6月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题含参考答案

6月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.纤维蛋白溶解过程可分三个阶段，第一阶段是（）。A、纤维蛋白形成纤维蛋白降解产物B、α巨球蛋白对凝血酶灭活C、血浆素原转变为血浆素D、前活化素转变为活化素E、抗活化素抑制血浆活化素正确答案：D答案解析：纤维蛋白溶解过程可分为三个阶段：①前活化素转变为活化素；②纤溶酶原转变为纤溶酶；③形成纤维蛋白降解产物。2.下列不是用于基因治疗的方法有A、siRNAB、核酶C、干扰RNAD、asONE、polyI：C正确答案：E3.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G-6-PD缺乏症正确答案：D答案解析：贫血、黄疸和脾肿大是HS最常见的临床表现。脾切除疗效最好。4.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明，接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万，该疫苗的保护率是（）。A、45%B、87%C、72%D、无法计算E、28%正确答案：C5.霍乱弧菌生长繁殖的适宜pH是（）。A、8.4～9.2B、5.5～6.7C、7.2～7.6D、6.5～6.8E、9.0～10.0正确答案：A答案解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，pH8.4～9.2的培养基可抑制其他细菌生长，利于本菌的繁殖。6.下列不属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是（）。A、七叶苷水解试验B、尿素分解试验C、硫化氢试验D、苯丙氨酸脱氨酶试验E、赖氨酸脱羧酶试验正确答案：A答案解析：蛋白质和氨基酸代谢试验的方法有：①明胶液化试验；②Ⅱ吲哚试验（靛基质试验）；③硫化氢试验；④尿素酶试验；⑤苯丙氨酸脱氨酶试验；⑥氨基酸脱羧酶试验。7.溶菌酶的作用部位是A、细菌的核糖体B、细菌细胞壁的肽聚糖C、细菌细胞壁的外膜D、细菌细胞壁的磷壁酸E、细菌的外膜层正确答案：B答案解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。8.下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰+A、NADPB、NADC、FADHD、FMNE、NADH正确答案：E9.提示慢性肾炎晚期预后不良的管型是（）。A、宽大管型B、透明管型C、蜡样管型D、细胞管型E、脂肪管型正确答案：A答案解析：宽大管型，见于重症肾病、急性肾衰竭病人多尿早期、慢性肾炎晚期尿毒症（表示预后不良，故又称肾衰管型）。10.以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是A、血清铁增高B、血清铁正常C、血清铁结合力降低D、血清铁降低E、转铁蛋白饱和度增高正确答案：D11.GnRH兴奋试验的目的是检测（）。A、卵巢或睾丸的性激素储备能力B、下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力C、腺垂体促性腺激素的储备能力D、腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力E、下丘脑GnRH的储备能力正确答案：C答案解析：GnRH兴奋试验是促性腺激素释放激素（GnRH）兴奋试验，是用来检查垂体和卵巢储备能力的试验。12.用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法是（）。A、决定性方法B、参考方法C、经典方法D、常规方法E、推荐方法正确答案：A答案解析：决定性方法是准确度最高，系统误差最小的检测方法，经详细研究未发现产生误差的原因，其结果与“真值”最为接近，用于发展及评价参考方法和一级标准品。13.能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）A、两根以上肋骨骨折B、两根肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折正确答案：D14.男性，38岁。脐周腹痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、慢性血吸虫病C、阿米巴肠病D、慢性非特异性溃疡性结肠炎E、肠结核正确答案：C15.临床试验中，某一药物的双盲试验是指（）。A、实验组服药，对照组服安慰剂B、实验组和对照组均不知道如何分组C、实验组和对照组均不知道谁是观察者D、实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E、研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂正确答案：E16.MRSA是指（）。A、耐甲氧西林淋病奈瑟菌B、耐甲氧西林葡萄球菌C、耐甲氧西林流感嗜血杆菌D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌E、耐甲氧西林脑膜炎奈瑟菌正确答案：D答案解析：MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。17.已知患者血糖值是268mg/dl（葡萄糖分子量为180），以国际单位表示为（）。A、12.53mmol/LB、8.86mmol/LC、16.92mmol/LD、9.23mmol/LE、14.88mmol/L正确答案：E答案解析：1mol葡萄糖是180g，也就是1mmol葡萄糖就是180mg，1L＝10dL，于是得出1mmol/L＝18mg/dL，因此268mg/dl为14.88mmol/L。18.下列试验，对急性胰腺炎较晚期诊断有意义的是（）。A、血糖B、血清淀粉酶C、ALTD、尿淀粉酶E、血清脂肪酶正确答案：E答案解析：血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行，但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。因脂肪酶活性升高持续的时间较长，所以在疾病的后期测定可能更有意义。19.治疗特发性肺纤维化首选药物是（）A、环磷酰胺B、抗生素C、复方丹参D、糖皮质激素正确答案：D20.下列疾病，可有血液中清蛋白含量明显降低的是（）。