5月住院医师规范化培训《预防医学科》复习题与参考答案

5月住院医师规范化培训《预防医学科》复习题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列不属于食管癌的X线征象的是()。A、不规则的龛影B、不规则的充盈缺损C、管腔不规则狭窄D、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状E、局部管壁僵硬不能扩张正确答案：D2.慢性病的三级预防措施是（）。A、病因预防、“三早”预防、对症防治B、病因预防、“三早”预防、心理治疗C、早发现、早治疗、预防并发症D、早发现、对症治疗、心理治疗E、早发现、早治疗、对症防治正确答案：A答案解析：慢性病的三级预防措施为：第一级预防，又称病因预防；第二级预防，又称“三早”预防（早发现、早诊断、早治疗）；第三级预防，对症防治。3.和吸烟者讨论吸烟的利弊，启发其"自我意识"和"自我评价"，让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于（）A、烟瘾不大者B、无戒烟愿望者C、防止戒断后再吸烟者D、对戒烟犹豫不决者E、准备戒烟者正确答案：D4.粪便标本的收集，下列不必要的是（）。A、需做细菌培养时，应置无菌容器送检B、常规取3～5g粪便送检C、挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便检查D、外观无异常的粪便，需多处取材E、最好选取晨便正确答案：E答案解析：粪便标本一般采集指头大小（3～5g）的新鲜粪便。细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便。外观无明显异常时，应于粪便内外多点取样。当检查蛲虫时需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。5.关于女性骨盆的分类，下列选项中正确的是A、分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型B、分为女型、扁平型、类人猿型、男型C、分为女型、扁平型、男型、狭窄型D、分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型E、分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型正确答案：B答案解析：骨盆是胎儿娩出时必经通道，其大小、形状对分娩有直接影响。考生应当掌握骨盆的分型。根据骨盆的形状，骨盆可分为4种类型，分别是女型、扁平型、类人猿型、男型。其中女型最为常见。因此正确答案为B。6.基础代谢相对较高的正常成人特点是A、体型矮胖B、居住在南方C、体型瘦高D、老年E、女性正确答案：C7.牵引治疗作用不包括（）。A、改善局部血液循环B、解除肌肉痉挛C、增大关节间隙D、矫治重度关节畸形E、改善关节活动范围正确答案：D答案解析：牵引治疗作用主要表现在：①增大关节间隙，改善关节活动范围；②解除肌肉痉挛；③改善局部血液循环；④改善或恢复关节活动范围；⑤矫治关节畸形，主要针对的是轻度关节畸形。8.患者女，脑出血后2个月，患者能梳头、刷牙、洗脸，但患者家属需把水端到患者面前，帮患者拧好毛巾，并把牙膏挤好，该患者用Barthel指数评估，修饰项评分为多少分？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正确答案：E答案解析：5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆，0分：不能独立完成。因此答案选E。9.一般地讲，随着研究中的样本含量增加，下列哪一个指标会相应地减小？（）A、随机误差B、准确度C、系统误差D、偏倚E、有效性正确答案：A答案解析：A项，随机误差随样本增大而减少，假定样本增加到无穷大，则随机误差趋向于零。BE两项，准确度和有效性均随着样本含量增加而增加。CD两项，偏倚是一种系统误差，不受样本增大的影响。因此答案选A。10.有关胎产式的概念，下列说法不正确的是A、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式B、两纵轴垂直者称横产式C、两纵轴交叉呈角度者称斜产式D、斜产式多转为横产式E、两纵轴平行这称纵产式正确答案：D答案解析：该题为基础理论记忆题，考查考生对胎产式的掌握情况。胎产式包括纵产式、横产式和斜产式。其中斜产式属暂时的，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。因此答案为D。11.创新扩散理论认为新观念、新事物传播最有效的途径是A、大众传播与群体传播结合B、正式传播与人际传播结合C、大众传播与人际传播结合D、组织传播与人际传播结合E、群体传播与大众传播结合正确答案：C12.社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、真菌正确答案：A答案解析：社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。因此答案选A。13.女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是（）。A、肾上腺切除B、垂体放射治疗C、影响神经递质药物治疗D、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗E、经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案：E答案解析：垂体微腺瘤首选手术治疗。14.下列哪项不是天然来源产生的本底（）A、其他实验使用的放射源B、建材放射性C、室内空气D、宇宙辐射E、探测器本身的放射性正确答案：A15.关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B、体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C、体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D、胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁E、胸部叩击时患者可自由呼吸正确答案：D答案解析：胸部pp-击方法为治疗者手指并拢，掌心呈杯状，运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30～45秒，患者可自由呼吸。