(2025年)中医考试试题附答案

(2025年)中医考试试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项不属于“阴盛则阳病”的病理表现？A.形寒肢冷B.脘腹冷痛C.口渴引饮D.小便清长答案：C2.《伤寒论》中“太阳病，发热而渴，不恶寒者”属于？A.太阳中风B.太阳伤寒C.温病D.太阳蓄水答案：C3.具有“升举阳气”功效的药物是？A.柴胡、升麻B.薄荷、牛蒡子C.菊花、桑叶D.葛根、蝉蜕答案：A4.患者症见胸胁胀闷，善太息，情志抑郁，月经不调，舌苔薄白，脉弦。其病机关键是？A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肝阴不足答案：A5.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是？A.麻黄汤B.小柴胡汤C.半夏泻心汤D.白虎汤答案：C6.按五轮学说，白睛属？A.风轮B.气轮C.血轮D.肉轮答案：B7.“通因通用”适用于？A.脾虚泄泻B.食积泄泻C.五更泄泻D.寒湿泄泻答案：B8.患者咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其证型是？A.肺气虚B.肺阴虚C.风寒犯肺D.痰热壅肺答案：B9.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案：B10.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是？A.心中B.肺中C.胸中D.无名指端答案：A11.下列哪项不属于“六腑”的共同生理特点？A.传化物而不藏B.实而不能满C.藏精气而不泻D.以通为用答案：C12.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数。其证型是？A.肝阳上亢B.肝火炽盛C.肝阴虚D.肝血虚答案：A13.治疗阳明经头痛的引经药是？A.羌活B.白芷C.川芎D.细辛答案：B14.下列方剂中，主治“脾约证”的是？A.麻子仁丸B.济川煎C.黄龙汤D.增液承气汤答案：A15.下列哪项属于“体征”？A.头痛B.发热C.胸闷D.舌苔黄腻答案：D16.患者脘腹痞满，食少便溏，四肢乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。治疗应首选？A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B17.下列药物中，有毒性需先煎的是？A.附子B.桂枝C.麻黄D.防风答案：A18.按十二经脉气血流注顺序，手厥阴心包经之后是？A.手少阳三焦经B.足少阳胆经C.足厥阴肝经D.手太阴肺经答案：A19.患者高热烦渴，汗出恶热，脉洪大有力。其治法是？A.清热凉血B.清泄气分C.清热解毒D.清营透热答案：B20.下列哪项属于“反治”？A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之答案：C二、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.《素问·阴阳应象大论》中“阳生阴长，__________”。答案：阳杀阴藏2.四逆汤的组成是附子、干姜、__________。答案：甘草3.中医诊断学中，“至虚有盛候”指的是__________的病理状态。答案：真虚假实4.六淫中具有“黏滞”特性的邪气是__________。答案：湿邪5.五行中，木的“所不胜”是__________。答案：金6.中药“十九畏”中，人参畏__________。答案：五灵脂7.手太阴肺经的原穴是__________。答案：太渊8.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍比例是__________。答案：3:29.望舌时，舌两边对应__________的病变。答案：肝胆10.痰饮停聚于胃肠，称为__________。答案：痰饮（狭义）11.治疗肝郁脾虚之月经不调，首选方剂是__________。答案：逍遥散12.元气的提供主要依赖__________的功能。答案：肾藏精13.中药“道地药材”中，“浙八味”包括浙贝母、白术、延胡索、山茱萸、玄参、杭白芍、杭菊花和__________。答案：麦冬14.患者神识不清，语言重复，声低断续，称为__________。答案：郑声15.脾的生理特性是__________。答案：脾主升清、脾喜燥恶湿三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述“肝主疏泄”的具体生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能包括：①调畅气机：促进气的升降出入有序运行，是维持脏腑功能协调的基础；②促进脾胃运化：通过调节气机协助脾胃升降，促进胆汁分泌排泄以助消化；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪，使心情舒畅；④调节生殖功能：女子月经周期、男子排精与肝气疏泄密切相关；⑤促进水液代谢：通过气机调畅辅助水液输布。2.试述心肾不交的辨证要点及临床表现。答案：辨证要点：肾阴不足，心火偏亢，水火失济。临床表现：心烦失眠，心悸健忘（心火扰神）；头晕耳鸣，腰膝酸软（肾阴不足）；五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥（阴虚内热）；舌红少苔，脉细数（阴虚火旺之象）。3.比较麻黄与桂枝在功效、主治上的异同。答案：相同点：均能发汗解表，主治风寒表证。不同点：①麻黄：发汗力强，善治风寒表实证（无汗）；兼能宣肺平喘、利水消肿，用于风寒束肺之喘咳、风水水肿。②桂枝：发汗力较缓，表实、表虚（有汗）均可；兼能温通经脉、助阳化气，用于寒凝血滞之痹痛、胸痹、痰饮、蓄水证。4.简述“八纲辨证”中“虚实”的鉴别要点。答案：①病程：虚证病程长（久病）；实证病程短（新病）。②体质：虚证体质弱；实证体质较强。③症状：虚证以不足、衰退为特点（神疲乏力、声低气怯、自汗盗汗、舌淡脉弱）；实证以有余、亢盛为特点（高热烦渴、脘腹胀满、疼痛拒按、舌红苔厚、脉实有力）。④治疗：虚证宜补；实证宜泻。5.试述参苓白术散的组成、功效及主治。答案：组成：人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。功效：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证，症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例1：患者，女，42岁，教师。近3月因工作压力大，出现胁肋胀痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，善太息，脘腹胀满，食欲减退，月经周期紊乱（2-3月一行），经量少、色暗，舌淡红，苔薄白，脉弦。问题：（1）辨证（包括证型）；（2）分析病机；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物加减（至少2味）。答案：（1）辨证：肝郁气滞证。（2）病机：因情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，故胁肋胀痛、走窜不定、善太息；肝气犯脾，脾失健运，故脘腹胀满、食欲减退；肝郁气滞，冲任失调，故月经紊乱、经少色暗；舌脉为肝郁之象。（3）治法：疏肝解郁，理气和中。（4）代表方剂：柴胡疏肝散。（5）加减：若脘腹胀甚，加木香、陈皮增强理气；若月经不调明显，加香附、当归活血调经；若食少纳呆，加神曲、麦芽消食和胃。案例2：患者，男，65岁，退休工人。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天。现症：咳嗽气促，痰多色黄质稠，不易咳出，发热（体温38.5℃），口渴喜冷饮，面红，尿黄，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。既往有“慢性支气管炎”病史。问题：（1）辨证（包括证型）；（2）分析病机；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物加减（至少2味）。答案：（1）辨证：痰热壅肺证。（2）病机：患者久咳伤肺，肺失宣肃，复