护理专业儿科常见病试题及答案

护理专业儿科常见病试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.小儿生长发育的规律中，下列哪项是错误的？A.生长发育是一个连续的过程B.各系统发育速度不平衡C.生长发育有个体差异D.神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快2.正常新生儿生后几小时内开始排胎便？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.关于小儿血压测量，下列哪项是正确的？A.袖带宽度应为上臂长度的1/2B.袖带宽度应为上臂长度的1/3C.袖带宽度应为上臂长度的2/3D.袖带宽度应覆盖上臂的1/44.营养性缺铁性贫血最常见的原因是？A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁丢失过多5.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变中，下列哪项是最早出现的？A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.O形腿6.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为？A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后5～7天D.生后10天以后7.关于新生儿败血症，下列哪项护理措施是错误的？A.维持体温稳定B.保证营养供给C.及时清除局部感染灶D.快速大量输液8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是？A.呼吸道黏膜纤毛运动差B.IgG含量低C.分泌型IgA含量低D.肺弹力组织发育差9.重症肺炎患儿发生心力衰竭时，主要指征不包括？A.安静状态下心率突然增快，超过180次/分B.呼吸突然加快，超过60次/分C.心音低钝，奔马律D.肝脏在肋下1cm10.疱疹性咽峡炎的病原体主要是？A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒11.关于小儿腹泻的治疗原则，下列哪项是错误的？A.预防脱水B.纠正脱水C.继续饮食D.禁食12小时12.区别轻、重型小儿腹泻的主要指标是？A.大便次数B.大便性状C.有无脱水及电解质紊乱D.病程长短13.口服补液盐（ORS）的张力是？A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张14.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低脚高位15.先天性心脏病患儿，出现肺动脉高压时，出现下列哪项表现提示有艾森曼格综合征？A.杵状指B.差异性青紫C.全身持续性青紫D.生长发育迟缓16.肾病综合征患儿最突出的临床症状是？A.血尿B.高血压C.高度水肿D.蛋白尿17.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应特别注意下列哪项严重并发症的发生？A.急性肾功能衰竭B.高血压脑病C.严重循环充血D.以上都是18.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是？A.高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟隆起C.脑脊液检查呈化脓性改变D.脑膜刺激征阳性19.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是？A.性情改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍20.麻疹最常见的并发症是？A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎21.水痘皮疹的特点是？A.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在B.向心性分布C.瘙痒明显D.以上都是22.猩红热患儿进行病原学检查时，取材部位最好是？A.咽部分泌物B.血液C.皮疹渗出液D.尿液23.关于惊厥的护理，下列哪项是错误的？A.立即就地抢救B.立即给予止惊药物C.禁止强行按压或牵拉患儿肢体D.立即移动患儿至安全地带24.甲状腺功能减低症患儿典型面容不包括？A.鼻梁宽平B.眼距宽C.舌大而宽厚D.眼裂小25.21-三体综合征患儿最典型的特征是？A.智力低下B.特殊面容C.通贯手D.以上都是26.下列哪项不是婴儿抚触的作用？A.促进母婴情感交流B.刺激神经系统发育C.增加婴儿体重D.预防感染27.幼儿园小朋友集体体检，发现一名6岁儿童血压为110/80mmHg，应考虑？A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压28.肺炎患儿鼻导管给氧，氧流量和氧浓度一般为？A.0.5～1L/min，<40%B.1～2L/min，<40%C.2～4L/min，<50%D.4～6L/min，>60%29.关于早产儿的护理，下列哪项是错误的？A.生后立即置于暖箱中B.保持呼吸道通畅C.尽早开奶D.每日沐浴30.营养性巨幼细胞贫血患儿的特殊神经精神症状是？A.智力发育落后B.注意力不集中C.震颤D.嗜睡31.1岁以内小儿呼吸频率平均为？A.20～25次/分B.25～30次/分C.30～40次/分D.40～45次/分32.蓝光照射疗法用于治疗新生儿黄疸，下列哪项护理措施是错误的？A.照射前皮肤涂油保护B.照射时需遮盖双眼和生殖器C.照射期间密切监测体温和箱温D.单面照射时需定时翻身33.川崎病最常见的严重并发症是？A.心肌炎B.冠状动脉瘤C.心包炎D.心瓣膜病34.急性肾小球肾炎患儿恢复期上学的标准是？A.水肿消退，血压正常B.肉眼血尿消失C.血沉正常D.Addis计数正常35.佝偻病患儿预防骨骼畸形和骨折的护理措施是？A.多晒太阳B.补充维生素DC.补充钙剂D.避免过早、过久地坐、站、走36.关于先天性心脏病的分类，下列哪项属于左向右分流型（潜伏青紫型）？A.房间隔缺损B.法洛四联症C.大动脉转位D.肺动脉狭窄37.小儿惊厥持续状态的定义是？A.惊厥发作持续超过5分钟B.惊厥发作持续超过10分钟C.惊厥发作持续超过30分钟，或反复发作间歇期意识不恢复超过30分钟D.惊厥发作持续超过60分钟38.流行性腮腺炎患儿肿胀的部位特征是？A.以耳垂为中心B.边界不清C.表面发热不红D.