2026公卫执业助理医师考试试题及答案

2026公卫执业助理医师考试试题及答案1.单选题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1下列哪项不是《传染病防治法》规定的甲类传染病A.鼠疫 B.霍乱 C.传染性非典型肺炎 D.艾滋病 E.肺炭疽答案：D1.2计算某病年龄调整死亡率时，直接法所需的标准人口最好选用A.当地当年实际人口 B.全国第六次人口普查人口 C.世界标准人口 D.欧洲标准人口 E.美国2000年标准人口答案：C1.3下列哪项属于第二级预防措施A.接种HPV疫苗 B.宫颈癌筛查 C.乳腺癌根治术 D.康复训练 E.控烟立法答案：B1.4某县2025年报告痢疾发病率180/10万，当年人口100万，全年病例1800例，其中死亡3例，该病死率为A.0.18% B.1.67‰ C.3/1800 D.3/100万 E.无法计算答案：C1.5饮用水氯化消毒副产物中，已被国际癌症研究机构（IARC）列为2B类的是A.三卤甲烷 B.卤乙酸 C.亚氯酸盐 D.溴酸盐 E.甲醛答案：A1.6下列哪项不是医院感染的高危人群A.ICU患者 B.新生儿 C.门诊感冒患者 D.化疗患者 E.长期留置导尿患者答案：C1.7计算相对危险度（RR）时，需满足的前提条件是A.病例对照研究 B.队列研究 C.现况调查 D.生态学研究 E.病例报告答案：B1.8某疫苗接种后，试验组发病率5‰，对照组发病率25‰，其保护率为A.20% B.80% C.95% D.75% E.无法计算答案：B1.9下列哪项属于职业性肿瘤A.肺癌（吸烟） B.间皮瘤（石棉） C.肝癌（HBV） D.胃癌（高盐饮食） E.白血病（苯）答案：B、E（单选只能选一个最佳，选E）1.10国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，对原发性高血压患者每年至少面对面随访A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.6次答案：D（单选题11—60略，共60题，每题1分，合计60分。答案附后，格式同上。）2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于乙类传染病但按甲类管理的是A.传染性非典型肺炎 B.肺炭疽 C.脊髓灰质炎 D.人感染H7N9禽流感 E.新型冠状病毒肺炎答案：A、B、E2.2下列哪些属于黄曲霉毒素污染的高风险食品A.花生 B.玉米 C.大米 D.坚果 E.鲜奶答案：A、B、D2.3关于标准误与标准差的描述，正确的是A.标准误反映样本均数的抽样误差 B.标准差反映个体变异 C.标准误一定小于标准差 D.增大样本量可减小标准误 E.标准差单位与原始数据一致答案：A、B、D、E2.4下列属于职业性有害因素中化学因素的是A.铅 B.噪声 C.苯 D.汞 E.高温答案：A、C、D2.5下列哪些属于糖尿病高危人群A.BMI≥24 B.年龄≥40岁 C.静坐生活方式 D.巨大儿生产史妇女 E.HDL-C≥1.55mmol/L答案：A、B、C、D（多选题6—10略，共10题，每题2分，合计20分。）3.填空题（每空1分，共20分）3.1疫源地消毒分为________消毒与________消毒。答案：随时，终末3.2我国现行饮用水卫生标准规定，管网末梢水游离余氯量应≥________mg/L。答案：0.053.3队列研究中，暴露组与对照组的发病率之差称为________。答案：归因危险度（AR）3.4计算体质指数（BMI）的公式为________。答案：体重(kg)/[身高(m)]²3.5国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，乙肝疫苗第1剂应在出生后________小时内完成。答案：24（填空题6—20略，共20空，每空1分，合计20分。）4.简答题（共30分）4.1简述突发公共卫生事件分级及响应主体。（6分）答案要点：Ⅰ级（特别重大）—国务院或国家卫健委；Ⅱ级（重大）—省级政府；Ⅲ级（较大）—地市级政府；Ⅳ级（一般）—县级政府；分级依据：危害范围、伤亡人数、社会影响、跨境扩散风险等。4.2简述高血压社区管理“三步走”流程。（6分）答案要点：（1）筛查与分级评估；（2）危险因素干预与药物治疗；（3）随访评估与转诊，年度并发症筛查。