2012年执业药师职业资格考试《中药学综合知识与技能》真题及详解_第1页
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2012年执业药师职业资格考试《中药学综合知识与技能》练习题及详解一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最佳答案)1.中医理论认为,“病”“证”“症”的含义不同,下列表述中,属于“病”的是A.厌食B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏答案:A解析:“病”是对疾病全过程的特点与规律所作的概括,“症”是疾病的外在表现,即症状,“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。厌食是一种疾病,而嗳气、脘痞、腹胀、便溏均为症状。2.根据阴阳相互关系,寒极生热、热极生寒属于阴阳的A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化答案:E解析:阴阳相互转化是指在一定条件下,阴阳可以向其相反的方向转化,即阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。寒极生热、热极生寒体现了阴阳在一定条件下的相互转化。3.具有调节汗孔开合作用的气是A.营气B.宗气C.元气D.卫气E.真气答案:D解析:卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。4.称为“阴脉之海”的经脉是A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉答案:C解析:任脉调节阴经气血,为“阴脉之海”;督脉调节阳经气血,为“阳脉之海”;冲脉调节十二经气血,为“十二经脉之海”和“血海”。5.某男,20岁。身体偏热,多动、好兴奋,其体质类型应辨为A.偏阴质B.偏阳质C.瘀血质D.痰湿质E.阴阳平和质答案:B解析:偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型;偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特性的体质类型;阴阳平和质是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。瘀血质、痰湿质为偏颇体质的其他类型。6.依据七情内伤致病的理论,悲哀太过常导致A.气上B.气结C.气消D.气下E.气乱答案:C解析:七情内伤致病的病理变化为:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。悲哀太过常导致气消。7.根据中医病因学的分类,不属于外邪致病的是A.寒邪B.暑邪C.湿邪D.燥邪E.邪毒答案:E解析:外邪包括六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和疠气。邪毒不属于外邪致病的范畴,它可能是内生的病理产物或其他特殊的致病因素。8.身热反不恶寒,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝,病机属于A.阴阳格拒B.阴阳互损C.阴阳亡失D.阴阳偏盛E.阴阳偏衰答案:A解析:阴阳格拒是指阴或阳的一方偏盛至极,壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,使阴阳之间不相维系,出现真寒假热或真热假寒的病理变化。身热反不恶寒,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝属于真寒假热证,是阴盛格阳的表现。9.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案:A解析:表里是辨别病变部位和病势趋向的一对纲领。表证病浅,里证病深。10.某男,65岁。因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见舌淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是A.胸痛胸闷,胸胁胀满B.胸闷如窒,痛有定处C.胸痛隐隐,遇劳则发D.胸痛彻背,感寒痛甚E.胸痛彻背,腰酸肢肿答案:C解析:气虚血瘀型胸痹的症状特点为胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗等。A选项为气滞型胸痹的表现;B选项为血瘀型胸痹的表现;D选项为寒凝心脉型胸痹的表现;E选项为心肾阳虚型胸痹的表现。11.某女,48岁。夜不能寐,虚烦不安,健忘,盗汗,舌红少苔,脉细数。应采用的治法是A.健脾养心B.疏肝解郁C.清心泻火D.滋阴养血E.益气养血答案:D解析:根据患者症状,可诊断为不寐之心阴不足证。治法为滋阴养血,宁心安神。12.某男,28岁。患痤疮,症见面部粟疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤答案:B解析:患者为肺经风热型痤疮,治法为疏风清肺,方剂选用枇杷清肺饮。二陈汤主要用于痰湿证;茵陈蒿汤用于湿热黄疸等;防风通圣散用于肠胃湿热型痤疮;桃红四物汤用于血瘀型痤疮。13.某男,6岁。厌食,面色萎黄,神疲多汗,大便稀薄,夹有未消化食物,形体偏瘦,肢倦乏力。治宜选用的方剂是A.消乳丸B.归脾丸C.四物汤D.清宁丸E.异功散答案:E解析:患儿为脾胃气虚型厌食,治法为健脾益气,佐以助运,方剂选用异功散。