2026年护士执业资格考试题及答案

2026年护士执业资格考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸入氧浓度为A.24%～28%B.30%～35%C.40%～45%D.50%～60%答案：A1.2新生儿出生后第3天，血清总胆红素280μmol/L，母乳喂养，精神反应好。此时首要的护理措施是A.立即停母乳改为配方奶B.给予苯巴比妥口服C.行双面蓝光照射D.静脉输注白蛋白答案：C1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，医嘱予“50%葡萄糖40mL+普通胰岛素8U”静脉推注。护士计算后应抽取普通胰岛素的剂量为A.0.2mLB.0.4mLC.0.8mLD.1.0mL答案：B1.4患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。术后第3天主诉口渴明显，口唇干燥，尿量1100mL/24h，尿比重1.030。最可能的水电解质失衡是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.稀释性低钠血症答案：C1.5患者女，32岁，产后第1天，体温38.2℃，子宫底平脐、质硬、压痛（－），恶露色红、量中等、无臭味。最可能的诊断是A.产褥病率B.子宫内膜炎C.正常产褥表现D.乳腺炎答案：C1.6患者男，28岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回病房，引流管1h内引出鲜红色血性液350mL，血压90/60mmHg，心率120次/分。护士首先应A.立即报告医生并准备二次手术B.加快输液速度C.给予镇痛药D.协助患者取半卧位答案：A1.7患者女，50岁，因“右乳癌”行改良根治术。术后第2天，右上肢轻度肿胀，皮肤紧绷。护士指导其进行功能锻炼时应A.禁止活动患肢B.每日握拳、屈腕数次C.立即行爬墙运动D.用弹力绷带加压包扎答案：B1.8患者男，65岁，慢性心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d。心电图示窦性心律，频发室性期前收缩呈二联律。护士应首先A.停药并报告医生B.加大剂量C.给予阿托品D.继续观察答案：A1.9患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时，重点应强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B1.10患者男，38岁，因“电击伤”心搏骤停，现场已行CPR5min。入抢救室后心电图示心室颤动，首选措施为A.静脉推注利多卡因B.立即非同步200J电除颤C.静脉推注肾上腺素1mgD.气管插管答案：B1.11患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”服甲巯咪唑10mgtid。护士发现其白细胞2.8×10⁹/L，中性粒细胞0.35。首要处理是A.加用升白细胞药B.立即停药并报告医生C.减量至5mgtidD.继续观察1周后复查答案：B1.12患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。置管后24h内最易发生的并发症是A.吸入性肺炎B.窒息C.胸骨后疼痛D.心律失常答案：B1.13患者女，24岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，枕后位，胎心90次/分。此时应A.立即产钳助产B.立即剖宫产C.指导产妇屏气用力D.手转胎头后阴道助产答案：D1.14患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP。术后第1天，冲洗液呈淡红色，主诉腹胀。护士应首先A.加快冲洗速度B.报告医生并夹闭导尿管C.给予镇痛药D.协助患者翻身答案：A1.15患者女，18岁，因“1型糖尿病”酮症酸中毒入院。血糖28mmol/L，pH7.15，尿酮（++++）。静脉补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：A1.16患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士指导其早期康复训练，错误的是A.保持肢体功能位B.每日被动活动关节C.鼓励用患手进食D.仰卧时足尖向上外旋答案：D1.17患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗。WBC1.5×10⁹/L，血小板60×10⁹/L。护士指导其预防感染，错误的是A.戴口罩B.避免去公共场所C.用软毛牙刷D.每日盆浴答案：D1.18患者男，40岁，因“急性化脓性阑尾炎”行腹腔镜手术。术后第1天，诉双肩痛。护士解释其原因是A.手术切口疼痛放射B.二氧化碳气腹刺激膈肌C.肩关节炎D.体位压迫答案：B1.19患者女，33岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁。护士指导其服药时间应为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.20患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。发病第2天，护士指导其排便，正确的是A.用力屏气尽快排出B.