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文档简介

2025年康复医学治疗技术(士)考试基础知识题库及解析1.【单选】康复医学的一级预防是指A.疾病发生后防止功能障碍B.通过健康促进减少疾病发生C.功能障碍后防止残障D.使用矫形器防止畸形答案:B解析:一级预防的核心是“病因预防”,即通过健康促进与危险因素干预减少疾病发生。2.【单选】下列哪项不是康复团队的核心成员A.康复医师B.康复治疗师C.临床药师D.康复护士答案:C解析:临床药师虽可参与用药管理,但不属于康复团队必须的核心成员。3.【单选】ICF分类中“活动”对应的原词是A.BodyfunctionB.ActivityC.ParticipationD.Contextualfactor答案:B解析:ICF三大构成:身体功能与结构、活动、参与。4.【单选】康复评定中,Barthel指数最高得分A.50B.75C.100D.120答案:C解析:Barthel指数共10项,满分100,分数越高提示日常生活自理能力越好。5.【单选】肌肉耐力训练的最佳重复次数范围A.1–3次B.4–6次C.12–20次D.25–30次答案:C解析:12–20次/组、中等负荷可显著提高Ⅰ型纤维有氧能力与肌肉耐力。6.【单选】下列哪项不是深感觉A.运动觉B.位置觉C.振动觉D.痛觉答案:D解析:痛觉属于浅感觉;深感觉包括运动觉、位置觉、振动觉、压觉。7.【单选】Bobath技术主要用于A.脑卒中后偏瘫B.骨折术后C.脊髓损伤D.周围神经损伤答案:A解析:Bobath通过抑制异常张力、促进正常运动模式,用于中枢神经系统损伤。8.【单选】肩关节0°~180°外展时,主要动作肌为A.三角肌前束B.三角肌中束C.冈上肌D.三角肌中束与冈上肌答案:D解析:0°~90°由冈上肌启动,90°~180°三角肌中束继续完成外展。9.【单选】下列哪项属于有氧运动A.弹力带抗阻B.快速步行C.等长握力训练D.关节松动术答案:B解析:快速步行可持续10min以上,动用大肌群,符合有氧定义。10.【单选】成人正常步态支撑期占整个步态周期的比例约为A.40%B.50%C.60%D.70%答案:C解析:单侧下肢支撑期约60%,摆动期约40%。11.【单选】下列哪项不是超声波治疗的禁忌证A.妊娠下腹部B.心脏起搏器植入区C.急性化脓性炎症D.瘢痕增生答案:D解析:瘢痕增生为超声适应证之一,可促进胶原重塑。12.【单选】紫外线最小红斑量(MED)的单位是A.JB.J/cm²C.WD.W/cm²答案:B解析:MED为能量密度单位,J/cm²。13.【单选】低频电刺激频率范围A.0–1kHzB.1–10kHzC.10–100kHzD.100kHz–1MHz答案:A解析:国际标准:0–1kHz为低频,1–100kHz为中频,>100kHz为高频。14.【单选】牵引治疗腰椎间盘突出,首次牵引重量一般选择体重的A.10%B.25%C.50%D.70%答案:B解析:首次25%体重,逐步增至50%,避免神经根刺激。15.【单选】下列哪项不是冷疗的生理效应A.血管收缩B.代谢降低C.痛阈升高D.肌梭敏感性升高答案:D解析:冷疗降低肌梭传入放电,γ环路抑制,肌张力下降。16.【单选】FIM评分中“完全独立”得分A.5B.6C.7D.8答案:C解析:FIM每项1–7分,7分表示无需辅助、无时间延长。17.【单选】痉挛型脑瘫最常见的异常姿势A.剪刀步B.鸭步C.慌张步D.醉汉步答案:A解析:内收肌痉挛致双下肢交叉呈“剪刀”样。18.【单选】C6完全性脊髓损伤患者可独立完成A.屈肘B.伸腕C.屈指D.手内在肌运动答案:B解析:C6节段保留伸腕、屈肘,但屈指及手内在肌功能丧失。19.【单选】下列哪项不是骨质疏松康复目标A.缓解疼痛B.增加骨量C.提高平衡防跌倒D.增加关节活动度答案:D解析:骨质疏松以骨量丢失为核心,关节活动度通常不受限。20.【单选】压疮Ⅲ期损伤层次达A.表皮B.真皮C.皮下脂肪D.筋膜下肌肉答案:C解析:Ⅲ期全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未暴露筋膜。21.【单选】改良Ashworth量表最高等级A.3B.4C.5D.6答案:B解析:0–4共5级,4级为受累部位僵直。22.【单选】下列哪项属于认知功能评定A.MMTB.MMSEC.VASD.H-reflex答案:B解析:MMSE为简易智能状态检查,用于筛查认知障碍。