故答案为D。16.实现农村初级卫生保健的基础和关键是（）A、加强农村卫生领导B、培养农村卫生人员C、加强经费投入D、巩固与发展农村三级医疗预防保健网E、保证农村卫生事业与经济建设同步发展正确答案：D17.健康相关行为包括健康促进行为和A、疾病发生行为B、高危行为C、预防保健行为D、髙危人群行为E、健康危害行为正确答案：E答案解析：本题考查的是健康相关行为的种类，所以，最佳答案是E。18.健康促进学校的目标人群是（）A、学生B、教师C、学生与教师D、学生、教师及家长E、学生及所有与学生的生活、学习密切相关的人们正确答案：E19.生物有效剂量是指A、尿液中污染物的含量B、血液中污染物的含量C、血液中污染物的代谢产物含量D、靶部位的污染物量E、个体暴露量正确答案：D20.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次，甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐，成人一般无发热正确答案：B答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高，常见错误：选答"E"，其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关，无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变，故不伴有里急后重。21.化妆品最常见的损伤部位是（）A、皮肤B、头发C、眼睛D、肝、肾E、神经系统正确答案：A22.属于上肢Brunnstrom四级的动作是()B、肘伸直外展成90°C、手指鼻较好D、可随意发起的随意运动正确答案：A23.具有抗氧化作用的维生素是（）A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、叶酸E、维生素B正确答案：C24.女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。现痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的A、参考用药史选择有效或未用过的药物B、等待药物敏感试验报告后再作调整C、参考病灶的情况D、选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案E、必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物正确答案：D25.传染病复发最常见于A、乙型脑炎B、伤寒C、斑疹伤寒D、流行性出血热E、流行性脑膜炎正确答案：B答案解析：有些伤寒病人在退热1～3周后临床症状再现，称为复发。原因是病灶内的细菌未完全消灭，当身体免疫力降低时，伤寒杆菌再度繁殖，并再次侵入血流。26.男性，60岁，有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是A、心源性休克B、低血容量性休克C、急性脑血管意外D、心律失常E、急性左心衰竭正确答案：E27.受生物性污染的水体可引起（）。A、癌症B、急性中毒C、公害病D、慢性中毒E、介水传染病正确答案：E答案解析：我国的饮水卫生现状表明，饮水的生物性污染和化学性污染是同时存在的，但总体而言，以生物性污染为主。饮用水受病原体污染可引起介水传染病的流行，尤其是肠道传染病的暴发流行。28.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、患侧胸部疼痛B、咳铁锈色痰C、气急和发绀D、寒战和高热E、咳黏液脓性痰正确答案：B29.在肥胖症治疗措施中除了控制饮食，主要还有A、少吃多餐B、热量控制C、心理指导D、多吃蔬菜E、体力劳动正确答案：E30.下列哪种提法与一级预防不符合（）A、病因预防B、疾病治疗C、体育锻炼D、健康促进E、健康教育正确答案：B31.不参加旁路激活途径的补体固有成分是（）A、C4、C2B、C1、C5C、C2、C3D、C1、I因子E、B因子、C2正确答案：C32.小儿营养性缺铁性贫血治疗的主要原则是A、控制慢性失血B、合理饮食，注意休息C、去除病因，及时给予铁剂D、输血治疗E、加强护理，避免感染正确答案：C33.下列关于前置胎盘的知识，错误的是A、妊娠晚期的严重并发症B、妊娠晚期出血最常见的原因C、胎盘位置低于胎先露部D、胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口E、妊娠30周后，胎盘附着于子宫下段正确答案：E答案解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着与子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。34.在开展疾病的一级预防时，经常采用的双向策略是指（）A、临床医护人员参与的预防和高危人群自我预防的结合B、整个人群的普遍预防和高危人群的重点预防C、预防专家参与的预防和整个人群参与的结合D、临床医护人员参与的预防和防疫专家参与的预防的结合E、以上都不是正确答案：B35.沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌是（）。A、肉毒梭菌B、蜡样芽孢杆菌C、产气荚膜梭菌D、金黄色葡萄球菌E、副溶血性弧菌正确答案：E答案解析：副溶血弧菌具有嗜盐特性，是沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌。36.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括（）。A、脑脊液培养B、咽拭子培养C、血培养D、皮肤瘀点涂片E、瘀点或脑脊液涂片革兰染色正确答案：B答案解析：ACDE四项，均有助于流脑的诊断，其中脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性是流脑最可靠的诊断方法。37.印度博帕尔农药厂爆炸事故中，泄漏的有毒物质是A、苯系化合物B、高浓度一氧化碳C、硫化氢D、异氰酸甲酯E、氰化氢正确答案：D38.既具有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