2026年执业医师加试之儿科考试真题

2026年执业医师加试之儿科考试真题考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、儿童腹泻病最常见的病原体是

A.痢疾杆菌

B.轮状病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

答案：B

解析：儿童腹泻病最常见的病原体是轮状病毒，尤其是婴幼儿感染轮状病毒后易出现水样便、发热等症状。2、儿童急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.溶血性链球菌

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎支原体

答案：A

解析：急性肾小球肾炎最常见由溶血性链球菌感染引起，通常与咽炎或皮肤感染相关。3、关于小儿惊厥的描述，错误的是

A.常见于3个月至5岁儿童

B.病因包括高热、感染、代谢紊乱等

C.惊厥发作时应立刻给予抗惊厥药物

D.惊厥持续时间一般不超过5分钟

答案：C

解析：惊厥发作时应保持气道通畅，记录时间，不建议立刻给予抗惊厥药物，除非有明确指征。4、佝偻病的主要病因是

A.摄入不足

B.吸收不良

C.代谢异常

D.维生素D缺乏

答案：D

解析：佝偻病主要由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，从而影响骨骼发育。5、小儿肺炎链球菌肺炎的常见临床表现是

A.全身中毒症状轻

B.咳嗽和发热

C.颈部淋巴结肿大

D.肝脾肿大

答案：B

解析：肺炎链球菌肺炎常见表现为咳嗽、发热、呼吸困难等肺部症状。6、小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是

A.饮食结构不合理

B.胃肠吸收障碍

C.铁需求量增加

D.铁摄入不足

答案：D

解析：营养性缺铁性贫血最常见的原因是铁摄入不足，尤其是饮食中含铁食物缺乏。7、以下哪种情况不需立即进行心肺复苏

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.昏迷

D.持续性抽搐

答案：C

解析：心肺复苏适用于呼吸和心跳停止的情况，昏迷本身并不一定意味着生命体征消失。8、儿童肥胖的诊断标准是体重超过同年龄同性别均值的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

答案：C

解析：儿童肥胖的诊断标准为体重超过同年龄同性别均值的20%，或体重指数（BMI）高于同龄儿童第95百分位。9、以下关于小儿体液特点的描述，错误的是

A.体液总量相对成人多

B.细胞外液比例小

C.血浆渗透压低

D.水分代谢快

答案：B

解析：小儿体液总量相对成人多，细胞外液比例大，水代谢快，血浆渗透压相对较低。10、儿童发生急性喉炎时，最可能导致气道梗阻的是

A.感染本身

B.声带水肿

C.胸部压迫

D.呼吸道痉挛

答案：B

解析：急性喉炎时，声带水肿可引起喉部狭窄，严重时可导致气道梗阻。11、新生儿生理性体重下降一般出现在出生后

A.第1~2天

B.第3~5天

C.第6~8天

D.第9~10天

答案：B

解析：新生儿生理性体重下降通常发生在出生后第3~5天，之后体重逐渐恢复。12、儿童支气管哮喘的典型症状是

A.咳嗽

B.呼气性呼气困难

C.吸气性呼吸困难

D.咳嗽伴发热

答案：B

解析：儿童支气管哮喘典型表现为呼气性呼吸困难，常伴有咳嗽、喘息等症状。13、以下哪种体征提示小儿存在脱水

A.皮肤弹性良好

B.口腔黏膜湿润

C.眼窝凹陷

D.尿量增多

答案：C

解析：眼窝凹陷是脱水的典型体征之一，反映体液丢失。14、1岁儿童正常每日排尿次数为

A.6~8次

B.4~6次

C.2~3次

D.1~2次

答案：A

解析：1岁儿童由于肾功能尚未成熟，排尿频率较高，每日约6~8次为正常。15、婴儿每日所需热量主要是由以下哪部分供给

A.母乳

B.粪便

C.水分

D.皮肤蒸发

答案：A

解析：婴儿每日所需热量以母乳或配方奶为主，其他摄入途径如粪便、皮肤蒸发对热量贡献较小。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是________。

