医院医疗废物分类收集管理制度

医院医疗废物分类收集管理制度一、总则（一）目的依据。为规范医院医疗废物分类收集管理，防止疾病传播，保护环境安全，依据《医疗废物管理条例》等相关法律法规制定本制度。（二）适用范围。本制度适用于本院所有医疗废物产生单位、收集转运及处置环节的管理活动。（三）基本原则。医疗废物管理遵循减量化、无害化、资源化原则，坚持分类收集、密闭转运、安全处置的要求。二、医疗废物分类标准（一）感染性废物分类。1.病理性废物。手术切除组织、病理切片等。2.损伤性废物。医用针头、解剖刀等锐器。3.传染性废物。病人血液、体液污染物品。4.其他感染性废物。一次性手套、口罩等。（二）病理性废物管理。1.手术标本须立即置于双层防渗漏包装袋。2.病理切片需经高压灭菌后按规定处置。3.所有病理性废物必须冷藏保存，保存期不超过48小时。（三）药物性废物分类。1.过期药品。抗生素、激素类药品原包装。2.废弃疫苗。疫苗瓶、注射器等。3.其他药物性废物。西药片剂、中药汤剂渣滓。（四）化学性废物分类。1.消毒剂。过氧乙酸、戊二醛等。2.化学试剂。硝酸银、硫酸铜等。3.废弃试剂。过期化学试剂原包装及容器。（五）放射性废物管理。1.放射性同位素应用后废物。核医学检查废弃物。2.放射性药品废物。含放射性核素药品原包装。3.必须使用专用包装容器，标识清晰。三、组织管理职责（一）管理架构。医院成立医疗废物管理领导小组，由分管副院长担任组长，医务科、护理部、后勤保障部、感染管理科为主要成员单位。（二）部门职责。1.医务科负责临床科室废物分类指导。2.护理部负责护理单元废物收集监督。3.后勤保障部负责废物转运处置。4.感染管理科负责技术指导和监督。（三）岗位职责。1.科室负责人为本单位第一责任人。2.护士长负责本科室废物分类收集。3.保洁人员须经过专业培训持证上岗。4.废物交接人员需佩戴防护用品。四、分类收集操作规范（一）感染性废物收集。1.锐器盒装量达3/4时立即封口。2.包装袋内废物不得超过3/4，系紧袋口。3.禁止将废物直接倾倒至生活垃圾桶。（二）病理性废物收集。1.手术标本需用专用容器转运。2.病理切片需经消毒后装入防漏袋。3.所有病理性废物必须贴有标签，注明产生科室、日期。（三）药物性废物收集。1.过期药品需原包装密封。2.废弃疫苗需冷藏保存。3.所有药物性废物不得与其他类别混装。（四）化学性废物收集。1.消毒剂需专瓶存放。2.化学试剂须贴有化学品标签。3.禁止将化学废物与锐器混装。（五）生活垃圾管理。1.生活垃圾分类投放至专用垃圾桶。2.禁止将任何医疗废物混入生活垃圾。3.定期清洁消毒垃圾桶。五、转运处置流程（一）内部转运。1.废物暂存点须设置专用转运车。2.转运时间每日固定，避免夜间转运。3.转运路线避开人员密集区域。（二）交接程序。1.转运人员与科室交接需双人核对。2.填写转运记录，注明废物类别、数量。3.交接双方签字确认。（三）外部处置。1.与有资质单位签订处置合同。2.废物交接需现场称重、拍照留证。3.处置单位须提供处置报告。六、监督管理机制（一）日常检查。1.感染管理科每周进行现场检查。2.发现违规立即整改，并追究责任。3.检查结果纳入科室绩效考核。（二）专项检查。1.每季度开展全面排查。2.重点检查锐器伤预防。3.对发现的问题进行通报批评。（三）培训教育。1.新员工必须接受岗前培训。2.每年组织应急演练。3.培训效果纳入考核体系。七、应急处置预案（一）锐器伤处理。1.立即用流动水冲洗伤口。2.用消毒液浸泡15分钟。3.及时报告并填写锐器伤登记表。（二）泄漏处置。1.疏散人员，设置警戒线。2.用吸水材料覆盖泄漏物。3.经消毒后按感染性废物处置。（三）转运事故。1.立即停止转运，保护现场。2.报告医院领导小组。3.配合调查并做好人员安抚。八、附则（一）本制度自发布之日起施行。由感染管理科负责解释。医院可根据国家政策调整修订。（二）各科室需将本制度张贴在废物暂存点。所有员工须熟知并严格执行。（三）违反本制度者，视情节轻重给予警告、罚款直至行政处分。构成犯罪的依法移交