2026年初级护师机构考试历年试题及答案

2026年初级护师机构考试历年试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉、骨骼D.可有潜行或窦道答案：C1.3新生儿生后72h出现黄疸，血清总胆红素320μmol/L，首先考虑A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚30minB.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D1.5下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.登革热答案：C1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理的最主要目的是A.增进食欲B.预防口腔感染C.清除口臭D.促进唾液分泌答案：B1.7下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.8患者女，32岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，下列哪项正确A.每4h哺乳一次B.夜间停止哺乳保证休息C.哺乳前用肥皂水清洁乳头D.按需哺乳答案：D1.9下列哪项不是临终患者心理反应五阶段的内容A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干错误，五阶段均正确1.10患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，护士应重点观察A.尿量、尿色B.大便次数C.咳嗽咳痰D.胃纳情况答案：A1.11下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁答案：C1.12患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士应重点监测A.血糖B.血压C.血钾D.以上均是答案：D1.13下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在清洁台面边缘B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A1.14患者男，55岁，因“肝硬化”入院。护士为其灌肠时禁用A.生理盐水B.0.1%肥皂水C.甘油D.液状石蜡答案：B1.15下列哪项不是输血“三查八对”内容A.查血袋号B.查交叉配血结果C.查患者体重D.对姓名答案：C1.16患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：A1.17下列哪项不是心源性水肿的特点A.从眼睑开始B.对称性C.活动后加重D.指压凹陷答案：A1.18患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士为其行良肢位摆放，错误的是A.肩关节外展90°B.肘关节伸直C.腕关节背伸30°D.手指屈曲握拳答案：D1.19下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即停药B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.建立静脉通路D.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：D1.20患者女，26岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术。术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.促进切口愈合答案：B1.21下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.血压升高D.皮肤干燥答案：C1.22患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。护士为其行心电监护，出现哪种心律失常最危险A.房性早搏B.室性早搏二联律C.心房颤动D.室颤答案：D1.23下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.24患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，切口红肿，压痛。首先考虑A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B1.25下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A1.26患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院。护士为其行体位引流，错误的是A.饭后立即进行B.每次15～20minC.引流后漱口D.观察患者反应答案：A1.27下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症答案：D1.28患者女，24岁，因“精神分裂症”入院。护士与其沟通时应避免A.直接对视B.使用简短句子C.给予充分时间D.争论妄想内容答案：D1.29下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要血管损伤答案：C1.30患者男，40岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士为其补液量计算依据A.前一日尿量+500mlB.前一日尿量+1000mlC.显性失水+非显性失水-内生水D.体重×30ml答案：C1.31下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的特点A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D1.32患者女，29岁，因“妊娠高血压疾病”子痫发作。护士首先应A.立即建立静脉通路B.保持呼吸道通畅C.测血压D.记录出入量答案：B1.33下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.感染D.空气栓塞答案：D1.34患者男，75岁，因“阿尔茨海默病”走失。护士应首先A.立即报告保卫科B.通知家属C.组织人员寻找D.查看监控答案：C1.35下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel量表答案：D1.36患者女，33岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士健康教育错误的是A.置管侧肢体避免测血压B.可置管侧提重物5kgC.置管侧避免甩绳运动D.每周更换敷料答案：B1.37下列哪项不是输血前必查项目A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝五项答案：C1.38患者男，45岁，因“消化性溃疡”出血，三腔二囊管压迫止血。护士发现胃囊破裂，首先应A.立即拔管B.立即剪断三腔管C.立即放气食管囊D.立即报告医生答案：B1.39下列哪项不是濒死患者常见的呼吸改变A.潮式呼吸B.间断呼吸C.呼吸浅慢D.呼吸深快答案：D1.40患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于护士执业中的伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.公正D.功利E.保密答案：ABCE2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.