护理核心制度考核试题及答案

护理核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护士在执行医嘱时，对于有疑问的医嘱，正确的处理方式是：A.凭经验执行B.询问同班护士后执行C.向开具医嘱的医师核实无误后方可执行D.暂时搁置，等待下一班处理答案：C解析：护理核心制度中的查对制度明确规定，执行医嘱时必须严格执行“三查七对”，对有疑问的医嘱，必须向开具医嘱的医师问清后方可执行，严禁凭主观臆断或经验执行，也不应询问同班护士或搁置不处理。2.根据分级护理制度，患者生活完全不能自理，病情不稳定，随时可能发生病情变化，需要严密监护，此类患者应确定为：A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B解析：一级护理的适用对象包括：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。3.护士交接班时，对于危重患者，下列哪项做法是错误的？A.在患者床旁进行口头交接B.交接生命体征、病情变化、特殊治疗及护理措施C.交接各种管路及皮肤情况D.为节省时间，仅在护士站查看交班报告即可答案：D解析：交接班制度要求，交接班必须按时、认真，危重患者必须进行床旁交接。仅在护士站查看报告无法全面、准确地了解患者的实时状况，如皮肤情况、管路固定、体位等细节，容易遗漏重要信息，存在安全隐患。4.发生护理不良事件后，护士应首先：A.立即报告护士长及值班医生B.评估事件对患者造成的影响并采取补救措施C.隐瞒不报，自行处理D.等待家属发现后再处理答案：B解析：护理不良事件报告制度规定，发生不良事件时，当班护士应立即评估事件对患者造成的影响，并采取积极有效的补救措施，以减轻或消除对患者的伤害。在采取紧急措施的同时或之后，应立即报告护士长和值班医师。隐瞒不报或延迟处理是严重违反制度的行为。5.关于抢救车管理，以下描述正确的是：A.抢救车可随意放置，方便取用即可B.抢救药品和物品应实行“五定”管理C.抢救车可不上锁，以便随时使用D.抢救药品过期后可以暂时存放，以备不时之需答案：B解析：抢救工作制度要求，抢救车内药品、物品、器械必须实行“五定”管理，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证性能良好，处于备用状态。抢救车应上锁管理，但需确保能迅速打开。过期药品必须立即更换，严禁使用。6.护理查对制度中，“七对”不包括以下哪一项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药品价格答案：D解析：“三查七对”是护理工作的基本准则。“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。药品价格不属于查对内容，查对的核心是确保患者身份和医疗行为的准确性、安全性。7.护士在为患者进行输血治疗时，必须由几名医护人员共同核对？A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B解析：根据查对制度及输血安全管理制度，输血前必须由两名医护人员（或两名护士）携带病历、交叉配血单等到患者床旁，共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，确认无误后方可输注。8.患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫。根据安全管理制度，预防该患者跌倒的最重要措施是：A.嘱家属24小时陪护B.常规使用约束带约束C.进行跌倒风险评估，并根据风险等级采取相应预防措施D.将病床调至最高位答案：C解析：患者安全管理制度强调预防为主。对于有跌倒风险的患者，首先应使用规范的评估工具（如Morse跌倒评估量表）进行风险评估，根据评估出的风险等级（如高危、中危、低危），采取针对性的、个性化的预防措施，如设置警示标识、加强巡视、使用床栏、保持环境安全等。单纯依赖家属陪护或常规使用约束带并非最佳且符合伦理的实践。9.关于护理文书的书写，以下哪项是错误的？A.记录应及时、准确、完整、规范B.书写过程中出现错字时，应用刀片刮除或涂黑C.应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写D.记录者应签全名答案：B解析：护理文书书写规范要求，记录应客观、真实、准确、及时、完整、规范。书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，并在旁边注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。10.病区药品管理中，高浓度电解质制剂（如10%氯化钾、10%氯化钠）应如何存放？