罹患率C、患病率D、发病率E、续发率正确答案:C答案解析:普查是指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查,分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现病人为目的的筛检。本次进行的普查是为了了解该地区高血压的患病率。注意,罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法,表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。本题中的1个月,是指调查人员进行了1个月的调查,而不是人口变化的时间单位。19.皮肤真菌检查最简单而重要的方法是()A、分子生物学检查B、组织病理C、真菌培养D、真菌涂片正确答案:D20.胎传梅毒多发生于()A、妊娠任何时期B、妊娠3个月C、妊娠4个月D、分娩时正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.对于生殖器-直肠-肛门综合征的正确描述的是()A、性病性淋巴肉芽肿的二期病变未能识别或未予治疗导致B、为性病性淋巴肉芽肿的第三期临床表现C、多见于女性D、表现为髂及肛门直肠周围淋巴结炎和直肠结肠炎正确答案:ABCD2.糖皮质激素的药理作用有()A、抗休克B、免疫抑制C、抗增生D、抗细胞毒正确答案:ABCD3.与毛囊有关的结构组织是A、大汗腺B、毛根C、立毛肌D、小汗腺E、皮脂腺正确答案:ABCE4.尖锐湿疣可发生于下列哪些部位()A、阴道B、乳房C、尿道D、直肠正确答案:ABCD5.可致脱发的有A、脂溢性皮炎B、红斑狼疮C、扁平苔癣D、银屑病E、头癣正确答案:ABCE6.以下关于溶液的描述正确的有()A、可用溶液进行湿敷B、溶液具有清洁、散敛作用,C、溶液是药物的水溶液D、溶液主要用于急性皮炎湿疹类疾病正确答案:ABCD7.以下关于硬皮病的描述正确的有()A、肺部病变是系统性硬皮病的主要死因B、可伴有色素异常C、泛发性硬皮病多累及面部D、雷诺现象是硬皮病特征性表现之一正确答案:ABD8.下列哪些因素可影响皮肤的吸收作用()A、皮肤角质层的水合程度B、外界环境因素C、被吸收物质的理化性质D、皮肤的结构和部位正确答案:ABCD9.寒冷性荨麻疹存在的异常有()A、被动转移试验阳性B、划痕试验阳性C、冰块诱发试验阳性D、1:5000乙酰胆碱针刺试验阳性正确答案:AC10.可累及甲的病有A、红皮病B、扁平苔癣C、手足癣D、银屑病E、玫瑰糠疹正确答案:ABCD11.可用于治疗体癣的外用药物有()A、联苯苄唑霜B、特比萘芬霜C、皮炎平霜D、莫匹罗星软膏正确答案:AB12.免疫病理学检查的适应证包括()A、接触性皮炎B、肿瘤C、结缔组织病D、大疱性皮肤病正确答案:BCD13.SLE死亡的主要原因A、肺部病变B、中枢神经病变C、感染D、肾脏病变E、消化道出血正确答案:CD14.白塞病可累及下列哪些脏器?A、肺B、胃肠道C、肾D、脑E、心正确答案:ABCDE15.关于先天性梅毒的描述中,正确的是()A、根据胎儿发病时间不同,可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒B、其经过与后天梅毒相似,特点是不发生心血管梅毒C、梅毒性鼻炎多在出生后1~2个月内发生,为先天梅毒特殊症状D、患早期先天梅毒婴儿常伴有营养障碍、消瘦、烦躁等症状正确答案:ACD16.马拉色菌毛囊炎易伴发的疾病有()A、湿疹B、脂溢性
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