针头滑出血管答案：ABCE2.3下列属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生1例HIV职业暴露答案：ABD2.4下列哪些属于糖尿病慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.高渗高血糖状态答案：ABD2.5下列哪些属于压疮第Ⅳ期表现A.全层皮肤缺损B.可见肌肉C.可见骨骼D.可有潜行E.可见水疱答案：BCD2.6下列哪些属于输血“三查”内容A.查血袋号B.查血型C.查交叉配血结果D.查患者姓名E.查血液种类答案：ABC2.7下列哪些属于心肺复苏有效的指标A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.口唇转红润E.出现自主呼吸答案：ABDE2.8下列哪些属于早产儿特点A.皮肤薄嫩B.足底纹理多C.指甲未达指尖D.乳腺结节<4mmE.耳廓软骨发育好答案：ACD2.9下列哪些属于甲状腺功能亢进高代谢症候群A.怕热多汗B.体重下降C.心率增快D.便秘E.易激动答案：ABCE2.10下列哪些属于护士职业暴露后处理措施A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防性用药E.随访1年答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，脑疝先兆表现为________、________。答案：70～200；意识障碍加深；瞳孔不等大3.2静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内3.3新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天，消退时间为________天。答案：2～3；4～5；5～7（早产儿可延至2～4周）3.4成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min，按压与放松时间比为________。答案：5～6；100～120；1:13.5糖尿病“三多一少”症状指________、________、________、________。答案：多饮；多尿；多食；体重下降3.6输血前常规给予________药物，以预防________反应。答案：地塞米松或异丙嗪；过敏3.7压疮危险因素评估中，Braden量表总分________分，≤________分为高危。答案：23；123.8肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级指标包括________、________、________、________、________。答案：血清白蛋白；总胆红素；凝血酶原时间；腹水；肝性脑病3.9急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________%。答案：20～303.10正常成人24h尿量为________ml，少于________ml为少尿，少于________ml为无尿。答案：1000～2000；400；1004.简答题（每题6分，共30分）4.1简述静脉输液引起发热反应的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：输入液体或器具含致热原；操作污染。表现：发冷、寒战，继之高热，伴头痛、恶心、脉速等。护理：立即停输，更换液体及器具，报告医生；寒战时保暖，高热时物理或药物降温；遵医嘱给予抗过敏、解热药物；观察生命体征及病情变化；记录并上报不良事件。4.2简述压疮第Ⅲ期的护理要点。答案：①评估伤口：测量面积、深度、潜行、窦道，记录颜色、渗液、气味；②清创：根据医嘱选择外科、机械、自溶性或生物清创；③控制感染：细菌培养，局部或全身使用抗菌药物；④选择敷料：根据渗液量选吸收性敷料，如泡沫、藻酸盐，保持湿润环境；⑤减压：使用气垫床、泡沫敷料，定时翻身，每2h一次；⑥营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内或肠外营养；⑦疼痛管理：评估疼痛程度，给予药物或非药物措施；⑧健康教育：指导患者及家属参与护理，提高依从性。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理。答案：①立即建立两条静脉通路，一路快速补液：先输0.9%氯化钠，第1小时输入1000ml，后根据血压、尿量、中心静脉压调整；②一路持续小剂量胰岛素静滴：0.1U/kg·h，血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素；③纠正电解质紊乱：血钾<3.3mmol/L先补钾，>5.5mmol/L暂缓；④纠正酸中毒：pH<7.0时给予5%碳酸氢钠100ml；⑤严密监测：生命体征、意识、血糖、电解质、尿量、血气分析；⑥保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；⑦记录24h出入量；⑧心理支持，减轻焦虑。4.4简述早产儿保暖护理措施。答案：①环境温度：中性温度，出生体重<1000g为35℃，1000～1500g为34℃，1500～2000g为33℃；②预热暖箱或辐射台，提前30min；③出生后立即擦干，减少蒸发散热，戴绒帽；④包裹柔软棉布，避免包裹过紧；⑤袋鼠式护理：每日1次，每次1h以上；⑥监测体温：每1h测一次，保持腋温36.5～37.5℃；⑦避免冷空气对流，护理操作集中；⑧母乳喂养：增加热量，促进棕色脂肪产热；⑨健康教育：指导家长保暖方法，居家维持室温24～26℃，湿度55%～65%。4.5简述TURP术后膀胱冲洗护理要点。答案：①保持冲洗通畅：三腔导尿管一路持续冲洗，一路引流，避免扭曲、堵塞；②冲洗液温度：室温即可，寒冷季节可加温至25～30℃；③冲洗速度：根据出血量调整，色淡红→80～100滴/min，鲜红→150～200滴/min，血块堵塞时加压快速冲洗；④观察记录：冲洗入量、出量、尿色，出入量差>200ml提示堵塞或穿孔；⑤防止感染：严格无菌操作，每日更换冲洗器，尿道口护理每日2次；⑥镇痛：评估疼痛，给予镇痛药；⑦拔管护理：术后3～5d，先停冲洗，观察排尿通畅后拔管；⑧健康教育：多饮水，避免久坐、骑车，保持大便通畅。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，因“急性失血”急诊入院，Hb60g/L，医嘱输注浓缩红细胞（每单位200ml，可提高Hb10g/L）。目标Hb100g/L，请计算需输注单位数，并列出计算公式。答案：需提高Hb=100−60=40g/L每单位提高10g/L需单位数=40÷10=4单位公式：需答：需输注4单位浓缩红细胞。5.2案例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫卧床第5天，神志清楚，体温37.8℃，脉搏88次/min，呼吸20次/min，血压140/85mmHg。查体：骶尾部皮肤发红，指压不褪色，面积约6cm×8cm，局部皮温高，疼痛明显；双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音；实验室检查：白细胞11.2×10⁹/L，中性粒细胞0.78；Braden评分10分。问题：（1）写出主要护理诊断（3个）。（2）针对皮肤问题的护理措施（6条）。（3）预防肺部感染的护理措施（3条）。答案：（1）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床、局部持续受压有关；②有感染的危险与抵抗力下降、呼吸道分泌物潴留有关；③躯体活动障碍与脑梗死致偏瘫有关。（2）皮肤护理措施：①每2h翻身一次，采用30°侧卧位；②使用气垫床或泡沫减压敷料；③每日评估皮肤，测量压疮面积，拍照记录；④局部给予生理盐水清洗，外用泡沫敷料保护；⑤高蛋白饮食，每日蛋白1.5g/kg；⑥