2月住院医师规范化培训《全科医学》习题库含答案（附解析）

2月住院医师规范化培训《全科医学》习题库含答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.女，40岁，1周前因饱餐后出现上腹刀割样疼痛，并向左放射痛。为明确诊断，应该查A、血清淀粉酶B、血清谷丙转氨酶C、血清脂肪酶D、血清碱性磷酸酶E、血糖正确答案：A2.痤疮、毛囊炎型主要见于（）A、机械工B、教师C、饮食业工人D、奶牛畜牧场工人E、长期接触石油、焦油类、矿物类的工人正确答案：E3.电击伤是指（）。A、电与人体接触造成的损伤B、电点燃衣物对人体烧伤C、雷击伤D、电火花对人体烧伤E、电弧对人体烧伤正确答案：A4.下列哪项不是表示疾病流行强度的指标？（）A、暴发B、大流行C、短期波动D、散发E、流行正确答案：C答案解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度，常用散发、暴发、流行、大流行等指标来表示。C项，短期波动是描述疾病时间分布特征的指标之一，不是表示疾病流行强度的指标，因此答案选C。5.男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是A、气胸B、上呼吸道感染C、急性支气管炎D、运动性哮喘E、心源性哮喘正确答案：D答案解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，是否为突发自发性气胸？但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断。是否为心源性哮喘？该患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为D。6.小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为A、生长发育需要B、储备少C、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉D、运动多，活动量相对大E、代谢快正确答案：A7.等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选A、等渗盐水B、平衡盐溶液C、2:1溶液D、改良达罗液E、5%葡萄糖氯化钠溶液正确答案：B答案解析：等渗盐水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol／L，大量输入后又导致血Cl过高，有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想，故应选B。8.阑尾位置常有变异是由于（）A、阑尾系膜过长B、局部慢性炎症影响C、盲肠不固定D、中肠旋转异常E、胚胎发育过程中退化不全正确答案：C9.患者女，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为（）。A、麦角胺咖啡因B、阿司匹林C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡马西平正确答案：A答案解析：本例符合偏头痛诊断，典型患者多有家族史，好发中青年女性，有时与月经有关，临床上常表现为反复发作性头痛，症状严重时可伴有眼花、恶心、呕吐等自主神经功能障碍，不发作时如同常人，临床上在发作早期应即刻给予麦角胺咖啡因治疗，CDE三项为预防偏头痛发作用药。B项，为非甾体类抗炎药物，不宜单独使用。10.“教育孩子，使孩子社会化”，这是哪一阶段家庭的发展任务？（）A、有年轻人家庭B、老年期家庭C、生产期家庭D、有学龄期儿童家庭E、有学龄前儿童家庭正确答案：D11.初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是（）。A、养成定时哺乳习惯B、抗生素预防感染C、防止乳头皮肤损伤D、注意婴幼儿口腔卫生E、避免乳汁淤积正确答案：B答案解析：抗生素可通过乳汁影响婴幼儿的健康，不宜预防给药，因此答案选B。12.26岁病人，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异昧，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是A、急性盆腔结缔组织炎B、急性子宫内膜炎C、弥漫性腹膜炎D、急性输卵管炎E、急性盆腔腹膜炎正确答案：A13.关于甲状腺结节手术治疗方法的说法正确的是（）。A、实质性结节只需作结节完整切除B、实质性结节可行患侧腺体大部切除C、术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌D、单个囊肿需甲状腺大部切除E、小儿单发结节不必早日手术正确答案：B14.下列哪种不属于情感性质的改变A、情感幼稚B、情感低落C、焦虑D、恐惧E、情感高涨正确答案：A答案解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。15.流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础，其研究方法是（）。A、数据性研究B、描述性研究C、科研性研究D、分析性研究E、规划性研究正确答案：B答案解析：描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础，最常用的方法有个案调查与病例报告、现况调查、生态学研究等。16.临床上淋巴瘤最常见的表现是A、恶病质B、肝脾大C、消瘦D、无痛性淋巴结肿大E、发热正确答案：D17.外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是处理A、外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感B、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高C、明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变D、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则E、以上均正确正确答案：E18.