2026护资考试试题及答案

2026护资考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.4mV，最优先执行的护理措施是A.立即口服阿司匹林300mgB.建立两条静脉通路并采血C.给予高流量酒精湿化吸氧D.通知家属办理入院手续答案：B1.2新生儿生后第3天，血清总胆红素280μmol/L，母亲血型O型，患儿血型B型，直接抗人球蛋白试验阳性，首要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.潜在并发症：胆红素脑病C.家庭应对无效D.营养失调：低于机体需要量答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，医嘱予“50%葡萄糖40mL+普通胰岛素8U”静推，其目的是A.纠正酸中毒B.促进糖原合成降低血钾C.增加能量供给D.利尿消肿答案：B1.4下列关于压疮评估量表的说法正确的是A.Braden量表得分越高风险越大B.Norton量表适用于所有年龄C.Waterlow量表包含体型和体重丢失项目D.Braden量表不包含潮湿评估答案：C1.5患者男，30岁，车祸后脾破裂，术中回收式自体输血，回输前必须使用的药物是A.肝素B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.呋塞米答案：A1.6对行中心静脉置管患者进行冲管，首选溶液为A.0.9%氯化钠10mLB.肝素盐水(10U/mL)10mLC.5%葡萄糖10mLD.乳酸林格液10mL答案：B1.7患者女，38岁，甲状腺大部切除术后6小时，主诉颈部压迫感、呼吸困难，查体：引流液50mL鲜红色，切口敷料渗血明显，首要处理A.立即床旁拆开缝线探查止血B.给予高流量吸氧C.静脉推注10%葡萄糖酸钙D.通知麻醉科准备气管插管答案：A1.8下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准A.急性起病≤1周B.双肺浸润影不能用积液解释C.氧合指数≤300mmHgD.肺动脉楔压>18mmHg答案：D1.9患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张出血，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是A.每12小时放气30分钟B.牵引重量0.5kgC.置管期间禁饮禁食D.胃囊注气150mL答案：A1.10患者女，29岁，孕39周，宫缩乏力，医嘱予缩宫素2.5U+5%葡萄糖500mL静滴，起始滴速A.1mU/minB.4mU/minC.10mU/minD.20mU/min答案：B1.11下列哪项不是临终患者“五期心理反应”A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，五期全部正确1.12患者男，45岁，因“头痛、视力模糊”入院，血压220/130mmHg，医嘱予硝普钠静滴，护理重点不包括A.避光输注B.监测血氰酸盐浓度C.每5分钟测血压一次D.单独静脉通路答案：B（应监测血硫氰酸盐）1.13患者女，32岁，急性白血病化疗后粒细胞0.2×10⁹/L，体温38.5℃，首要护理措施A.立即给予广谱抗生素B.抽血培养后送检C.置单间正向气流病房D.物理降温答案：B1.14下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的核心措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.手卫生答案：C1.15患者男，60岁，COPD急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg，给予文丘里面罩吸氧，氧浓度应调节为A.24%B.28%C.35%D.40%答案：B1.16患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛，硬结明显，护理指导错误的是A.哺乳前热敷B.增加哺乳次数C.使用吸乳器排空D.哺乳后冷敷答案：D（应温敷促进引流）1.17下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换原则A.同一部位内每次间隔1cmB.腹部吸收最快C.大腿外侧适合睡前长效D.臀部适合速效胰岛素答案：D1.18患者男，50岁，因“呕血、黑便”入院，胃镜示十二指肠球部溃疡活动性出血，医嘱予质子泵抑制剂静推，其最佳给药时间为A.