给予开塞露C.限制水分摄入D.禁止下床答案：B1.21患者女，27岁，因“宫外孕”急诊手术。术后第1天，护士评估其疼痛程度，最适宜的量表是A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B1.22患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析。透析后30min出现头痛、恶心、血压升高，考虑A.失衡综合征B.过敏反应C.低血压D.空气栓塞答案：A1.23患者女，38岁，因“乳腺癌”行PICC置管。置管后第5天，体温38.5℃，置管口红、硬结。护士应首先A.立即拔管B.局部湿热敷C.留取血培养D.更换敷料答案：C1.24患者男，30岁，因“高空坠落”疑颈椎损伤。现场急救搬运时应A.一人抱头一人抬脚B.使用脊柱板整体翻转C.让患者自行翻身D.软担架抬运答案：B1.25患者女，25岁，因“癔症性抽搐”急诊。此时护士应A.用力按压四肢B.置牙垫防舌咬伤C.大声呼唤刺激D.守护床旁防止跌伤答案：D1.26患者男，48岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B.0.02%呋喃西林C.3%过氧化氢D.0.5%甲硝唑答案：A1.27患者女，35岁，因“风湿性心脏病”服用华法林，INR目标值2.0～3.0。今日INR5.8，牙龈出血。护士应指导其A.加大剂量B.停药并就医C.加用阿司匹林D.继续观察答案：B1.28患者男，新生儿，出生体重2800g，Apgar评分1min8分，5min9分。护士为其沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.29患者女，60岁，因“糖尿病足”Wagner3级，行负压封闭引流。护士观察引流瓶内泡沫增多，提示A.感染加重B.负压过大C.管路漏气D.正常表现答案：C1.30患者男，55岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术。术后第3天，血氨120μmol/L。护士给予乳果糖30mL口服，目的是A.降低血氨B.促进肠蠕动C.止血D.补充能量答案：A1.31患者女，28岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。动脉血气示PaO₂55mmHg，PaCO₂50mmHg，pH7.30。提示A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：B1.32患者男，75岁，长期卧床。护士为其翻身拍背，错误的是A.由下向上、由外向内B.每次5～10minC.饭后立即进行D.观察面色、呼吸答案：C1.33患者女，32岁，因“甲状腺功能减退”服左甲状腺素钠。护士指导其服药时间为A.早餐前30minB.餐中C.睡前D.任意时间答案：A1.34患者男，45岁，因“急性酒精中毒”昏迷。护士为其保暖，最适宜的方法是A.热水袋B.电热毯C.提高室温D.加盖棉被答案：D1.35患者女，29岁，因“妊娠期高血压”子痫前期重度，静滴硫酸镁。护士发现膝反射消失，应首先A.立即停药并静推10%葡萄糖酸钙B.加大剂量C.继续观察D.给予镇静药答案：A1.36患者男，50岁，因“急性胆囊炎”行LC。术后第1天，CO₂气腹导致疼痛的部位是A.右上腹B.右肩C.脐周D.腰背部答案：B1.37患者女，40岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士发现其出现满月脸、水牛背，解释其为A.药物过敏反应B.激素副作用C.疾病本身表现D.营养不良答案：B1.38患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士发现面罩漏气，应首先A.更换面罩型号B.调整头带松紧C.加大氧流量D.改为有创通气答案：B1.39患者女，26岁，因“异位妊娠”行MTX化疗。护士指导其避孕时间为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：D1.40患者男，35岁，因“急性肾衰竭”少尿期。24h尿量200mL，血钾6.5mmol/L。护士应首先A.静推10%葡萄糖酸钙B.静滴5%碳酸氢钠C.静滴胰岛素+葡萄糖D.准备血液透析答案：D1.41患者女，22岁，因“精神分裂症”服氯丙嗪。护士发现其斜颈、眼上翻，考虑A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍答案：B1.42患者男，28岁，因“车祸”脾切除。术后第3天，血小板800×10⁹/L。护士应警惕A.出血B.感染C.血栓形成D.贫血答案：C1.43患者女，30岁，因“乳腺癌”术后行FEC方案化疗。护士计算表柔比星累积剂量不应超过A.300mg/m²B.450mg/m²C.550mg/m²D.900mg/m²答案：D1.44患者男，65岁，因“前列腺增生”术后留置气囊导尿管。护士发现尿液沿管壁外渗，提示A.气囊破裂B.尿管堵塞C.膀胱痉挛D.尿道损伤答案：A1.45患者女，24岁，因“宫外孕”腹腔镜术后第1天，诉肩痛。护士解释其原因是A.手术体位压迫B.CO₂气腹刺激膈肌C.麻醉副作用D.切口疼痛放射答案：B1.46患者男，55岁，因“肝硬化”行TIPS。术后护士观察重点为A.肝性脑病B.出血C.感染D.心衰答案：A1.47患者女，38岁，因“宫颈癌”行腔内放疗。护士指导其放疗后应A.立即性生活B.阴道冲洗每日1次C.