2026年护士新三基试题及答案

2026年护士新三基试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.在护理评估中，收集患者主观资料的最主要方法是（）。A.视诊B.触诊C.听诊D.交谈E.叩诊2.关于无菌技术的操作原则，下列哪项是错误的？（）A.无菌物品必须放在无菌容器内B.无菌包打开后有效期不超过24小时C.操作者身体应与无菌区保持一定距离D.不可跨越无菌区E.一份无菌物品只能供一位患者使用3.成人男性正常的血红蛋白参考值为（）。A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/LE.90~110g/L4.下列哪种药物属于速效胰岛素？（）A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.门冬胰岛素D.地特胰岛素E.甘精胰岛素5.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（）。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm6.临床上最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应7.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明的停止时间E.仅在本次执行有效8.关于吸氧法，下列哪项是正确的？（）A.急性肺水肿患者应给予高浓度、高流量吸氧B.COPD患者应给予高浓度、高流量吸氧C.鼻导管吸氧时，氧流量为4L/min，吸氧浓度约为33%D.面罩吸氧时，氧流量需调节至6~8L/minE.停用氧气时应先关流量表，再拔出鼻导管9.留取24小时尿标本做肌酐定量测定时，应加入的防腐剂是（）。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.乙醇E.稀盐酸10.下列哪种情况禁忌洗胃？（）A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.强酸强碱中毒D.误服有机磷农药E.上消化道出血11.临床上判断瞳孔缩小，是指瞳孔直径小于（）。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm12.成人胸外心脏按压的深度为（）。A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cmE.至少5cm，不超过6cm13.阻塞性黄疸患者的尿液颜色呈（）。A.鲜红色B.酱油色C.乳白色D.深黄色E.黄褐色14.临床上最常见的缺铁性贫血的原因是（）。A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.生长发育过快15.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的心血管体征是（）。A.心率增快B.心律失常C.心尖区第一心音亢进D.毛细血管搏动征E.水冲脉16.治疗社区获得性肺炎的首选抗生素类别通常是（）。A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.β-内酰胺类D.喹诺酮类E.磺胺类17.高血压急症的治疗原则，首要措施是（）。A.迅速降压B.纠正水电解质紊乱C.治疗原发病D.去除诱因E.改善生活方式18.心绞痛发作时，首选的药物是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛伐D.卡托普利E.辛伐他汀19.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的最常见原因是（）。A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞20.慢性心力衰竭患者长期服用洋地黄类药物，护士应重点观察（）。A.胃肠道反应B.神经系统症状C.心率及心律变化D.体温变化E.尿量变化21.肝硬化患者最常见的并发症是（）。A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌E.电解质紊乱22.急性胰腺炎患者最主要的临床表现是（）。A.腹胀B.恶心呕吐C.腹痛D.发热E.休克23.肾病综合征患者最典型的临床特征是（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.血尿24.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）。A.食欲不振、恶心呕吐B.皮肤瘙痒C.贫血D.尿量改变E.嗜睡25.缺铁性贫血患者补充铁剂治疗，血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂的时间是（）。A.1~2个月B.3~4个月C.4~6个月D.6~9个月E.1年26.甲状腺危象的主要诱因是（）。A.感染B.精神刺激C.手术准备不充分D.放射性碘治疗E.停药27.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味特点是（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.粪臭味E.腐臭味28.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是（）。A.面部B.躯干C.四肢D.手掌E.足底29.类风湿关节炎患者关节痛最常出现的部位是（）。A.膝关节B.踝关节C.腕、掌指、近端指间关节D.肘关节E.肩关节30.脑出血患者最常见的病因是（）。A.脑动脉粥样硬化B.高血压合并细小动脉硬化C.脑动脉瘤D.动静脉畸形E.血液病31.蛛网膜下腔出血最具有特征性的体征是（）。A.脑膜刺激征B.意识障碍C.偏瘫D.呕吐E.瞳孔散大32.癫痫强直-阵挛发作时，首要的护理措施是（）。A.防止外伤B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.遵医嘱给药E.记录发作过程33.基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMA.±B.±C.±D.±E.±34.破伤风患者典型的肌肉收缩顺序是（）。A.面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌B.