以上都是39.中毒型细菌性痢疾最严重的临床类型是？A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型40.治疗急性感染性多发性神经根炎（格林-巴利综合征）的关键措施是？A.抗生素治疗B.呼吸支持C.血浆置换D.静脉注射免疫球蛋白二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的）41.评价小儿体格生长的指标包括？A.体重B.身高（长）C.坐高（顶臀长）D.头围42.新生儿特殊的生理状态包括？A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.假月经D.乳腺肿大43.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理包括？A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥D.补充钙剂44.婴儿喂养方法的选择依据包括？A.母亲身体状况B.母亲工作性质C.婴儿月龄D.家庭经济条件45.肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施包括？A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时吸痰D.室内湿度保持在60%左右46.轮状病毒肠炎的临床特点包括？A.多见于秋冬季B.起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状C.大便呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味D.常伴脱水和酸中毒47.法洛四联症由哪四种畸形组成？A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚48.急性肾小球肾炎的典型临床表现包括？A.水肿、少尿B.血尿C.高血压D.蛋白尿49.化脓性脑膜炎抗生素使用原则包括？A.早期B.足量C.静脉给药D.足疗程50.麻疹的出疹顺序和规律是？A.发热后3～4日出疹B.出疹顺序：耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.疹退后有脱屑及色素沉着51.水痘的隔离措施包括？A.呼吸道隔离B.接触隔离C.直至疱疹全部结痂D.直至疱疹全部干燥52.惊厥患儿的病情观察包括？A.惊厥发作的类型B.持续时间C.伴随症状D.意识状态53.下列哪些是预防小儿营养不良的措施？A.合理喂养B.合理安排生活作息C.预防传染病D.纠正先天畸形54.使用暖箱时的注意事项包括？A.暖箱不宜放置在阳光直射处B.每日清洁暖箱C.水槽内加蒸馏水D.严禁骤然提高箱温55.皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）的护理诊断包括？A.体温过高B.皮肤完整性受损C.口腔黏膜改变D.潜在并发症：冠状动脉瘤三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）56.小儿出生后生长发育最快的时期是________，青春期是生长发育的第二个高峰。57.正常新生儿出生时的体重平均为________kg，身长平均为________cm。58.1岁小儿的体重按公式计算约为________kg，身长约为________cm。59.临床上通常将小儿年龄分为________期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。60.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、________、________和皮肤颜色。61.营养性缺铁性贫血主要补充________剂，治疗应在血红蛋白恢复正常后继续________个月。62.佝偻病活动期血清钙稍低，血磷明显降低，钙磷乘积________，碱性磷酸酶________。63.引起小儿肺炎的病原体主要是________和________。64.婴儿腹泻易发生的四种电解质紊乱是________、________、低钾血症和低钙/低镁血症。65.法洛四联症患儿蹲踞位可使________增加，静脉回心血量增加，从而缓解缺氧症状。66.急性肾小球肾炎严重病例在起病2周内主要死于________、________和急性肾功能衰竭。67.典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为：压力________，外观________，白细胞数显著增高。68.麻疹患者是唯一的传染源，出疹前________天至出疹后________天均有传染性。69.水痘的传染源主要是水痘患者，传染途径主要为________传播和________传播。70.狂犬病病死率几乎为________%，一旦发病，目前尚无________。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）71.生理性体重下降72.适中温度73.蹲踞征74.惊厥持续状态75.艾森曼格综合征五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）76.简述新生儿Apgar评分的分级标准及其意义。77.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。78.简述肺炎患儿合并心力衰竭的护理要点。79.简述口服补液盐（ORS）的使用原理及适应症。80.简述急性肾小球肾炎患儿的休息与活动标准。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）81.患儿，男，8个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律，肝肋下3.5cm，质软。实验室检查：WBC15×10^9/L，N0.70。(1)请写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)列出该患儿主要的护理诊断。(3)针对该患儿的病情，应采取哪些急救护理措施？82.患儿，女，1岁。因“腹泻2天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次，为黄色水样便，量多，无腥臭味。查体：T37.5℃，P130次/分，R36次/分。精神萎靡，眼窝及前囟深陷，哭时无泪，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L，血钾3.2mmol/L，CO2CP15mmol/L。