消乳丸用于乳食内积型积滞;归脾丸主要用于心脾两虚证;四物汤主要用于血虚证;清宁丸主要用于热结便秘等。14.某男,25岁。感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛,咳嗽少痰,咽痛口渴。舌红苔薄黄,脉浮数。应选用的中医治法是A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.益气宣肺解表D.清热解表化痰E.养阴清肺解表答案:B解析:患者为风热感冒,治法为清热宣肺解表。A选项适用于风寒感冒;C选项适用于气虚感冒;D选项表述不准确;E选项适用于阴虚感冒。15.某女,35岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,医生辨为饮食停滞证。治宜选用的中成药是A.良附丸B.保和丸C.左金丸D.四神丸E.健脾丸答案:B解析:饮食停滞型胃痛,治法为消食导滞,和胃止痛,方剂选用保和丸。良附丸用于寒邪客胃型胃痛;左金丸用于肝胃郁热型胃痛;四神丸用于脾肾阳虚型泄泻;健脾丸可用于脾胃虚弱型食积等,但不如保和丸针对性强。16.某女,42岁。经血淋漓不断月余,气短懒言,倦怠乏力,面色苍白。舌淡,脉细弱无力。治宜选用的中成药是A.少腹逐瘀丸B.安坤赞育丸C.宫血宁胶囊D.乌鸡白凤丸E.人参健脾丸答案:D解析:患者为崩漏之气不摄血证,治法为补气摄血,固冲止崩,中成药选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸等。少腹逐瘀丸用于寒凝血瘀型月经不调等;安坤赞育丸多用于气血两虚、肝肾不足型月经不调等;宫血宁胶囊多用于血热型崩漏;人参健脾丸主要用于脾胃虚弱证。17.某男,33岁。患癫痫12年,近日因癫痫发狂而就诊,经医生诊断,证属痰热蒙蔽心窍,宜选用的药物组是A.竹茹配栀子B.白矾配郁金C.半夏配竹沥D.白附子配竹茹E.远志配石菖蒲答案:B解析:白矾酸寒,有祛痰燥湿、解毒杀虫等作用;郁金辛苦寒,能活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄。白矾配郁金可用于痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂等。竹茹配栀子主要用于清热化痰等;半夏配竹沥主要用于清热化痰、止咳等;白附子配竹茹多用于化痰通络等;远志配石菖蒲主要用于安神益智等。18.某女,25岁。口干咽燥,干咳少痰,舌淡红少津,脉细数。宜选用的药物是A.沙参、玉竹、生地B.赤芍、丹皮、生地C.石膏、知母、麦冬D.黄芩、黄连、黄柏E.金银花、连翘、薄荷答案:A解析:患者为肺阴虚证,治法为滋阴润肺。沙参、玉竹、生地均有滋阴润燥的作用,可用于肺阴虚证。赤芍、丹皮、生地多用于清热凉血等;石膏、知母、麦冬多用于清热生津等;黄芩、黄连、黄柏多用于清热燥湿等;金银花、连翘、薄荷多用于疏散风热等。19.某男,60岁。患高血压多年,症见头痛,眩晕,耳鸣,眼花,震颤,失眠。医师辨证为肝阳上亢证,应选用的成药是A.正天丸B.芎菊上清丸C.松龄血脉康胶囊D.川芎茶调散E.四妙丸答案:C解析:松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳、镇心安神的作用,可用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠等。正天丸主要用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛;芎菊上清丸主要用于外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛等;川芎茶调散主要用于外感风邪所致的头痛;四妙丸主要用于湿热下注所致的痹病。20.某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片含有的化学成分是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案:D解析:新癀片含有吲哚美辛。双氯芬酸、布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近等也为常用的解热镇痛药,但不是新癀片的成分。21.执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形有A.首次使用的药品B.多种药物合并应用C.使用含有毒成分的药品D.处方用法与说明书不一致E.使用需特殊条件贮存的药品答案:ABCDE解析:执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形包括:首次使用的药品;多种药物合并应用;使用含有毒成分的药品;处方用法与说明书不一致;使用需特殊条件贮存的药品等。22.某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水药后,出现汗出、手足厥冷、脉微。应选用的方剂是A.四逆汤B.附子理中丸C.归脾汤D.八珍汤E.十全大补汤答案:A解析:患者服用峻下逐水药后出现汗出、手足厥冷、脉微等阳虚欲脱之象,应选用回阳救逆的方剂,四逆汤具有回阳救逆的功效。附子理中丸主要用于脾胃虚寒证;归脾汤主要用于心脾两虚证;八珍汤主要用于气血两虚证;十全大补汤主要用于气血两虚兼阳虚证。23.某女,30岁。患风湿痹痛,筋脉拘挛,近日又见消化不良。宜选用的药物是A.木瓜B.独活C.威灵仙D.蕲蛇E.豨莶草答案:A解析:木瓜具有舒筋活络、和胃化湿的作用,可用于风湿痹痛、筋脉拘挛以及消化不良等。