面肌→四肢肌群→'颈项肌→背腹肌→膈肌C.四肢肌群→面肌→颈项肌→背腹肌→膈肌D.膈肌→背腹肌→颈项肌→四肢肌群→面肌E.颈项肌→面肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌35.胃溃疡的疼痛节律特点是（）。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.缓解-疼痛-进食D.进食-缓解-疼痛E.无规律36.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是（）。A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质紊乱C.防治感染D.镇痛E.中药治疗37.直疝与斜疝最主要的鉴别点是（）。A.发病年龄B.疝块外形C.疝块是否进入阴囊D.回纳疝块后压迫内环，疝块是否复出E.嵌顿机会38.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿中断B.尿频C.尿急D.血尿E.脓尿39.前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首先应采取的处理措施是（）。A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.针灸D.热敷E.肌注卡巴可40.输尿管结石的主要症状是（）。A.疼痛和血尿B.尿频、尿急C.排尿困难D.尿失禁E.脓尿41.妊娠合并心脏病患者，早期心力衰竭的诊断指征不包括（）。A.休息时心率>110B.休息时呼吸>20C.夜间常因胸闷而坐起呼吸D.肺底闻及少量湿啰音，咳嗽后消失E.心尖区闻及II级收缩期杂音42.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）。A.200mLB.300mLC.400mLD.500mLE.1000mL43.协调性子宫收缩乏力，首选的处理措施是（）。A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.剖宫产D.温肥皂水灌肠E.针刺穴位44.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）。A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.黄色脓性D.血性E.白色乳酪状45.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的鉴别点是（）。A.阴道流血时间的长短B.尿HCG值的高低C.活检组织中有无绒毛结构D.转移灶的多少E.距离葡萄胎排空的时间长短46.婴儿期是指从出生到满（）。A.6个月B.12个月C.2周岁D.3周岁E.6周岁47.小儿预防接种，脊髓灰质炎减毒活疫苗初种的年龄是（）。A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.8个月48.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生惊厥时，首要的处理措施是（）。A.吸氧B.立即止惊C.补充钙剂D.补充维生素DE.纠正酸中毒49.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的药物是（）。A.地高辛B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.硝普钠50.护理工作中发生锐器伤，首先应采取的措施是（）。A.立即上报B.立即检测抗体C.从近心端向远心端挤压伤口，尽量挤出血液D.从伤口近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压E.用流动水和肥皂液清洗伤口二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于护理程序的步骤？（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.关于压疮的预防措施，正确的有（）。A.鼓励患者经常翻身B.保持床单位清洁干燥C.改善全身营养状况D.骨隆突处垫软枕E.使用石膏绷带时严格观察3.高热患者的护理措施包括（）。A.密切观察体温变化B.体温超过39℃时给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.保持口腔清洁E.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食4.输液过程中发生空气栓塞，正确的护理措施有（）。A.立即停止输液B.通知医生C.将患者置于左侧头低足高位D.给予高流量吸氧E.将患者置于右侧头高足低位5.采集血培养标本的注意事项包括（）。A.必须在无菌操作下采集B.通常在寒战、高热时采集C.采集后立即注入培养瓶内D.已使用抗生素的患者应在停药后采集E.采血量一般为5~10mL6.关于临终关怀的护理理念，正确的有（）。A.以治愈为主B.以对症护理为主C.注重患者心理舒适D.维护患者尊严E.提高生命质量7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的特征性体征有（）。A.桶状胸B.气管偏移C.肺部叩诊过清音D.呼吸音减弱E.呼气延长8.急性左心衰竭的典型表现包括（）。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺底湿啰音D.颈静脉怒张E.下肢水肿9.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染10.肾小球肾炎患者应避免使用的药物有（）。A.庆大霉素B.卡那霉素C.多粘菌素D.阿司匹林E.青霉素11.甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证包括（）。A.中重度甲亢，药物治疗无效B.甲状腺显著肿大有压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.青少年患者12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）。A.减少胰液分泌B.减轻腹胀C.减轻呕吐D.防止胰液进入十二指肠E.预防感染13.颅脑损伤患者观察病情的重点内容包括（）。