(1)请写出该患儿可能的医疗诊断（包括脱水程度与性质、酸中毒情况）。(2)请列出该患儿的首批补液方案（液体种类、总量、张力、输液速度）。(3)简述该患儿的病情观察要点。83.患儿，男，5岁。因“全身水肿、尿少4天”入院。患儿2周前曾患“上呼吸道感染”。查体：T36.8℃，P90次/分，R24次/分，BP130/85mmHg。眼睑及颜面水肿明显，双下肢凹陷性水肿，腹水征阳性。尿常规检查：蛋白++++，红细胞0～2个/HP；血浆白蛋白20g/L，胆固醇9.8mmol/L。(1)请写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)列出该患儿主要的护理诊断。(3)针对该患儿的水肿和蛋白尿，应采取哪些护理措施？以下为答案部分一、单项选择题答案1.D2.B3.C4.B5.A6.B7.D8.C9.D10.B11.D12.C13.C14.C15.C16.C17.D18.C19.A20.A21.D22.A23.D24.A25.D26.D27.C28.A29.D30.C31.C32.A33.B34.C35.D36.A37.C38.D39.C40.B二、多项选择题答案41.ABCD42.ABCD43.ABCD44.ABC45.ABCD46.ABCD47.ABCD48.ABCD49.ABCD50.ABCD51.ABCD52.ABCD53.ABCD54.ABCD55.ABCD三、填空题答案56.婴儿期57.3.2～3.4；5058.9；7559.胎儿期60.肌张力；反射（或喉反射）61.铁；2～362.<30；增高63.病毒；细菌64.低渗性脱水；代谢性酸中毒65.体循环阻力66.严重循环充血；高血压脑病67.增高；浑浊（或米汤样）68.5；569.F空气飞沫；直接接触70.100；有效治疗方法四、名词解释答案71.生理性体重下降：新生儿生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时性下降3%～9%，称为生理性体重下降，一般在生后7～10天恢复到出生时体重。72.适中温度：是指能使婴儿体温保持在正常范围内，且新陈代谢率最低、氧耗量最少、蒸发散热量亦最小的最适宜的环境温度。73.蹲踞征：法洛四联症患儿在活动或游戏时，常主动采取蹲踞体位，借以增加体循环阻力，减少右向左分流，增加静脉回心血量，从而增加肺血流量，缓解缺氧症状。74.惊厥持续状态：是指惊厥发作持续超过30分钟，或反复发作间歇期意识不能恢复超过30分钟者。75.艾森曼格综合征：指左向右分流型先天性心脏病（如室间隔缺损）由于肺循环压力持续增高，导致肺小动脉痉挛、硬化，使肺循环阻力增加，形成肺动脉高压，当肺动脉高压显著超过体循环压力时，导致双向分流或右向左分流（即艾森曼格综合征），出现持续性青紫。五、简答题答案76.新生儿Apgar评分的分级标准及其意义：(1)评分标准：于生后1分钟、5分钟各进行一次评分。根据心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项指标进行评分，每项0～2分，满分10分。(2)意义：①8～10分：为正常，一般不需特殊处理。②4～7分：为轻度窒息（青紫窒息），需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等处理。③0～3分：为重度窒息（苍白窒息），需立即行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压等急救。④5分钟评分有助于判断预后，评分越低，预后越差。77.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施：(1)围生期：孕妇应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D的食物，妊娠后期补充维生素D。(2)婴儿期：提倡母乳喂养，及时添加辅食，尽早户外活动，每日暴露皮肤，日光照射。(3)补充维生素D：足月儿生后2周开始每日补充维生素D400IU，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始每日补充维生素D800IU，3个月后改为400IU。78.肺炎患儿合并心力衰竭的护理要点：(1)休息与体位：让患儿卧床休息，取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负荷。(2)镇静：遵医嘱给予镇静剂（如地西泮），减轻患儿烦躁，降低耗氧量。(3)强心药的应用：使用洋地黄类药物时，应注意给药途径、剂量，密切观察心率变化，若心率<120次/分（婴儿）或<100次/分（儿童），应停止使用；注意观察有无洋地黄中毒症状。(4)利尿剂的应用：遵医嘱使用利尿剂，注意电解质变化。(5)减轻心脏负荷：严格控制输液速度和总量。(6)密切观察病情：监测生命体征、精神状态、尿量及肝脏大小变化。79.口服补液盐（ORS）的使用原理及适应症：(1)原理：利用小肠黏膜上皮细胞刷状缘膜上的N-葡萄糖偶联转运机制，通过葡萄糖的吸收促进N和水的吸收。ORS液的电解质渗透压约为220mmol/L（2/3张），接近血浆渗透压，能迅速补充丢失的液体，纠正脱水。(2)适应症：适用于预防和纠正轻度、中度脱水，无明显呕吐、腹胀及周围循环障碍的患儿。80.急性肾小球肾炎患儿的休息与活动标准：(1)起病2周内：应绝对卧床休息，以减轻心脏负担和肾脏负担，改善肾血流，利于功能恢复。(2)水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失：可下床在室内轻微活动或户外散步。(3)血沉正常：可恢复正常上学，但应避免剧烈运动。(4)尿Addis计数正常：可恢复正常体力活动。(5)若有血尿、高血压、心力衰竭或肾功能不全，应延长卧床休息时间。六、病例分析题答案81.(1)医疗诊断：支气管肺炎；合并心力衰竭。(2)主要护理诊断：①气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。②心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关。③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。④体温过高：与肺部感染有关。(3)急救护理措施：①保持呼吸道通畅：给予吸氧，必要时雾化吸入、吸痰。②休息与镇静：患儿取半卧位，保持安静，遵医嘱给予镇静剂。③强心治疗：遵医嘱使用强心药（如西地兰），严格掌握剂量和速度，观察心率变化。④利