1月住院医师规范化培训《皮肤科》试题库（含参考答案）

1月住院医师规范化培训《皮肤科》试题库（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.夏季加重，冬季则皮肤干燥、粗糙、皲裂。考虑为（）。A、肢端硬化病B、手癣C、慢性湿疹D、接触性皮炎E、银屑病正确答案：B答案解析：手癣往往先从单侧发病，逐渐发展，急慢性损害常可并存。手癣以春、夏季温暖潮湿的环境下好发，往往反复发作，呈慢性病程。临床表现为手掌局部有边界明显的红斑脱屑，皮肤干燥破裂，甚则整个手掌皮肤肥厚、粗糙、破裂、脱屑，也可见水疱或糜烂。自觉瘙痒，也可瘙痒不明显。2.暗视野显微镜检查适宜于检测的病原体是（）。A、支原体B、隐球菌C、金黄色葡萄球菌D、沙眼衣原体E、梅毒螺旋体正确答案：E答案解析：暗视野显微镜检查适宜于检测的病原体是梅毒螺旋体。梅毒螺旋体菌体细长，两端尖直，在暗视野显微镜下折光性强，沿纵轴旋转伴轻度前后运动。3.白癜风的病程正确的是（）A、静止期、进展期、退行期B、进展期、静止期、退行期C、退行期、进展期、静止期D、进展期、退行期、静止期正确答案：B4.白塞病早期皮肤损害组织病理改变属于A、白细胞破碎性小血管炎B、肉芽肿性小血管炎C、肉芽肿性大血管炎D、淋巴细胞性小血管炎E、白细胞破碎性大血管炎正确答案：A5.关于痣细胞痣的叙述正确的是（）。A、皮内痣细胞巢位于表皮内B、皮内痣细胞巢位于真皮内C、交界痣细胞巢位于真皮深层D、混合痣位于真表皮交界处E、交界痣细胞巢位于真皮浅层正确答案：B答案解析：交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮；混合痣位于表皮内和真皮内；皮内痣细胞巢位于真皮内。6.不符合银屑病的组织病理特征的是（）。A、角化不全B、真皮乳头上顶，其上方表皮变薄C、Munro微脓肿D、Kogoj海绵状微脓肿E、Pautrier微脓肿正确答案：E答案解析：寻常型银屑病的病理特点为角化不全或角化过度，颗粒层减少或消失，基层肥厚，表皮突规则下延，真皮乳头向上延伸，乳头上方表皮层变薄，白细胞在角化不全的角质层内聚集形成Munro微脓肿。脓疱型银屑病在棘层上部出现Kogoj海绵状微脓肿。7.皮肤猪囊虫病的病原微生物是（）A、猪绦虫的幼虫B、猪囊虫的成虫C、猪绦虫的成虫D、猪囊虫的幼虫正确答案：A8.关于过敏性紫癜的实验室检查，不正确的是（）。A、血小板功能正常B、凝血因子在正常范围C、出凝血时间缩短D、毛细血管脆性试验阳性E、血小板计数正常正确答案：C答案解析：过敏性紫癜的血小板数量和出凝血功能正常，是鉴别过敏性紫癜和其他血小板减少性或凝血因子缺乏所致紫癜的重要依据。9.治疗红斑狼疮性脂膜炎首选（）。A、氨苯砜B、硫唑嘌呤C、皮质类固醇激素D、环孢素E、氯喹正确答案：E答案解析：狼疮性脂膜炎属于慢性皮肤红斑狼疮，皮肤红斑狼疮的首选治疗药物为抗疟药，如氯喹等。10.在过敏性紫癜各亚型中病情最轻的是（）A、单纯型B、关节型C、肾型D、腹型正确答案：A11.下列那些病可致永久性脱发A、黄癣B、斑秃C、石棉样糠疹D、白癣E、银屑病正确答案：A12.患者女，6岁，因“背部多处淡白色斑片6年”来诊。查体：边缘不规则，摩擦皮损部位局部不发红，而周围正常皮肤则出现红斑。最有可能的诊断是（）。A、白化病B、白癜风C、斑驳病D、无色素痣E、贫血痣正确答案：E答案解析：贫血痣为先天性淡色斑，多在出生时即有，由于淡色斑处毛细血管较正常少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处不能明显发红，根据该患儿的临床表现最可能诊断本病。