2026卫生资格《初级护士》试题及答案

2026卫生资格《初级护士》试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，28岁，因车祸致脾破裂急诊入院。BP80/50mmHg，P120次/分，R26次/分，面色苍白，四肢湿冷。首要护理措施是A.立即建立两条静脉通路快速补液B.给予高流量氧气吸入C.置患者于半卧位D.通知手术室备皮答案：A1.2新生儿生后第2天，出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素260μmol/L，直接胆红素20μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.胆道闭锁答案：B1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行和窦道答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的操作是A.水温以手背耐受为度B.泡脚后轻轻擦干趾缝C.用无菌刀片仔细修除胼胝D.涂抹润肤霜并按摩答案：C1.5输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B1.6下列哪项属于甲类传染病A.霍乱B.登革热C.狂犬病D.艾滋病答案：A1.7患者男，65岁，COPD急性加重，动脉血气：pH7.28，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A1.8关于无菌技术，下列哪项正确A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为12hC.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌盘铺好后有效期4h答案：D1.9患者女，38岁，甲状腺大部切除术后6h，主诉颈部压迫感，R28次/分，HR110次/分，切口敷料少量渗血。最可能发生的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤C.切口内出血致气管受压D.甲状腺危象答案：C1.10下列哪项不是临终患者常见的生理改变A.潮式呼吸B.瞳孔散大固定C.四肢温暖多汗D.血压下降答案：C1.11患者男，50岁，肝硬化并食管胃底静脉曲张，下列饮食护理哪项不妥A.细软少渣B.温度适宜C.避免辛辣D.鼓励多摄入坚果类食物答案：D1.12关于小儿辅食添加，下列哪项正确A.2个月添加蛋黄B.4个月引入含铁米糊C.8个月引入纯牛奶D.12个月以内禁食肉类答案：B1.13患者女，30岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，首要护理措施是A.停止哺乳B.热敷按摩，增加哺乳次数C.应用抗生素D.立即回乳答案：B1.14下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.15患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液性质和量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C1.16下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用广谱抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.17患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结，属于压疮哪一期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A1.18下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.19患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，下列健康教育哪项最重要A.低盐低蛋白饮食B.定期监测血糖血压C.避免日晒D.立即停药防止依赖答案：B1.20患者男，55岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，典型表现是A.无随意运动B.出现联合反应C.共同运动达高峰D.分离运动出现答案：C1.21下列哪项不是输血“三查八对”内容A.查血制品有效期B.对血型C.对交叉配血结果D.对传染病指标答案：D1.22患者女，32岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，NRS评分7分，护士应A.立即报告医生B.指导患者忍耐C.按医嘱给予镇痛药D.分散注意力即可答案：C1.23下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素剂量不足C.暴饮暴食D.低血糖答案：D1.24患者男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后，下列护理哪项错误A.持续膀胱冲洗B.记录冲洗出入量C.鼓励多饮水D.若冲洗液由淡红变深应减慢速度答案：D1.25下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的临床表现A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然>180次/分C.肝脏迅速增大>2cmD.血压升高答案：D1.26患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心90次/分，羊水Ⅲ°污染，应A.继续观察B.立即产钳助产C.立即剖宫产D.给予面罩吸氧等待自然分娩答案：B1.27下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.腹水B.脾大C.食管静脉曲张D.肝掌答案：D1.28患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首选A.建立静脉通路B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.给予肾上腺素答案：B1.29下列哪项不是濒死期患者的心理阶段A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接纳答案：无，均为正确阶段1.30患者女，29岁，因“绒毛膜癌”化疗，WBC1.5×10⁹/L，下列护理哪项错误A.住单人病房B.谢绝探视C.每日口腔护理D.鼓励户外活动增强体质答案：D1.31下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒荨麻疹B.呼吸困难C.寒战高热D.喉头水肿答案：C1.32患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，下列哪项护理正确A.面罩松紧以能插入1指为宜B.湿化器无需加水C.患者可随意进食D.无需监测血气答案：A1.33下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产褥期内任何时间出血≥500mL答案：D1.34患者男，35岁，因“高空坠落”疑脊柱损伤，现场搬运应A.一人抱胸一人抬腿B.三人平抬法C.使用脊柱板轴向滚动D.背驮式答案：C1.35下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中C.血压180/110mmHgD.年龄70岁答案：D1.36患者女，48岁，因“乳腺癌”术后第2天，患侧上肢出现肿胀，下列护理哪项错误A.抬高患肢B.禁止在患侧测血压C.鼓励患侧肢体输液D.