高血压健康促进规划的近期和中期效果评价应评估A、人群高血压的患病率B、高血压相关行为的变化C、血压控制率的变化D、居民健康档案是否建立E、高血压健康教育资料的发放情况正确答案：B答案解析：近期和中期效果评价的重点是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。19.患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH值为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是A、梅毒B、阴道念珠菌病C、细菌性阴道病D、淋病E、滴虫性阴道炎正确答案：E答案解析：阴道毛滴虫是一种有多鞭毛的原虫，可以导致性传播阴道炎。最常见的症状包括阴道分泌物增多并伴有难闻气味，小便困难，阴道瘙痒。毛滴虫感染导致阴道pH值升高至>4.5（正常阴道pH值是20.CT与X线平片比较，下列哪一项不正确A、前者空间分辨率高于后者B、前者图像所示的黑白影像与后者表达的意义相同C、前者显示软组织构成的器官明显优于后者D、前者检查费用显著高于后者E、前者密度分辨率显著高于后者正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项是糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点()A、多见于年轻的1型糖尿病病人B、常以感染、服用利尿剂、应用糖皮质激素等为诱因C、常伴严重失水、神志障碍D、血糖常达33.3mmol/L以上E、出现深而快的Kussmaul呼吸正确答案：BCD2.女，6个月，体重7kg，腹泻4天，每天3～4次，蛋花汤样、无腥臭，体检：面色略苍白，精神稍差，皮肤稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，皮肤弹性较好，哭有泪，血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度A、中度脱水B、等渗性脱水C、轻度脱水D、低渗性脱水E、重度脱水正确答案：BC3.感染性休克的处理原则是A、纠正酸中毒B、控制感染C、纠正碱中毒D、补充血容量E、应用仪受体阻滞剂正确答案：ABD答案解析：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血容量。4.化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是A、血尿酸正常B、关节滑囊液有尿酸盐结晶C、关节无红肿热痛D、关节滑囊液可培养出细菌E、常有外伤史正确答案：ADE5.鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验A、尿液含铁血黄素颗粒检查B、尿红细胞体积分布曲线C、观察尿细胞形态D、转铁蛋白测定E、尿三杯试验正确答案：BCE6.老年人体育锻炼的原则包括A、锻炼强度要逐渐增大B、加强自我监督，防止运动过量C、锻炼速度要逐渐增快D、有规律的持续锻炼E、要循序渐进，逐渐增加运动量正确答案：BDE7.电击伤的临床表现包括A、昏迷表现B、电击伤后综合征C、休克表现D、即刻表现E、电烧伤表现正确答案：BDE8.ATD治疗的适应症是A、手术前或放射碘治疗前的准备B、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者C、病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患者D、手术后复发且不适宜放射碘治疗者E、年龄小于20岁患者正确答案：ABCDE9.重视胎儿期保健，预防和减少先天畸形发生的措施为A、加强营养B、慎重用药C、预防妊娠期急性传染病的感染D、预防化学因子中毒E、尽量避免X线照射正确答案：BCDE10.关于子宫颈癌的预防措施，下列哪些是正确的A、提倡晚婚、晚育、少育B、避免紊乱的性生活C、积极治疗慢性子宫颈炎D、妇女普查时，若发现宫颈糜烂。均应做宫颈活体组织检查E、注意性卫生，清除包皮垢正确答案：ABCE11.下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是A、急性甲状腺炎B、产后甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、亚急性无痛性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：BDE12.清创缝合，哪项是正确的A、清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血B、12～24小时以上的伤口也可以清创C、污染严重伤口，清创后可延期缝合D、面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合E、清创术应在伤后6～8小时内进行正确答案：ABCE13.康复评定的目的包括A、评定康复治疗的效果B、了解功能障碍的性质C、了解功能障碍的程度D、了解功能障碍的范围E、预测结局正确答案：ABCDE14.脑血栓病因包括A、脑动脉炎B、脑动脉瘤C、蛛网膜下隙出血、颅内血管痉挛D、真性红细胞增多症E、脑动脉粥样硬化正确答案：ABCDE15.子宫体癌的CT表现是A、增强扫描肿瘤内坏死不增强B、子宫体癌不侵犯附件C、子宫增大，密度不均D、可见宫颈增大E、可见宫腔积液正确答案：ACDE16.成人牙周炎晚期常出现的伴随症有A、食物嵌塞B、牙周脓肿C、牙移位D、逆行性牙髓炎E、口臭正确答案：ABCDE17.治半身不遂上肢常选的主穴有A、曲池B、丰隆C、肩髃D、外关E、合谷正确答案：ACDE18.痛风性关节炎的X线表现为A、急性期可见软组织肿胀B、可见骨质钙化C、慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整D、关节面不整齐，呈凿孔样E、慢性期可见骨质透亮缺损正确答案：ACDE19.心肺复苏有效指标包括A、瞳孔由大变小B、面色由发绀转红润C、自主呼吸出现D、可测到血压