川中医专针灸治疗课件第6章 皮外骨伤科病证第8节 神经性皮炎_第1页
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主讲人：高嘉彬

神经性皮炎

四川中医药高等专科学校四川中医药高等专科学校一、概述四川中医药高等专科学校2神经性皮炎是一种以皮肤肥厚、革化、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征的皮肤神经功能障碍性疾病，又称慢性单纯性苔癣。现代医学对本病病因尚未完全明了，认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关，精神因素被认为是主要的诱因，情绪紧张、神经衰弱、焦虑等都可促使皮损发生或复发。四川中医药高等专科学校3发病部位：90%以上好发于颈后部；其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处；偶见全身。

四川中医药高等专科学校4四川中医药高等专科学校二、病因病机四川中医药高等专科学校临床表现首先感觉局部瘙痒抓挠后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹病程慢性，常反复发作---经常抓挠刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变四川中医药高等专科学校7西医病因病机1、精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素。3、局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。

四川中医药高等专科学校中医病因病机病因：外感风热情志内伤--肝郁化火病机：血虚生风化燥，肌肤失养四川中医药高等专科学校三、辩证治疗四川中医药高等专科学校以初起皮肤瘙痒而无皮疹，反复搔抓后皮肤出现粟粒至绿豆大小皮疹，日久局部皮肤增厚、粗糙，呈皮革样苔藓样变，阵发剧烈瘙痒，夜间加重为主症。分型表现特点兼症舌脉风热留阻瘙痒而无皮疹阵发性剧痒苔薄黄脉浮数肝郁化火皮损色红心烦易怒舌红脉弦数血虚风燥皮损增厚干燥苔藓化苔薄白脉濡细阴虚风燥皮损淡红或灰白泛发全身舌红少苔脉弦细四川中医药高等专科学校11治则风热留阻、肝郁化火者清热祛风，凉血化瘀血虚风燥、阴虚风燥者养血祛风，滋阴润燥四川中医药高等专科学校处方主穴：局部阿是穴合谷曲池血海膈俞大椎配穴：风热留阻者加风池、外关肝郁化火者加行间、侠溪血虚风燥者加足三里、三阴交阴虚风燥者加太溪、三阴交四川中医药高等专科学校操作

毫针刺，实证用泻法，只针不灸；虚证以针刺为主，平补平泻；局部阿是穴围刺，并可加灸。每日1次。每次留针30min。其中阿是穴的操作可皮肤针叩刺+拔火罐+灸法四川中医药高等专科学校四、按语四川中医药高等专科学校1.针灸治疗本病有较好的临床近期疗效，有明显的镇静、止痒的作用，部分可治愈，部分可改善症状。2.治疗中应注意皮损处不宜搔抓和热水烫洗，亦不可用刺激性药物涂擦。3.忌食辛辣、鱼腥等刺激之品，

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