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文档简介

汇报人:XXXX2026.04.27中国慢性肾脏病诊疗指南（2023年版）解读CONTENTS目录01

指南概述与制定背景02

慢性肾脏病的定义与分期03

早期评价与诊断策略04

高危人群筛查与风险评估05

治疗原则与策略CONTENTS目录06

药物治疗方案07

并发症管理08

患者教育与随访监测09

指南更新亮点与展望指南概述与制定背景01慢性肾脏病的全球与中国现状提高慢性肾脏病早期识别率针对我国慢性肾脏病知晓率低（<15%早期发现）的现状，通过规范的早期评价和管理，提高慢性肾脏病的识别率，减少漏诊和误诊。延缓慢性肾脏病进展80%患者确诊时已进展至中晚期，指南强调通过早期干预可延缓肾功能恶化5-10年，降低终末期肾病的发生率。改善患者生活质量通过综合干预，改善患者症状，提高生活质量，同时降低因疾病进展带来的社会和家庭经济负担。规范风险管控与诊疗流程明确空腹血糖升高、高血压和肥胖三大可控因素的干预阈值，这些因素占中国CKD伤残调整寿命年（DALYs）的72%以上，为临床诊疗提供标准化路径。指南制定的目的与意义指南制定过程与循证依据

01制定发起与组织单位《中国慢性肾脏病早期评价与管理指南》由中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会发起，北京大学第一医院肾脏内科专家牵头制定，主要完成单位包括北京大学健康医疗大数据国家研究院、兰州大学健康数据科学研究院等。

02多学科专家团队组建指南撰写专家组涵盖肾脏病学、公共卫生、循证医学、中医学、全科医学等多领域专家，确保指南的全面性和权威性。

03严格的方法学遵循制定过程遵循临床实践指南方法学，采用牛津证据分级系统对证据质量和推荐强度进行分级，共召开3次专家讨论会，并通过邮件等方式多次征求意见。

04循证证据的系统检索与评价基于多学科专家共识和系统性证据检索，充分整合最新研究成果，如DAPA-CKD研究等，为指南推荐意见提供坚实的科学基础。

05公开征求意见与修订完善指南征求意见稿于2022年7月在中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会2022年学术研讨会上对社会公众发布，广泛听取各方意见并进行修订。慢性肾脏病的定义与分期02慢性肾脏病的定义标准基于eGFR的分期方法尿蛋白在分期中的意义早期评价与诊断策略03肾小球滤过率评估方法尿蛋白检测技术应用其他生物标志物检测高危人群筛查与风险评估04高危人群识别标准筛查频率与时间节点风险评估模型构建及应用治疗原则与策略05综合管理原则生活方式干预非药物治疗手段药物治疗方案06RASi药物的应用SGLT2抑制剂的一线推荐其他药物选择与调整并发症管理07心血管并发症预防策略感染并发症防治方法其他相关并发症处理建议患者

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