独活主要用于祛风湿、止痛、解表;威灵仙主要用于祛风湿、通经络;蕲蛇主要用于祛风、通络、止痉;豨莶草主要用于祛风湿、利关节、解毒。24.某男,45岁。因思虑过度,导致心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、便溏。辨证为心脾两虚,治宜选用的中成药是A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.逍遥丸D.龟鹿二仙膏E.七宝美髯丹答案:A解析:心脾两虚证的治法为健脾养心,补益气血,人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的作用,可用于心脾两虚证。六味地黄丸主要用于肾阴虚证;逍遥丸主要用于肝郁脾虚证;龟鹿二仙膏主要用于肾阳不足、精血亏虚证;七宝美髯丹主要用于肝肾不足证。25.某女,28岁。妊娠7个月,因饮食不当致胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。宜选用的中成药是A.保和丸B.木香顺气丸C.山楂化滞丸D.六味安消散E.大山楂丸答案:E解析:患者为饮食停滞型胃痛,但处于妊娠期,用药需谨慎。大山楂丸具有开胃消食的作用,相对比较安全,可用于孕妇饮食停滞。保和丸、木香顺气丸、山楂化滞丸、六味安消散等在妊娠期使用可能存在一定风险。26.某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。其证当属于A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气滞血瘀E.心肾阳虚答案:D解析:患者胸痛胸闷,胸胁胀满,为气滞之象;唇舌紫暗,脉涩,为血瘀之象,故辨证为气滞血瘀型胸痹。寒凝心脉型胸痹多有遇寒痛甚等表现;痰瘀痹阻型胸痹多有胸闷如窒等表现;气虚血瘀型胸痹多有神疲乏力等表现;心肾阳虚型胸痹多有畏寒肢冷等表现。27.某女,35岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减。医生辨为饮食停滞证,治宜选用的方剂是A.良附丸B.保和丸C.左金丸D.四神丸E.健脾丸答案:B解析:饮食停滞型胃痛,治法为消食导滞,和胃止痛,方剂选用保和丸。良附丸用于寒邪客胃型胃痛;左金丸用于肝胃郁热型胃痛;四神丸用于脾肾阳虚型泄泻;健脾丸可用于脾胃虚弱型食积等,但不如保和丸针对性强。28.某男,40岁。咳嗽气粗,咳痰黏稠,色黄,咽痛,声音嘶哑。舌红,苔黄腻,脉滑数。应选用的方剂是A.清金化痰汤B.二陈汤C.三子养亲汤D.沙参麦冬汤E.桑杏汤答案:A解析:患者为痰热郁肺型咳嗽,治法为清热肃肺,豁痰止咳,方剂选用清金化痰汤。二陈汤主要用于痰湿蕴肺型咳嗽;三子养亲汤主要用于痰浊阻肺型咳嗽;沙参麦冬汤主要用于肺阴亏耗型咳嗽;桑杏汤主要用于风燥伤肺型咳嗽。29.某女,22岁。身体偏寒,喜静,少动,其体质类型应辨为A.偏阳质B.偏阴质C.阴阳平和质D.痰湿质E.瘀血质答案:B解析:偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特性的体质类型;偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型;阴阳平和质是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。痰湿质、瘀血质为偏颇体质的其他类型。30.某男,50岁。形体肥胖,经常眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐。舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案:D解析:患者为痰湿中阻型眩晕,治法为化痰祛湿,健脾和胃,方剂选用半夏白术天麻汤。天麻钩藤饮用于肝阳上亢型眩晕;归脾汤用于气血亏虚型眩晕;左归丸用于肾精不足型眩晕;通窍活血汤用于瘀血阻窍型眩晕。31.某女,30岁。经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫暗有块,块下痛减。乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫暗或有瘀点,脉弦。应采用的治法是A.理气活血,化瘀止痛B.温经暖宫,化瘀止痛C.益气养血,活血止痛D.清热除湿,化瘀止痛E.补肾活血,化瘀止痛答案:A解析:患者为气滞血瘀型痛经,治法为理气活血,化瘀止痛。B选项适用于寒凝血瘀型痛经;C选项适用于气血虚弱型痛经;D选项适用于湿热瘀阻型痛经;E选项适用于肾气亏损型痛经。32.某男,65岁。患慢性支气管炎多年,近3年出现走路时气短,气促,活动后加重。检查:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长。应诊断为A.肺肾阴虚型喘证B.脾肾阳虚型喘证C.痰热郁肺型喘证D.肺气虚耗型喘证E.肾不纳气型喘证答案:E解析:根据患者症状,可诊断为喘证之肾不纳气证。患者有慢性支气管炎病史多年,久病及肾,肾不纳气,故出现走路时气短、气促,活动后加重等症状。肺肾阴虚型喘证多有干咳少痰、潮热盗汗等表现;脾肾阳虚型喘证多有畏寒肢冷、面浮肢肿等表现;痰热郁肺型喘证多有喘咳气涌、痰黄黏稠等表现;肺气虚耗型喘证多有喘促短气、气怯声低等表现。33.某女,40岁。月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。对其应采用的治则是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案:E解析:患者月经漏下不止,伴有瘀血症状,同时又见乏力倦怠等正气不足之象,属于虚实夹杂证。