A.与其他普通药品混放，方便取用B.单独存放于病区药柜的醒目位置，并有醒目标识C.锁在护士长的抽屉里D.存放在治疗室的操作台上答案：B解析：根据病房药品管理制度，高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药物等高危药品，应单独存放于专用区域或专用药柜，设置醒目的警示标识，并定期核查。严禁与其他普通药品混放，以防止误用，确保用药安全。11.以下哪项不属于护理核心制度？A.分级护理制度B.护士排班制度C.查对制度D.危重患者抢救制度答案：B解析：护理核心制度是确保护理质量与患者安全的最基本、最重要的制度。通常包括但不限于：查对制度、分级护理制度、值班与交接班制度、护理查房制度、危重患者抢救制度、护理安全管理制度、护理不良事件报告制度、病房药品管理制度、健康教育制度、护理文书书写规范等。护士排班制度属于人力资源管理范畴，虽重要但一般不列入核心制度。12.值班护士在夜间巡视病房时，发现一名一级护理的患者呼之不应，呼吸微弱，首先应：A.立即呼叫值班医生B.立即评估患者意识、呼吸、脉搏，并启动急救反应系统C.先通知家属D.回治疗室准备抢救药品答案：B解析：危重患者抢救制度要求，医护人员发现患者病情危重时，应立即进入抢救流程。护士作为第一发现者，首先应立即对患者进行快速初步评估（如意识、呼吸、循环），同时大声呼救或按铃启动急救反应系统（如呼叫其他医护人员、急救小组），再与赶来的医生共同进行抢救。顺序错误可能延误抢救时机。13.护理部主任组织的全院性护理查房属于：A.管理查房B.业务查房C.教学查房D.个案查房答案：A解析：护理查房制度包括多种形式。管理查房重点检查病区管理、岗位职责、核心制度落实等情况，通常由护理部主任或科护士长组织。业务查房主要针对疑难、危重、特殊病例的护理问题进行讨论分析。教学查房则侧重于对护生或低年资护士的教学指导。14.当患者或其家属对护理工作提出疑问或质疑时，护士应：A.立即辩解，澄清责任B.耐心倾听，认真核查，及时沟通解释C.告知其找护士长或医生D.不予理会，继续手头工作答案：B解析：这涉及护患沟通与安全文化。面对质疑，护士应首先保持冷静，耐心倾听患者的诉求，以示尊重。随后应根据制度（如查对制度）对相关护理环节进行认真核查。在掌握事实的基础上，与患者或家属进行及时、坦诚、有效的沟通解释，消除误解。推诿或回避可能激化矛盾。15.手术患者在进行手术前，必须严格执行的手术安全核查（TimeOut）由谁主导？A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.三方（手术医师、麻醉医师、巡回护士）共同参与答案：D解析：手术安全核查制度是患者安全目标的重要内容。在手术开始前（切皮前），必须由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同执行“暂停”（TimeOut），按照核查清单，共同确认患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等信息，无误后方可开始手术。这是一个团队协作的过程，非单人主导。16.护士在为患者发放口服药时，正确的做法是：A.凭记忆发药B.将同一病房患者的药放在一起，由患者自行取用C.发药时核对患者腕带信息，并看服到口D.发药后即可离开，无需观察患者服药情况答案：C解析：口服药发放是执行医嘱的关键环节。必须严格执行查对制度，在发药时至少使用两种以上方式核对患者身份（如核对床头卡、询问姓名、核对腕带）。发药后，应协助患者服药，确认药物服下后方可离开（看服到口），特别是麻醉药品、精神药品、心血管药物等，并观察服药后反应。不能凭记忆发药或让患者自取。17.病房内用于隔离多重耐药菌感染患者的物品，如听诊器、血压计，应如何处理？A.专人专用，定期消毒B.与其他患者共用即可C.一次性使用后丢弃D.仅用酒精擦拭后共用答案：A解析：根据医院感染管理制度及消毒隔离制度，对多重耐药菌感染或定植患者，应实施接触隔离措施。其中，诊疗器械、器具（如听诊器、血压计、体温表等）应专人专用，并及时消毒处理。不能与其他患者共用，以防止交叉感染。18.护理人员在工作中获知患者的隐私信息，应当：A.作为谈资与同事讨论B.严格保密，不得泄露C.告知与该患者熟悉的其它患者D.在公开场合谈论答案：B解析：保护患者隐私是护士的基本职业操守和法律义务。护士在执业活动中，对获知的患者隐私信息（如病情、家庭情况、生理缺陷等）负有保密责任，不得在任何场合、以任何形式（包括口头、网络等）随意泄露、讨论或传播。19.患者需要输注的血液制品从血库取回后，应在多长时间内开始输注？