23.【单选】肩手综合征急性期最主要表现A.肩痛+手水肿B.肩脱位C.手肌萎缩D.手指屈曲挛缩答案:A解析:Ⅰ期以疼痛及血管运动性水肿为特征。24.【单选】下列哪项不是高频电疗A.短波B.超短波C.微波D.干扰电答案:D解析:干扰电为中频电,非高频。25.【单选】正常成人肺活量约占肺总量的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:B解析:肺活量≈肺总量×2/3。26.【单选】下列哪项不是平衡功能的影响因素A.肌力B.本体感觉C.视觉D.血红蛋白答案:D解析:血红蛋白主要影响氧运输,与平衡无直接关联。27.【单选】PNF技术中“对角线模式”主要依据A.交互抑制B.脊髓反射C.螺旋对角运动D.等速运动答案:C解析:PNF模仿螺旋对角线运动,符合功能动作特点。28.【单选】下列哪项属于关节松动术Ⅲ级A.小幅度、关节起始端B.小幅度、终末端C.大幅度、终末端D.大幅度、起始端答案:C解析:Ⅲ级为终末端大幅度振动,用于关节僵硬。29.【单选】脑卒中BrunnstromⅣ期特点A.无运动B.共同运动C.部分分离运动D.正常协调答案:C解析:Ⅳ期出现部分分离运动,痉挛开始下降。30.【单选】下列哪项不是康复护理内容A.体位摆放B.膀胱训练C.肌力训练D.药物配伍答案:D解析:药物配伍属药学范畴,非康复护理核心。31.【单选】步行时足跟着地瞬间,踝关节主要力矩A.背伸肌向心力矩B.跖屈肌离心力矩C.背伸肌离心力矩D.跖屈肌向心力矩答案:B解析:胫前肌离心收缩控制跖屈,防足掌拍击地面。32.【单选】下列哪项不是康复结局评定的指标A.死亡率B.生活质量C.满意度D.功能改善度答案:A解析:死亡率属疾病结局,非康复功能结局核心指标。33.【单选】等速肌力测试角速度60°/s主要反映A.耐力B.爆发力C.最大力量D.功率答案:C解析:慢速等速测试(60°/s)可测最大峰力矩。34.【单选】下列哪项不是语言治疗范畴A.失语症B.构音障碍C.吞咽障碍D.近视答案:D解析:近视属屈光不正,由眼科光学矫正。35.【单选】下列哪项属于康复工程产品A.拐杖B.超声仪C.步态板D.平衡垫答案:A解析:拐杖为辅助器具,属康复工程范畴。36.【单选】下列哪项不是运动处方基本内容A.方式B.强度C.时间D.药物剂量答案:D解析:运动处方含FITT(频率、强度、时间、方式),无药物。37.【单选】下列哪项不是骨质疏松药物A.阿仑膦酸钠B.雷洛昔芬C.特立帕肽D.布洛芬答案:D解析:布洛芬为NSAIDs,仅止痛,不增加骨量。38.【单选】下列哪项不是脑可塑性理论A.功能重组B.突触可塑C.神经发芽D.细胞凋亡答案:D解析:细胞凋亡为程序性死亡,与可塑性无关。39.【单选】下列哪项不是康复医学伦理原则A.有益B.公正C.保密D.竞争答案:D解析:竞争不属医学伦理四原则。40.【单选】下列哪项不是康复信息系统内容A.功能评定数据库B.治疗排班C.药品库存D.随访提醒答案:C解析:药品库存属医院药事系统,非康复专属。41.【多选】导致继发性骨质疏松的危险因素A.长期糖皮质激素B.甲亢C.制动D.吸烟E.高钙饮食答案:ABCD解析:高钙饮食为保护因素,其余均为危险因素。42.【多选】下列属于关节活动度测量禁忌A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.急性血肿D.关节挛缩E.严重骨质疏松答案:ABCE解析:关节挛缩为测量适应证,非禁忌。43.【多选】脑卒中早期康复目标A.预防并发症B.促进神经可塑C.提高ADLD.恢复就业E.降低痉挛答案:ABC解析:恢复就业属远期目标;早期痉挛未凸显。44.【多选】下列属于中频电疗法A.等幅中频B.调制中频C.干扰电D.感应电E.经皮神经电刺激答案:ABC解析:感应电、TENS为低频。45.【多选】下列影响步态的病理因素A.疼痛B.肌无力C.关节挛缩D.平衡障碍E.视力减退答案:ABCDE解析:视觉提供空间信息,视力减退可致步态谨慎、步宽加大。46.【多选】下列属于认知训练方法A.记忆链B.日历计算C.积木拼图D.音乐疗法E.吞咽电刺激答案:ABCD解析:吞咽电刺激为外周干预,非认知训练。47.【多选】压疮危险因素评估量表包括A.BradenB.NortonC.WaterlowD.BarthelE.Glasgow答案:ABC解析:Barthel为ADL量表;Glasgow为昏迷评分。