餐前30分钟B.餐后2小时C.出血后即刻D.每日睡前答案：C1.19患者女，70岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难，SpO₂88%，D-二聚体>5000ng/mL，最可能并发症A.脂肪栓塞B.肺血栓栓塞C.急性心梗D.肺炎答案：B1.20患者男，38岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，立即采取A.同步电复律100JB.非同步电除颤200JC.静脉推注利多卡因D.胸外按压2分钟后除颤答案：B1.21下列哪项不是预防住院老年人跌倒的环境干预A.床脚刹车锁定B.走廊堆放轮椅C.夜间地灯照明D.浴室防滑垫答案：B1.22患者女，24岁，因“癔症性抽搐”急诊，下列护理措施正确的是A.用力按压四肢B.牙垫置于臼齿间C.大声斥责患者D.立即静脉推注地西泮答案：B1.23患者男，65岁，长期卧床，骶尾部Ⅲ期压疮，创面基底75%黄色腐肉，最适合的敷料A.透明薄膜B.水胶体C.藻酸盐+泡沫D.干纱布答案：C1.24患者男，55岁，行右半结肠切除术，术后第5天，体温38℃，切口红肿，引流液浑浊，考虑A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.导管相关血流感染答案：A1.25患者女，28岁，产后出血，阴道分娩后2小时出血量>500mL，首要处理A.立即子宫按摩B.静脉推注缩宫素C.检查软产道裂伤D.交叉配血答案：A1.26下列哪项不是急性胰腺炎禁食的目的A.减少胰液分泌B.减轻腹痛C.降低血糖D.促进胰腺修复答案：C1.27患者男，40岁，因“车祸”脾破裂，术中回收自体血，回输血量>3000mL，应监测A.血钠B.血钾C.血氯D.血钙答案：B1.28患者女，33岁，乳腺癌术后第1天，患侧上肢出现肿胀疼痛，护理指导错误的是A.患肢测血压B.抬高患肢C.握拳运动D.避免静脉穿刺答案：A1.29患者男，75岁，阿尔茨海默病，走失风险高，下列措施错误的是A.佩戴身份腕带B.反锁病房大门C.安排陪护D.使用电子定位手环答案：B1.30患者男，28岁，因“高空坠落”T₁₂骨折并截瘫，术后第2天，腹胀明显，肠鸣音消失，考虑A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.腹膜炎答案：A1.31患者女，50岁，糖尿病足Wagner3级，创面分泌物培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，首选抗生素A.万古霉素B.头孢曲松C.青霉素D.庆大霉素答案：A1.32下列哪项不是预防VTE的物理措施A.间歇充气泵B.梯度压力袜C.足底静脉泵D.低分子肝素答案：D1.33患者男，62岁，行冠状动脉支架植入术，术后第1天，桡动脉穿刺处出现搏动性包块，考虑A.假性动脉瘤B.动静脉瘘C.血肿D.蜂窝织炎答案：A1.34患者女，29岁，哺乳期急性乳腺炎，体温39℃，下列处理错误的是A.患侧暂停哺乳B.局部热敷C.空吸乳汁D.抗生素治疗答案：A1.35患者男，45岁，因“有机磷中毒”入院，阿托品化指标不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率<60次/分答案：D1.36患者女，36岁，因“甲亢”服131I治疗，出院指导错误的是A.避免与孕妇接触1周B.多饮水C.用单独卫生间D.治疗后立即怀孕答案：D1.37患者男，55岁，行腹腔镜胆囊切除，术后第1天，肩痛明显，原因是A.高碳酸血症刺激膈神经B.切口感染C.肩关节炎D.体位压迫答案：A1.38患者女，68岁，慢性心衰，每日限盐量应低于A.2gB.3gC.5gD.6g答案：B1.39患者男，30岁，因“霍奇金淋巴瘤”化疗，白细胞1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.3×10⁹/L，体温38℃，护理重点A.保护性隔离B.普通病房C.口服抗生素D.物理降温答案：A1.40患者女，26岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，下列实验室检查必须定期监测A.肝功能B.肾功能C.血钾D.血氯答案：A1.41患者男，70岁，前列腺增生术后，持续膀胱冲洗，冲洗液速度调节依据A.尿色清亮B.患者主诉C.血压D.心率答案：A1.42患者女，60岁，行PICC置管，下列护理错误的是A.置管后24小时换药B.透明敷料7天更换C.肝素盐水封管D.