A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.头痛及呕吐情况14.烧伤休克期补液的护理要点包括（）。A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.晶胶交替E.尿量是观察补液效果的重要指标15.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的注意事项包括（）。A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后3~5天活动肘部C.术后1周开始肩部活动D.禁止在患侧肢体测血压E.禁止在患侧肢体输液16.妊娠期高血压疾病的基本病理变化包括（）。A.全身小血管痉挛B.内皮细胞损伤C.局部缺血D.血液浓缩E.高凝状态17.产后恶露分为哪几种？（）A.血性恶露B.浆液性恶露C.白色恶露D.粘液性恶露E.脓性恶露18.小儿营养不良的常见病因包括（）。A.喂养不当B.疾病因素C.先天不足D.饮食习惯不良E.气候变化19.儿童计划免疫中，属于基础免疫的疫苗有（）。A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗20.护士应具备的职业素质包括（）。A.高尚的职业道德B.丰富的专业知识C.熟练的操作技能D.良好的沟通能力E.健康的身体素质三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.临床上将缺氧分为四种类型：低张性缺氧、血液性缺氧、________性缺氧和组织性缺氧。2.成人男性正常的红细胞计数参考值为(4.0∼5.5)×/L3.肝性脑病患者禁用________灌肠，以减少氨的产生和吸收。4.洋地黄类药物中毒最常见的临床表现是________，心电图最常见的改变是室性期前收缩。5.急性心肌梗死患者发病后________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗。6.糖尿病酮症酸中毒治疗中，补液是抢救的关键措施，通常首选________。7.基础代谢率（BMR）测定应在清晨、空腹、静卧、清醒及________状态下进行。8.甲状腺功能亢进症突眼的护理措施包括：抬高头部、外出戴墨镜、避免________、睡前涂抗生素眼膏。9.休克指数等于________，常表示休克的存在；休克指数>2.010.胃大部切除术后，早期并发症包括胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻等；晚期并发症包括倾倒综合征、________、残胃癌等。11.骨折专有体征包括畸形、________和骨擦音/骨擦感。12.关节置换术后，为预防深静脉血栓形成，应指导患者进行________锻炼和使用抗凝药物。13.子宫内膜异位症最典型的症状是________。14.产后子宫复旧的规律是：子宫底每日下降________cm。15.新生儿生理性黄疸一般在出生后________天出现，4~5天达高峰，5~7天消退。16.小儿体表面积的计算公式（<30kg）：S=体17.护理工作中发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用________和流动水冲洗。18.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和________。19.两人搬运患者时，护士甲一手托住患者头颈肩部，一手托住腰部；护士乙一手托住________，一手托住腘窝。20.静脉输液滴速的计算公式为：滴速四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述急性肺水肿患者的护理措施。3.简述肝硬化患者上消化道出血的饮食护理要点。4.简述新生儿黄疸的蓝光照射疗法护理要点。5.简述护理工作中预防医院感染的主要措施。五、应用题（案例分析题，共3题，每题10分，共30分）1.案例一：患者，男，55岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者3小时前在搬重物时突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、濒死感。查体：T37.2℃，P100次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，口唇轻度发绀。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，病理性Q波形成。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前最主要的三个护理诊断。(3)针对该患者的疼痛，应如何进行护理？2.案例二：患者，女，28岁。因“停经50天，突发右下腹痛2小时”急诊入院。患者平素月经规律，末次月经为50天前。2小时前无诱因突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感、头晕、眼花。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。面色苍白，四肢湿冷。腹肌紧张，下腹压痛、反跳痛明显，以右侧为甚，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满触痛。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)为明确诊断，首选的辅助检查是什么？(3)简述该患者术前的急救护理措施。3.案例三：患儿，男，10个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温波动在38.5~39.5℃之间，伴咳嗽、气促，精神食欲差。查体：T39.0℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，鼻翼扇动，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。腹软，肝肋下3cm。实验室检查：WBC18×(1)该患儿最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患儿目前主要的护理诊断/合作性问题。(3)针对该患儿应采取哪些护理措施？