应采用扶正与祛邪兼用的治则,一边活血化瘀(祛邪),一边补气养血(扶正)。34.某男,28岁。因小便频数就诊,医生诊断为“淋证”。可参考淋证辨治的西医疾病是A.泌尿系统感染B.性功能障碍C.肾功能衰竭D.肾病综合征E.肾小球炎答案:A解析:淋证是以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的病证,西医的泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎等疾病可参考淋证辨治。性功能障碍、肾功能衰竭、肾病综合征、肾小球炎等疾病与淋证的临床表现和病机不同。35.某女,35岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,医生辨为饮食停滞证。治宜选用的中成药是A.良附丸B.保和丸C.左金丸D.四神丸E.健脾丸答案:B解析:饮食停滞型胃痛,治法为消食导滞,和胃止痛,方剂选用保和丸。良附丸用于寒邪客胃型胃痛;左金丸用于肝胃郁热型胃痛;四神丸用于脾肾阳虚型泄泻;健脾丸可用于脾胃虚弱型食积等,但不如保和丸针对性强。36.某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是A.新癀片B.清开灵胶囊C.感冒软胶囊D.连花清瘟颗粒E.疏风解毒胶囊答案:A解析:新癀片含有吲哚美辛,与吲哚美辛栓联用属于重复用药,会增加不良反应的发生风险。清开灵胶囊、感冒软胶囊、连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊等与吲哚美辛栓无明显药物相互作用。37.某女,42岁。经血淋漓不断月余,气短懒言,倦怠乏力,面色苍白。舌淡,脉细弱无力。治宜选用的治法是A.补血止血B.健脾养心C.疏肝理气D.益气摄血E.温经散寒答案:D解析:患者为崩漏之气不摄血证,治法为补气摄血,固冲止崩。38.某男,25岁。因腹泻就诊,医生诊断为“湿热泄泻”。应选用的中成药是A.四神丸B.复方黄连素片C.归脾丸D.参苓白术散E.保和丸答案:B解析:湿热泄泻的治法为清热利湿,复方黄连素片具有清热燥湿、行气止痛、止痢止泻的作用,可用于湿热泄泻。四神丸用于脾肾阳虚型泄泻;归脾丸用于心脾两虚证;参苓白术散用于脾胃虚弱型泄泻;保和丸用于饮食停滞型泄泻。39.某女,30岁。妊娠7个月,近日出现倦怠乏力,食少腹胀,伴见胎动不安。治宜选用的药物是A.桑寄生B.续断C.杜仲D.白术E.菟丝子答案:D解析:白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用,可用于脾气虚弱、胎动不安等。桑寄生、续断、杜仲、菟丝子也有安胎作用,但白术更侧重于健脾益气以安胎,对于患者食少腹胀等脾气虚弱的症状更为适宜。40.某男,60岁。患高血压病多年,症见头痛,眩晕,耳鸣,眼花,震颤,失眠。医师辨证为肝阳上亢证,应选用的成药是A.正天丸B.芎菊上清丸C.松龄血脉康胶囊D.川芎茶调散E.四妙丸答案:C解析:松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳、镇心安神的作用,可用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠等。正天丸主要用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛;芎菊上清丸主要用于外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛等;川芎茶调散主要用于外感风邪所致的头痛;四妙丸主要用于湿热下注所致的痹病。二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个最佳答案)[4142]A.肝B.脾C.肺D.心E.肾41.主统血的脏是答案:B解析:脾主统血,是指脾具有统摄血液在经脉中运行,防止其逸出脉外的功能。42.主藏血的脏是答案:A解析:肝主藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。[4344]A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.亡阳证43.阳偏盛病机表现的临床证候是答案:B解析:阳偏盛即阳盛,是指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛,机能亢奋,热量过剩的病理状态,其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热证。44.阳偏衰病机表现的临床证候是答案:C解析:阳偏衰即阳虚,是指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足的病理状态,其病机特点多表现为阳虚阴盛的虚寒证。[4546]A.气能生血B.气能摄血C.气能行血D.血能载气E.血能生气45.治疗血虚证时,常在补血药中配以补气药,其理论依据是答案:A解析:气能生血,是指血液的生成必须依赖气的推动作用和气化作用。在补血药中配以补气药,可增强气的生血作用,提高补血效果。46.治疗血瘀证时,常酌配补气、行气药物,其理论依据是答案:C解析:气能行血,是指血液的运行必须依靠气的推动作用。治疗血瘀证时,酌配补气、行气药物,可促进气的运行,推动血液的流通,增强活血化瘀的效果。[4748]A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪47.