置管侧测血压答案：D1.43患者男，50岁，因“急性痛风”入院，急性期首选药物A.秋水仙碱B.别嘌醇C.苯溴马隆D.丙磺舒答案：A1.44患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现向心性肥胖，护理指导A.低盐高蛋白饮食B.立即停药C.减少运动D.高糖饮食答案：A1.45患者男，45岁，因“肝硬化”行TIPS术，术后最易出现A.肝性脑病B.肝癌C.胰腺炎D.胆囊炎答案：A1.46患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行紫杉醇化疗，为防止过敏反应，预处理药物不包括A.地塞米松B.西咪替丁C.苯海拉明D.奥美拉唑答案：D1.47患者男，55岁，因“COPD”行无创通气，下列护理错误的是A.选择合适面罩B.湿化气道C.监测血气D.禁食禁饮答案：D1.48患者女，28岁，产后第3天，乳汁淤积，下列指导正确的是A.减少哺乳B.热敷按摩C.用吸乳器大力吸引D.口服溴隐亭答案：B1.49患者男，60岁，因“脑卒中”吞咽障碍，采用洼田饮水试验Ⅲ级，饮食护理A.普通饮食B.半流质C.糊状饮食D.禁食答案：C1.50患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，需补充A.叶酸B.维生素CC.维生素B₁D.钙答案：A1.51患者男，35岁，因“急性肾损伤”行CRRT，抗凝首选A.低分子肝素B.枸橼酸C.普通肝素D.华法林答案：B1.52患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，下列药物可继续使用A.泼尼松B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.利妥昔单抗答案：A1.53患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，肠外营养支持，每日所需非蛋白热量A.10kcal/kgB.15kcal/kgC.20–25kcal/kgD.35kcal/kg答案：C1.54患者女，60岁，因“骨质疏松”服用阿仑膦酸钠，服药指导A.晨起空腹大量水送服B.餐后立即服用C.睡前服用D.与钙同服答案：A1.55患者男，50岁，因“乙肝肝硬化”行肝移植，术后排斥反应监测指标A.他克莫司血药浓度B.血钠C.血氯D.血钙答案：A1.56患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行放疗，皮肤护理A.热敷B.酒精擦洗C.保持干燥避免摩擦D.涂碘伏答案：C1.57患者男，55岁，因“慢阻肺”长期家庭氧疗，氧流量应调节为A.1–2L/minB.4–5L/minC.6L/minD.10L/min答案：A1.58患者女，30岁，因“甲亢”突眼，护理指导A.高枕卧位B.戴隐形眼镜C.避免戴墨镜D.限制钠盐答案：A1.59患者男，45岁，因“急性心梗”行PCI，术后股动脉穿刺，制动时间A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：C1.60患者女，50岁，因“糖尿病”足部溃疡，创面负压治疗，负压值调节A.-50mmHgB.-125mmHgC.-250mmHgD.-400mmHg答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗溶液的是A.10%葡萄糖B.20%甘露醇C.0.45%氯化钠D.3%氯化钠E.乳酸林格液答案：ABD2.2患者女，28岁，产后出血，出现Sheehan综合征，可能出现A.闭经B.无乳C.低血压D.高血糖E.脱发答案：ABCE2.3下列属于护士执业伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.效益E.忠诚答案：ABCD2.4患者男，50岁，行肝动脉化疗栓塞(TACE)，术后护理要点A.穿刺侧制动12小时B.观察足背动脉搏动C.监测肝功能D.鼓励多饮水E.观察腹痛发热答案：ABCDE2.5患者女，60岁，行髋关节置换，预防脱位措施A.患肢外展中立位B.避免屈髋>90°C.避免内收交叉D.使用高座便器E.可以深蹲答案：ABCD2.6下列属于CRBSI危险因素的是A.置管>7天B.股静脉置管C.无菌操作不严D.透明敷料潮湿E.每日评估拔管答案：ABCD2.7患者男，40岁，因“急性哮喘”入院，出现沉默肺，提示A.严重支气管痉挛B.通气不足C.病情好转D.需紧急气管插管E.