48.【多选】下列属于康复质量指标A.功能改善率B.并发症发生率C.患者满意度D.平均住院日E.设备折旧率答案:ABCD解析:设备折旧为财务指标,非直接质量。49.【多选】下列属于言语失用特征A.摸索起始B.音位错误C.韵律异常D.复述困难重于自发E.理解正常答案:ACE解析:音位错误、复述困难为失语表现。50.【多选】下列属于康复机器人特点A.高重复B.精准可控C.实时反馈D.完全替代治疗师E.可量化评估答案:ABCE解析:机器人辅助而非完全替代。51.填空:康复医学三大服务形式为________、________、________。答案:机构康复、社区康复、居家康复。52.填空:等长收缩又称________收缩,其长度________,张力________。答案:静态;不变;增加。53.填空:正常成人安静心率范围________次/分,靶心率常用________法计算。答案:60–100;Karvonen(或储备心率)。54.填空:超声波治疗时,连续输出常用于________,脉冲输出常用于________。答案:慢性粘连;急性炎症。55.填空:脊髓损伤平面以下无运动但保留感觉,按ASIA分级为________级。答案:B。56.填空:肩关节外展90°时,肩肱节律为________:________。答案:2:1(肩胛骨:肱骨)。57.填空:语言形成三大环节________、________、________。答案:语言感受、语言中枢整合、言语表达。58.填空:康复病历SOAP中O指________。答案:Objective。59.填空:压疮Ⅳ期损伤达________或更深。答案:肌肉骨骼。60.填空:脑卒中后异常痉挛出现时间多在发病后________周。答案:2–4。61.简答:简述康复评定的五大作用。答案:1.确定功能障碍种类与程度;2.制定康复目标与方案;3.评价治疗效果;4.判断预后;5.提供科研与教学数据。62.简答:列举并说明三种增加关节活动度的物理因子。答案:1.超声波:微温效应软化胶原纤维,降低粘连;2.短波:深部热疗提高组织延展性;3.冷疗术后:控制水肿,为早期被动活动创造条件,间接防止挛缩。63.简答:说明Brunnstrom分期对偏瘫康复的指导意义。答案:Brunnstrom按异常运动模式演变分为6期,指导治疗师在不同阶段采用不同技术:Ⅰ–Ⅱ期利用联合运动诱发肌电;Ⅲ–Ⅳ期通过抗痉挛、促进分离运动;Ⅴ–Ⅵ期强化协调与精细动作,避免过早强调“正常”模式而抑制患者主动参与。64.简答:写出运动处方FITT原则并给出脑卒中患者示例。答案:F(Frequency):每周≥5天;I(Intensity):储备心率40–60%;T(Time):30min/次,可分段;T(Type):快走、功率自行车、水疗。示例:患者HRmax170,HRrest70,储备100,靶心率110–130;每日上午快走15min+下午功率车15min,共30min。65.简答:说明等速肌力测试的优缺点各两条。答案:优点:1.全关节范围提供恒定角速度,数据客观;2.可同时测向心/离心峰力矩。缺点:1.设备昂贵;2.测试姿势固定,与功能动作差异大。66.计算:患者体重60kg,需行腰椎牵引,首次重量取体重25%,每次增加2.5kg,计划第5次达50%体重,问每次重量及第5次绝对值。答案:25%×60=15kg;每次加2.5kg,则序列为15、17.5、20、22.5、25kg;第5次25kg,即50%体重。67.计算:患者年龄50,安静心率70次/分,拟采用Karvonen公式制定靶心率,强度取储备心率50%,求靶心率。答案:HRmax=220−50=170;储备=170−70=100;靶心率=70+0.5×100=120次/分。68.计算:超声波治疗仪输出强度1.2W/cm²,照射面积10cm²,连续输出5min,求总能量。答案:能量=功率×时间=1.2W/cm²×10cm²=12W;5min=300s;总能量=12×300=3600J。69.计算:患者肩外展0°–150°,等速测试角速度120°/s,求完成一次向心收缩所需时间。答案:角度范围150°;时间=角度/角速度=150/120=1.25s。70.计算:步行速度1.2m/s,步频110步/分,求步长。答案:步频110步/分=110/60≈1.83步/s;步长=速度/步频=1.2/1.83≈0.66m。71.