六淫中,易导致疼痛的邪气是答案:B解析:寒邪的性质和致病特点为:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,主痛;寒性收引。寒邪侵袭人体,可使气血凝滞,经脉不通,不通则痛,故寒邪易导致疼痛。48.六淫中,易阻遏气机的邪气是答案:D解析:湿邪的性质和致病特点为:湿为阴邪,易伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。湿邪为有形之邪,其性重浊黏滞,易阻遏气机,使气机升降失常。[4950]A.心B.肝C.脾D.肺E.肾49.称为“娇脏”的是答案:D解析:肺为娇脏,是指肺脏清虚娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;肺又上通鼻窍,外合皮毛,与外界直接相通,易受外邪侵袭。50.称为“刚脏”的是答案:B解析:肝为刚脏,是指肝气主升主动,具有刚强躁急的生理特性。[5152]A.肝与脾B.心与脾C.心与肺D.脾与肺E.肝与肺51.主要表现为气血关系的两脏是答案:C解析:心主血,肺主气,心与肺的关系主要体现在气和血的关系方面。肺主气,朝百脉,助心行血;心主血脉,推动血液循环,以维持肺的呼吸功能。52.主要表现为气机升降关系的两脏是答案:E解析:肝主升发,肺主肃降,肝与肺的关系主要体现在气机升降方面。肝升肺降,相互协调,共同维持人体气机的正常升降运动。[5354]A.表里辨证B.虚实辨证C.阴阳辨证D.寒热辨证E.气血辨证53.辨别病变性质的纲领是答案:D解析:寒热辨证是辨别疾病性质的纲领,通过辨别疾病的寒热属性,为治疗用药提供依据。54.辨别邪正盛衰的纲领是答案:B解析:虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领,实证多由邪气亢盛、正气未衰所致;虚证多由正气不足、邪气不著所致。[5556]A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.头汗55.经常汗出不止,活动后更甚的是答案:A解析:自汗是指经常汗出不止,活动后更甚,多因气虚卫阳不固所致。56.入睡则汗出,醒后则汗止的是答案:B解析:盗汗是指入睡则汗出,醒后则汗止,多因阴虚内热所致。[5758]A.肝阳化风B.血虚生风C.热极生风D.阴虚风动E.血燥生风57.某男,73岁。平素头胀头痛,午后颧红,口渴咽干。因操劳过度,突然发病,肢麻震颤,舌体歪斜,来院急诊。中医辨证为答案:A解析:患者平素头胀头痛,午后颧红,口渴咽干,为肝阳上亢之象;突然发病,肢麻震颤,舌体歪斜,为肝阳化风之表现。58.患儿,5岁。咽部红肿疼痛3日,体温39.9℃,突然肢体抽搐,两眼上翻,来院急诊。中医辨证为答案:C解析:患儿咽部红肿疼痛,高热,突然肢体抽搐,两眼上翻,为热极生风之表现。热邪亢盛,燔灼筋脉,引动肝风。[5960]A.风热犯肺B.燥邪伤肺C.痰热壅肺D.肺肾阴虚E.风寒犯肺59.咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,发热,无汗,舌薄白,脉浮紧。证属答案:E解析:风寒犯肺证的临床表现为咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。60.干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。证属答案:B解析:燥邪伤肺证的临床表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,鼻燥咽干,舌尖红,苔薄白少津,脉浮数或细数。[6162]A.眩晕耳鸣B.胁肋灼痛C.手足蠕动D.乳房胀痛E.急躁易怒61.肝阳上亢证的临床表现是答案:A解析:肝阳上亢证的临床表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦有力或弦细数。62.肝阴虚证的临床表现是答案:C解析:肝阴虚证的临床表现为头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数。[6364]A.食少腹胀,便溏浮肿B.食少腹胀,内脏下垂C.食少腹胀,遇怒加剧D.食少倦怠,便血崩漏E.食少腹胀,舌苔黄腻63.脾不统血证的临床表现是答案:D解析:脾不统血证的临床表现为面色萎黄或苍白无华,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,或见便血、尿血、肌衄、鼻衄,或月经过多、崩漏等,舌质淡,脉细弱。64.脾胃湿热证的临床表现是答案:E解析:脾胃湿热证的临床表现为脘腹胀闷,纳呆,恶心欲吐,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。[6566]A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.肺肾阴虚E.肺脾两虚65.某男,40岁。心悸失眠,头晕目眩,面色无华,神疲食少,腹胀便溏。辨证为答案:A解析:心脾两虚证的临床表现为心悸怔忡,失眠多梦,头晕健忘,食欲不振,腹胀便溏,倦怠乏力,面色萎黄,或见皮下出血,女子月经量少色淡、淋漓不尽等,舌质淡嫩,脉细弱。66.某女,55岁。头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗。辨证为答案:B解析:肝肾阴虚证的临床表现为头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,胁痛,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数。