可停用激素答案：ABD2.8患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，高危因素A.抗磷脂抗体阳性B.狼疮肾炎C.高血压D.既往流产史E.抗SSA抗体阳性答案：ABCDE2.9患者男，55岁，行开颅手术，术后监测颅内压，护理措施A.头高30°B.避免咳嗽C.控制体温D.保持颈部中立E.快速输液答案：ABCD2.10患者女，50岁，因“糖尿病”足部溃疡，Wagner4级，表现A.足趾坏疽B.足背坏死C.全足坏疽D.骨髓炎E.肌腱暴露答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5–6，100–1203.2新生儿复苏时，正压通气吸气与呼气比为________。答案：1:23.3胰岛素泵基础率设定单位________。答案：U/h3.4急性肺水肿患者吸氧流量________L/min，湿化液加入________%酒精。答案：6–8，30–503.5中心静脉置管尖端应位于________与________交界处。答案：上腔静脉，右心房3.6压疮Ⅳ期损伤深度达________。答案：全层皮肤及骨骼肌腱3.7急性胰腺炎血清淀粉酶升高常于发病后________小时达峰。答案：243.8妊娠期铁元素每日推荐________mg。答案：30–603.9糖尿病酮症酸中毒胰岛素静注首剂________U/kg。答案：0.13.10急性呼吸窘迫综合征肺保护通气潮气量________mL/kg理想体重。答案：63.11高钾血症心电图典型表现________波高尖。答案：T3.12肝硬化Child-Pugh分级包括________、________、________、________、________五项。答案：肝性脑病、腹水、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间3.13急性心梗溶栓时间窗________小时。答案：123.14新生儿生理性黄疸血清胆红素峰值________μmol/L。答案：<220.63.15急性肾损伤KDIGO分期依据________、________、________。答案：血肌酐、尿量、基线3.16急性哮喘PEF占预计值________%为重度。答案：<603.17急性脑卒中静脉溶栓药物________。答案：rt-PA3.18急性胰腺炎Ranson评分≥________项为重症。答案：33.19急性肺栓塞Wells评分≥________分为高危。答案：73.20急性呼吸衰竭PaO₂/FiO₂≤________mmHg为重度。答案：1004.简答题（每题5分，共20分）4.1简述中心静脉置管后导管相关血流感染(CRBSI)的预防措施。答案：1.严格无菌操作，最大无菌屏障；2.首选锁骨下静脉，避免股静脉；3.每日评估拔管指征；4.置管后无菌敷料覆盖，透明敷料7天更换，纱布2天更换；5.输液接口消毒>15秒；6.不推荐常规导管更换；7.使用含氯己定的敷料；8.医护人员手卫生；9.使用抗菌涂层导管；10.限制置管时间。4.2简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：1.立即坐位双腿下垂，减少静脉回流；2.高流量6–8L/min吸氧，30–50%酒精湿化；3.建立静脉通路，遵医嘱静推吗啡、呋塞米、硝普钠；4.严密监测生命体征、SpO₂、尿量；5.心理安慰，减轻恐惧；6.记录出入量，每日负平衡500–1000mL；7.监测电解质、血气；8.避免快速输液；9.备好气管插管物品；10.观察药物不良反应。4.3简述糖尿病足Wagner分级标准。答案：0级：高危足，无溃疡；1级：表浅溃疡，无感染；2级：溃疡深达肌腱、骨、关节，无脓肿；3级：深部溃疡伴脓肿、骨髓炎；4级：足趾或前足坏疽；5级：全足坏疽。4.4简述产后出血的定义及四大原因。答案：定义：阴道分娩后24小时内出血≥500mL，剖宫产≥1000mL。四大原因：子宫收缩乏力(70–90%)、产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。5.应用题（含计算/分析/综合，共30分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，急性胰腺炎，医嘱予普通胰岛素加入0.9%氯化钠50mL，以2mL/h泵入，求每小时胰岛素剂量(U/h)。若患者血糖14mmol/L，目标6–8mmol/L，按0.1U/kg·h计算，是否需要调整泵速？答案：现有浓度：50U/50mL=1U/mL，2mL/h=2U/h；理论需要：0.1U×70=7U/h；现有2U/