13.交界型大疱性表皮松解症的基因定位于（）。A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.3正确答案：D答案解析：交界型大疱性表皮松解症由BP180（即BPAG2，又称XⅦ型胶原）或板层素5编码基因突变所致。基因定位于1q25-1q32。14.免疫监视是指机体能A、参与机体整体功能的调节B、对抗原性异物表现出无反应性的状态C、对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用D、监视并清除体内突变细胞的作用E、对自身抗原表现出无反应性的状态正确答案：D15.SLE最常见的心脏损害为（）A、心肌炎B、心律失常C、心内膜炎D、心包积液正确答案：D16.下列性病最易复发，最难治愈的是（）。A、生殖器疱疹B、软下疳C、梅毒D、淋病E、非淋菌性尿道炎正确答案：A答案解析：生殖器疱疹是最易复发最难治愈的性病。17.免疫抑制剂可引起下述副作用，除了A、恶心呕吐B、白细胞减少C、口腔溃疡D、皮肤粘膜干燥E、畸胎正确答案：D18.引起接触致敏反应的致敏因子多为（）A、强刺激性物质B、完全抗原C、低毒性物质D、半抗原正确答案：D19.疥疮好发的部位不包括（）。A、肘窝B、手足掌侧C、指缝D、乳房下E、脐周正确答案：B答案解析：疥疮好发于皮肤细嫩部位。手足掌侧部位皮肤偏厚，不属于疥疮的好发部位。20.有关寻常型银屑病病理改变，正确的是（）。A、Munro微脓肿B、颗粒层减少或消失C、角化过度D、棘层肥厚E、以上都对正确答案：E答案解析：银屑病的病理特征包括角化不全伴角化过度，颗粒层减少、消失，棘层肥厚，表皮突下延，真皮乳突向上延伸，形成Munro微脓肿，真皮乳头毛细血管扩张。21.关于皮肤光毒反应，下列哪项不正确？A、任何个体均可发生B、有潜伏期C、皮损限于暴露部位D、被动转移试验阴性E、表现为日晒伤症状正确答案：B22.痣细胞的类型不包括（）。A、上皮样痣细胞B、透明细胞痣C、泡沫样痣细胞D、淋巴细胞样痣细胞E、纤维样痣细胞正确答案：C答案解析：痣细胞根据组织病理图像可分为透明细胞痣、上皮样痣细胞、淋巴细胞样痣细胞、纤维样痣细胞，没有泡沫样痣细胞。23.不属于黏膜性疾病的是（）。A、阴茎珍珠状丘疹病B、肉芽肿性唇炎C、脂溢性角化病D、黑毛舌E、鲍温样丘疹病正确答案：C答案解析：脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关，好发于颜面、手背、胸、背等处。24.类脂质渐进性坏死的描述不正确的是（）。A、多见于妇女，部分患者伴有糖尿病B、小腿以外的损害大多为肉芽肿型C、伴有糖尿病者多为肉芽肿型D、主要损害在小腿伸面E、病变主要在真皮正确答案：C答案解析：组织病理学检查是诊断类脂质渐进性坏死的主要依据，可分为渐进性坏死型和肉芽肿型，伴有糖尿病者多为前者，表现为真皮内边界清楚的胶原渐进性坏死。胶原纤维出现肿胀分离和无定形改变。25.能体现医生遵守公正原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是：①医方对患方一视同仁、平等相待；②与同事、同行公正交往，即相互合作、合理竞争，正确对待同事、同行误诊误治，正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。26.