卧床休息24hD.进食高纤维饮食答案：B1.48患者男，45岁，因“急性心肌梗死”行PCI。术后第1天，股动脉穿刺处出现搏动性包块，提示A.假性动脉瘤B.血肿C.动静脉瘘D.感染答案：A1.49患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士指导其出院后避孕时间为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C1.50患者男，50岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析。透出液混浊，腹痛，体温38℃，考虑A.腹膜炎B.出口感染C.透析管移位D.超滤失败答案：A1.51患者女，28岁，因“支气管哮喘”吸入布地奈德福莫特罗。护士指导其吸药后应A.立即漱口B.屏气5sC.深呼吸数次D.进食答案：A1.52患者男，60岁，因“脑卒中”吞咽障碍。护士行洼田饮水试验，患者分3次咽下，有呛咳，评为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C1.53患者女，27岁，因“妊娠期糖尿病”胰岛素治疗。护士指导其运动时间为A.空腹B.餐后1hC.睡前D.任意时间答案：B1.54患者男，35岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量200mL/h，提示A.应激性溃疡B.胰腺炎加重C.胃管堵塞D.正常答案：A1.55患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行PICC维护。护士发现导管回血，应A.立即拔管B.用生理盐水冲管C.更换敷料D.报告医生答案：B1.56患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗。护士指导其每日吸氧时间不少于A.6hB.8hC.12hD.15h答案：D1.57患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服环磷酰胺。护士指导其多饮水目的是A.降低膀胱毒性B.防止低血糖C.减轻脱发D.促进吸收答案：A1.58患者男，45岁，因“急性肾衰竭”多尿期。24h尿量4000mL，血钾3.0mmol/L。护士应A.限制水分B.补钾C.限制钠盐D.利尿答案：B1.59患者女，26岁，因“宫外孕”腹腔镜术后第1天，肛门未排气。护士指导其A.禁食B.少量多餐流质C.高纤维饮食D.立即下床活动答案：B1.60患者男，55岁，因“肝硬化”腹水，行腹腔穿刺。术后护士发现穿刺处渗液，应A.立即缝合B.加压包扎C.更换敷料D.报告医生答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。下列属于再灌注治疗的有A.静脉溶栓B.经皮冠状动脉介入C.冠状动脉旁路移植D.抗凝治疗E.吸氧答案：ABC2.2患者女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作，出现奇脉。提示病情危重的表现有A.端坐呼吸B.讲话单字C.呼吸频率>30次/分D.心率>120次/分E.PaCO₂<35mmHg答案：ABCD2.3患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗。护士指导其正确用氧包括A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧≥15hC.用氧时远离明火D.湿化瓶每周更换E.夜间可间歇吸氧答案：ABCD2.4患者女，28岁，因“妊娠期高血压”子痫前期重度，应用硫酸镁。护士观察中毒症状包括A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25mL/hD.血压下降E.心率增快答案：ABC2.5患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士行口腔护理的目的有A.预防口腔感染B.促进食欲C.减少误吸D.增加唾液分泌E.保持口腔舒适答案：ACE2.6患者女，50岁，因“糖尿病足”Wagner3级，行负压封闭引流。护士观察要点包括A.引流管通畅B.泡沫干瘪C.引流液颜色、量D.贴膜密封E.患肢末梢血运答案：ACDE2.7患者男，35岁，因“系统性红斑狼疮”服泼尼松。护士指导其预防副作用包括A.低盐、高蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.补充钙剂、维生素DD.避免感染E.立即停药防依赖答案：ABCD2.8患者女，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析。护士指导其内瘘护理包括A.术侧肢体禁止测血压B.每日检查震颤C.穿紧身衣袖D.避免负重E.透析前清洁皮肤答案：ABDE2.9患者男，30岁，因“精神分裂症”服氯丙嗪。护士观察锥体外系反应包括A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.帕金森综合征D.迟发性运动障碍E.恶性综合征答案：ABCD2.10患者女，25岁，因“宫外孕”腹腔镜术后。护士指导其早期活动益处有A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少肺部并发症D.促进切口愈合E.