答案：病毒

解析：儿童急性上呼吸道感染大多数由病毒引起，常见的有流感病毒、鼻病毒等。17、婴儿每日需水量约为体重的________%。

答案：130~150

解析：婴儿每日需水量较高，约为体重的130%~150%，以维持正常的代谢与体温调节。18、维生素D缺乏性佝偻病的主要表现是________、________、________。

答案：骨骼畸形、囟门闭合延迟、肌肉张力低下

解析：维生素D缺乏可导致骨骼发育异常，表现为骨骼畸形、囟门闭合延迟和肌肉张力低下。19、急性细菌性中耳炎最常见的致病菌是________。

答案：肺炎链球菌

解析：急性细菌性中耳炎的致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见。20、婴儿期最常见的感染性疾病是________。

答案：腹泻

解析：腹泻是婴儿期最常见的感染性疾病之一，多由病毒或细菌引起。21、缺铁性贫血时，Hb低于________g/L可诊断为重度贫血。

答案：60

解析：根据WHO标准，Hb低于60g/L为重度贫血。22、小儿惊厥发作时，应将患儿置于________体位。

答案：侧卧

解析：惊厥发作时，为防止误吸，患儿应置于侧卧位。23、儿童每日所需蛋白质摄入量为________g/kg。

答案：1.5~2.0

解析：儿童蛋白质摄入量一般为1.5~2.0g/kg，以满足生长发育的需求。24、肺炎的诊断标准包括体温＞________℃、呼吸频率增加、肺部啰音。

答案：38

解析：肺炎诊断标准中通常包括体温≥38℃、呼吸频率增加、肺部啰音等。25、儿童急性肾小球肾炎常见于________感染后。

答案：链球菌

解析：急性肾小球肾炎多继发于链球菌感染后，如咽炎或皮肤感染。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述缺铁性贫血的临床表现。

答案：乏力、面色苍白、心悸、食欲减退、指甲变脆、舌炎、异食癖等。

解析：缺铁性贫血常表现为贫血症状，如面色苍白、乏力、心悸等，同时可有消化道症状、神经系统症状等。27、简述急性喉炎的诊断要点。

答案：声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉部疼痛、呼吸困难、发热等。

解析：急性喉炎诊断要点包括典型的咳嗽声、喉部不适、呼吸困难及发热等症状，严重者伴有喉梗阻。28、简述新生儿黄疸的常见病因。

答案：溶血、胆红素代谢异常、感染、母乳性黄疸、肝功能异常等。

解析：新生儿黄疸的病因包括生理性因素和病理性因素，其中最常见的是红细胞破坏过多导致胆红素升高。29、简述儿童腹泻的临床表现及处理原则。

答案：大便次数增多、稀便或水样便、发热、脱水、电解质紊乱等；处理原则包括补液、调整饮食、对症治疗、预防感染。

解析：儿童腹泻临床表现包括胃肠道症状和脱水迹象，处理原则以补液为主，同时需注意电解质平衡和感染控制。30、简述儿童生理性的呕吐与病理性呕吐的区别。

答案：生理性呕吐多为轻度、偶发、无其他症状；病理性呕吐多为频繁、伴发热、腹痛、体重下降等。

解析：生理性呕吐多见于喂养不当或胃部发育未成熟，而病理性呕吐常提示肠道感染、消化道畸形或代谢问题。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、某患者，女，6个月，发热3天，伴有咳嗽、流涕，病后出现喷射状呕吐，精神萎靡，前囟饱满。实验室检查：血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞80%，脑脊液检查白细胞增多，蛋白升高，糖降低。请写出诊断并说明依据。

答案：化脓性脑膜炎

解析：患者有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染表现，随后出现喷射状呕吐、精神萎靡、前囟饱满，提示颅内压增高；颅内感染的典型表现包括白细胞增多、蛋白升高、糖降低。脑脊液检查结果符合化脓性脑膜炎的诊断标准。32、患儿男，8岁，反复出现阵发性腹