（请列出至少4条）【答案】一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.B6.A7.E8.A9.C10.C11.B12.E13.E14.D15.E16.C17.A18.B19.D20.C21.A22.C23.A24.A25.C26.A27.A28.A29.C30.B31.A32.B33.B34.A35.A36.A37.D38.A39.A40.A41.E42.D43.D44.A45.C46.C47.C48.B49.C50.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE4.ABCD5.ABCE6.BCDE7.ACDE8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.AB13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.AB17.ABC18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE三、填空题1.循环2.0.37~0.47(或37%~47%)3.肥皂水(或强酸强碱溶液)4.胃肠道反应5.66.生理盐水7.精神安定8.强光刺激9.1.010.碱性反流性胃炎11.异常活动12.踝泵13.继发性痛经(或痛经)14.1~215.2~316.0.817.肥皂液18.化学性废物19.臀部20.63(或62.5)四、简答题1.简述无菌技术操作的基本原则。答：(1)环境要清洁、宽敞、明亮，操作前30分钟停止清扫地面及整理床铺。(2)无菌操作前，工作人员要修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子，衣袖要挽至肘关节以上。(3)无菌物品必须存放于无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品名称、灭菌日期、失效日期，并按灭菌日期先后顺序存放。(4)无菌物品一旦取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。(5)无菌物品疑似有污染或已被污染，不可使用，应重新灭菌。(6)一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。(7)操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；面向无菌区；手必须保持在腰部以上或桌面以上视线范围内；不可跨越无菌区；不可面对无菌区交谈、咳嗽、打喷嚏。(8)取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳（镊）。2.简述急性肺水肿患者的护理措施。答：(1)减少回心血量：立即协助患者取端坐位，双下肢下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷。(2)吸氧：给予高流量（6~8L/min）鼻导管或面罩吸氧，湿化瓶中加入20%~30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善气体交换。(3)镇静：遵医嘱给予吗啡静脉注射，可扩张外周血管，同时镇静，减轻焦虑。(4)利尿：遵医嘱给予快速利尿剂（如呋塞米），以减少血容量，减轻心脏负荷。(5)扩血管：遵医嘱给予血管扩张剂（如硝普钠、硝酸甘油），以减轻心脏前后负荷。(6)强心：遵医嘱给予洋地黄类药物（如西地兰），以增强心肌收缩力。(7)密切观察病情：监测生命体征、血氧饱和度、尿量等变化，观察神志、面色、肺部啰音变化。3.简述肝硬化患者上消化道出血的饮食护理要点。答：(1)活动性出血期间：应严格禁食水。(2)出血停止后24~48小时：若无活动性出血，可给予少量温凉流质饮食，如米汤、果汁等。(3)恢复期饮食：病情稳定后，逐渐过渡到半流质、软食，最后过渡到普食。(4)饮食原则：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。避免粗糙、坚硬、辛辣、刺激性食物，避免过热、过冷饮食，禁烟酒，以免损伤食管胃底粘膜，诱发再次出血。对于肝功能显著损害或有肝性脑病先兆者，应限制蛋白质摄入。4.简述新生儿黄疸的蓝光照射疗法护理要点。答：(1)光疗前准备：清洁光疗箱，预热箱温至30~32℃（早产儿适中），湿度保持在55%~65%。患儿入箱前需剪短指甲，佩戴遮光眼罩保护视网膜，除尿布外全身裸露，男婴注意保护阴囊。(2)光疗中护理：a.密切监测体温及箱温，保持体温在36~37℃，根据体温调节箱温。b.监测血清胆红素变化，判断疗效。c.观察患儿精神、反应、呼吸、脉搏及皮肤颜色变化，注意有无皮疹、腹泻、青铜症等副作用。d.保证水分及营养供给，遵医嘱静脉输液或喂奶，多喂水，防止脱水。e.单面光疗时，每2小时翻身一次，使全身皮肤均匀受光。(3)光疗后护理：出箱后清洁皮肤，摘除眼罩，继续观察皮肤黄疸消退情况及有无并发症。5.简述护理工作中预防医院感染的主要措施。答：(1)严格执行手卫生：在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等情况下，按照七步洗手法洗手或使用速干手消毒剂。(2)严格执行无菌技术操作规程：遵守无菌物品的使用和管理原则，防止病原微生物侵入机体。(3)严格执行消毒隔离制度：对传染病患者或疑似传染病患者进行隔离，对感染源（环境、物品、医疗器械）进行清洁、消毒或灭菌处理。(4)合理使用抗菌药物：严格掌握适应症，避免滥用，防止菌群失调和耐药菌产生。(5)加强医疗废物管理：对医疗废物进行分类收集、无害化处理。(6)保护易感人群：对免疫力低下的患者采取保护性隔离措施。(7)保持环境清洁：定期对病房、治疗室等环境进行清洁和通风。五、应用题（案例分析题）1.案例一：(1)该患者最可能的医疗诊断是：急性广泛前壁心肌梗死。(2)主要护理诊断：a.疼痛（胸痛）：与心肌缺血坏死有关。b.心输出量减少：与心肌收缩力减弱、心律失常有关。c.恐惧/焦虑：与剧烈胸痛产生的濒死感有关。d.活动无耐力：与心肌氧供需失衡有关。e.潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。(3)针对疼痛的护理措施：a.休息与体位：立即停止活动，卧床休息，协助取舒适体位，安慰患者，减轻焦虑。b.给氧：给予中流量（4~6L/min）鼻导管吸氧，改善心肌缺血。c.药物护理：遵医嘱给予硝酸酯类药物（如硝酸甘油舌下含服或静脉泵入）止痛，注意监测血压变化；疼痛剧烈且硝酸甘油无效时，遵医嘱给予吗啡或哌替啶皮下或静脉注射，注意