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C解析：根据临床输血技术规范，取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液制品从血库取出后，应在30分钟内开始输注，且要求全血或红细胞在离开冰箱后4小时内输完，以防止细菌繁殖或血液成分失效。20.新入院患者，责任护士应在何时完成入院护理评估？A.24小时内B.患者入院时C.当班内D.一周内答案：C解析：根据健康教育制度和护理程序要求，责任护士应在患者入院当班内（通常指2小时内）完成初步的护理评估，包括生命体征测量、基本情况收集、初步的健康宣教（如介绍环境、制度）等，以便及时了解患者需求，制定护理计划。全面的评估可在24小时内完成，但初步评估必须及时。21.下列哪项操作不需要执行无菌技术原则？A.静脉输液B.导尿术C.测量血压D.更换胸腔闭式引流瓶答案：C解析：无菌技术是预防医院感染的关键操作原则。凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。静脉输液、导尿术、更换引流瓶均涉及无菌区域或体腔，必须严格执行无菌技术。测量血压仅接触患者皮肤，需保持清洁但无需严格无菌。22.医疗废物分类中，使用过的注射器针头属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案：B解析：根据《医疗废物分类目录》，损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括：医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。使用过的注射器针头应放入专用的锐器盒内，以防刺伤，造成职业暴露。23.护士在执行医嘱过程中，发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应当：A.仍旧执行，因为医嘱具有法律效力B.立即向开具医嘱的医师提出，必要时向科室负责人报告C.与其他护士商量后决定是否执行D.直接拒绝执行，并销毁医嘱单答案：B解析：护士有责任和义务监督医疗行为的合法性、规范性。当对医嘱有疑问或认为其可能违规时，首先应向开具医嘱的医师提出，要求澄清或更正。若医师坚持执行，护士有权拒绝执行，并应向所在科室的负责人或上级部门报告。这是保障患者安全和护士自身权益的重要原则。24.对于意识不清、语言交流障碍的患者，在进行操作前身份核对时，最可靠的方法是：A.核对床头卡B.核对手腕带信息C.询问家属D.查看病历首页答案：B解析：患者身份识别制度规定，对无法进行有效沟通的患者（如昏迷、语言障碍、镇静期间等），应使用“腕带”作为身份识别的标识。在进行各项诊疗操作前，必须核对腕带信息（至少包括姓名、住院号）。腕带是随身、唯一的标识，比床头卡（可能放错）、家属口述（可能记忆偏差）更为可靠。25.护理质量管理中，运用PDCA循环法的根本目的是：A.惩罚犯错的护士B.持续改进护理质量C.应付上级检查D.整理书面资料答案：B解析：PDCA循环（计划-执行-检查-处理）是一种科学的质量管理方法。它在护理质量管理中的应用，旨在通过不断循环的计划、实施、检查、总结和改进过程，发现工作中存在的问题，分析原因，制定并落实改进措施，然后评估效果，将成功的经验标准化，对未解决的问题进入下一个循环，从而实现护理质量的持续改进。26.发生针刺伤后，护士应立即采取的措施顺序是：①报告②处理伤口③评估源患者情况A.①②③B.②①③C.②③①D.③②①答案：B解析：职业暴露处理流程强调现场紧急处理优先。发生针刺伤后，第一步：立即从近心端向远心端挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处的血液，同时用流动水和肥皂液冲洗伤口，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎（②）。第二步：报告护士长、科室负责人及医院感染管理部门（①）。第三步：根据情况评估源患者的血液传播疾病情况，并进行自身相应的血清学检测、预防用药和随访（③）。27.病区火灾应急预案中，当发生火灾时，护士应首先：A.立即拨打火警电话119B.使用灭火器尝试灭火C.安抚患者及家属情绪D.组织患者疏散，特别是危重患者答案：D解析：医院火灾应急预案普遍遵循“RACE”原则。R（Rescue）：首先确保人员安全，立即组织患者和家属，特别是行动不便、危重患者，疏散到安全区域。A（Alarm）：在确保自身安全的前提下报警（院内火警电话）。C（Contain）：关闭防火门、门窗，防止火势蔓延。E（Extinguish）：在火势初期且确保安全的前提下，使用灭火器材灭火。因此，保障患者生命安全是首要任务。28.关于护理会诊制度，以下说法正确的是：A.只有科护士长可以提出会诊申请B.会诊意见仅供参考，可以不执行C.遇有本科室难以解决的护理问题时，可申请会诊D.