[6768]A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚67.咳嗽气粗,咳痰黏稠,色黄,咽痛,声音嘶哑。舌红,苔黄腻,脉滑数。证属答案:D解析:痰热壅肺证的临床表现为咳嗽气粗,咳痰黏稠,色黄或黄白相间,量多,或有腥臭味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤身热,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。68.干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,口干咽燥,舌红少津,脉细数。证属答案:C解析:燥邪伤肺证的临床表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,鼻燥咽干,舌尖红,苔薄白少津,脉浮数或细数。[6970]A.逍遥散B.固阴煎C.归肾丸D.大补元煎E.丹栀逍遥散69.月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。治法宜选用答案:C解析:月经先期之肾气虚证的治法为补肾益气,固冲调经,方剂选用归肾丸。70.月经提前,量多,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块,或少腹胀痛,或胸闷胁胀,乳房胀痛,或心烦易怒,口苦咽干。治法宜选用答案:E解析:月经先期之肝郁血热证的治法为疏肝清热,凉血调经,方剂选用丹栀逍遥散。[7172]A.八珍汤B.大补元煎C.归脾汤D.固冲汤E.圣愈汤71.治疗气血两虚型眩晕,宜选用的方剂是答案:A解析:气血两虚型眩晕的治法为补益气血,调养心脾,方剂选用八珍汤。72.治疗心脾两虚型不寐,宜选用的方剂是答案:C解析:心脾两虚型不寐的治法为补益心脾,养血安神,方剂选用归脾汤。[7374]A.藿香正气水B.六合定中丸C.玉枢丹D.四神丸E.保和丸73.某男,25岁。夏季旅游归来,高热,头痛,胸闷,恶心,腹胀,呕吐,腹泻。证属外感暑湿,内伤生冷。治宜选用的中成药是答案:B解析:六合定中丸具有祛暑除湿,和中消食的作用,可用于夏伤暑湿,宿食停滞,寒热头痛,胸闷恶心,吐泻腹痛。74.某女,30岁。因中暑,症见发热、头痛、恶心、腹痛、泄泻。治宜选用的中成药是答案:A解析:藿香正气水具有解表化湿,理气和中的作用,可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。[7576]A.玉泉丸B.人参健脾丸C.杞菊地黄丸D.六味地黄丸E.金匮肾气丸75.治疗肾阴亏虚型消渴,宜选用的中成药是答案:D解析:肾阴亏虚型消渴的治法为滋阴补肾,方剂选用六味地黄丸。76.治疗阴阳两虚型消渴,宜选用的中成药是答案:E解析:阴阳两虚型消渴的治法为滋阴温阳,补肾固涩,方剂选用金匮肾气丸。[7778]A.风寒闭肺喘证B.痰热郁肺喘证C.肾不纳气喘证D.肺脾两虚喘证E.肺肾阴虚喘证77.某男,65岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。证属答案:C解析:肾不纳气型喘证的临床表现为喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑润,脉微细或沉弱。78.某女,35岁。喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数。证属答案:B解析:痰热郁肺型喘证的临床表现为喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,便秘,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。[7980]A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.济生肾气丸E.血府逐瘀汤79.治疗肝阳上亢型眩晕,宜选用的方剂是答案:A解析:肝阳上亢型眩晕的治法为平肝潜阳,清火息风,方剂选用天麻钩藤饮。80.治疗痰湿中阻型眩晕,宜选用的方剂是答案:C解析:痰湿中阻型眩晕的治法为化痰祛湿,健脾和胃,方剂选用半夏白术天麻汤。[8182]A.通宣理肺丸B.二母宁嗽丸C.蛇胆川贝液D.固本止咳片E.小青龙合剂81.治疗风寒犯肺咳嗽,宜选用的中成药是答案:A解析:通宣理肺丸具有解表散寒,宣肺止嗽的作用,可用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽。82.治疗燥热蕴肺咳嗽,宜选用的中成药是答案:B解析:二母宁嗽丸具有清肺润燥,化痰止咳的作用,可用于燥热蕴肺所致的咳嗽,痰黄而黏不易咳出,胸闷气促,久咳不止。[8384]A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.人参健脾丸D.龟鹿二仙膏E.七宝美髯丹83.治疗心脾两虚型失眠,宜选用的中成药是答案:A解析:心脾两虚型失眠的治法为补益心脾,养血安神,人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的作用,可用于心脾两虚证。84.治疗肾阴虚型眩晕,宜选用的中成药是答案:B解析:肾阴虚型眩晕的治法为滋养肝肾,益精填髓,六味地黄丸具有滋阴补肾的作用,可用于肾阴虚证。[8586]A.黄连上清丸B.一清胶囊C.玄麦甘桔颗粒D.桂林西瓜霜E.复方草珊瑚含片85.