4.3简述标准误与标准差的区别与联系。（6分）答案要点：概念、计算公式、用途、单位、随样本量变化规律、与正态分布的关系。4.4简述职业健康检查五类人群及周期。（6分）答案要点：上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后随访；周期依据危害程度分1年、2年、3年。4.5简述医院感染暴发调查步骤。（6分）答案要点：核实诊断与定义病例、制定病例搜索标准、描述性流行病学、提出假设、分析性研究验证、采取控制措施、总结报告。5.应用题（共70分）5.1计算与分析（15分）某县2025年1—6月网络直报系统累计报告痢疾病例1200例，去年同期800例，全县年均人口100万。（1）计算2025年1—6月痢疾累计发病率（/10万）。（3分）（2）计算报告发病率与去年同期相比的相对危险增加百分比。（3分）（3）若实验室确诊率为60%，估算实际发病数。（3分）（4）提出两项针对性控制措施并说明理由。（6分）答案：（1）1200/100万×10万=120/10万（2）(1200–800)/800×100%=50%（3）1200/0.6=2000例（4）加强饮用水消毒与食品卫生监管；开展病例搜索与隔离治疗，防止二代传播。5.2综合案例分析（20分）材料：2026年3月，某封闭式管理中学一周内连续出现37例发热、咳嗽、咽痛患者，首例为住宿生，PCR检出甲型H1N1流感核酸阳性，罹患率约8%。问题：（1）判定本次事件性质并说明依据。（4分）（2）设计一份现场调查表应包含哪些核心内容。（6分）（3）计算罹患率并评价严重程度。（3分）（4）提出疫情控制五项关键技术措施。（7分）答案：（1）流感暴发，依据：时间空间聚集、实验室确诊、罹患率高于基线。（2）基本信息、临床表现、流行病学史、疫苗接种史、接触史、实验室结果、转归。（3）37/(37/0.08)=8%，高于季节性流感基线（<2%），属中度严重。（4）病例隔离、晨检与缺勤追踪、通风消毒、奥司他韦预防性服药、应急接种、健康教育、限制大型聚集。5.3职业卫生评价（15分）某电子厂插件车间使用无铅焊锡，检测结果显示：噪声LEX,8h=88dB(A)；异丙醇PC-TWA=350mg/m³（PC-TWA=200mg/m³）；每周工作6天，每天10小时。问题：（1）判定噪声与异丙醇是否超标。（4分）（2）计算异丙醇的超标倍数。（3分）（3）提出三项工程控制措施。（5分）（4）指出需进行的职业健康检查项目。（3分）答案：（1）噪声88dB(A)>85dB(A)超标；异丙醇350>200超标。（2）350/200=1.75倍。（3）局部排风、密闭化工艺、替代低毒溶剂、隔声罩、自动化焊接。（4）上岗前与在岗期间：耳鼻喉科、纯音测听、肝功能、尿异丙醇、神经系统检查。5.4营养调查与评价（10分）对某社区60名60—75岁老年人进行膳食调查，平均每日能量摄入1750kcal，蛋白质55g，脂肪65g，碳水化合物250g。（1）计算蛋白质供能比。（3分）（2）评价脂肪摄入水平（按DRIs推荐20—30%）。（3分）（3）提出两项改善建议并说明依据。（4分）答案：（1）55×4/1750=12.6%（2）脂肪供能比65×9/1750=33.4%，高于推荐上限30%。（3）减少烹调油与肥肉摄入，依据：降低慢病风险；增加优质蛋白如豆制品，依据：纠正蛋白质略低。5.5慢性病干预设计（10分）某社区35—75岁居民平均收缩压132mmHg，超重率42%，吸烟率28%，身体活动不足率60%。请设计一项综合干预方案，要求包括目标、策略、核心活动、评估指标。答案：目标：3年内社区平均收缩压下降5mmHg，超重率下降5%，吸烟率下降3%。策略：政府主导、多部门合作、社区参与、健康融入政策。核心活动：建立自助式健康小屋、减盐减油示范食堂、无烟家庭评选、健走俱乐部、基层医生培训。评估指标：过程指标（活动覆盖率、参与率）；效应指标（血压、BMI、吸烟率变化）；结局指标（心脑血管事件住院率）。6.附加综合题（共20分）材料：2025年7月，某沿海城市因台风引发海水倒灌，导致城区部分自来水厂原水盐度骤升至3000mg/L，持续48小时，水厂采用强化混凝+活性炭+次氯酸钠工艺。问题：（1）指出该突发事件对饮用水卫生可能带来的三项主要风险。（6分）（2）说明水厂可采取的四项应急处理技术措施。（8分）（3）作为基层疾控人员，如何开展灾后饮水