A、肾病综合征B、甲状腺功能亢进C、急性肝炎D、糖尿病E、高血压正确答案：A答案解析：肾病综合征时，由于尿中排出大量清蛋白而使血清中清蛋白明显下降，α2-球蛋白及β-球蛋白升高。21.心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性心包炎B、心律失常C、急性肺动脉栓塞D、急性胰腺炎E、主动脉夹层正确答案：B22.糖尿病病情控制最有价值的指标是A、OGTTB、24h尿糖测定C、糖化血红蛋白D、空腹血糖E、餐后2h血糖正确答案：C23.患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol／L，属何种贫血A、正常细胞性贫血B、巨幼细胞性贫血C、小细胞性低血素贫血D、大细胞性贫血E、单纯小细胞性贫血正确答案：C24.血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC，WBC计数值为10×10／L，则WBC计数的真实值为99999A、4×10／LB、6×10／LC、8×10／LD、10×10／LE、12.5×10／L正确答案：C答案解析：血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC，也就是说125个有核细胞中只有100个是白细胞，白细胞99所占的比例是80％。故尽管WBC计数值为10×10／L时，WBC计数的真实值为实际值，即8×10／L。25.甲基红试验所用培养基是A、肉汤培养基B、葡萄糖蛋白胨水C、碱性蛋白胨水D、蛋白胨水E、生理盐水正确答案：B26.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肾动脉狭窄D、慢性肾小球肾炎E、肾动脉硬化正确答案：D27.微需氧菌在固体培养基表面生长时需要含CO2浓度的气体条件是A、0％～1％CO2B、1％～2％CO2C、2％～5％CO2D、5％～10％CO2E、10％～20％CO2正确答案：D28.所谓选择性蛋白尿是指A、肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白B、分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中C、尿蛋白定性阴性D、分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中E、肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白正确答案：B29.甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）A、临床表现B、甲状腺扫描C、放射性碘摄取试验D、基础代谢率测定E、PBI测定（血清蛋白结合碘）正确答案：A30.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）A、垂体后叶素B、DDAVP(精氨酸加压素)C、卡马西平D、氢氯噻嗪E、长效尿崩停正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是A、女性21～35岁时最低B、女性13～15岁时达最峰C、男性25～30岁时达高峰D、初生儿红细胞明显增高，但出生1月后就逐渐下降E、男性儿童在6～7岁时最低正确答案：ABCE2.可用于尿液蛋白质定量测定的方法有（）A、紫外分光光度法B、考马斯亮蓝法C、磺柳酸比浊法D、邻苯三酚红钼法E、直接双缩脲法正确答案：BCD3.对酸敏感的细菌有（）A、霍乱弧菌B、大肠埃希菌C、幽门螺杆菌D、痢疾志贺菌E、副溶血弧菌正确答案：ACDE4.下列微生物感染病愈后可获牢固免疫力的是（）A、红斑丹毒丝菌B、炭疽芽孢杆菌C、白喉棒状状杆菌D、蜡样芽孢杆菌E、GV正确答案：BC5.下列口服生物利用度高的抗菌药物有A、克林霉素B、氯霉素C、万古霉素D、异烟肼E、氨基糖苷类正确答案：BD6.下列哪些是肝硬化的并发症A、上消化道出血B、原发性肝癌C、自发性腹膜炎D、电解质紊乱E、脾功能亢进正确答案：ABCD7.MHC-Ⅲ类分子表达的产物与免疫应答无明显关联的是（）A、TNFB、C4C、BfD、一些富含脯氨酸的蛋白质分子E、Cyp21正确答案：DE8.老人流行性脑脊髓膜炎特点有A、病程长，并发症多、预后差、病死率高B、暴发型发病率高C、实验室检查白细胞数可能不高D、意识障碍明显，皮肤瘀斑发生率高E、临床表现以上呼吸道感染多见正确答案：ABCDE9.钩体病患者的临床常见类型是（）A、肾功能衰竭型B、黄疸出血型C、流感伤寒型D、脑膜脑炎型E、肺出血型正确答案：ABCDE10.炭疽杆菌的毒力取决于A、菌毛B、多聚二谷氨酸荚膜C、外毒素D、溶血酶E、内毒素正确答案：BC11.餐后2h尿适于做A、管型计数B、尿胆原定性试验C、尿糖测定D、尿有形成份计数E、尿蛋白定性试验正确答案：BCE12.以下的免疫技术中，哪些不属于经典的三大标记技术（）A、金免疫技术B、化学发光免疫技术C、荧光抗体技术D、酶免疫技术E、放射免疫技术正确答案：AB13.引起低磷血症的常见病因是（）A、磷向细胞外转移B、细胞外磷酸盐丢失C、肠道磷酸盐的吸收减少D、肾磷酸盐阈值降低E、PTH过度分泌正确答案：BCDE14.关于副溶血性弧菌的致病性，叙述正确的是（）A、病后可获得牢固免疫力B、主要致病物质是耐热溶血毒素C、潜伏期5～72小时D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、常因食入未煮熟的海产品而感染正确答案：BCDE15.大肠埃希菌的生化反应为（）A、IMViC试验结果为“++--”B、发酵葡萄糖产酸产气C、发酵葡萄糖产酸不产气D、发酵乳糖E、不发酵乳糖正确答案：ABD16.铁缺乏症包括（）A、贮存铁缺乏B、缺铁性贫血C、先天性运铁蛋白缺乏症D、组织铁沉着症E、缺铁性红细胞生成正确答案：ABE17.能介导ADCC作用的Ig有（）A、IgMB、IgGC、IgDD、血清型单体IgAE、寄生虫抗原特异性IgE正确答案：BDE18.渗出性胸腔积液的特点是9A、比重>1.018B、白细胞>0.5×10/LC、葡萄糖<1.11mmol/LD、Rivalta试验阳性E、胸液/血清LDH>0.6正确答案：ABDE19.有关脑脊液酶正确的的描述是A、正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清中的含量B、脑脊液中的酶主要有ADA、ALT、AST、CK、LDC、脑膜炎患者脑脊液的溶菌酶显著增高D、脑损伤时，脑脊液的CK增高，以CK-MB为主E、脑脊液中CK增