晚期胎传梅毒的眼病是（）。A、疱疹性角膜炎B、间质性角膜炎C、睑球粘连D、兔眼E、青光眼正确答案：B答案解析：晚期胎传梅毒发生的眼部疾病以间质性角膜炎最为常见。27.某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者病情的最佳告知方式是（）。A、告知患者部分病情并向家属保密B、告知家属部分病情并向患者保密C、告知患者及家属实情D、告知家属实情并对患者适度告知E、直接告知患者实情正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。28.起病急骤，红斑迅速弥漫全身，尼氏征阳性的药疹为（）A、猩红热型药疹B、大疱性表皮松解型药疹C、麻疹型药疹D、多形性红斑型药疹正确答案：B29.治疗妊娠期非淋菌性尿道炎宜选用（）。A、多西环素B、甲硝唑C、氧氟沙星D、红霉素E、头孢噻肟钠正确答案：D答案解析：妊娠期非淋菌性尿道炎的治疗药物首选红霉素。30.银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.以下皮肤病中的脓疱为非感染性的为（）A、脓疱性银屑病B、角层下脓疱病C、带状疱疹D、大疱性脓疱疮正确答案：AB2.进行组织病理学检查时选择皮损应注意（）A、环状损害应选择损害边缘部分B、疱疹性皮肤病以及含有病原微生物的损害最好选新鲜皮损C、取材时不应切取正常组织，以免造成不必要的损害D、一般应选择充分发育的损害正确答案：ABD3.以下关于寻常型银屑病特殊部位皮损的描述正确的有（）A、黏膜损害表现为灰白色环状斑B、头皮损害可引起束状发C、甲受累最多见甲横嵴和甲纵嵴D、腋下皮损鳞屑明显增厚正确答案：AB4.黄癣的临床表现有（）A、黄癣痂B、头皮点状秃发C、菌鞘D、蜂窝状排脓小孔正确答案：AB5.下列哪些部位存在皮肤与黏膜的移行（）A、尿道口B、腋下C、口唇D、肛门正确答案：ACD6.麦克尔细胞的特点有（）A、感觉敏锐部位密度高B、胞质中含有神经内分泌颗粒C、分布于表皮各层细胞D、可与其下神经末梢形成接触正确答案：ABD7.苔癣样变见于A、带状疱疹B、慢性湿疹C、急性湿疹D、单纯疱疹E、神经性皮炎正确答案：BE8.水疱位于表皮内的疾病有A、大疱性类天疱疮B、天疱疮C、中毒性表皮坏死松解症D、妊娠疱疹E、重症多形红斑正确答案：BCE9.结核样型麻风的神经功能障碍表现为（）A、运动障碍B、出汗障碍C、感觉障碍D、肌萎缩正确答案：ABCD10.儿童期特应性皮炎最易累及的部位是（）A、腘窝B、胸背部C、肘窝D、会阴部正确答案：AC11.环形红斑型SCLE需要与以下哪些疾病进行鉴别诊断（）A、银屑病B、环形红斑C、结节性红斑D、急性发热性嗜中性皮病正确答案：BD12.关于二期梅毒的描述，哪些选项是正确的A、掌跖部位梅毒疹表现为绿豆至黄豆大小、铜红色，带有颈圈样脱屑，互不融合B、常发生于一期梅毒下疳消退3-4周后，少数可与下疳同时出现C、二期梅毒神经损害常表现为无症状神经梅毒，仅有脑脊液异常D、梅毒疹呈泛发性，对称分布。皮损内含大量梅毒螺旋体，传染性强E、梅毒性秃发为永久性，梅毒治愈后毛发不能再生正确答案：ABCD13.皮脂溢出部位是A、胸部B、面部C、背上部D、头部E、腹部正确答案：ABCD14.急性湿疹可表现为（）A、丘疱疹B、丘疹C、大疱D、红斑正确答案：ABD15.用以下染色方法对朗格汉斯细胞进行染色，结果为阳性的有（）A、HE染色B、ATP酶染色C、氯化金染色D、多巴染色正确答案：BC16.皮疹好发于手部的是A、湿疹