紧急会诊也必须在24小时内完成答案：C解析：护理会诊制度旨在解决复杂、疑难或跨学科的护理问题。凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可申请会诊。申请者可以是责任护士或护士长。会诊意见是重要的专业建议，申请科室应认真考虑并执行。紧急会诊必须随请随到。29.计算题：医嘱要求为患者静脉滴注0.9%氯化钠注射液500ml，要求滴速为60滴/分钟。已知该输液器的点滴系数为15滴/毫升。请问完成这瓶输液大约需要多少时间？（请写出计算过程）答案：约125分钟（或2小时5分钟）。解析：首先计算总滴数：总滴数=液体总量（ml）×点滴系数=500ml×15滴/ml=7500滴。然后计算所需时间：时间（分钟）=总滴数÷滴速（滴/分钟）=7500滴÷60滴/分钟=125分钟。因此，完成输液大约需要125分钟，即2小时5分钟。30.护士对患者进行饮食健康教育时，除了讲解饮食种类和注意事项外，还应重点评估：A.患者的家庭经济状况B.患者的饮食喜好、文化背景及吞咽能力C.医院食堂的供餐时间D.医生是否开具饮食医嘱答案：B解析：有效的健康教育必须个体化。在进行饮食指导时，护士除了传达医嘱要求外，必须评估患者的个体情况，包括饮食习惯、口味偏好、宗教信仰、文化背景（如民族禁忌）、牙齿咀嚼功能、吞咽能力等。这些因素直接影响患者对饮食医嘱的依从性和进食安全，忽略评估可能导致指导无效或发生误吸等风险。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况必须进行护理床头交接班？（）A.危重患者B.新入院患者C.手术后患者D.一级护理患者E.有特殊治疗的患者（如使用镇痛泵）答案：A,B,C,E解析：交接班制度明确规定，对于危重、新入院、手术后、病情特殊变化、有特殊治疗（如使用血管活性药物、镇痛泵、引流管等）以及存在安全隐患的患者，必须进行床旁交接。一级护理患者不一定都需要床旁交接，需根据其具体病情是否稳定、有无特殊情况而定。2.关于毒、麻、精、放类药品的管理，以下做法正确的有：（）A.专柜加锁存放B.专用处方开具C.专人负责管理D.每班清点交接，账物相符E.空安瓿需保留，定期核对销毁答案：A,B,C,D,E解析：病房药品管理制度对毒、麻、精、放等特殊管理药品有严格规定。必须做到“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。使用时需凭专用处方，用后保留空安瓿或废贴，每班严格交接清点，确保账物相符，定期由相关部门核对销毁记录。3.护理安全（不良）事件包括：（）A.患者跌倒B.用药错误C.管路滑脱D.标本错误E.职业暴露答案：A,B,C,D,E解析：护理安全（不良）事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。包括但不限于：患者跌倒、坠床、用药错误、输血错误、误吸/窒息、压疮、烫伤、导管滑脱、标本错误、手术患者/部位错误、职业暴露（针刺伤等）、以及因沟通不畅导致的纠纷等。4.患者发生跌倒后，护士应记录的内容包括：（）A.跌倒发生的时间、地点、经过B.患者生命体征及伤情评估C.已采取的紧急处理措施D.报告医生及家属的情况E.患者及家属的情绪反应答案：A,B,C,D,E解析：跌倒发生后的记录应全面、客观。时间、地点、经过是基本事实；生命体征和伤情评估是判断严重程度的依据；已采取的措施体现了处理的及时性；报告情况反映了制度执行和沟通情况；患者及家属的情绪反应也是护理记录和心理支持的一部分。完整的记录有助于后续分析原因、改进措施及处理相关事宜。5.护士在采集检验标本时，查对的内容应包括：（）A.患者姓名、住院号B.检验项目C.标本类型（如全血、血清、尿液）D.采集量E.采集时间答案：A,B,C,D,E解析：标本采集查对是查对制度的重要环节。必须核对：患者身份（至少两种方式）、检验申请单上的检验项目、所需标本的类型（防止张冠李戴）、正确的采集量（量过多或过少可能影响结果）、以及是否需要特定时间采集（如空腹、餐后、定时尿等）。任何一项错误都可能导致检验结果无效或误导诊疗。三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士执行后需请医生及时补记。（）答案：√解析：抢救危重患者时，医生可下达口头医嘱。护士执行时需大声复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救结束后，护士应督促医生立即（通常规定在6小时内）据实补记医嘱，并签名。2.二级护理的患者，护士应每2小时巡视一次。（）答案：√解析：分级护理制度规定，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点包括：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。