副主任医师入学考试难题通关及答案

副主任医师入学考试难题通关及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.导致心肌梗死最常见的原因是（）A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样硬化C.冠状动脉栓塞D.梅毒性主动脉炎2.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满（）A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞3.下列哪种激素不是腺垂体分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.抗利尿激素D.生长激素4.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）A.单发性肾脓肿B.以肾盂为主的急性化脓性炎C.肾小球肾炎D.以肾间质为主的非化脓性炎5.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.炭疽6.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏，宜首选（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.奎尼丁7.支气管哮喘发作时禁用（）A.麻黄碱B.吗啡C.氨茶碱D.沙丁胺醇8.下列哪种情况最易发生脑栓塞（）A.心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病并发房颤D.病毒性心肌炎9.胃溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变10.下列不属于糖尿病急性并发症的是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.乳酸酸中毒二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于渗出性炎症的有（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎2.高血压病可引起的脑病变有（）A.脑出血B.脑软化C.脑水肿D.脑栓塞3.下列哪些是糖皮质激素的不良反应（）A.满月脸B.向心性肥胖C.骨质疏松D.血糖升高4.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性酸中毒5.下列属于乙类传染病的有（）A.传染性非典型肺炎B.肺结核C.流行性感冒D.伤寒6.下列哪些药物可用于治疗心绞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.阿司匹林7.消化性溃疡的发病机制涉及（）A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜保护作用减弱D.精神因素8.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.怕热多汗B.多食消瘦C.突眼D.心动过速9.下列属于肾病综合征临床表现的有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症10.脑梗死的治疗原则包括（）A.超早期溶栓B.抗血小板聚集C.降颅压D.康复治疗三、判断题（每题2分，共20分）1.炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。（）2.心肌梗死多发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。（）3.胰岛素只能注射，不能口服。（）4.急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿、血尿、蛋白尿和高血压。（）5.艾滋病患者常见的机会性感染是卡氏肺孢子虫肺炎。（）6.洋地黄中毒时可出现各种心律失常，其中以室性早搏二联律最常见。（）7.支气管哮喘发作时，呼气性呼吸困难是其主要特征。（）8.胃溃疡的好发部位是胃大弯侧。（）9.糖尿病患者血糖控制不佳时，容易发生各种感染。（）10.脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高血压的诊断标准。2.简述急性心肌梗死的临床表现。3.简述消化性溃疡的治疗原则。4.简述糖尿病的慢性并发症。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防医院感染。2.讨论急性心力衰竭的治疗措施。3.讨论如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。4.讨论如何对糖尿病患者进行健康教育。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.高血压定义为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。2.急性心肌梗死表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。3.消化性溃疡治疗原则为消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。包括一般治疗、药物治疗（抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌）及必要时手术治疗。4.糖尿病慢性并发症有大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等。五、讨论题1.预防医院感染，要加强医院管理，健全制度。严格执行消毒隔离制度，规范医疗操作。加强医务人员培训，提高防控意识。合理使用抗菌药物，加强医院环境监测。2.急性心力衰竭治疗措施有取坐位、吸氧，使用镇静剂、快速利尿剂，应用血管扩张剂、正性肌力药物，必要时机械辅助通气等，同时治疗诱因和原发病。3.提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量，可进行康复训练，如呼吸