治疗风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,宜选用的中成药是答案:A解析:黄连上清丸具有散风清热,泻火止痛的作用,可用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。86.治疗阴虚火旺所致的咽喉肿痛,宜选用的中成药是答案:C解析:玄麦甘桔颗粒具有清热滋阴,祛痰利咽的作用,可用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。[8788]A.逍遥丸B.加味逍遥丸C.妇科得生丸D.妇科调经片E.坤宝丸87.治疗肝郁血虚,肝脾不和引起的月经不调,宜选用的中成药是答案:A解析:逍遥丸具有疏肝健脾,养血调经的作用,可用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。88.治疗肝郁化火,月经不调,痛经,乳房胀痛,宜选用的中成药是答案:B解析:加味逍遥丸具有疏肝清热,健脾养血的作用,可用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。[8990]A.山楂化滞丸B.开胃山楂丸C.木香槟榔丸D.沉香化滞丸E.舒肝和胃丸89.治疗饮食积滞、湿热内蕴所致的痢疾,宜选用的中成药是答案:C解析:木香槟榔丸具有行气导滞,泻热通便的作用,可用于湿热内蕴、气机阻滞所致的痢疾里急后重、胸腹胀痛。90.治疗肝胃不和,胃脘胀痛,呕吐吞酸,宜选用的中成药是答案:E解析:舒肝和胃丸具有疏肝解郁,和胃止痛的作用,可用于肝胃不和,两胁胀满,胃脘疼痛,食欲不振,呃逆呕吐,大便失调。三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最佳答案)[9193]某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。91.因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片含有的化学成分是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案:D解析:新癀片含有吲哚美辛。双氯芬酸、布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近等也为常用的解热镇痛药,但不是新癀片的成分。92.药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法,错误的是A.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应B.发生过敏反应常见为皮疹C.常具有胃肠道反应D.可引起肝肾损害E.可引起粒细胞增高答案:E解析:吲哚美辛的不良反应包括:胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;中枢神经系统反应,如头痛、眩晕、困倦等;过敏反应,常见为皮疹;可引起肝肾损害等。一般不会引起粒细胞增高,反而可能导致粒细胞减少。93.接着,药师向患者介绍,服用该药的注意事项,正确的是A.孕妇慎用B.肝肾功能不全患者慎用C.哺乳期妇女慎用D.精神病患者慎用E.溃疡病患者慎用答案:B解析:新癀片含有吲哚美辛,肝肾功能不全患者慎用,因为吲哚美辛可能加重肝肾负担,影响肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女、精神病患者、溃疡病患者禁用。[9496]某男,70岁。冠心病史7年。常感胸痛隐隐,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱。94.中医辨证为A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气阴两虚E.心肾阳虚答案:C解析:患者胸痛隐隐,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,为气虚之象;舌淡暗,为血瘀之象,故辨证为气虚血瘀型胸痹。95.根据辨证结果,应采取的治法是A.温阳散寒B.益气活血C.豁痰化瘀D.益气养阴E.温补心肾答案:B解析:气虚血瘀型胸痹的治法为益气活血,通脉止痛。96.宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C.补阳还五汤D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案:C解析:补阳还五汤具有补气活血通络的作用,可用于气虚血瘀型胸痹。血府逐瘀汤用于气滞血瘀型胸痹;瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤用于痰瘀痹阻型胸痹;生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚型胸痹;参附汤合右归饮用于心肾阳虚型胸痹。[97100]某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差,乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT316U/L,AST119U/L,ALP276U/L,GGT231U/L,TBiL171μmol/L,DBiL105μmol/L,各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑系药物不良反应,给予系统治疗。97.根据上述临床资料,该患者发生的不良反应是A.消化性溃疡B.胆汁淤积型肝炎C.病毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎答案:B解析:患者服用壮骨关节丸后出现纳差、乏力、黄疸(尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色),肝功能检查显示ALT、AST、ALP、GGT升高,胆红素升高,且各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性,考虑为药物引起的胆汁淤积型肝炎。98.上述案例提示,为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生,在患者用药前,药师应进行用药指导,重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于壮骨关节丸的用药时间和剂量,正确的说法是A.连续服用时间不宜超过30天B.连续服用时间不宜超过60天C.避免长期或反复服用D.病情控制后,应及时停药E.每疗程之间间隔1020天答案:C解析:壮骨关节丸可能引起胆汁淤积型肝炎等不良反应,应避免长期或反复服用。A、B选项连续服用时间的限制不准确;D选项病情控制后及时停药表述不全面;E选项每疗程之间间隔时间说法不准确。99.药师在进行用药指导时,应告知患者避免同服含有相同成分的药品,以防止增加不良反应发生的几率。下列药物中,含有伤科接骨片相同成分的是A.跌打丸B.接骨七厘片C.活血止痛散D.三七伤药片E.云南白药答案:B解析:伤科接骨片和接骨七厘片都含有自然铜等成分,同服可能增加不良反应发生的几率。跌打丸、活血止痛散、三七伤药片、云南白药等与伤科接骨片成分差异较大。100.若患者病情进一步发展,出现呼吸困难、口唇紫绀、咯粉红色泡沫样痰等症状,应考虑为A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水肿E.慢性肺源性心脏病答案:D解析:患者出现呼吸困难、口唇紫绀、咯粉红色泡沫样痰等症状,为急性肺水肿的典型表现。急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血;急性右心衰竭主要表现为体循环淤血;全心衰竭兼有左右心衰竭的表现;慢性肺源性心脏病多有慢性肺部疾病病史。四、多项选择题(共20题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上正确答案。错选、少选或多选均不得分)101.根据中医理论,属于反治法的有A.寒因寒用B.寒者热之C.通因通用D.热因热用E.实则泻之答案:ACD解析:反治法是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称从治。包括寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用。寒者热之、实则泻之属于正治法。102.康复的原则包括A.形神共养B.调养气血C.调整阴阳D.调理脏腑E.疏通经络答案:ABCDE解析:康复的原则包括形神共养、调养气血、调整阴阳、调理脏腑、疏通经络等。形神共养是指既要注意形体的保养,又要注重精神的调摄;调养气血可使气血充足、运行通畅;调整阴阳可使机体阴阳平衡;调理脏腑可恢复脏腑的正常功能;疏通经络可使经络气血通畅。103.依据五行相克规律确立的治法有A.培土制水法B.滋水涵木法C.泻南补北法D.佐金平木法E.抑木扶土法答案:ACDE解析:依据五行相克规律确立的治法有培土制水法、泻南补北法、佐金平木法、抑木扶土法。滋水涵木法是依据五行相生规律确立的治法。104.引起肝损伤的中药有A.艾叶B.莱菔子C.川楝子D.黄药子E.牛蒡子答案:ACD解析:艾叶、川楝子、黄药子等可引起肝损伤。莱菔子、牛蒡子一般不会引起肝损伤。105.执业药师对医师开展用药咨询服务的内容包括A.价格信息B.新药信息C.合理用药信息D.药物相互作用和禁忌证E.药品不良反应信息答案:BCDE解析:执业药师对医师开展用药咨询服务的内容包括新药信息、合理用药信息、药物相互作用和禁忌证、药品不良反应信息等。价格信息一般不是对医师用药咨询的主要内容。106.与宗气生成密切相关的脏是A.脾B.肝C.心D.肺E.肾答案:AD解析:宗气是由肺吸入的自然界清气和脾胃运化产生的水谷精气相结合而生成。因此,与宗气生成密切相关的脏是脾和肺。107.能引起血糖升高的中药有A.甘草B.鹿茸C.人参D.黄芪E.党参答案:AB解析:甘草、鹿茸等可使糖皮质激素分泌增加,导致血糖升高。人参、黄芪、党参一般对血糖有双向调节作用,通常不会引起血糖升高。108.影响药物代谢的中西药联用药组是A.银杏叶与地高辛B.通宣理肺丸与呋喃唑酮C.钩藤散与甲基多巴D.牛黄解毒片与四环素E.红灵散与卡那霉素答案:B解析:通宣理肺丸含有麻黄碱,与呋喃唑酮等单胺氧化酶抑制剂联用,可使单胺类神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中,当机体大量释放去甲肾上腺素等时,可导致血压异常升高。这属于中西药联用时影响药物代谢的情况。银杏叶与地高辛联用可能增加地高辛的血药浓度;钩藤散与甲基多巴联用属于协同增效;牛黄解毒片与四环素联用影响药物吸收;红灵散与卡那霉素联用增加药物毒性。109.具有肾毒性的动物药有A.斑蝥B.蜂毒C.蜈蚣D.鱼胆E.地龙答案:ABCD解析:斑蝥、蜂毒、蜈蚣、鱼胆等动物药具有肾毒性。地龙一般无明显肾毒性。110.关于老年人合理用药的原则,正确的有A.尽量采用口服给药的方法B.用药种类应尽量避免过多C.应用最低有效剂量D.严

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