指导握拳运动答案：C1.37下列哪项不是小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变A.颅骨软化B.方颅C.手镯征D.脊柱后凸答案：D1.38患者男，55岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术后第5天，突发上腹剧痛，腹肌紧张，T39℃，最可能并发A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.输出袢梗阻答案：B1.39下列哪项不是濒死患者呼吸改变A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.下颌呼吸D.呼吸深快答案：D1.40患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，下列健康教育哪项正确A.治疗后立即与婴儿密切接触B.治疗后1周内多摄入含碘食物C.治疗后1个月内避免与孕妇儿童密切接触D.治疗后无需复查甲状腺功能答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.医疗效益最大化E.保密答案：ABCE2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.穿刺技术不当答案：ABCE2.3下列属于新生儿特殊生理状态的是A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.马牙D.脱水热E.新生儿红斑答案：ABCE2.4下列属于压疮危险因素评估量表的是A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Glasgow量表E.Morse量表答案：ABC2.5下列属于输血前“三查”内容的是A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查血液有效期E.查患者血型答案：ABD2.6下列关于心肺复苏正确的有A.按压频率100～120次/分B.按压深度成人5～6cmC.按压部位胸骨中下1/3交界处D.按压与通气比例30:2E.每2min轮换按压者答案：ABCDE2.7下列属于糖尿病慢性并发症的有A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒答案：ABCD2.8下列属于产褥感染常见诱因的有A.胎膜早破B.产程延长C.手术产D.产后出血E.母乳喂养答案：ABCD2.9下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止工作休息1年答案：ABCD2.10下列属于急性肺水肿临床表现的有A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，脑疝发生时需快速静脉滴注________降低颅压。答案：70～200；20%甘露醇3.2小儿体重估算公式：1～6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×________；7～12个月体重(kg)=出生体重(kg)+6×________+(月龄−6)×________。答案：0.7；0.7；0.43.3输液微粒污染可致肺________、________栓塞及肉芽肿。答案：微血管；动脉3.4医院感染监测常用指标包括________率、________率、________率。答案：现患；日感染；器械相关3.5急性心肌梗死患者血清CK-MB升高时间窗为起病后________h达峰，________h恢复正常。答案：12～24；48～723.6新生儿Apgar评分五项指标为________、________、________、________、________。答案：心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色3.7成人胸外心脏按压与人工呼吸比例单人法为________，双人法儿童为________。答案：30:2；15:23.8肝硬化患者血氨升高主要由于________循环建立，________解毒功能下降。答案：门-体侧支；肝脏3.9产后出血四大原因为________、________、________、________。答案：宫缩乏力；产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍3.10糖尿病“三多一少”症状指________、________、________、________。答案：多饮；多食；多尿；体重减轻4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述压疮Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜肌肉，可有潜行、窦道，渗液较多，疼痛明显。护理：①清除坏死组织，根据医嘱选择湿性愈合敷料；②控制感染，必要时细菌培养；③减压，使用气垫床，每2h翻身；④营养支持，高蛋白、高热量、高维生素；⑤疼痛管理，按医嘱给药；⑥健康教育，指导家属参与护理。4.2简述静脉输液发热反应的处理流程。答案：①立即停输原液体，更换输液器，保留剩余液体及输液器送检；②报告医生，监测生命体征；③寒战者保暖，高热者物理降温；④按医嘱给予抗过敏、解热、激素等药物；⑤观察病情变化，记录护理过程；⑥填写不良事件报告，分析原因，持续改进。4.3简述新生儿败血症的早期临床表现。答案：①体温不稳定，可升高或降低；②精神反应差，嗜睡或激惹；③喂养困难，吸吮无力，呕吐；④呼吸急促、暂停或呻吟；⑤皮肤苍白、花纹、黄疸迅速加重；⑥肝脾肿大；⑦四肢肌张力降低；⑧血糖不稳，代谢性酸中毒；⑨局部感染灶：脐炎、皮肤脓疱。4.4简述急性肺水肿患者的护理措施。答案：①立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；②高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精；③建立静脉通路，按医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药；④严密监测生命体征、尿量、血气、电解质；⑤心理安慰，减轻恐惧；⑥记录24h出入量，限制水钠摄入；⑦基础护理，保持皮肤口腔清洁。4.5简述胰岛素笔使用的注意事项。答案：①使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清；②安装针头后排气，调节剂量后再次确认；③注射部位轮换，避免硬结；④针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10s再拔针；⑤针头一次性使用，严禁共用；⑥未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存≤28℃，28天内用完；⑦定期监测血糖，记录剂量时间。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者男，65kg，因“失血性休克”需快速补液。医嘱：首半小时输入乳酸林格液20mL/kg，随后按4mL/(kg·h)维持。现有500mL/袋乳酸林格液，滴系数为20滴/mL。求：（1）首半小时应输入液体量及滴速（滴/分）；（2）维持阶段每小时需液体量及滴速；（3）若同时输血1U（300mL）需2h输完，求输血滴速。答案：（1）20mL/kg×65kg=1300mL；1300mL÷0.5h=2600mL/h；2600mL×20滴/mL÷60min≈867滴/分（临床实际需加压输注）。（2）4mL/(kg·h)×65kg=260mL/h；260×20÷60≈87滴/分。（3）300mL÷2h=150mL/h；150×20÷60=50滴/分。5.2案例分析（15分）患者女，28岁，初产妇，妊娠39周，临产10h，宫口开全1h，胎