降低费用答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为______cm，频率为______次/分。答案：5～6，100～1203.2新生儿生理性黄疸出现时间为出生后______天，高峰为______天。答案：2～3，4～63.3静脉补钾浓度不超过______mmol/L，速度不超过______mmol/h。答案：40，103.4正常成人颅内压为______mmH₂O，脑疝临界值为______mmH₂O。答案：70～200，>3003.5妊娠期血糖筛查试验（OGTT）75g，空腹血糖≥______mmol/L，1h≥______mmol/L，2h≥______mmol/L为异常。答案：5.1，10.0，8.53.6胰岛素按作用时间分超短效、短效、中效、长效，其中门冬胰岛素属于______，精蛋白锌胰岛素属于______。答案：超短效，长效3.7中心静脉导管（CVC）置管深度一般为______cm，尖端位于______。答案：12～15，上腔静脉近右心房口3.8压疮分期中，Ⅲ期损伤深度达______，Ⅳ期达______。答案：皮下脂肪，肌肉或骨骼3.9急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入______乙醇，浓度为______。答案：20%～30%3.10成人每日生理需要水量为______mL，氯化钠为______g。答案：2000～2500，4.54.简答题（每题10分，共40分）4.1患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。请简述护士指导其进行缩唇呼吸的方法及原理。答案：方法：患者取坐位或半卧位，经鼻缓慢吸气2s，屏气1s，缩唇如吹口哨状，缓慢呼气4～6s，吸呼比1∶2～3，每次10～15min，每日3～4次。原理：缩唇增加呼气末气道正压，防止小气道过早闭合，减少肺内残气量，改善气体交换，缓解呼吸困难。4.2患者女，30岁，因“1型糖尿病”酮症酸中毒入院。请简述护士静脉应用胰岛素的护理要点。答案：①建立两条静脉通路，一条快速补液，另一条专用胰岛素；②采用小剂量胰岛素0.1U/(kg·h)持续泵入，严禁静推；③每小时监测血糖，下降速度以3.9～5.6mmol/L为宜，若首小时下降<10%，剂量加倍；④血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖+胰岛素（糖:胰岛素=3～4g:1U）静滴；⑤监测血钾、血气、尿量，防低钾、脑水肿；⑥记录24h出入量，观察意识、呼吸、瞳孔。4.3患者女，28岁，初产妇，产后第1天。请简述护士指导其正确母乳喂养的方法。答案：①早接触早吸吮：分娩后1h内开始，按需哺乳，24h≥8次；②正确含接：婴儿口张大，下唇外翻，含住乳头及大部分乳晕，吸吮慢而深，可见吞咽；③哺乳姿势：母亲放松，婴儿头与身体呈直线，腹贴腹，胸贴胸，下巴贴乳房；④交替排空：先吸空一侧再吸另一侧，下次先吸未排空侧；⑤乳头护理：哺乳后挤少许乳汁涂乳头，自然晾干，防皲裂；⑥观察指标：婴儿体重下降<7%，第3天开始下降，第7～10天恢复，尿量6次以上/日，大便黄色糊状。4.4患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。请简述护士置管后的护理措施。答案：①置管后24h内持续压迫，每8h放气15～30min，先放食管囊再放胃囊，观察出血；②保持鼻腔湿润，每日口腔护理2次，石蜡油涂唇；③胃囊充气250～300mL，牵引重量0.5kg，保持45°牵引；④床头抬高30°，头偏一侧，防误吸；⑤记录胃液颜色、量，若再次出血立即充气压迫；⑥监测生命体征、意识，防窒息、吸入性肺炎；⑦拔管前口服石蜡油20mL，缓慢拔出，防止撕脱曲张静脉。5.应用题（共60分）5.1计算题（10分）患者女，60kg，因“急性心肌梗死”需静脉泵入硝酸甘油。医嘱：硝酸甘油50mg+0.9%氯化钠50mL，起始速度10μg/min，最大可达200μg/min。请计算：（1）药液浓度（μg/mL）；（2）起始泵速（mL/h）；（3）最大泵速（mL/h）。答案：（1）50mg=50000μg，溶媒50mL，浓度=50000/50=1000μg/mL；（2）起始10μg/min，1h=600μg，泵速=600/1000=0.6mL/h；（3）最大200μg/min，1h=12000μg，泵速=12000/1000=12mL/h。5.2案例分析（20分）患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。体检：T37.2℃，P98次/分，R26次/分，BP140/85mmHg，意识模糊，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征（+），双下肢水肿。动脉血气：pH7.28，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃⁻38mmol/L，SaO₂75%。医嘱：无创正压通气，抗感染，祛痰，利尿，糖皮质激素。问题：（1）判断患者酸碱失衡类型并给出依据；（2）列出护士行无创通气的护理要点；（3）写出2项潜在并发症及预防措施。答案：（1）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（代偿）。依据：PaCO₂↑提示呼酸，HCO₃⁻↑>代偿范围，pH↓但接近正常，提示合并代碱。（2）无创通气护理：①选择合适