应用题:患者,男,65岁,右侧基底节出血后4周,BrunnstromⅢ期,AshworthⅡ级,Barthel40分,可独立坐但站立需一人帮助,无认知障碍。请制定2周康复目标及3项主要训练方法,并说明理由。答案:目标(2周):1.站立位静态平衡达2级(可维持30s轻推可稳);2.Barthel提高至60分(独立完成转移、如厕);3.出现部分分离运动:患侧膝屈伸ROM达健侧50%。训练方法:1.患侧负重站立台:体重30–50%负重,视觉反馈训练,促臀中肌激活,抑制痉挛;2.PNF骨盆前后倾模式:坐位→站位转换,强调髋膝踝分离运动,利用对角线螺旋打破共同运动;3.机器人辅助步态训练(Lokomat):减重30%,速度1km/h,每次20min,促中枢模式发生器可塑性,同时减少跌倒风险。理由:符合BrunnstromⅢ–Ⅳ过渡特点,通过负重与重复步态输入,促平衡与分离运动,提高ADL。72.应用题:患者,女,45岁,C7完全性脊髓损伤术后6周,可独立翻身坐起,肱三头肌肌力4级,手指屈肌0级,ASIAA。请列出其轮椅技能训练4项重点及对应技术要点。答案:1.减压训练:每30min用肘支撑抬臀15s,防压疮;2.后轮平衡:练习后轮2轮平衡30s,为上下台阶打基础;3.侧方转移:利用滑板完成床→椅,要求肱三头肌锁定、头-肩-臀直线移动;4.跌倒后复位:先仰卧→俯卧→坐回轮椅,强化肱三头肌向心控制。73.应用题:患者,男,70岁,左侧全膝置换术后第3天,VAS静息痛4分,伤口干燥,无感染征象,ROM0°–80°,直腿抬高可空抬5s。请设计一次20min的物理因子+运动联合方案,并说明剂量与顺序。答案:1.冷敷10min:0°冰水循环袖带,减少术后渗出与痛觉;2.等长股四头肌训练:冷敷后立即进行,踝背屈→股四头肌收缩5s×10次,防萎缩;3.连续被动运动(CPM):设置0°–90°,速度1周期/45s,持续10min,促进关节面营养;4.结束后再冰敷5min,控制热疗后反应。顺序:冷→等长→CPM→冷,既镇痛又安全。74.应用题:患儿,男,4岁,痉挛型双瘫,GMFCSⅢ级,可扶走10m,跟腱挛缩,足背屈−10°。请制定4周系列石膏(serialcasting)方案,包括评估指标、更换周期及配合训练。答案:评估指标:足背屈ROM、Ashworth、步速、步长。周期:每周更换1次,共4次;每次石膏固定踝关节于最大背屈位(患儿可耐受−5°递增),膝伸直位。配合:1.石膏间期每日30min水疗+跟腱牵伸3×30s;2.夜间佩戴AFO维持;3.扶走训练增加步速10%;4.4周后评估若背屈达0°,则转入动力AFO并强化蹲起训练。75.应用题:患者,女,55岁,右侧乳腺癌改良根治术后6周,出现右上肢淋巴水肿,臂围鹰嘴下10cm处较健侧增4cm,皮肤无破损。请写出综合消肿(CDT)4步及每日时间分配。答案:1.皮肤护理:清洗+低敏润肤5min;2.徒手淋巴引流MLD:45min,先健侧→患侧,激活淋巴池;3.低弹力绷带包扎:维持23h,压力30–40mmHg,指根→上臂;4.功能锻炼:绷带下做爬墙、哑铃1kg上举3×15次,共15min。每日总耗时≈65min,持续4周。76.应用题:患者,男,60岁,慢性阻塞性肺疾病FEV145%,步行100m即气促,Borg气促5分。请制定8周肺康复运动处方,包括强度、监测指标及注意事项。答案:强度:1.有氧:功率自行车,初始负荷20W,每2min增5W,至Borg4分即止,记录WRpeak;2.抗阻:弹力带胸推、坐姿划船,1RM30%,8–12次×2组。监测:SpO₂≥90%,HR≤(220−60)×70%=112,Borg≤4。注意:1.训练前后测峰流速,支气管扩张剂备用;2.鼻导管吸氧2L/min维持SpO₂≥92%;3.训练间歇1min做缩唇呼吸;4.8周复测6MWD提高≥30m为有效。77.应用题:患者,女,25岁,左侧踝关节扭伤Ⅱ级4周,仍肿胀,抽屉试验阴性,单足站立可20s,但跳跃痛。请设计一次30min的进阶训练,并给出安全退阶指标。答案:1.热身:椭圆机5min,无阻力;2.肌力:弹力带踝内翻/外翻3×15,Borg≤3;3.平衡:泡沫软垫单足站3×30s,睁眼→闭眼;4.功能:迷你跳箱(10cm)双脚→单脚,各2×10;5.冷敷10min。退阶:若当晚肿胀增加>0.5cm或VAS

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