3.为方便工作，可以将患者的病历资料带离病区。（）答案：×解析：病历资料属于医疗机构的重要医疗文书和患者隐私载体，必须妥善保管，严禁任何人擅自将其带离病区或医疗机构，以防丢失、泄露隐私或影响医疗工作的正常进行。查阅病历应在规定场所进行。4.发生严重护理不良事件后，为保护科室声誉，可以内部处理，不向上级报告。（）答案：×解析：护理不良事件报告制度强调非惩罚性、主动上报的文化。发生不良事件，尤其是严重事件，必须按规定及时上报。隐瞒不报违反了制度和职业道德，不利于从错误中学习、改进系统缺陷，且一旦被发现，将承担更严重的责任。上报的目的是分析根本原因，防止类似事件再次发生。5.护士有权拒绝执行有明显错误并可能对患者造成伤害的医嘱。（）答案：√解析：这是《护士条例》赋予护士的权利和义务。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。对于明显错误且可能伤害患者的医嘱，护士有权拒绝执行。6.患者转科时，转出科室护士只需将病历交给患者家属带至转入科室即可。（）答案：×解析：患者转科交接制度要求，转出科室护士应与转入科室护士进行面对面交接。交接内容包括患者的病情、治疗、护理、皮肤、管路、药品、物品等，并共同填写交接记录单。仅移交病历是远远不够的，容易造成信息遗漏和护理中断，存在安全隐患。7.使用中的紫外线灯管，其辐照强度应每半年监测一次。（）答案：√解析：根据医院感染管理规范，紫外线灯用于空气和物体表面消毒。使用中的紫外线灯管辐照强度应定期监测，以确保消毒效果。通常要求每半年监测一次，使用中的灯管强度不低于70μW/cm²，新灯管不低于90μW/cm²。监测不合格应及时更换。8.所有医疗废物都应装入黄色医疗废物袋中。（）答案：×解析：医疗废物实行分类收集。黄色袋用于收集感染性废物和病理性废物（特殊说明的除外）。损伤性废物应放入专用的锐器盒（黄色，有特殊标识）。药物性废物和化学性废物应另行收集。放射性废物有专门容器。不能将所有废物混装。9.健康教育只需要在患者入院时进行一次即可。（）答案：×解析：健康教育应贯穿于患者住院的全过程，是一个动态、连续、个性化的过程。包括入院教育、住院期间教育（如术前、术后、检查前后、用药、康复等）、出院教育。需要根据患者的病情变化、治疗进展、认知水平和需求，反复、多次进行，并评估其效果。10.护理记录应体现客观性，记录患者主诉时应使用引号，并记录其原话。（）答案：√解析：护理文书书写规范要求，记录应客观、真实。对于患者的主诉、症状描述等，应尽量使用患者的原话，并用引号标注，如患者诉“我胸口一阵一阵地疼”。避免使用护理人员的主观判断和推测性语言，以保持记录的原始性和准确性。四、案例分析题（每题20分，共40分）案例一：患者，李女士，72岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱：一级护理，低盐低脂饮食，记24小时尿量，持续心电监护，静脉泵入硝酸甘油。某日夜间，患者自行下床如厕后诉头晕，护士测量其血压为85/50mmHg，心率110次/分。请根据上述案例，回答以下问题：1.作为值班护士，你首先应采取哪些紧急护理措施？2.该案例暴露出哪些护理核心制度可能未落实到位？应如何改进？答案与解析：1.紧急护理措施：①立即协助患者平卧，抬高下肢，注意保暖，防止坠床。②立即停止或调慢硝酸甘油泵入速度（遵医嘱或紧急情况下先处理，后汇报），因硝酸甘油是强效血管扩张剂，可能导致体位性低血压。③快速评估患者意识、面色、皮肤温湿度，监测血压、心率、血氧饱和度变化。④立即呼叫值班医生，报告患者病情变化。⑤遵医嘱给予吸氧，建立或保持静脉通路通畅，备好急救药品和设备。⑥安抚患者情绪，嘱其绝对卧床休息，勿再自行活动。⑦密切观察病情变化，做好护理记录。2.暴露的问题及改进措施：①分级护理制度落实不到位：一级护理患者“生活完全不能自理或部分自理，病情不稳定”，护士应预见其跌倒、病情变化风险。应加强巡视，主动提供床边便器或协助如厕，而非让患者自行下床。改进：严格落实一级护理巡视要求，对高危患者（如老年、用血管活性药、心衰）加强主动护理和生活协助。②患者安全管理制度（特别是跌倒防范）落实不到位：对使用血管活性药物（硝酸甘油）的老年心衰患者，未进行有效的跌倒风险评估及预防。改进：入院时及病情变化时及时进行跌倒风险评估（如Morse评分），对高危患者悬挂警示标识，加强宣教（如改变体位时“三部曲”），落实预防措施（如床栏、呼叫器放置到位、加强巡视）。③健康教育制度落实不到位：可能未向患者及家属充分强调卧床休息、避免突然改变体位的重要性，以及在头晕等不适时如何呼叫护士。改进：实施个体化、反复的健康教育，确保患者及家属理解并配合治疗护理要求，特别是安全注意事项。④值班与交接班制度可能